子痫前期患者胎儿生长受限的影响因素

目的 观察子痫前期患者胎儿生长受限(FGR)发生情况，并探究其影响因素。方法 于2018年8月至2022年1月选取商丘市第一人民医院160例子痫前期患者为研究对象，在明确患者孕周后行超声检查，记录所有子痫前期患者FGR发生情况。设计患者一般资料调查表，调查并统计研究所需资料，将可能的因素纳入，经logistic回归分析找出子痫前期患者FGR发生的影响因素。结果 160例子痫前期患者中发生FGR共41例，占比25.62%(41/160)。发生组患者合并妊娠糖尿病(GDM)、伴抗磷脂抗体综合征、24 h尿蛋白定量、D-二聚体水平与未发生组患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析，结果显示，合并GDM、伴抗磷脂抗体综合征、24 h尿蛋白定量高、D-二聚体水平高是子痫前期患者FGR发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 子痫前期患者FGR发生的影响因素可能为合并GDM、伴抗磷脂抗体综合征、24 h尿蛋白定量高、D-二聚体水平高。     

216例系统性红斑狼疮患者不良妊娠结局危险因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者不良妊娠结局的危险因素。方法回顾性分析2013年4月至2017年4月就诊于郑州大学第一附属医院的SLE合并妊娠患者的病例资料,采用logistic回归模型进行单因素及多因素不良妊娠结局的危险因素分析。结果纳入216例SLE患者的223次妊娠结果,其中妊娠期SLE活动者130次(58.29%),其流产、胎死宫内、新生儿早产、低出生体质量儿的发生率及新生儿NICU转入率高于疾病稳定者(P<0.001)。妊娠期SLE活动为妊娠丢失(OR=12.626,95%CI:2.431～65.581,P=0.003)、新生儿早产(OR=7.467,95%CI:2.819～19.766,P<0.001)和低出生体质量儿(OR=4.359, 95%CI:1.361～13.965,P=0.013)发生的独立危险因素。子痫前期为新生儿早产(OR=3.697,95%CI:1.120～12.200,P=0.032)和低出生体质量儿(OR=16.185,95%CI:1.895～138.232,P=0.011)发生的独立危险因素。除SLE活动外,妊娠丢失的危险因素还包括妊娠期新发SLE(OR=4.466,95%CI:1.588～12.554,P=0.005)和产妇外周血白细胞水平下降(OR=23.158,95%CI:1.952～274.685,P=0.013)。血清白蛋白水平升高为妊娠期SLE活动(OR=0.875,95%CI:0.775～0.987,P=0.030)及新生儿早产(OR=0.883,95%CI:0.798～0.977,P=0.016)的保护因素。结论 SLE合并妊娠患者疾病活动度高,引起不良妊娠结局的发生率高,妊娠期新发SLE为疾病活动的独立危险因素。临床中应早期识别新发SLE及SLE活动的危险因素并积极治疗,从而改善妊娠结局。     

胸腰椎融合术患者术后胃肠功能障碍的危险因素分析

目的分析胸腰椎融合术患者发生术后胃肠功能障碍(POGD)的危险因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院2021年1至12月434例接受胸腰椎融合术患者的临床资料。根据POGD发生情况分为POGD组(n=70)和非POGD组(n=364)。比较两组患者的临床资料, 采用二元logistic回归分析患者发生POGD的危险因素。结果 POGD组男23例, 女47例, 年龄(60±6)岁;非POGD组男133例, 女231例, 年龄(62±7)岁。两组患者手术时长、出血量、术中椎管减压、术中低血压、术后24 h白细胞计数、术后24 h C反应蛋白、术后住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示, 术中进行椎管减压(OR=2.368, 95%CI:1.365～4.106, P=0.002)、出血量≥10.9 ml/kg(OR=2.115, 95%CI:1.166～3.835, P=0.014)、术后24 h白细胞计数≥15.2×109/L(OR=3.580, 95%CI:1.773～7.226, P<0.001)、术中低血压(OR=2.019, 95%CI...     

孕早期血清维生素A E及氧化应激损伤指标与产妇发生子痫前期的关系

目的 探讨孕早期(孕8～14周)血清维生素A(VA)、维生素E(VE)及氧化应激损伤指标与产妇发生子痫前期(PE)的关系.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月在马鞍山市妇幼保健院定期产检并分娩的5000例产妇的临床资料,根据妊娠期间是否发生PE将产妇分为子痫前期组291例与对照组4709例.比较两组产妇基线资料及孕早期血清VA、VE与氧化应激损伤指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胎盘生长因子(PLGF)、总抗氧化能力(T-AOC)]水平差异,采用多因素logistic回归分析产妇发生PE的危险因素.结果 子痫前期组患者血清VA、VE、MMP-9、PLGF、T-AOC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,VA(OR=1.358,95％CI:1.141～2.376)、VE(OR=1.289,95％CI:1.043～1.983)、MMP-9(OR=1.651,95％CI:1.238～2.865)、PLGF(OR=1.276,95％CI:1.017～2.144)、T-AOC(OR=1.714,95％CI:1.246～2.491)水平下降均为产妇发生PE的独立危险因素(P均<0.05).结论 VA与VE缺乏及相关氧化应激损伤指标水平降低为产妇妊娠早期发生PE的独立危险因素.     

IVF/ICSI助孕的ICP患者围产儿不良结局危险因素预测

目的通过探索辅助生殖技术获得妊娠并发孕期肝内胆汁淤积患者中围产儿不良结局的相关危险因素,为尽可能减少ART子代不良结局的发生提供依据。方法收集通过体外受精-胚胎移植和卵细胞浆内单精子注射助孕住院并发ICP的病例。回顾性分析2012年1月IVF/ICSI助孕的ICP患者围产儿不良结局危险因素预测2017年1月在我院79例患者的高危因素与围产儿不良结局之间的关系。经单因素Logistic回归分析筛选不良结局的相关因素,建立多因素Logistic回归模型来预测。结果单因素分析发现家庭年收入、既往ICP病史、诊断ICP孕周、熊去氧胆酸的使用、有无瘙痒症状、新生儿体重及出生时即刻血糖、妊娠合并、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸、总胆红素、早产差异均有统计学意义(P0.05)。经多因素分析显示:新生儿出生即刻血糖、ALT、AST、TBiL与不良结局相关:新生儿血糖,OR=8.153,95%CI=2.267~29.318,P=0.001;ALT,OR=0.942,95%CI=0.900~0.987,P=0.011;AST,OR=0.934,95%CI=0.877~0.995,P=0.033;Tbi L,OR=0.948,95%CI=0.904~0.994,P=0.027。结论经校正混杂因素后,新生儿出生即刻血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素为围生儿不良结局的危险因子,助孕相关因素不影响围产儿结局。     

遵义市新生儿先天性心脏病流行病学调查及危险因素分析

目的 调查遵义市新生儿先天性心脏病(CHD)发生率,探讨其发生的危险因素.方法 采用整群抽样,再利用单因素和多因素条件logistic回归分析方法对20个变量进行分析,筛选出与CHD发生相关的危险因素.结果 从2484名新生儿中筛查出33例CHD患儿,其发生率为1.32％(33/2484),其中男13例,发生率为0.85％,女20例,发生率为2.10％.单因素分析初步筛选出6个可疑危险因素,再经多因素条件lo-gistic回归分析结果显示,孕早期感冒(OR=2.09)、孕妇既往有不良生育史(OR=3.316)及父亲吸烟(OR=2.528)是新生儿CHD发生的相关危险因素.结论 CHD的发生与孕妇暴露的环境因素有关,通过临床体检和心脏B超检查可将诊断提前到新生儿期.     

影响子痫前期围产儿结局的多因素分析

目的 探讨影响子痫前期围产儿结局的因素.方法 采用单因素和多因素Logistic回归对448例子痫前期患者的围产儿结局进行分析.结果 448例子痫前期发生围产儿不良结局者共94例(21.0%),其中围产儿死亡41例(9.2%).对孕妇的58项变量行单因素分析显示,影响围产儿结局的因素有:发病孕周、分娩孕周、自觉症状、抽搐、尿蛋白、水肿、收缩压、舒张压、白细胞计数、中性粒细胞计数、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐、产检次数、血压升高孕周和水肿孕周等17项变量(P＜0.05);Logistic逐步回归筛选出的多因素依次为:分娩孕周(OR 0.583, 95%CI:0.367～0.926),自觉症状(OR 9.315,95%CI:1.500～57.833)和尿蛋白(OR 3.394,95%CI:1.226～9.397).结论 加强围产期保健,延长分娩孕周,可以减少子痫前期患者围产儿不良结局的发生.     

正中胸骨切开心脏手术慢性术后痛危险因素分析

目的 探讨成人正中胸骨切开心脏手术胸部慢性术后痛(CPSP)发生的危险因素。方法 将2019年1月至2020年1月在本院诊断心脏病(非冠心病),择期行正中胸骨切开心脏手术的成人患者纳入本研究。采用数字评分测量法评估患者术后疼痛情况。根据术后3个月随访是否诊断CPSP分为CPSP组和无CPSP(Non-CPSP)组,对比患者一般资料,术中、术后资料及术后血浆中炎性因子白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ的表达变化。采用二元多因素logistic回归分析,明确血浆炎性因子与CPSP的关系及其它CPSP发生的危险因素。结果 共392名患者最终纳入本研究,其中119名患者发生CPSP。CPSP组患者女性占比、术中体外循环(ECC)时间、术后3 d≥4分(中～重度疼痛)比率、切口愈合不良发生率、术后12 h血浆中IL-6和TNF-ɑ的水平均显著高于Non-CPSP组(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明：女性(OR=2.26,P=0.018)、ECC时间(OR=1.09,P=0.047)、术后3 d≥4分(OR=2.13,P=0.034)、切口愈合不良(OR=1.9...     

成都市青年男性精神病性体验现状及其影响因素研究

  目的  了解成都市青年男性精神病性体验阳性率及其影响因素。  方法  采用多阶段随机抽样方法,使用精神病筛查问卷（PSQ）、焦虑抑郁量表(HAD)、酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)、儿童期不良经历（ACE）等对成都市4 137例18～34岁男性青年进行调查。采用二元logistic回归分析精神病性体验的相关危险因素。  结果  四川省成都市青年男性的精神病性体验阳性率为28.6%。二元logistic回归分析结果显示,精神病性体验的危险因素包括吸烟﹝比值比（OR）=1.260,P＜0.05﹞、酒精滥用（OR=1.782,P＜0.05）、焦虑情绪（OR=2.985,P＜0.05）、儿童期不良经历（OR=1.192,P＜0.05）、暴力行为（OR=1.501,P＜0.05）、自杀企图（OR=2.328,P＜0.05）、自伤行为（OR=1.705,P＜0.05）;已婚/同居/再婚是精神病性体验的保护因素（OR=0.784,P＜0.05）。  结论  成都市青年男性精神病性体验的阳性率较高,其危险因素包括吸烟、酒精滥用、焦虑情绪、儿童期不良经历、暴力行为、自杀企图、自伤行为,而已婚/同居/再婚是其保护因素。     

双胎妊娠子痫前期的临床危险因素及围生儿结局分析

目的 探讨双胎妊娠子痫前期（preeclampsia,PE）发病的高危因素，为临床干预治疗提供依据。方法 回顾性分析2014年1月至2022年7月在北京市通州区妇幼保健院住院分娩的700例双胎妊娠孕妇的临床资料，其中643例纳入研究，根据是否发生PE分为PE组（97例）和非PE组（546例），比较两组孕妇的基线特征及围生儿结局，采用多因素logistic回归分析双胎妊娠PE、不同程度PE的影响因素，以及围生儿结局的影响因素。结果 (1)双胎妊娠PE的总发生率为14.9%。(2)多因素logistic回归分析显示，高龄、妊娠糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、孕期体重增长速度是双胎妊娠PE的独立危险因素（OR分别为2.45、2.22、3.40、4.04,95%CI分别为1.41～4.25、1.39～3.54、1.39～8.30、1.03～15.81）。按照体重指数分层，校正孕妇的年龄后，超重双胎妊娠孕妇孕期体重增长速度是PE的独立危险因素（OR=23.90,95%CI 1.37～416.02）。高龄、妊娠期肝内胆汁淤积症是双胎妊娠轻度PE的独立危险因素（OR分别为3.51、5.33,95%CI...