中药穴位贴敷联合耳穴压豆在学龄期毛细支气管炎患儿中医护理中的应用

目的:观察耳穴压豆+中药穴位贴敷对学龄期毛细支气管炎患儿肺功能、心理状态等的影响.方法:选取我院86例学龄期毛细支气管炎患儿,根据建档顺序分为对照组、观察组,各43例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用中医护理(耳穴压豆+中药穴位贴敷).比较两组症状及体征缓解时间、住院时间、肺功能改善情况、睡眠质量、心理状态、家属护理满意度.结果:干预后,观察组症状及体征缓解时间、住院时间均短于对照组,肺功能、睡眠质量、心理状态改善情况优于对照组,家属护理满意度高于对照组(P均<0.05).结论:耳穴压豆+中药穴位贴敷可有效改善学龄期毛细支气管炎患儿肺功能、睡眠质量,调节其心理状态,进一步促进其疾病康复.     

耳穴压豆联合书写表达积极情绪在突发性耳聋中的运用效果

目的：探讨耳穴压豆联合书写表达积极情绪在突发性耳聋患者中的运用效果。方法：选择2015年3月至2016年2月广东省中医院耳鼻喉科收治129名突发性耳聋患者为研究对象,采用随机计数器进行分组,其中对照组64名患者采用常规护理方案,观察组65名患者在常规方案的基础上采取耳穴压豆联合书写表达积极情绪进行干预,7 d为1个疗程,收集两组患者干预前后的睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、症状自评量表(symptom check-list 90,SCL-90)评分及治疗效果情况。结果：干预后观察组患者在SCL-90的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等维度均较干预前均明显改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者干预前后PSQI得分别为(12.34±2.99)和(7.27±2.15)分,对照组干预前后的PSQI得分别为(11.89±3.15)和(9.28±2.06)分,两组患者干预后的PSQI总得分均较干预前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);1个疗程后,观察组患者痊愈24例,显效28例,有效11例,无效2例;对照组患者痊愈8例,显效21例,有效27例,无效8例,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论：耳穴压豆联合书写表达积极情绪可改善患者的身心状态,改善患者住院期间的睡眠质量,提升临床治疗效果,值得在临床护理中进一步推广。     

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的效果

目的:探究内镜下黏膜切除术对消化道难治性息肉患者的的影响.方法:选取我科2018年7月至2020年10月期间125例消化道难治性息肉患者为研究对象,随机分为2组,62例对照组患者给予内镜下高频电切术治疗,63例观察组患者给予内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗,2周后应用酶联免疫吸附法、胃肠道症状分级评分标准等分析对比两组患者各项生理指标.结果:观察组患者术后2周分化簇3+(Differentiation of cluster 3+,CD3+)和外周血CD3+/CD8+T淋巴细胞绝对值水平大于对照组(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-a、白介素-6、白介素-8水平小于对照组(P<0.05);观察组术后腹胀、反酸、便秘、嗳气评分小于对照组(P<0.05).结论:内镜下黏膜切除术可增强术后患者免疫功能,提高围手术期安全性.     

肠镜下息肉切除术后迟发性出血分析

目的分析肠镜下息肉切除术后迟发性出血患者资料,总结其危险因素及出血患者处理方法,为防治术后迟发性出血提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在第三军医大学大坪医院消化内科住院行肠镜下息肉切除术的1 243例患者资料,根据术后是否发生迟发性出血分为出血组与未出血组,比较2组患者的年龄、息肉大小、部位、术后病理并评估出血患者术后处理方法。结果 1 243例行肠镜下大肠息肉切除术患者中14例发生迟发性出血,发生率为1.13%。出血组有1例发生再次迟发性出血;有2例在迟发性出血止血后,因再次血便而行第3次肠镜检查。迟发性出血发生的时间为(4.73±2.49)d。出血组息肉好发部位为直肠(7/14,50%)。出血组息肉直径为(16.65±4.91)mm,大于未出血组的(8.07±4.23)mm,差异具有统计学意义(P0.05)。出血组高血压、糖尿病患者比例高于未出血组,差异具有统计学意义(P0.05)。出血组中幼年性息肉和管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变多见(P0.05)。出血组患者创面经荷包缝合、止血夹夹闭、电凝止血或注射止血后均达到止血效果。结论患者年龄大、伴高血压或糖尿病,息肉较大、位于直肠,幼年性息肉或管状腺瘤合并高级别上皮内瘤是迟发性出血的危险因素。在发生迟发性出血时,在肠镜下根据创面不同选择荷包缝合、止血夹夹闭、电凝、注射止血均能达到理想效果。     

耳穴压豆辅助治疗混合痔术后创面疼痛及水肿的效果观察#

目的:探究耳穴压豆辅助治疗混合痔术后创面疼痛及水肿的效果.方法:选取我科2019年2月至2021年2月期间接受混合痔手术的患者107例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组53例患者行常规干预(抗生素等),观察组54例患者在常规治疗基础上联合耳穴压豆辅助治疗,治疗5 d后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)测定疼痛程度,采用水肿评分测定水肿程度;采用测量V型切口的面积量化方式评估疼痛消失、水肿消退、住院时间、创面愈合情况;采用记录法测定大便不尽感、肛门坠胀发生率及并发症发生情况.结果:与术后1 d相比,术后5 d两组患者VAS得分、水肿评分均明显降低,其中观察组更为显著(P<0.05);干预后,观察组疼痛消失时间、水肿消退时间、住院时间、V型切口面积及大便不尽感、肛门坠胀发生率均显著低于对照组(P<0.05).两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴压豆辅助治疗混合痔术后患者,可有效改善术后疼痛水肿情况以及排便功能,加快患者康复进程,安全性高.     

铜砭刮痧联合耳穴压豆对MCAO大鼠脑缺血损伤改善效果及炎性因子的影响

目的 探讨铜砭刮痧联合耳穴压豆对大脑中动脉闭塞（MCAO）大鼠脑缺血损伤改善效果及炎症因子的影响。方法 将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、刮痧组、耳穴组、联合组,每组10只,采用大脑中动脉线栓法建立MCAO模型。与造模d1开始,对大鼠进行刮痧及耳穴等干预,于干预14 d后,采用mNSS评分表评估大鼠神经功能缺损程度,ELISA检测血清中炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10的含量,TTC染色法测定脑梗死面积,Western blot法检测脑组织IL-6、IL-10蛋白含量,RT-qPCR检测IL-6、IL-10 m RNA表达水平。结果 刮痧组、耳穴组、联合组在mNSS评分、脑梗死面积方面均优于模型组（P<0.05）。刮痧组、联合组血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量低于模型组（P<0.05）,IL-10高于模型组（P<0.05）,蛋白含量及mRNA表达IL-6低于模型组（P<0.05）,IL-10高于模型组（P<0.05）。耳穴组血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量低于模型组（P<0.05）,但IL-10含量差异无...     

中药封包联合穴位按摩在人工流产术后的应用

目的探讨中药封包联合穴位按摩在人工流产术后的应用效果。方法选择人工流产术者200例随机分为对照组和观察组,对照组采用人工流产术后常规护理,观察组在常规护理基础上加用中药封包及穴位按摩。比较两组镇痛效果、患者满意度情况。结果观察组镇痛效果、患者满意度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(<0.01)。结论在人工流产术后实施中药封包及穴位按摩能缓解人工流产手术后患者的疼痛,提高患者对护理人员的满意度,促进医患和谐,提升护理质量。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用黄体酮栓预防复发的效果

目的 探讨子宫内膜息肉行宫腔镜治疗术后应用黄体酮栓预防复发的临床效果。方法 选取2015年1月~2017年12月在本院行宫腔镜引导下子宫内膜息肉切除手术治疗,且术后病理诊断符合子宫内膜息肉的患者220例为研究对象,根据术后治疗方法的不同分为研究组（106例）与对照组（114例）,研究组术后应用黄体酮栓治疗,对照组未用药物治疗,比较两组术后3、6、12个月子宫内膜厚度,月经改变情况及复发情况。结果 研究组术后6、12个月子宫内膜厚度及复发率均优于对照组,差异有统计学差异（P＜0.05）;研究组术后3、6、12个月的月经量改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后6个月经期情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3、12个月经期比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,9例（8.74%）出现乳房胀痛、头晕,偶有患者点滴出血等不适,均可以耐受。结论 宫腔镜术后应用黄体酮栓治疗子宫内膜息肉有助于降低复发率,改善月经情况,疗效可靠。     

气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼在下肢骨折术后患者中的应用效果

目的:研究气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼在下肢骨折术后患者中的应用效果.方法:选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月我院收治的 110 例进行手术治疗的下肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例.对照组术后采取主动功能锻炼,观察组在对照组的基础上联合气压按摩治疗仪.比较两组干预2 w后患肢肿胀程度、干预前、干预2 w后患肢周径及患侧踝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国骨科足踝协会评分量表(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、下肢静脉血流速度、深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)发生率.结果:干预2 w后观察组患肢肿胀程度、VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患肢周径明显小于对照组、患侧踝关节活动度明显大于对照组(P＜0.05);观察组AOFAS、FAM评分、髂外静脉平均血流速度(Mean velocity,Vm)、股静脉Vm、腘静脉Vm明显高于对照组(P＜0.05);两组DVT发生率无明显差异(P＞0.05).结论:气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼治疗下肢骨折术后患者可有效缓解患肢肿胀程度,恢复关节活动度,改善临床症状,调节下肢静脉血流速度.     

鼻内镜下低温等离子刀切除术对鼻窦肿瘤患者术后黏膜恢复的效果

目的:分析鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果.方法:选取2015年6月至2016年5月在本科室住院治疗的鼻窦肿瘤患者60例,按随机数表法分为观察组和对照组,观察并比较鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果.结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的黏膜形态Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数以及黏膜上皮化时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果好,鼻腔黏膜上皮化时间短,能有效避免术后并发症发生,具有显著的临床效果,值得推广应用.     

纤维内镜在术后胃瘫治疗中的应用

目的 探讨纤维内镜在术后胃瘫治疗中的应用。方法对17例腹部术后胃瘫患者进行胃镜检查、内镜下置营养管进行肠内营养的治疗效果进行回顾性分析。结果纤维内镜下置管均能顺利置入，经鼻肠营养管进行肠内营养治疗2～4周17例患者100％治愈。结论纤维内镜介人在腹部术后胃瘫诊断及治疗中具有很高实用价值。     

OTSC吻合夹在内镜下治疗食管癌术后吻合口瘘中的应用

目的探讨OTSC吻合夹在内镜下治疗食管癌术后吻合口瘘中的安全性及疗效。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院于2016年1月至2018年6月收治的11例经内镜下OTSC治疗食管癌术后吻合口瘘患者的术前临床资料、术中情况及术后效果;技术成功定义为术中OTSC在目标病灶上能完全展开并将瘘口成功封堵;临床成功定义为至少随访2个月,患者瘘口持续性关闭,无需追加外科手术或其他内镜治疗。结果患者瘘口平均直径为(7. 09±2. 84) mm,确诊吻合口瘘至OTSC治疗之间的中位间隔时间为21 d(17～55 d)。技术成功率为90. 9%(10/11),体外安装OTSC到成功释放的平均时间为(7. 10±2. 13) min,临床成功率为50%(5/10)。所有患者术中和术后未发生与内镜操作相关的并发症。结论内镜下OTSC治疗食管癌术后吻合口瘘适用于瘘口直径小于等于10 mm且不伴吻合口狭窄的患者,但其远期效果还有待更多临床研究予以评估,瘘口持续时间可能是影响其远期效果的因素。     

内镜下逆行胰胆管造影术在胆道疾病中的应用

目的：探讨胆道疾病中内镜下逆行胰胆管造影术的应用。方法本次选取80例胆道疾病患者,均为2011年1月~2013年1月收治,采用内镜下逆行胰胆管造影术诊断。结果胆总管良性狭窄14例,单纯胆总管结石60例,盲袢综合征1例,胆道蛔虫症1例,壶腹部肿瘤1例,肝门部肿瘤2例,胆管癌1例。胆总管结石采用EST方案取石,成功58例,另2例因乳头位于憩室或乳头旁憩室,不具EST或ERCP条件,或结石过大,需行开腹手术。胆总管良性狭窄14例行胆道支架治疗或气囊扩张。壶腹部肿瘤、胆管癌、肝门部肿瘤行支架治疗。针对蛔虫症者,取出残体。本组无严重并发症,仅ERCP术后有少量渗血。结论胆道疾病行内镜下逆行胰胆管造影术治疗,可显著改善预后,具较高安全性。     

疼痛护理在骨科术后患者中的应用效果分析

目的 分析疼痛护理在骨科术后病患中的应用效果.方法 研究对象为我院在2013年1～12月收治的80例足桡骨骨折行切开复位内固定术的病患,分为对照组和观察组各40例,对照组运用常规药物镇痛,观察组在对照组基础上运用疼痛护理,而后对比两组术前术后疼痛评估情况.结果 观察组在术后的疼痛评估上均优于对照组,两组对比差异明显,P＜0.05.结论 疼痛护理可以有效的降低骨折病患术后疼痛指数,提升术后舒适度,值得临床广泛推广.     

胃间质瘤经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术后出血的危险因素分析

目的分析经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)治疗胃间质瘤的临床疗效及影响术后出血的危险因素。方法选择行STER治疗的251例胃间质瘤患者作为研究对象,分析STER的临床治疗效果及术后迟发性出血的发生情况。依据STER术后有无出血将患者分为出血组和未出血组,并采用单因素及多因素Logistic回归分析胃间质瘤STER术后出血的危险因素。结果 251例胃间质瘤患者均顺利完成STER,整块切除率达100%(251/251),未见肿瘤残留,随访1年未发现远处转移、新发肿瘤或死亡病例;术后病理结果显示239例(95.2%) CD117阳性,241例(96.0%) DOG-1阳性,134例(53.4%) CD34阳性,16例(6.4%) S-100蛋白阳性;术后12 h～14 d发生创面出血的患者有27例(10.8%)。单因素分析显示年龄、病变部位、瘤体最大径、术中明显出血、手术者操作熟练程度是与STER术后出血有关的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,病变部位为贲门—胃底、瘤体最大径≥4 cm、手术者操作不熟练是STER术后出血的独立危险因素。结论 STER治疗胃间质瘤效果理想,但术后出血的发生率较高,影响STER术后出血的危险因素包括病变部位、瘤体最大径、手术者操作熟练程度等。     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果分析

目的:探讨快速康复外科(Rapid rehabilitation surgery,FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中应用的效果.方法:选取2020年1月至2022年3月到我院行腹腔镜胆囊切除术的40例患者为研究对象,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组采用常规护理;观察组采用FTS理念的护理程序.比较两组患者术后康复情况.结果:观察组术后首次排气时间、恢复正常饮食时间、下床时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后肾上腺素水平、皮质醇水平以及心理焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:FTS理念可以有效减少患者术后应激反应及术后并发症发生,值得临床推广.     

小切口甲状腺切除术在甲状腺结节中的应用效果研究

目的:分析小切口甲状腺切除术在甲状腺结节中的应用效果.方法:选取2017年6月至2020年1月本院收治的113例甲状腺良性结节患者作为研究对象.根据手术治疗方式不同分为对照组(n=54)例和观察组(n=59).对照组采用传统手术方式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术.对比两组手术指标、治疗后12h应激反应因子水平以及并发症情况.结果:观察组术中切口长度、住院时间、手术时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);术后12h两组患者IL-6、CRP、TNF-α因子水平均有一定程度的上升,而观察组术后12hIL-6、CRP、TNF-α因子水平明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:甲状腺结节通过小切口甲状腺切除治疗安全有效,对患者创伤小,且并发症少,具有较好的应用前景.     

舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的应用

目的：探讨舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的临床疗效。方法选取我院于2013年1月~9月收治的80例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者。随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的护理满意度为95.0%,对照组患者的护理满意度为77.5%,两组患者护理满意度对比有统计学意义(<0.05)。观察组患者进入手术室后舒张压、收缩压、心率显著优于对照组患者,<0.05差异具备统计学意义。结论对于腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者给予舒适护理显著提高患者的生活质量,具有临床价值意义,可以大力推广。