银杏叶片联合阿托伐他汀在脑梗死恢复期患者中的应用

目的:探讨银杏叶片联合阿托伐他汀对脑梗死恢复期患者血脂、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hey)水平及安全性的影响.方法:选取2018年2月至2020年2月于我院接受治疗的93例脑梗死恢复期患者作为研究对象.所有患者依据抽签法分为对照组(n=46)与观察组(n=47).对照组口服阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加服银杏叶片治疗,均连续治疗90 d.分析比较两组临床疗效、血脂、Hey水平及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗90 d后,两组总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、Hey水平低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:脑梗死恢复期患者采用银杏叶片联合阿托伐他汀治疗效果显著,可有效改善患者机体血脂水平,降低Hey水平,从而延缓疾病进展,促进患者身体转归,且安全性较高.     

瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病患者糖脂代谢的影响

目的:探究瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病患者糖脂代谢水平的影响.方法:选择2018年10月至2019年10月入住我院的98例冠心病患者为研究对象,按随机数表分为试验组和对照组(n=49).对照组患者口服依折麦布片10 mg Qd进行治疗,试验组在此基础上口服瑞舒伐他汀钙片10 mg Qd治疗.比较治疗前与治疗4 w后患者血脂水平变化,包括总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,并分析患者治疗4 w后的有效率与药物不良反应发生率.结果:治疗4 w后,试验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者TC、TG、LDL-C水平较治疗前均显著降低,且试验组明显低于同一时间对照组(P<0.05);HDL-C水平较治疗前均显著升高,且试验组明显高于同一时间对照组(P<0.05).治疗4 w内,试验组患者药物不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片对冠心病患者糖脂代谢水平具有明显改善作用,疗效显著,安全性高,利于预后.     

阿托伐他汀对老年2型糖尿病血脂异常患者颈动脉斑块的影响

目的:观察阿托伐他汀对老年2型糖尿病血脂异常患者颈动脉斑块的影响。方法:选择80例2型糖尿病血脂异常患者,随机分为阿托伐他汀治疗组(治疗组,40例)和非阿托伐他汀治疗组(对照组,40例),治疗组每晚顿服阿托伐他汀片10mg,对照组每晚服用一片安慰剂,两组的疗程均为24周。测定两组治疗前和治疗12、24周时患者血脂和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并通过彩超观察两组治疗前后颈动脉斑块大小及颈动脉内膜-中层厚度(CI-MT)的变化。结果:治疗12周,治疗组患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05),且颈动脉斑块大小和CI MT较治疗前明显减小(P<0.05),治疗24周时效果更显著(P<0.01)。结论:阿托伐他汀对老年2型糖尿病血脂异常患者具有降脂和抗炎作用,并降低CI MT,减少颈动脉斑块,改善动脉粥样硬化进程。     

匹伐他汀与阿托伐他汀分别联合丹参多酚酸盐对脑梗塞患者血脂水平的影响研究

目的:探讨匹伐他汀与阿托伐他汀分别联合丹参多酚酸盐对脑梗塞患者血脂水平的影响.方法:回顾性分析,收集2018年10月至2019年10月我院采用常规治疗+丹参多酚酸盐+阿托伐他汀治疗的60例脑梗塞患者临床资料作为A组;收集同期采用常规治疗+丹参多酚酸盐+匹伐他汀治疗的60例脑梗塞患者临床资料作为B组.比较两组血脂水平及不良反应发生情况.结果:两组治疗1个月后三酰甘油(Triacylglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterin,HDL-C)升高,且B组更为显著(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:较阿托伐他汀方案,匹伐他汀联合丹参多酚酸盐改善脑梗塞患者血脂水平效果较好.     

观察通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化患者的临床疗效

目的本研究报告通过对H型高血压劲动脉粥样硬化患者采取不同的用药方式,来分析通心络联合阿托伐他汀使用的临床疗效。方法本研究报告选取了前来我院进行就诊的H型高血压颈动脉粥样硬化患者60例。对样本人数采取随机抽样分类的方法平分为调查组和对比组。对照组30例H型高血压颈动脉粥样硬化患者采取口服阿托伐他汀的治疗方式而观察组30例H型高血压颈动脉粥样硬化患者采取口服阿托伐他汀的基础上给予通心络丸的治疗。6个月以后,对两组患者的治疗结果进行对比。结果观察组的30例患者在接受通心络联合阿托他伐汀用药治疗之后他们的总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则高于对照组。对比组患者和调查组患者的血清、血醇各项指标对比具有明显差异,两组数据对比有统计学意义(<0.05)。结论通心络与阿托伐他汀丸的联合使用,能有效地降低血脂,促进纤溶达到平衡状态,同时,还能降低H型高血压颈动脉粥样硬化患者脑梗死的危险,这对保障患者的生命安全有着重要的作用。     

阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响

目的 分析阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响.方法 回顾性分析381例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗进行分组;对照组183例,单用阿托伐他汀治疗;观察组198例,采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗;均连续治疗、观察24个月;对比两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、改良RANKIN量表(mRS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、颈动脉斑块面积及分型,以缺血性脑卒中复发率、不良反应的观察指标水平.结果 治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组血清TC、LDL-C水平改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后,两组mRS评分、MBI评分均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组mRS评分、MBI评分改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组颈动脉斑块面积较治疗前显著缩小(P＜0.05),分型显著改善(P＜0.05);对照组治疗前后的颈动脉斑块面积及分型差异不显著(P＞0.05);观察组缺血性脑卒中复发率显著小于对照组(P＜0.05),两组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布较单用阿托伐他汀治疗更能有效降低缺血性脑卒中患者血脂水平,改善预后,在缩小并稳定颈动脉斑块方面具有显著优势,且安全性较高,值得临床推广采用.     

阿托伐他汀治疗前后脑梗死患者颈动脉斑块的变化

目的:观察阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉斑块的作用。方法:68例脑梗死患者除常规治疗外,加用口服阿托伐他汀胶囊20mg,每晚1次,测定开始治疗及连续服用阿托伐他汀胶囊5个月后颈动脉内膜中层厚度(IMT)和血清C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化。结果:阿托伐他汀胶囊治疗5个月后,患者颈动脉IMT缩小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TC、TG、LDL-C和CRP显著低于治疗前水平(P<0.05)。结论:阿托伐他汀胶囊除有降脂作用外,还可以稳定并缩小脑梗死患者颈动脉斑块。     

血栓通联合不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床应用对比研究

目的:回顾性分析研究血栓通联合不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床应用.方法:选取2019年1月-2022年3月本院收治的急性脑梗死患者102例作为研究对象.根据治疗方案不同分为对照组(50例)和观察组(52例.),对照组采用血栓通+常规剂量阿托伐他汀治疗,观察组采用血栓通+大剂量阿托伐他汀治疗.分析对比两组患者的神经功能、血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块、不良反应.结果:治疗后两组NIHSS评分均有所下降,且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).治疗后观察组TC、TG、LDL水平、IMT及粥样斑块面积低于对照组,且HDL水平高于对照组(P<0.05).两组不良反应比较无差异(P>0.05).结论:血栓通联合大剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死可有效保护神经,改善血脂水平及颈动脉硬化斑块,适用于临床广泛应用.     

阿托伐他汀钙联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对冠心病患者血脂及炎性因子水平的影响。方法:将我院2015年1月到2016年12月期间收治的120例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组60例。在常规治疗的基础上,对照组患者口服阿司匹林,2次·d~(-1),50 mg·次~(-1),研究组患者在对照组基础上加服阿托伐他,2次·d~(-1),10mg·次~(-1),两组患者均连续4w。比较两组患者治疗前、后总胆固醇(Total cholestrol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、肿瘤坏死因子(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)水平及关节痛、皮疹等不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者的TC、TG、LDL-C、TNF-α、CRP水平均明显小于对照组,HDL-C、NO、IL-4水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05。结论:阿托伐他汀与阿司匹林联合治疗冠心病可降低血脂和炎性因子水平,安全性较高。     

超声造影时间-强度曲线量化分析阿托伐他汀干预颈动脉斑块的研究

目的:通过超声造影时间-强度曲线量化分析阿托伐他汀对颈动脉斑块的影响。方法:86例颈动脉斑块患者,随机分为两组,阿托伐他汀组(每天20mg阿托伐他汀口服)及对照组(口服等剂量安慰剂)各43例,斑块总计125个,随访观察约1年,常规超声观察颈动脉斑块类型,超声造影结合时间-强度曲线观察斑块内造影剂灌注情况,使用声学定量分析软件(SonoLiver)对图像进行脱机分析,计算斑块达峰时间(TTP)、最大峰值强度比(IMAX)、曲线下面积(AUC),并进行组间比较,量化分析阿托伐他汀对颈动脉斑块的影响。结果:治疗前两组各指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,阿托伐他汀组颈动脉软斑数量较治疗前减少,斑块内TTP、IMAX、AUC均较治疗前升高或降低,且差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。对照组治疗前后各指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论:颈动脉超声造影时间-强度曲线分析结果可为临床采用阿托伐他汀治疗颈动脉斑块提供重要参考价值。     

大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及炎性因子的影响

目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及炎性因子的影响。方法选取2016年4月～2019年4月本院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机法将其分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者予以小剂量阿托伐他汀(20mg/d)口服治疗,观察组患者予以大剂量阿托伐他汀(40mg/d)治疗。对比两组患者治疗后的神经功能和炎性因子水平。结果治疗后两组患者的NIHSS评分均有所降低,且观察组患者的NIHSS评分比对照组降低更明显(P0.05);治疗后两组患者的炎性因子TNF-a、IL-6、Hs-CRP均有所下降,观察组患者炎性因子水平比对照组下降更明显(P0.05)。结论大剂量阿托伐他汀可明显改善急性脑梗死患者的神经功能,抑制炎症反应,值得临床推广。     

阿托伐他汀钙片联合乙酰半胱氨酸对脑血管介入治疗术后造影剂肾病的预防作用

目的:观察阿托伐他汀钙片联合乙酰半胱氨酸治疗对脑血管介入诊疗术后造影剂肾病(CIN)的预防作用和安全性。方法:入选脑血管介入诊疗患者200例,按随机数字表法分为常规剂量阿托伐他汀钙片治疗组(对照组,n=112)和常规剂量阿托伐他汀钙片联合乙酰半胱氨酸治疗组(观察组,n=88)。对照组于术前2天开始给予阿托伐他汀钙片20mg,1次/晚直至术后长期服用;观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸注射液4g/d;至术后2天开始仅给予阿托伐他汀钙片,用法与对照组相同。观察记录二组患者术后CIN发生情况、术前24h及术后24h血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和术后72h Scr水平变化;Logistic回归分析CIN保护因素;以及不良反应。结果:术前24h,二组患者的CysC、Scr、BUN水平差异均无统计学意义(P0.05)。术后24 h,观察组Cys C水平较对照组降低(P0.05),Scr及BUN与对照组比较,无统计学差异(P0.05);术后72h,观察组Scr水平较对照组降低(P0.05);多因素回归分析显示两药联合应用是CIN保护因素(P0.05);而且二组患者均未出现明显肝损害、肌无力及胃肠不适等不良反应。结论:对脑血管介入诊疗患者,应用阿托伐他汀钙片联合乙酰半胱氨酸能明显改善肾功能,降低CIN发生率。     

阿托伐他汀对62例早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀早期干预糖尿病肾病的临床效果。方法:将62例符合2型糖尿病并发早期肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。在常规治疗的基础上,治疗组给予阿托伐他汀40 mg及拜阿司匹林0.1 g;对照组给予阿托伐他汀20 mg及拜阿司匹林0.1 g,均为Qd,口服,疗程4周,并进行疗效评价。结果:治疗前后两组患者的U-m Alb、UAER、Scr、TG等指标均明显下降(P<0.05),且治疗组(口服阿托伐他汀40 mg)各项指标改善优于对照组(口服阿托伐他汀20 mg)(P<0.05)。结论:中等剂量的阿托伐他汀辅助治疗早期糖尿病肾病,可有效改善肾功能,不良反应较少,有着积极的临床价值。     

阿托伐他汀诱导Nrf2缓解非酒精性脂肪性肝病大鼠肝变性

目的 观察阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝的保护作用,并探讨其作用机制。方法 取50只健康SD大鼠,随机分为对照组、模型组、阿托伐他汀低剂量组、阿托伐他汀中剂量组、阿托伐他汀高剂量组,每组10只。除对照组采用普通饲料喂养外,其余各组均采用高脂饲料喂养诱导NAFLD模型;阿托伐他汀低剂量组、阿托伐他汀中剂量组、阿托伐他汀高剂量组每日灌胃2.5 mg/kg、5.0 mg/kg、10.0 mg/kg阿托伐他汀,连续4周。实验结束后,检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖及血清胰岛素水平;检测肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;通过HE染色观察大鼠肝组织病理改变;TUNEL染色检测肝细胞凋亡情况;Western blot检测肝组织核因子相关因子2(Nrf2)、p-Nrf-2、血红素加氧酶(HO-1)和奎宁氧化还原酶1(NQO1)表达。结果 阿托伐他汀能明显减轻高脂诱导的NFALD大鼠的体质量增加、胰岛素抵抗、血脂异常...     

通心络联合阿托伐他汀、阿司匹林对家兔动脉粥样硬化早期血管外膜炎症因子表达的干预

目的:探讨通心络联合阿托伐他汀、阿司匹林对家兔动脉粥样硬化早期颈动脉外膜炎症因子表达的影响。方法:高脂饮食复合单侧颈总动脉硅胶管包裹制备兔动脉粥样硬化早期模型。72只新西兰兔随机分为对照组(control)、模型组(model)、通心络(tongxinluo)组、阿托伐他汀(atorvastatin)组、阿司匹林(aspirin)组和三药联用(three-drug combination)组。每组各12只。对照组给予普通饲料,模型组及各用药组家兔均实施单侧颈动脉硅胶管包裹术复合高脂饲料喂养,通心络组给予通心络超微粉混悬液(0.3 g·kg-1·d-1)灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀(2.5 mg·kg-1·d-1)灌胃,阿司匹林组给予阿司匹林(12 mg·kg-1·d-1)灌胃,三药联用组给予通心络超微粉混悬液(0.3 g·kg-1·d-1)、阿托伐他汀(2.5 mg·kg-1·d-1)和阿司匹林(12.5 mg·kg-1·d-1)灌胃,连续给药,4周后取材。HE染色判定颈动脉内中膜病理形态变化;生化法检测血脂变化;ELISA法测定各组家兔颈动脉包裹段外膜单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-10表达水平;免疫组化法检测血管外膜IL-8表达水平。结果:模型组与对照组比较,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)的水平明显增高。除阿司匹林组外,各用药组TC、TG和LDL-C的水平与模型组比较明显降低。三药联用组较其它用药组TC、TG和LDL-C的水平明显降低。模型组颈动脉外膜中MCP-1和IL-1β的表达明显高于对照组,IL-10的表达减弱。与模型组比较,各用药组颈动脉外膜中MCP-1和IL-1β的表达减弱,IL-10的表达增强。三药联用组较其它各用药组MCP-1和IL-1β的表达明显减弱,IL-10的表达明显增强。各用药组颈动脉外膜IL-8表达减少。结论:通心络、阿托伐他汀和阿司匹林三药联用可通过降脂、调节血管外膜炎症反应而有效延缓动脉粥样硬化进程,且较单药应用作用更佳。     

阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块的抑制作用

目的探讨阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块的抑制作用及其抗动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法24只大耳白兔随机分为常规饲料组、胆固醇饲料组和高脂饲料加阿托伐他汀组,饲养16周。观察实验前后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和体质量的变化,处死动物后取主动脉进行病理学检查,采用免疫组化方法测定主动脉壁细胞黏附分子-1(VCAM-1)阳性表达百分比。结果16周后阿托伐他汀组血清TC和LDL水平明显低于胆固醇饲料组,分别为(23.51±10.58)mmol/L和(14.27±3.51)mmol/L(P<0.01)、(21.39±10.00)mmol/L和(14.23±4.01)mmol/L(P<0.01)。病理学大体观察,对照组、胆固醇饲料组和阿托伐他汀组斑块/内膜面积比分别为0%、(28.12±3.77)%和(16.09±2.77)%,组间比较有显著性差异(P<0.01);光镜下三组内膜厚度分别为(4.45±0.58)μm、(67.47±7.13)μm和(38.11±6.02)μm、内膜/中膜比分别为0.0537±0.007、0.878±0.370和0.391±0.213,组间比较有显著性差异(P<0.01)。免疫组化检测胆固醇饲料组和阿托伐他汀组AS局部VCAM-1的阳性表达百分比明显高于对照组(P<0.01),但阿托伐他汀组较胆固醇饲料组的表达明显减少(P<0.01)。结论阿托伐他汀具有降脂以外的抗AS的作用,抑制VCAM-1的过度表达可能是其抗AS的机制之一。     

瑞舒伐他汀联合替米沙坦对原发性中重度高血压患者的治疗效果及心室重构的影响

目的:探讨中重度原发性高血压(Primary hypertension,pHT)老年患者使用瑞舒伐他汀联合替米沙坦治疗的效果及心室重构的影响。方法:随机数字表法将我科2017年2月至2018年2月收治的113例中重度pHT患者分为2组,对照组患者给予替米沙坦80 mg Qd口服治疗(n=56),观察组57例加服瑞舒伐他汀10 mg Qd,对比两组患者治疗半年后血压、血脂水平并经心脏彩超检测并对比两组患者治疗前后心室重构情况等。结果:观察组半年末收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure, DBP)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein, LDL)、总胆固醇(Cholestero,CHOL)、室间隔厚度(Interventricular septum,IVST)、左室后壁舒张末期厚度(Left ventricular posterior wall end diastolic thickness,LVPWT)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)及颈动脉内膜-中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)水平均低于对照组,高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)高于对照组,且上述指标治疗前后改善幅度大于对照组(P0.05),两组不良反应无统计学差异(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合替米沙坦可明显改善中重度pHT老年患者血脂及血压水平,延缓并逆转其心室重构过程,安全有效。     

不同剂量阿托伐他汀对高胆固醇血症伴骨质疏松患者骨代谢的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀对高胆固醇血症伴骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响。方法将252例高胆固醇血症伴骨质疏松患者分为3组,分别予小剂量阿托伐他汀(A组,n=84)、小剂量阿托伐他汀加依折麦布(B组,n=84)和中剂量阿托伐他汀(C组,n=84)治疗,并在治疗前及治疗后分别检测血胆固醇、骨合成代谢指标骨钙素(BGP)、骨吸收代谢指标尿脱氧吡啶啉和尿肌酐比值(DPD/Cr)和骨密度(BMD)。结果失访7例,245例患者纳入统计,平均治疗周期(5.38±0.79)个月。C组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显降低,同时BGP增高、DPD/Cr降低,BMD增高。A组治疗后TC、LDL-C降低,BGP增高,但DPD/Cr和BMD较治疗前无明显改变。B组治疗后TC、LDL-C和BGP水平与中剂量他汀组无统计学差异,但与后者相比,前者DPD/Cr明显增高,而BMD明显降低。结论较大剂量阿托伐他汀具有促进骨合成、抑制骨吸收和增加BMD的作用,原因可能与他汀剂量相关,而与胆固醇降低程度无关。     

丁苯酞联合阿托伐他汀短期治疗对老年脑梗死患者血脂的影响

目的：探讨丁苯酞联合阿托伐他汀短期治疗对高龄老年脑梗死患者血脂水平的影响。方法：收集筛选我院神经内科2012年7月至2014年6月入院治疗的高龄老年(≥80岁)脑梗死病例200例,按治疗方法分为2组：他汀组：98例,予阿托伐他汀降脂、抗血小板药物改善脑循环等综合治疗;丁苯酞+他汀组：102例,在他汀组的治疗基础上加用丁苯酞治疗。检测2组患者治疗1周前后的血脂生化指标水平,分析丁苯酞联合阿托伐他汀短期治疗对高龄脑梗死患者血脂水平的影响。结果：他汀组治疗后的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.05),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和脂蛋白a[lipoprotein (a),Lp(a)]水平治疗前后无显著变化(P>0.05);丁苯酞+他汀组治疗后的TG、TC、LDL水平显著降低(P<0.05),HDL、Lp(a)水平无显著变化(P>0.05);丁苯酞+他汀组TG、TC、LDL水平降低的幅度显著高于他汀组(P<0.05)。结论：丁苯酞联合阿托伐他汀短期治疗可显著改善高龄老年脑梗死患者的TG、TC、LDL水平,而对HDL、Lp(a)水平无显著影响。     

不同剂量阿托伐他汀对老年AS性脑梗死患者凝血功能、糖脂代谢及血清HCY的影响

目的比较不同剂量阿托伐他汀治疗老年动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2018年9月至2019年7月就诊于我院的老年AS性脑梗死患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组予以阿托伐他汀钙片20 mg/d,观察组予以阿托伐他汀钙片40 mg/d。两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效、凝血功能、糖脂代谢指标及血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-creative protein,CRP)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平,并观察两组不良反应。结果治疗总有效率,观察组为88.00%,对照组为82.00%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间、凝血酶时间及纤维蛋白原相比治疗前均明显改变(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及血清Hcy、CRP、SAA水平均明显低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论40mg/d的阿托伐他汀治疗老年AS性脑梗死的疗效与20 mg/d的阿托伐他汀相当,但能够更好地改善糖脂代谢、减轻炎症反应,且安全性良好。