沙库巴曲缬沙坦与贝那普利对心力衰竭患者短期心功能疗效的对比研究

目的研究沙库巴曲缬沙坦与贝那普利对心力衰竭患者短期心功能疗效的影响。方法选取2018年5月至2019年5月在沈阳市第四人民医院心内科住院的101例心衰患者,随机分为对照组和试验组,试验组加用沙库巴曲缬沙坦,对照组加用贝那普利。比较两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、明尼苏达州心功能不全生活质量量表评分及6分钟步行试验(6MWT)结果的改善情况。结果在治疗12周后,与对照组相比,试验组LVEF水平、生活质量量表评分及6MWT结果均明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。LVEDD和NT-proBNP水平均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦短期改善患者心功能、生活质量,提高射血分数方面优于贝那普利。     

沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法 选取于延安市人民医院心内科住院的冠心病心力衰竭患者80例,随机分成对照组和观察组各40例,均接受常规治疗,对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔,比较两组患者的临床疗效、治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(NT-proBNP)、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血浆内皮微粒(EMPs)水平及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF、NT-proBNP、EMPs、sICAM-1对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF、NT-proBNP、EMPs、sICAM-1均较本组治疗前明显改善,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率低。结论 沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果显著,可抑制心肌重塑,降低炎症因子水平,改善心功能,安全性高。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合 茁-受体阻滞剂治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果

目的 观察老年慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗的临床效果。方法 选取2015 年10 月至2019 年10 月我院收治的老年慢性心力衰竭患者76 例,随机分为对照组和试验组,每组各38 例。对照组给予β-受体阻滞剂治疗,试验组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗。比较两组患者心功能相关指标,具体包括LVESD、LVEDD、LVEF 及BNP,临床试验室指标（Gal-3、sST2、sICAM-1、GDF-15）及治疗的安全性、有效性。结果 治疗后试验组患者LVESD、LVEDD 及BNP 显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组患者的LVEF 显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组患者的Gal-3、sST2、sICAM-1 及GDF-15显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在老年慢性心力衰竭患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗效果显著,且整体安全性高。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果

目的 观察老年慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗的临床效果。方法 选取2015年10月至2019年10月我院收治的老年慢性心力衰竭患者76例,随机分为对照组和试验组,每组各38例。对照组给予β-受体阻滞剂治疗,试验组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗。比较两组患者心功能相关指标,具体包括LVESD、LVEDD、LVEF及BNP,临床试验室指标(Gal-3、sST2、sICAM-1、GDF-15)及治疗的安全性、有效性。结果 治疗后试验组患者LVESD、LVEDD及BNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的Gal-3、sST2、sICAM-1及GDF-15显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 在老年慢性心力衰竭患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠联合β-受体阻滞剂治疗效果显著,且整体安全性高。     

沙库巴曲缬沙坦对高龄射血分数降低的心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、Gal-3浓度的影响

目的 探究沙库巴曲缬沙坦对高龄射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心功能及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)浓度的影响。方法 连续入选2019年2月至2020年12月我院住院治疗的高龄HFrEF患者95例,依据治疗药物的不同分为对照组和沙库巴曲缬沙坦组。对照组47例给予贝那普利治疗,沙库巴曲缬沙坦组48例给予沙库巴曲缬沙坦治疗,6个月后,对比两组患者心功能指标、血清细胞因子水平,生活质量及不良反应。结果 两组治疗6月后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6月后NT-proBNP、GDF-15、Gal-3水平经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3月末KCCQ、MLHF评分经比较差异有统计学意义(P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦组不良反应率4.17%(2/48)与对照组6.38%(3/47),经比较差异无统计学意义。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗高龄HFrEF患者,通过拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,以调节心功能指...     

沙库巴曲缬沙坦在改善急性前壁STEMI于PCI术后合并HFrEF患者心脏功能、血管内皮功能及减轻心肌损伤中的作用机制探讨

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的合并射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的效果。方法 将2019年1月至2020年8月河南省直第三人民医院95例行PCI治疗的急性前壁STEMI合并HFrEF的患者,按随机单双号法分为两组。术后1周,缬沙坦组47例开始口服缬沙坦,沙库巴曲缬沙坦组48例开始服用沙库巴曲缬沙坦,比较两组治疗6月末血管内皮、心肌损伤、心功能指标变化和不良心血管事件情况。结果 沙库巴曲缬沙坦组治疗6月末,左心室射血分数（LVEF）、一氧化氮（NO）高于缬沙坦组,室壁运动积分（WMSI）、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T (cTnT)及N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）低于缬沙坦组（P<0.05）,缬沙坦组心力衰竭发生人数多于沙库巴曲缬沙坦组（P<0.05）;两组心绞痛、心肌梗死发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 合并HFrEF的急性前壁STEMI患者行PCI治...     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后心力衰竭效果观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果,使其更好改善预后。 方法 纳入急性心肌梗死伴有心力衰竭且经皮冠状动脉介入治疗患者86例,据临床治疗方法不同分为对照组（贝那普利）和观察组（沙库巴曲缬沙坦钠）,每组43例。比较2组术后3个月心脏超声指标［左心室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）、左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDD）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction LVEF）、每搏输出量（stroke volume,SV）］、血清学炎症因子变化［超敏C反应蛋白［（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）和白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）］、N末端B型利钠肽原（N-terminalpro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）、6 min步行实验、不良反应发生率、预后及转归等。 结果 治疗后,2组LVESV、LVEDD低于治疗前,LVEF、SV高于治疗前,观察组LVESV、LVEDD低于对照组,LVEF、SV高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组hs-CRP、IL-6、NT-proBNP水平低于治疗前,观察组hs-CRP、IL-6、NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组低血压、高钾血症、肾功能不全不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。2组再发心肌梗死、室性心动过速/频发室性期前收缩、心源性猝死差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组心力衰竭再住院率低于对照组,6 min步行实验长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 与贝那普利相比,沙库巴曲缬沙坦可改善心肌梗死后心力衰竭左心室心功能、左心室重塑,增强其活动耐量,降低心力衰竭再住院率,但并不增加不良反应及不良心血管事件发生率。     

沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究

目的对比沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年7～12月我院收治的60例慢性心力衰竭(CHF)患者,首先经过厄贝沙坦、沙库巴曲缬沙坦单盲导入期后,进入双盲导入期:1:1随机分配,30例继续接受沙库巴曲缬沙坦为A组,30例用厄贝沙坦治疗为B组,随访6个月。对比分析两组患者治疗前后血浆末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血清肌钙蛋白(cTnT)变化,计算对比治疗后的有效率、6个月再住院率、心源性死亡率、高血钾症发病率。结果两组患者治疗前LVEF、NT-proBNP的数值无明显差异(P0.05),治疗后,A组患者NT-proBNP明显小于B组,A组患者LVEF明显高于B组,差异均具有统计学意义(P0.05);A组患者总有效率83.33%明显高于B组60.00%,A组再住院率6.67%明显低于B组30.00%,差异均具有统计学意义(P0.05),A组和B组治疗前后的LVEDD、c TnT数值、心源性死亡率、高血钾率均无明显差异(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭效果优于厄贝沙坦,能起到改善心脏结构和功能的作用,能降低患者再入院率、减少治疗费用,值得临床推广。     

沙库巴曲缬沙坦片对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的疗效

目的 观察沙库巴曲缬沙坦片治疗维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月麻城市人民医院肾内科收治的70例维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者,将其分为对照组和治疗组,每组各35例,比较两组患者6 min步行试验(6MWT)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、cTnT、cTnI、hs-CRP、K+指标的变化。结果 ①治疗组6 MWT较对照组距离延长[(386.72±68.48)min vs.(339.59±69.39)min],差异有统计学意义(P0.05)。②治疗组LVESD和LVEDD较对照组降低[(43.25±5.23)mm、(47.85±9.69)mm vs.(47.89±7.15)mm、(50.52±9.78)mm],差异有统计学意义(P0.05);治疗组LVEF较对照组明显升高[(48.99±4.16)%vs.(40.73±3.75)%],差异有统计学意义(P0.05)。③治疗组NT-proBNP、c TnT、cTnI、hs-CRP较对照组均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。④治疗组与对照组K+比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦片对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心室重构有明显改善作用,疗效安全可靠。     

沙库巴曲/缬沙坦治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察沙库巴曲/缬沙坦治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法将50例规律行腹膜透析合并慢性心力衰竭患者按照随机数表法分为缬沙坦组(n=25)和沙库巴曲/缬沙坦组(n=25)。缬沙坦组接受缬沙坦胶囊80 mg治疗,沙库巴曲/缬沙坦组患者接受沙库巴/曲缬沙坦片50 mg治疗。比较两组疗效、治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]及不良反应情况,并统计两组6个月内再住院率。结果沙库巴曲/缬沙坦组有效率较缬沙坦组高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后BNP、LVESD、LVEDD均下降,而SV、LVEF均上升,且沙库巴曲/缬沙坦组上述指标改善情况均优于缬沙坦组(均P<0.05)。沙库巴曲/缬沙坦组结束后6个月再住院率较缬沙坦组低(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲/缬沙坦治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭疗效显著,改善心功能,降低血浆BNP水平和再住院率,且安全性良好。     

左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年难治性心力衰竭的疗效

目的 探讨左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年难治性心力衰竭的疗效。方法 选取2019 年1—12 月在我院心内科住院的老年难治性心力衰竭患者共62 例,随机分为观察组和对照组,每组各31 例。两组均用利尿剂常规治疗。观察组加用左西孟旦和沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组加用多巴酚丁胺和缬沙坦治疗,统计分析出院时临床症状、住院时间及治疗前后3 个月两组6 min 步行试验（6 MWT）、左室舒张期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及脑钠肽前体（pro-BNP）等,并对疗效进行评价。结果 观察组的总有效率高于对照组（71.0% vs.58.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院时间为（10±2）d,明显短于对照组的（15±3）d,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3 个月后,两组6 MWT 较治疗前明显延长,LVEF 较治疗前明显升高,LVEDD、pro-BNP 较治疗前明显降低,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年性难治性心力衰竭疗效肯定,能改善患者的心脏功能及预后。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者N末端B型利钠肽原及左心室重构的影响

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性心肌梗死（AMI）患者N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）及左心室重构的影响。方法将69例AMI患者随机分为观察组36例和对照组33例,观察组进行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗。测定两组患者治疗前24 h、治疗后24 h及48 h血浆NT-proBNP水平及左室收缩末期内径（ LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）。结果治疗后观察组血浆 NT-proBNP 水平均低于对照组（P ＜0．05）,两组NT-proBNP水平均随治疗时间而呈下降趋势（P＜0．05）。两组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;两组LVESD、LVEDD均随治疗时间延长而下降（P＜0．05）,LVEF均随治疗时间延长而上升（P＜0．05）。结论急诊PCI可显著降低AMI患者血浆NT-proBNP含量,改善左心室功能。     

沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛治疗不同病因老年人慢性心力衰竭的有效性和安全性分析

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛治疗不同病因老年人慢性心力衰竭的疗效。方法选取2019年3月—2021年2月常州市第四人民医院收治的89例慢性心力衰竭患者,依据病因将其分为冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)组(45例)、高血压心脏病组(16例)和扩张型心肌病组(28例)。所有患者采用沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛连续治疗3个月。对比3组患者心功能指标、临床疗效、血清学指标及治疗期间不良反应。结果治疗前,3组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及心脏指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者LVEDD、LVESD均低于治疗前(P <0.05),LVEF及心脏指数则均高于治疗前(P <0.05);治疗后3组患者LVEDD、LVESD、LVEF及心脏指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者临床疗效、总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛可用于治疗老年人慢性心力衰...     

急性心肌梗死直接PCI术后NT-proBNP与左室重构的变化

目的 探讨急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死(STAMI)直接经皮冠状动脉介入术(PCI)前后血浆N氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室重构(LVRM)的变化.方法 72例急性心肌梗死患者入院分为常规药物治疗组35例和常规药物加急诊PCI术组37例,于入院24 h内或急诊直接经皮冠状动脉介入术(PCI)前及入院第10 d检测血浆NT-proBNP,入院时及第9～10 d行超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(Fs)及左室舒张末期容积(LVEDV),分析血浆NT-proBNP变化与左室形态与功能变化的关系.结果 药物组与药物加直接PCI组治疗后与治疗前比较血浆NT-proBNP明显下降,LVEF、FS值增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV均较治疗前增加,P>0.05.PCI组与药物治疗组比较治疗前血浆NT-oroBNP、LVEF、FS、LVEDD、LVEDV均无明显差异,P>0.05.PCI组较药物组治疗后血浆NT-oroBNP明显下降,LVEF、FS明显增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV下降,P>0.05.结论 急性ST段抬高型心肌梗死早期(发病24-48 h)血浆NT-proBNP增高可反映左室重构的变化,而早期直接PCI术可明显降低血浆NT-proBNP,改善左室收缩功能,并可降低左室重构的发生.     

托伐普坦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心力衰竭伴慢性肾功能不全疗效

目的 观察托伐普坦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心力衰竭伴慢性肾功能不全患者的效果.方法 选取2019年3月—2020年3月河北北方学院附属第一医院重症医学科收治急性心力衰竭伴慢性肾功能不全患者98例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.2组均给予常规药物治疗,对照组另予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在对照组基...     

沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗慢性心力衰竭的早期临床疗效比较

目的比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗慢性心力衰竭的早期临床疗效。方法选取2018年3～9月在安徽医科大学附属第二医院心内科确诊慢性心力衰竭患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例,两组患者在慢性心力衰竭常规基础治疗上,观察组予沙库巴曲缬沙坦口服,对照组予缬沙坦口服,出院30 d后门诊随访时,比较两组患者左室射血分数、6 min步行试验、二次住院率等指标的差异。结果出院治疗30 d后,两组患者左室射血分数较入院前均有改善,观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者6 min步行试验较入院时均有改善,观察组与对照组比较,6 min步行试验结果改善明显,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组30 d内再住院率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论沙库巴曲缬沙坦较缬沙坦能显著改善慢性心力衰竭患者心功能,以及改善出院30 d后的活动耐量。     

芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构、心功能、N-末端脑钠肽前体及肌钙蛋白I的影响

目的观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构、心功能、N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法将60例心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规予以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊。治疗6个月后对比观察2组临床症状、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每分钟输出量(CO)、NT-pro BNP、cTnI等的变化情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(93.34%vs.80.00%,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后NT-proBNP、cTnI、LVEDD均明显降低,LVEF、CO均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而且治疗组治疗后6个月与对照组同期比较NT-proBNP、cTnI水平下降更明显,LVEDD、LVESD、LVEF、CO改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间、再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论在心力衰竭常规治疗的基础之上加用芪苈强心胶囊能够降低NT-proBNP、cTnI的水平,逆转左室重构,改善心功能,疗效明显。     

急诊介入与择期介入对左室急性心肌梗死治疗的影响分析

目的：探讨急诊介入与择期介入对左室急性心肌梗死治疗的影响。方法选取86例左室急性心肌梗死患者,根据患者出现相应临床症状到行经皮冠脉介入治疗（PCI）的时间分为急诊组（n＝29）、延迟1组（n＝27）及延迟2组（n＝30）,测定住院期间及治疗后6个月的左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVEDD）。结果急诊及延迟1组LVEF及LVEDD改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）,而延迟2组改善无明显差异。结论左室急性心肌梗死的急诊介入及2周前延迟介入对心脏功能均有所改善。