陈苏宁开玄府法治疗功能性消化不良经验总结

中医理论认为,五脏六腑皆有玄府,而玄府更是气机升降出入的基本通道。上中下三焦、脏腑内外、经络气血皆依靠玄府进行基本物质交换。玄府通则百病除,玄府闭则百病生。在脾胃病治疗上,玄府同样对中焦运化起着重要作用。功能性消化不良即为玄府郁闭的典型表现。陈苏宁教授应用玄府理论,采取开玄府法治疗功能性消化不良。其认为功能性消化不良关键为气机不畅,升降失和,治疗上依据中医证候辨证用药,同时考虑到玄府郁闭的基本病机,在辨证基础上配合中药宣剂开通玄府,以畅达中焦,开郁解闭。为中医临床治疗功能性消化不良提供新的思路。     

魏贻光运用刘完素“玄府论”辨治热病的经验

福建中医药大学魏贻光教授认为刘完素玄府气液理论与热病密切相关,六气或五志抑遏玄府,使玄府闭郁而产生热病,临床上运用开通玄府法治疗热病。开通玄府不仅限于发汗,其法诸多,如利尿、化湿、通便、化痰、祛瘀等皆属此类,目的在逐邪于外,畅达气机于内,使气机升降出入,阴阳调和,则热病自愈。     

基下玄府气液宣通学说探讨开宣玄府在牙周炎治疗中的运用

简版：中医学理论认为,玄府不仅存在于皮肤腠理,而且广泛存在于脏腑肌肉筋膜骨髓之中,万物皆有,是气机升降出入的通道。玄府开合失常为百病之源,是疾病发生的根本。玄府郁闭可导致气血津液运行失调、升降出入活动障碍。故在疾病治疗中应首当遵循“开宣玄府”为其治疗大法。牙周炎的病机可分为虚实两端,实证多见于胃火上炎证,虚证多见于肾阴亏虚证和气血不足证。此三证均涉及玄府闭而不开的过程。故对于牙周炎的论治也当“开宣玄府”,如开郁泻火、开郁补虚等,可作为治疗牙周炎的常用治法。     

基于肠玄府理论探讨溃疡性结肠炎的治疗

玄府是遍布人体全身的微观体系,具有维持体内气液运行、灌溉气血、运转神机的功能,肠玄府为分布于肠道的微小结构,其开阖失常可致肠道气血津液运行受阻,使肠道发生病变。溃疡性结肠炎多因素体脾虚或外邪入侵,阳热怫郁,肠玄府郁闭而发病;后湿、热、瘀、毒交错丛生,致病情复杂,迁延难愈。基于玄府“贵开忌阖”的特性,张书信教授主张以开通玄府法贯穿溃疡性结肠炎治疗的全过程,通过利湿开玄、清热开玄、活血开玄、祛风开玄、补虚开玄等法使玄府通利功能得复,湿热瘀毒得去,疾病向愈,为溃疡性结肠炎的治疗提供思路。     

基于玄府理论探析辛润法在慢性湿疹治疗中的运用

玄府一词首见于《黄帝内经》,经后世医家的创新与发展,逐步形成了较为成熟的理论。玄府理论认为玄府是气血津液、营卫精神赖以升降出入的通道,具有喜通恶阂的特性。慢性湿疹是常见的难治性皮肤病,基于玄府理论,其玄府郁闭,气血渗灌失司,肌肤失于荣养是慢性湿疹发生的病机。因此,开通玄府,使气血津液正常运行是慢性湿疹的治疗关键。辛味药能宣通玄府,令郁得开,津液得布以润皮肤。本文分别从辛散风湿、辛温通阳、辛香醒脾三个方面,探讨辛润法在慢性湿疹治疗中的运用,以期对临床诊疗有所启发。     

汗法在小儿肠系膜淋巴结炎中的应用

通过微观视角下对小儿肠系膜淋巴结炎发病机制探讨,推演其以肠系膜为结构基础、痰饮内结为病理条件,玄府郁闭为核心环节的基本病理要素。并结合汗法作用机制,应用汗法从驱邪逐寇、布散津液、开玄解郁等方面对小儿肠系膜淋巴结炎病理要素的形成环节进行干预,以达到预防及治愈疾病的目的,并为临床小儿肠系膜淋巴结炎的中医治疗提供新思路。     

从玄府理论论治肝纤维化

肝纤维化基本病机为玄府郁闭、肝脾失养、络脉瘀阻.外感湿毒及情志内伤阻滞气机,使肝失调达,气机郁闭,疏泄失常,久则酿生火、热、毒邪,阻滞玄府.饮食内伤、外感湿毒或他邪及脾,导致脾失健运,运化失司,湿聚而不散,痰湿内生,导致气血津液失调,一则气血津液生成不足,则玄府失于濡养而致闭塞;二则湿邪困阻,气血津液运行不畅,湿郁蕴热...     

基于玄府和络脉学说探讨气血津液运行交换的结构体系

玄府与络脉功能上与气血津液运行与交换关系密切,且均具有双向渗灌气血作用,但络脉重点在于运行气血,而玄府主要在于流通气液,且玄府是比络脉中孙络更深层次的微观结构。因此,“孙络—玄府”是一脉相承的气血双向渗灌的结构单位。同时,玄府又是气机升降出入之门户,津液出入流行之纹理,因此是气血运行与气津(液)运行的共同末端通道,是津血互化的结构基础,气血津液交换的场所,血与津液在气化作用下在玄府完成互化与交换。玄府开阖通利有度,气机升降出入正常,不仅能维持气血津液正常运行与输布,也为气血津液互化与交换提供动力源泉。因此,玄府是气血津液运行与交换的纽带,起着联系气血与津液的桥梁作用。建立以玄府为核心的气血津液运行结构体系,有助于更好地理解气血津液运行途径,更准确地把握玄府与络脉在气血津液运行与交换中的作用。     

肺玄府理论在特发性肺纤维化治疗中的运用探讨

特发性肺纤维化属中医学肺痿范畴，究其病因病机，痰、热、瘀既是病理产物，又是致病因素，均与肺玄府郁闭不通相关，玄府开合失司贯穿疾病发生发展始终，故应以开通玄府为治疗要点。临证应分别从清热开玄、化痰开玄、理气开玄、开玄纳气、开玄扶正5个方面出发，开拓思维，充分发挥中医药在特发性肺纤维化治疗上的优势。     

基于玄府气液理论探讨逍遥散治疗黄褐斑的作用机制

玄府是气液运行的通道,全身气血津液等精微物质在体内的输布及代谢运动有赖于玄府的畅通。从“玄府气液理论”角度切入,认为黄褐斑发病与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,其核心病机为气血失和、玄府郁闭,以开玄通府、调和气血为总治则。逍遥散作为调和肝脾气血之经典方剂,疏肝理气开玄、养血柔肝和玄、健脾益气补玄,辅以辛散开郁宣玄,达到开玄通府的目的,符合玄府贵开忌阖的生理特性,临床基于此理论治疗黄褐斑效果明显。     

基于“玄府理论”辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征

过敏性鼻炎-哮喘综合征（CARAS）是儿童时期常见的呼吸道过敏性疾病，属于中医学“鼻鼽”“哮病”范畴，常遇感易触、反复发作、易发难息。基于刘完素“玄府理论”，提出玄府郁闭是儿童CARAS的基本病机，具体可表现为玄府气郁、玄府水淤、玄府血瘀、玄府亏虚。治疗当以开通玄府为基本治则，根据病机灵活运用理气开玄、豁痰开玄、祛瘀开玄、补虚开玄等法。发作期以邪实为主，重在开通玄府，透邪外达；缓解期以本虚为要，重在补益脏腑，补虚开玄；同时运用风药开玄贯穿治疗始终。附验案1则以佐证。     

从玄府与络脉的关系论肺络病的治疗

正肺络,为手太阴肺经的分支,联系肺与大肠表里两经,同时也是精、气血、津液、神升降出入的通道。肺络为病,多因外感(风、寒、湿、燥、热)、内伤引起。气滞、血瘀、津停、痰凝等导致肺络郁闭不通,久病体虚则致肺络空虚,肺的生理功能受到影响,则生出相应的肺系疾病。本文从玄府与络脉的关系着手,讨论肺络病的病因病机及治法。1玄府与肺络的关系1.1玄府的含义及生理功能玄府理论源于《内经》,建立     

从玄府开阖 气液宣通论治变应性鼻炎

此文基于刘完素的玄府气液理论探讨鼻窍的生理功能以及鼻鼽的病因病机,认为鼻玄府为营卫、气血、津液、气机运行的重要通道。鼻玄府之启闭功能支配调控着鼻腔的生理机能,指出鼻鼽是一种玄府开阖失司、气液代谢失常的病理状态,玄府启闭失常为此病的核心病机,“开通玄府,宣通气液”贯穿于治疗的全过程。以期运用玄府气液理论指导鼻鼽的治疗,为此病提供新的思路和方法。     

玄府病变诠析

刘河间提出的广义之玄府作为遍布机体的至微至小的一种结构，任何层次结构发生的病变。都可以归结为玄府病变，简称玄病。玄府具有流通气液、运转神机和渗灌气血等功能，气血津液的运行流通发生失调，神机的运转发生失常，都可以归结为玄府病变。认为玄府病变是中医学的最基本病机。玄府病的主要表现形式有两大类：即开闽通利太过和开阖通利不及。强调从微观的角度，认识疾病的发生和病因病机．有助于丰富中医学理论，推动中医学理论体系的完善。     

风药开玄在血管性痴呆中的应用

血管性痴呆为本虚标实之证,病机为在虚、痰、瘀、风、火五大病理因素作用下,脑玄府郁闭,神机失用。风药为具有风木属性的一类药物,味薄质轻,性升浮发散,能够助行药势,可疏散脑玄府郁结,开玄解郁。具体治法有治风开玄、补虚开玄、祛瘀开玄、化痰开玄,风动于内者,治风开玄,方可选七味追风散、小续命汤;需补益与开通配合者,补虚开玄,方可选益气聪明汤;气血瘀滞者,祛瘀开玄,方可选通窍活血汤;痰证明显者,化痰开玄,方可选半夏白术天麻汤加石菖蒲、葛根、川芎等。临床应用时仍需注意血管性痴呆的分型,因人而异,据证施治。     

开玄六法辨治代谢相关脂肪性肝病

代谢相关性脂肪肝与肝玄府气液滞塞的病理状态具有紧密的相关性。本文以玄府理论作为切入点,阐述代谢相关性脂肪肝的病机演变及治疗思路,膏脂、痰浊、湿热、瘀血等代谢产物胶结为患,阻碍肝玄府开阖,以致气血津液宣散流通不畅,从而酿生玄府闭塞的多种病理改变,而代谢相关性脂肪肝是典型的以气血津液代谢紊乱为基础改变的代谢性疾病之一,故本文提出肝玄府郁滞是代谢相关性脂肪肝的关键病机。根据病理阶段的不同,肝玄府郁滞分为土壅木郁、内滞玄府,脾运失常、湿蕴玄府,湿聚化浊、壅滞玄府,湿热熏蒸、蕴结玄府,痰浊郁滞、水淫玄府,血络瘀滞、玄府闭塞六个具体病机,根据病机的不同本文提出了开玄六法,包括发散开玄、渗利开玄、化湿开玄、清泻开玄、豁痰开玄、活血开玄,旨在开通玄府闭滞,恢复气液流通,改善代谢相关性脂肪肝的病理状态,临证治疗中当从整体出发,以开玄为轴,六法灵活应用。以期为代谢相关性脂肪肝的临床防治提供借鉴,具有深入研究及挖掘前景。     

玄府病变诠析

刘河间提出的广义之玄府作为遍布机体的至微至小的一种结构,任何层次结构发生的病变,都可以归结为玄府病变,简称玄病.玄府具有流通气液、运转神机和渗灌气血等功能,气血津液的运行流通发生失调,神机的运转发生失常,都可以归结为玄府病变.认为玄府病变是中医学的最基本病机.玄府病的主要表现形式有两大类:即开阖通利太过和开阖通利不及.强调从微观的角度,认识疾病的发生和病因病机,有助于丰富中医学理论,推动中医学理论体系的完善.     

从"玄府闭密"探讨"久病入络"病机

《临证指南医案》详载“久病入络”的各种症候，却不见其病机阐释，本文拟通过河间“玄府学说”对“玄府”的认识，从玄府的特性，玄府在气血津液升降出入中的功用，玄府闭密的各种临床表现，浅述玄府闭密与阴络病变之间的联系，从而解释“久病入络”病机。     

从“玄府-肺络”论治肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症经验

总结基于“玄府-肺络”系统辨证治疗肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症的经验思路。玄府为肺络之枢纽门户，肺络为玄府之濡养通路，二者充肌表，联脏腑，相附依存。结合肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症的临床特点为皮疹、皮肤瘙痒、干燥等，提出其核心病机为玄府郁闭，肺络瘀虚。以久病虚实夹杂，脏腑阴阳气血失调，久病多瘀入络，络虚不荣，玄府郁闭为病机特点。临证时谨守病机，分期论治，内外并治，以开玄通络为基本治则，治以宣散开玄透邪、祛瘀荣络固本，可获良效。     

基于玄府理论探析风药在膝骨关节炎中的运用

膝骨关节炎是临床骨科十分常见的退行性骨关节疾病,它的主要特征是关节软骨进行性退化和缺失,伴有整个关节的结构和功能变化,包括滑膜、半月板、关节周围韧带和软骨下骨。临床以缓慢进展的关节疼痛、肿胀、关节僵硬或畸形为主要表现,严重威胁中老年人群的健康,归属于中医学“膝痹”的范畴。玄府作为迄今中医学有关人体结构层次中最细微的结构单位,由细小孙络进一步分化而来,是机体“精神、荣卫、血气、津液出入流行”的道路门户,分布广泛。玄府理论强调“贵开忌阖、以通为顺”。玄府郁闭、开阖失司,气血津液升降出入障碍,不通则痛,是膝痹发生、发展的基本病机。风药味薄气轻,药性轻灵,升浮发散,得风气之先,畅达机体上下内外,走而不守,既可开发肌表之玄府,又可打通人体脏腑组织的玄府,是临床使用频率最高、疗效最佳的一类开通玄府的药物。风药具有“升、散、透、窜、通、燥、动”等特性,在开通玄府中发挥着重要作用。文章以探析玄府理论、膝骨关节炎以及风药特性之间的相关性为出发点,从行气开玄、活血开玄、燥湿开玄、补虚通玄等角度阐述风药在膝骨关节炎治疗中的作用机制,以期丰富膝骨关节炎中医药治疗的理论体系,为中医药防治膝骨关节炎提供新思路。