0.1%他克莫司软膏治疗头面部银屑病临床疗效观察

目的:观察外用0.1%他克莫司软膏治疗头面部斑块状银屑病的临床疗效及安全性.方法:将40例头面部斑块状银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组各20例.试验组外用0.1%他克莫司软膏,对照组外用5%松馏油软膏,每日2次,疗程均为8周.于治疗前及治疗后2、4、6、8周各随访1次.记录皮损变化及不良反应.结果:试验组治愈率为85%,对照组为55%(P<0.05);有效率分别为95%和60%(P<0.05);药物不良反应发生率分别为5%(1/20例)和15%(3/20例).结论:他克莫司软膏外用治疗头面部斑块状银屑病安全有效.     

外用他克莫司与卡泊三醇治疗斑块状银屑病的疗效与安全性评价

目的:评价外用他克莫司和卡泊三醇软膏对四肢斑块状银屑病的疗效和安全性.方法:选取门诊斑块状银屑病患者,四肢左右两侧分别外用他克莫司软膏及卡泊三醇软膏,治疗2周及6周各复诊1次,观察四肢左右侧皮损消退情况,用单侧银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分进行评价.结果:29例患者参加自身左右侧药物对比,有3例患者(10.3％)应用他克莫司后出现皮肤刺激症状而停用,其中1例患儿出现红皮病样改变.2周时有13例患者复诊,达到PASI50的患者中他克莫司侧4例,卡泊三醇侧5例；达到PASI75的患者中他克莫司侧1例,卡泊三醇侧2例.6周时14例患者复诊,达到PASI50的患者中他克莫司侧14例,卡泊三醇侧13例；达到PASI75的患者中他克莫司侧7例,卡泊三醇侧9例.2周及6周时比较双侧PASI50及PASI75,用Fisher精确概率检验法,发现两者差异无统计学意义.结论:对于四肢的斑块状银屑病,外用他克莫司和卡泊三醇软膏均有肯定疗效.部分患者应用他克莫司出现皮肤刺激症状,停药后症状多可消退.     

他克莫司软膏治疗寻常型银屑病临床疗效观察

为观察他克莫司软膏治疗寻常型斑块状银屑病的临床疗效,将80例寻常型斑块状银屑病患者随机分为治疗组和对照组(各40例),治疗组给予0.1%他克莫司软膏,对照组给予卡泊三醇软膏,涂搽患处,每日2次,配合矿泉浴疗,用药4周.用PASI积分评定疗效,观察不良反应.结果:治疗组有效率为92.5%,对照组为65%(P<0.01).治疗组平均起效时间约为7d,对照组为14d.治疗组发生皮肤刺激反应4例(10%).     

他克莫司软膏对银屑病皮损角质形成细胞增殖分化的影响

目的探讨他克莫司软膏对银屑病皮损处角质形成细胞增殖分化的影响。方法采用免疫组化的方法检测10例0.1%他克莫司软膏治疗前后寻常性银屑病(斑块型)患者的皮损组织及10例正常健康人的皮肤组织中Ki-67,CK10的水平,并进行比较。结果 0.1%他克莫司软膏治疗后银屑病皮损的表皮Ki-67的水平明显升高,CK10的水平明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论他克莫司软膏对银屑病皮损处角质形成细胞分化有显著的抑制作用,对角质形成细胞增殖有促进作用。     

综合疗法治疗难治性白癜风临床观察

目的 观察CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风的疗效及安全性。方法 选取44例难治性白癜风患者,随机分为治疗组和对照组,各22例,治疗组CO2点阵激光配合NB-UVB照射及他克莫司软膏外用,对照组NBUVB照射和他克莫司软膏外用。结果 治疗20周后,治疗组、对照组有效率分别为90.91%和59.09%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论 CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风安全有效,值得临床应用。     

他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗斑块状银屑病临床疗效观察

目的观察外用0.1%他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗中、重度斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法将92例银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组46例。试验组外用0.1%他克莫司软膏,2次/d,同时采用NB-UVB照射,对照组仅采用NB-UVB照射,疗程均为8周。结果 8周后试验组和对照组的有效率分别为91.30%和65.22%;治愈率分别为63.04%和34.78%,差异有统计学意义(P0.01),试验组的PASI评分和DLQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组中仅6例出现局部轻度的刺激反应。结论他克莫司软膏联合NB-UVB治疗中、重度斑块状银屑病有较好的疗效,安全性较高。     

他克莫司软膏对银屑病患者皮损T细胞的影响

目的观察他克莫司软膏对银屑病皮损处T细胞的影响。方法采用免疫组化法检测10例寻常性银屑病(斑块型)患者应用0.1%他克莫司软膏治疗前、后的皮损组织及10例正常健康人的皮肤组织中CD3,CD4及CD8T细胞的表达。结果 0.1%他克莫司软膏治疗后,银屑病皮损的表皮层CD3,CD4及CD8T细胞降低不明显,真皮层CD3,CD4及CD8T细胞的表达明显减少。结论他克莫司软膏对银屑病皮损处CD3+、CD4+和CD8+T细胞有显著的抑制作用。     

钙泊三醇倍他米松软膏治疗斑块状银屑病疗效评价

目的:评价钙泊三醇倍他米松软膏治疗斑块状银屑病的临床疗效。方法:治疗组(70例)给予钙泊三醇倍他米松软膏外用,对照组(56例)给予钙泊三醇软膏外用和5%松馏油软膏封包。结果:6周后治疗组有效率为88.57%,对照组有效率为75.00%,不良反应发生率分别为10.00%和23.75%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗斑块状银屑病有效且相对安全。     

他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎39例

目的观察他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎疗效。方法将入选的78例面部激素依赖性皮炎患者采用随机数字表法分为2组,治疗组和对照组各39例,治疗组外用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组外用他克莫司软膏,两组患者疗程均为1个月,治疗结束后随访3周。结果治疗组和对照组经过1个月治疗后,有效率分别为69.23%和58.97%,差异无统计学意义(P>0.05);红斑起效迅速,脱屑、丘疹、脓疱次之,色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩改善甚微;治疗结束后3周时对照组复发率(56.52%)明显高于治疗组(18.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论外用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的疗效优于单纯外用他克莫司软膏,并可显著降低停用他克莫司软膏后的复发现象。     

0.03%他克莫司软膏治疗面部斑块状银屑病疗效和安全性观察

他克莫司软膏是一种新型非糖皮质激素(以下简称激素)类抗炎药物,已成功用于治疗特应性皮炎,国外有报道治疗面部斑块状银屑病有效[1-3].国内用于面部斑块状银屑病的治疗仅见个例报告[4].为此,我们于2006年6月-2007年1月,应用0.03%他克莫司软膏治疗22例面部寻常性斑块状银屑病,现将疗效和安全性报告如下.     

0.1％他克莫司软膏治疗青少年寻常型银屑病临床疗效观察

目的观察应用0.1%他克莫司软膏治疗青少年寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我中心皮肤病性病门诊部治疗的寻常型银屑病未成年患者66例,利用随机数表法分为两组,每组33例,观察组应用0.1%他克莫司软膏治疗,对照组应用卤米松乳膏治疗,选取治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周为观察点,比较两组患者皮损面积及严重程度的改善情况,并评价疗效。结果治疗2周、4周、8周,与治疗前相比,观察组患者的PASI(银屑病面积与严重性指数)改善水平均显著优于对照组(P <0.05);治疗期间,观察组不良反应率为6.1%,也明显低于对照组15.2%(P <0.05)。结论 0.1%他克莫司软膏用于治疗青少年寻常型银屑病安全有效,且副作用小,值得临床应用。     

中药药浴联合他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效及安全性观察

目的 评价中药药浴联合他克莫司软膏外用治疗儿童特应性皮炎的临床疗效及安全性.方法 本试验采用随机、单盲、阳性平行对照试验将45例儿童患者采用随机数字表分成治疗组和对照组.治疗组23例,对照组22例.治疗组采用中药药浴治疗联合外用0.03％他克莫司软膏外用,1次/d.对照组单用0.03％他克莫司软膏外用,1次/d,疗程均为4周.随访3个月.结果 4周疗程结束后,2组间有效率差异无统计学意义(x2=5.148,P＜0.05).2组初诊时SCORAD积分值比较差异无统计学意义(t=0.557,P＞0.05),治疗4周后SCORAD积分值比较差异具有统计学意义(x2=5.148,P＜0.05)).结论 中药药浴联合0.03％他克莫司软膏较单用0.03％他克莫司软膏治疗特应性皮炎疗效较优,复发率低,安全性好,值得临床推广.     

他克莫司对银屑病皮损中蛋白酶活化受体2表达的影响

目的:明确他克莫司对寻常型银屑病皮损中蛋白酶活化受体2(PAR-2)的影响。方法:免疫组化法(SP法)检测30例寻常型银屑病皮损外用0.1%他克莫司软膏治疗前后及25名正常对照PAR-2的表达情况。结果:银屑病患者皮损内角质形成细胞PAR-2的表达明显高于正常对照;经0.1%他克莫司软膏外用治疗2周后表达明显下降。结论:PAR-2在皮损角质形成细胞内过度表达可被他克莫司软膏抑制。     

0.1％他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗颜面白癜风疗效观察

目的 观察0.1％他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合治疗稳定期颜面白癜风的疗效.方法 82例白癜风患者随机分成2组观察组43例,外用0.1％他克莫司软膏,2次/d,NB-UVB光疗,2次/周,疗程16周.对照组39例,单纯外用0.1％他克莫司软膏,2次/d,疗程16周. 结果 观察组有效率为76.7％,对照组为46.2％,2组有效率(P＜0.05)差异有统计学意义.治疗期间2组患者均未出现严重不良反应.结论 他克莫司软膏联合NB-UVB治疗位面部白癜风疗效满意,不良反应少.     

UVA1联合外用他克莫司软膏治疗局限型硬皮病的疗效评价

目的:探讨UVA1联合外用他克莫司软膏治疗局限型硬皮病的临床疗效。方法:收集2016-2018年我院经过皮肤活检确诊为局限型硬皮病的22例患者,随机分为试验组(12例)与对照组(10例)。试验组采用UVA1联合外用他克莫司软膏治疗,对照组单独外用他克莫司软膏,比较治疗3个月后的Rodan修订评分(mRSS)值以及主要不良反应事件。结果:治疗3个月后,试验组的mRSS评分明显低于对照组(t=2.65,P=0.02);两组在不良反应方面差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论:UVA1联合外用他克莫司软膏治疗局限型硬皮病有较好的疗效,安全性高。     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的疗效观察

目的探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法选择60例白癜风患者随机分为两组。治疗组外用他克莫司软膏加照射窄谱中波紫外线;对照组单纯用他克莫司软膏。观察比较两组治疗3个月后的临床疗效。结果治疗组的治愈率明显高于对照组(P0.01),总有效率亦明显高于对照组(P0.05)。治疗组平均见效时间27天,明显少于对照组49天。两组均未发生严重的不良反应。结论他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射是目前临床治疗白癜风的一种较好方法,值得在临床推广应用。     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床研究

目的　评价他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎 (AD)的疗效与安全性。方法　采用随机、双盲、赋形剂对照临床研究方法,将 36例儿童AD患者随机分为两组,按 1∶1比例分别接受 0. 03%他克莫司软膏或赋形剂治疗,观察治疗第 1, 2和 3周的临床疗效和不良反应。结果　0. 03%他克莫司软膏组有效率为 83. 3% (15 /18),明显高于赋形剂组的 27. 8% (5 /18),差异非常显著(P<0. 001);总体疗效比较,他克莫司软膏组亦优于赋形剂组 (P=0. 002);治疗后第 1,2, 3周患者的主要症状 /体征指标平均值均明显低于赋形剂组,组间差异显著(P<0.01~P<0. 05),治疗后患者的生活质量亦明显改善。药物相关不良反应主要表现为一过性局部刺激,组间比较差异无显著性 (P>0. 05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论　0. 03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎安全有效。     

他克莫司软膏联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的探讨他克莫司软膏外用联合中药内服治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效和安全性。方法将90例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者分为采用他克莫司软膏外用联合中药内服治疗组和采用中药内服和外敷治疗组,2周为1个疗程,2个疗程后随访1个月,观察两组的临床疗效。结果他克莫司软膏外用联合中药内服治疗组有效率为82.2%,中药内服和外敷治疗组有效率为53.3%,两组疗效差异有显著性（P〈0.05）。结论他克莫司软膏外用联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎优于中药内服和外敷治疗。     

驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

目的：评价驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法240例白癜风患者随机分成3组,试验组给予驱白巴布期片口服,联合0.1%他克莫司软膏外用,对照组1给予驱白巴布期片口服,对照组2给予0.1%他克莫司软膏外用,3个月和6个月后评价疗效及安全性。结果治疗3个月和6个月后试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组1与对照组2有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者均以面部疗效最好,躯干次之,四肢疗效最差。患者均未出现严重不良反应。结论驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好,不良反应少。 Abstract     

NB-UVB联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效评价

目的:评价NB-UVB联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效及安全性.方法:140例面部脂溢性皮炎患者随机分为2组,治疗组70例采用NB-UVB照射联合他克莫司软膏外用;对照组70例,外用他克莫司软膏,每日2次,治疗4周后评估疗效及不良反应.结果:治疗组的总有效率为94.29％,明显高于对照组(77.14％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:NB-UVB照射联合他克莫司软膏外用治疗面部脂溢性皮炎安全有效.