季节和高龄对妊娠期高血压疾病的发生及妊娠结局的影响

目的探讨季节和高龄对妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生以及妊娠结局的影响。方法分析2009年1月至2016年12月在广州医科大学附属第三医院产科住院分娩、且常驻地为珠江三角地区的32 602例单胎孕产妇的临床资料。按胚胎着床季节进行分组分析。结果单胎孕产妇中,HDCP总发病率为5.89%(1 921/32 602)。期间HDCP发病率呈增高趋势(P0.05),其中轻度子痫前期发病率呈增高趋势(P0.05),而重度子痫前期发病率呈下降趋势(P0.05)。按产妇分娩年龄分层分析发现,适龄组(18～34岁)孕妇妊娠期高血压和重度子痫前期发病率春季显著高于夏季、秋季和冬季(P0.05),各季节的高龄组(≥35岁)孕妇发生妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期的发病率均显著高于适龄组(P0.05)。母儿近期结局比较,胎盘早剥发病率夏季显著高于春季、秋季和冬季(P0.05),胎儿生长受限发病率秋季显著高于春季和冬季(P0.05),新生儿轻度窒息和新生儿呼吸窘迫综合征发病率夏季显著高于春季和冬季(P0.05)。结论高龄是HDCP发病的高危因素之一,而适龄孕产妇HDCP的发病具有季节性,以春季着床的发病率最高,且HDCP合并胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿轻度窒息和呼吸窘迫综合征的发病也具有季节性。     

中年男性冠心病的发生和冠状动脉病变程度与H型高血压的关系

目的探讨中年男性冠心病的发病和冠状动脉病变程度与H型高血压的相关性。方法选取231例疑诊为冠心病的中年男性为研究对象。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组150例及非冠心病组81例,分析影响冠心病发病的因素。根据血同型半胱氨酸(Hcy)水平及是否合并高血压,将冠心病组进一步分为单纯高Hcy亚组46例、普通高血压亚组11例、H型高血压亚组83例和单纯冠心病亚组10例,比较各亚组间冠状动脉Gensini积分的差异。结果冠心病组患者的Hcy水平、合并H型高血压患者比例均高于非冠心病组,多因素Logistic回归分析结果显示,高Hcy水平、H型高血压均为中年男性冠心病发病的独立危险因素(均P<0.05)。H型高血压亚组的Gensini积分高于其他亚组(均P<0.05),而其他亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 H型高血压中年男性发生冠心病的风险增加,而在中年男性冠心病患者中,合并H型高血压者冠状动脉病变更重。     

代谢综合征与早期肾功能损害的关系

目的:探讨代谢综合征(MS)与早期肾功能损害发生的相关性.方法:选择2004年8月至2006年12月期间152例在我院心血管内科住院MS患者和100例健康体检者进行资料统计.结果:(1)MS组24小时尿微量白蛋白(MA)明显高于正常组(P<0.01),内生肌酐清除率(Ccr)显著低于正常组(P<0.01);(2)存在不同数量代谢因子成分MS各组间肾功能指标比较MA、Ccr、血肌酐(Cr)均无统计学差异(P>0.05),而不同代谢因子组合MS患者肾功能指标比较,MA存在统计学差异(P<0.05),高血压合并高血糖MS患者MA高于单纯高血压MS组或高血糖MS组(P<0.05),各组间Ccr、Cr无统计学差异(P>0.05).(3)Logistic多元回归分析表明:高血糖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗均为影响早期肾功能损害发生的独立危险因素,OR值分别为7.961,7.234,1.325,1.241(P<0.01或P<0.05).结论:MS患者易存在早期肾功能损害.高血压合并高血糖MS患者MA明显高于单纯高血压MS患者或高血糖MS组患者.高血糖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗均为影响早期肾功能损害发生的独立危险因素,但是高血糖、高血压为最重要的危险因素.     

不同性别、季节上呼吸道感染患者C-反应蛋白与白细胞计数的水平变化分析

目的:分析总结不同性别、季节上呼吸道感染患者C-反应蛋白与白细胞计数的水平变化情况。方法:选取2 825例上呼吸道感染患者,依照性别、季节等分组方式,回顾性分析其血常规与CRP水平。结果:男性患者CRP水平明显高于女性(P<0.05);患者WBC春夏季比较无统计学差异(P>0.05),秋冬季节间有明显差异(P<0.05);LYM、N计数冬季较春、夏、秋季差异明显(P<0.05)。春季CRP水平明显高于其它各季(P<0.05)。结论:不同性别、季节上呼吸道感染患者CRP水平有明显变化,且不同季节患者的血常规指标也有所差异,故而在临床上需综合患者的实际情况进行判断。     

对妇科门诊常见阴道炎的发病情况分析

目的：分析妇科门诊常见阴道炎的发病情况。方法：将2010年1月至2013年12月我院妇科门诊收治的5683例患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果：在本组患者中,有1380例患者被检出患有阴道炎,检出率为24.28%,其中检出率最高的三种阴道炎为外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。在这些患者中,有273例外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎患者（占19.78%）,其在春夏季发病的几率高于秋冬季,差异显著（P<0.05),有统计学意义;其发病率呈逐年下降的趋势。在这些患者中,有72例细菌性阴道炎患者（占5.22%）,其在春夏季发病的几率高于秋冬季,差异显著（P<0.05),有统计学意义。在这些患者中,有28例滴虫性阴道炎患者（占2.03%）,其在春夏季发病的几率高于秋冬季,差异显著（P<0.05),有统计学意义;其发病率呈逐年下降的趋势。结论：阴道炎在生育期年龄女性中具有很高的发病率。外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎是临床上最常见的阴道炎,其发病率与季节有一定的关系,在春夏季发病率最高。     

巢湖市气象因素与脑卒中发病关系的研究

目的:探讨气象因素对脑卒中发病的影响,为预防脑卒中提供气象学依据.方法:收集巢湖市2008~2012年11 100例脑卒中住院病例资料,并对脑卒中发病时间的特点进行分析,采用单因素相关分析脑卒中发病时间与同期气温、气压、相对湿度之间的关系,用圆分布分析其发病集中趋势.结果:脑出血发病与气温呈负相关关系,与气压呈正相关关系(P<0.01),与相对湿度无相关关系(P>0.05);脑梗死与气温呈正相关关系(P=0.01),与气压及相对湿度均无相关关系(P>0.05);脑出血5年间每年发病均有明显的集中趋势(P<0.05),5年合计发病也有一个集中趋势,平均角是12.222 8°,相当于每年的1月13日;脑梗死在2008年、2010年和2012年3年的平均角差异均有统计学意义(P<0.05),分别相当于7月8日、8月11日、9月20日,但5年合计平均角差异无统计学意义(P>0.05).结论:巢湖市脑出血发病有明确的季节性,冬季好发,年度发病集中于冬季的3个月(12月至次年2月),夏季低发.脑梗死的发病趋势倾向于夏季及秋季多发,春冬季低发.     

缺血修饰白蛋白、D-二聚体及肌钙蛋白I在诊断急性冠状动脉综合征中的应用

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者的缺血修饰白蛋白(IMA)、D-二聚体(DD)及肌钙蛋白I(cTnI)的水平,为急性冠状动脉综合征的诊断提供临床依据。方法:回顾分析75例ACS患者的临床资料,总体、不同类型(不稳定性心绞痛UA、非ST段抬高心肌梗死NSTEMI和ST段抬高心肌梗死STEMI)及胸痛时间(<3h和3⁶h组中)的患者血清IMA、DD及cTnI水平;并分别与健康体检者和非缺血性胸痛者比较。结果:ACS总体的3指标水平均显著高于其余两组(P<0.05);ACS组不同类型及胸痛36h组中)的患者血清IMA、DD及cTnI水平;并分别与健康体检者和非缺血性胸痛者比较。结果:ACS总体的3指标水平均显著高于其余两组(P<0.05);ACS组不同类型及胸痛3⁶h的3指标水平均显著高于健康对照组(均P<0.05),仅<3h的IMA显著高于健康对照组(P<0.05);UA亚组的IMA和cTnI水平均显著高于其余亚组(均P<0.05),STEMI亚组的DD水平均显著高于其余两亚组(均P<0.05);与胸痛<3h亚组相比,36h的3指标水平均显著高于健康对照组(均P<0.05),仅<3h的IMA显著高于健康对照组(P<0.05);UA亚组的IMA和cTnI水平均显著高于其余亚组(均P<0.05),STEMI亚组的DD水平均显著高于其余两亚组(均P<0.05);与胸痛<3h亚组相比,3⁶h组的IMA水平显著降低(P<0.05),DD和cTnI水平显著增高(均P<0.05)。结论:外周血IMA、DD和cTnI的水平可用于急性冠状动脉综合征的早期诊断及病情评估。     

广州地区子痫的发生与季节的相关性

目的探讨广州地区41例子痫的发生与季节的关系,并分析母胎围产期结局。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日广州市符合子痫诊断标准并且临床资料完整的41例患者各种数据,分析流行病学特点及与同期广州气温之间的关系。结果广州地区子痫发病率在12月份达高峰[3.09酃(7/22 674)],极端低温和平均低温达最低。春季发病占14.63%(6/41),夏季发病占21.95%(9/41),秋季发病占29.27%(12/41),冬季发病占31.15%(14/41),冬季发病率高于春季发病率,差异有统计学意义(P0.05)。春季最高收缩压(189.50±23.44)mm Hg高于夏季最高血压(164.00±12.37)mm Hg和秋季最高收缩压(163.33±15.59)mm Hg,冬季最高收缩压(179.14±22.88)mm Hg高于秋季最高收缩压(163.33±15.59)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05);冬春季节最高收缩压比较差异无统计学意义(P0.05)。各季节气候与最高舒张压、子痫发病孕周比较差异无统计学意义(P0.05)。各季节气候与新生儿窒息率、围产儿死亡率、早产率比较差异无统计学意义(P0.05)。夏季新生儿体重(1 788.00±642.22)g低于秋季新生儿出生体重(2 600.25±730.06)g,差异有统计学意义(P0.05)。结论子痫发病具有季节性,以冬季发病率最高,且在12月份达高峰,冬春季节最高收缩压高于夏秋季节。建立广州子痫发病的季节模式,有助于从流行病学角度预防子痫的发生,提高产科质量,改善母儿预后。     

男性职业汽车司机代谢综合征及其组分患病率的调查分析

目的 调查男性职业汽车司机代谢综合征(MS)及其各组分的患病率.方法 对2009年3月至2010年3月于我院体检中心进行健康体检且年龄为20～60岁的男性职业汽车司机(318名)和普通男性(1925名)的体检资料进行统计分析.MS诊断采用中华医学会糖尿病学分会(CDS,2004)建议的诊断标准.结果 ①司机组总体的MS患病率显著高于对照组(19.81%vs 12.62%,P<0.01),在21岁-年龄段,两组间的MS患病率无明显统计学差异;在31岁～、41岁～和51～60岁,司机组的MS患病率均显著高于对照组.②司机组中无任一项MS组分阳性的比例显著低于对照组(23.85%VS 37.51%,P<0.01),同时存在2、3和4项阳性的比例则均显著高于对照组(29.25% vs 23.48%,16.35% vs 11.48%,3.46% vs 1.14%,P<0.05).③司机组总体的超重/肥胖和高血压患病率均显著高于对照组(40.88%vs 30.55%,22.96%vs11.01%.P<0.05);在21岁～,两组间的超重/肥胖和高血压患病率无明显统计学差异;在31岁～、41岁～和51～60岁,司机组的超重/肥胖和高血压患病率均显著高于对照组.两组间总体及各年龄段的高血糖和血脂异常患病率均无明显的统计学差异.结论 男性职业汽车司机超重/肥胖、高血压、代谢综合征的患病率高,对此职业人群进行干预十分重要.     

季节性面部接触性皮炎患者血清总IgE含量免疫放射测定

本文用免疫放射测定法(IRMA)对41例季节性面部接触性皮炎患者(季节组)进行血清总IgE含量测定,并与20例非季节性面部接触性皮炎患者(非季节组)及20例健康人作比较。测定结果经统计学处理,季节组血清总IgE含量及阳性率均明显高于非季节组(P<0.01)及健康组(P<0.01)而非季节组与健康组均无显著差异(P>0.50)。研究结果表明:季节性面部接触性皮炎的发病可能与IgE介导的免疫反应有关。