硝酸甘油舌下滴服对麻醉苏醒期高血压的影响

目的比较硝酸甘油舌下滴服与滴鼻对苏醒期高血压的降压效果及舒适度。方法硝酸甘油5 mg用生理盐水稀释至10 ml备用。100例全麻术后高血压病人分为舌下滴服组、滴鼻组各50例。舌下滴服组示其舌头上翘,不能上翘者用消毒棉签轻轻挑起舌头后往舌下滴入配制好的硝酸甘油0.5 ml。滴鼻组用生理盐水棉签清洁两侧鼻腔后滴入硝酸甘油0.5 ml。给药后1、3、5、10、15 min记录血压、心率。观察15 min,无效者则予第2次给药。结果两种方法均可使苏醒期血压下降至基础水平,1～3 min起效,5 min达到最大效应,维持15～30 min。两组血压下降速度及下降水平无显著性差异(P>0.05)。两组用药次数无显著性差异(P>0.05)。滴鼻组有17例诉鼻腔刺激不适,9例有刺激味、恶心感;而舌下滴服组仅11例诉有刺激味,2例有恶心感。结论硝酸甘油舌下滴服与硝酸甘油滴鼻相比,在苏醒期高血压病人中同样具有操作简便、快速、安全、有效等优点,舌下滴服较滴鼻的方法更能减轻病人痛苦。     

硝酸甘油用于全麻期间高血压的治疗

随着高血压病人的增加,围术期高血压病人的麻醉危险性相对增加,为了减少麻醉及术中的危险性,我科自2000年以来采用术中静脉滴注硝酸甘油降压,取得满意效果。现报告如下: 1 资料和方法 1.1 观察对象:选择平时血压在18.67/12kPa以上患者30例,ASA1～2级,年龄在40～75岁之间,肝肾功能正常,均在全麻插管下手术,随机分为实验组和对照组,每组15例,组间性别、年龄、体重及基础血压相近似,均无统计学差异。     

全麻患者苏醒期的观察与护理

目的探讨全麻患者在苏醒期的观察与护理的方法。方法对529例全麻患者在恢复室内苏醒过程中进行观察及护理。结果全麻患者在苏醒室各种指征平稳，安全。并发症及时发现并迅速采取措施解决，完全清醒后肌张力恢复，保护性吞咽及咳嗽反射恢复，呼吸道通畅，麻醉平面消退满意。生命体征正常安返病房。结论全麻患者苏醒期与诱导期一样具有相同的危险性，应严密监测以保证患者安全平稳地度过苏醒期。     

全麻手术苏醒期患儿的观察和护理

全麻在五官科小儿手术中为首选麻醉方法之一，我院患儿全麻手术多使用氯胺酮静脉复合麻醉，因个体差异，患儿大脑高级中枢的功能恢复时间不一，除做好充分的术前准备外，术后观察及护理是提高手术麻醉的安全性、预防并发症、促进患儿术后恢复的基本前提和条件。     

全麻苏醒期患儿206例观察与护理

目的:探讨全麻苏醒期患儿的护理方法。方法:对206例苏醒期患儿加强呼吸道、循环系统、恶心、呕吐、苏醒期躁动、苏醒延迟护理。结果:26例(12%)患儿出现全麻苏醒期并发症,经对症处理,均安全度过麻醉苏醒期。结论:加强全麻苏醒期患儿的观察与护理,可降低并发症发生率,使患儿安全度过麻醉苏醒期。     

全麻苏醒期病人的护理

总结了全麻苏醒期病人的护理体会。分别从环境要求、设备、呼吸系统的监测、循环系统的监测、神态变化、体温调节等方面的护理要点进行了阐述。     

瑞芬太尼丙泊酚应用于全麻苏醒期的疗效观察

选取我院2014年1月~2015年5月接受全麻手术治疗患者60例。随机分别为对照组和观察组30例。对照组患者双通道静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚,观察组患者应用瑞芬太尼与丙泊酚合剂,对比分析两组术后恢复情况。结果观察组患者的麻醉不良事件发生率为20.0%显著低于对照组患者的46.7%,观察组患者全麻苏醒期的相关指标:BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、Aldrete评分≥9分的时间均显著低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。将瑞芬太尼丙泊酚合剂应用于全麻手术当中,能够有效的减少患者苏醒期的躁动,缩短其自主呼吸恢复时间,值得在临床应用中推广。     

全麻苏醒期病人躁动原因及护理

目的：分析苏醒期躁动的原因并制定相应的护理措施以减少全麻苏醒期病人躁动．提高手术安全性。方法：回顾分析89例病人全麻苏醒期躁动的原因。结果：手术及导管的刺激、低氧、急性尿潴留、体位不适、切口疼痛、心理因素等是导致躁动的常见原因。结论：做好术前心理护理．使病人以积极的心态接受手术治疗。术中正确安置体位、留置导尿和加强病情观察及预见性护理干预是减少躁动发生的重要措施。     

全麻苏醒期躁动的现状

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）为一种业已熟知的临床现象,但其机制尚未阐明。可能由在不熟悉的环境下迅速苏醒、疼痛（创伤、咽喉炎、膀胱膨胀等）、诱导期紧张、低氧血症、气道梗阻、喧闹的环境、麻醉持续时间、患者的个性、术前用药和麻醉的类型等因素诱发。本文主要讨论术后躁动的可能原因,提供更好的识别和预防此类问题的方法。     

老年患者全麻苏醒期的观察处理

目的观察老年患者全麻苏醒期的处理特点。方法选择不同年龄的全麻手术患者80例,平均分为老年组和青壮年组两组。记录各组苏醒期拔管前5 min、拔管后5 min各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化,并计算各拔管条件下舌后坠、呛咳发生率、拔管时知晓率、清醒时间。结果老年组拔管前、后各5 min时点的MAP、HR变化显著,舌后坠发生率、清醒时间高于青壮年组。结论老年组苏醒期血流动力学不稳定。对麻醉药物敏感性高,围术期并发症发生率较高。     

地佐辛防治全麻苏醒期躁动的临床观察

目的对地佐辛预防全麻苏醒期躁动的效果进行观察。方法将40例手术患者随机分为试验组和对照组，每组20例。在手术结束前30rain，试验组患者静脉注射地佐辛注射液5mg，对照组患者注射生理盐水5ml。结果两组患者的拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间比较差异无统计学意义；试验组患者躁动发生率低于对照组（P〈0．05）。结论地佐辛剂量采用5ml时患者无明显不良反应，苏醒质量好。地佐辛能够有效预防全麻苏醒期兴奋躁动发生。     

硝酸甘油滴鼻用于苏醒期血压过高的疗效观察

苏醒期血压过高为收缩压较术前增高20％以上且持续15min以上，或1次读数大于术前值50％，其发生率为1．1％。苏醒期血压过高增加病人术后出血、远期并发症和病死率。因此。选择一种安全、快速、有效方法控制苏醒期血压过高是当务之急。近年来采用硝酸甘油滴鼻预防全身麻醉拔管期心血管反应及治疗术中高血压已屡见报道。我院于2002年起将硝酸甘油滴鼻用于苏醒期血压过高的处理，效果满意，现总结如下。     

神经外科全麻患者苏醒期护理

2005年12月~2006年5月,我们对114例神经外科全麻术后苏醒期患者进行监护,效果满意。现报告如下。1临床资料本组114例,男68例,女46例,3~82岁。颅内血肿清除术44例,脑肿瘤切除术58例,动脉瘤夹闭术5例,三叉神经根微血管减压术4例,大面积脑梗死行去骨瓣减压术2例,癫痫灶切除术1例。     

硝酸甘油治疗高血压急症的疗效观察

高血压急症是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压〉130mmHg和（或）收缩〉200mmHg，伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底，大动脉的严重功能障碍或不可能逆性损害，在临床工作中常见，及时正确处理可在短时间内使病情缓解，预防进行性或不可逆性靶器官损害，降低死亡率极为重要。我们应用硝酸甘油静滴治疗64例高血压急症患者，取得了较好疗效，现报告如下：     

全麻苏醒期的观察与护理

全麻已广泛应用于外科手术，其麻醉方式利用麻醉药的作用，使患者的中枢神经系统受到不规则的下行性抑制，导致意识消失的麻醉状态，这种抑制是可逆的，而且是容易控制的，当药物从体内排出或在体内代谢后，患者逐渐恢复清醒，不留后遗症。但是手术结束，全麻停止后，麻醉作用尚未完全消失，病人的中枢神经系统、心肺功能也未完全恢复正常，同时一些并发症也易在全麻苏醒期发生，重视此时期病人的管理，对病人安全送回病房及预后尤为重要。     

小儿全麻术后苏醒期的护理管理

目的探讨小儿全麻术后苏醒期的护理管理方法。方法对2011年1月至8月的全麻术后504例患儿的临床资料进行观察,包括呼吸道管理、循环系统管理、各种引流管护理、安全管理、心理护理等。结果 504例全麻术后患儿全部安全度过术后危险期,平稳后转回病房。其中5例并发喉痉挛,3例并发舌后坠,经过及时有效处理后病情稳定。结论针对不同年龄段患儿的不同情况要给予必要的监护和治疗,能减少术后意外和并发症,保证手术和麻醉安全。     

地佐辛预防全麻苏醒期患者躁动的临床观察

目的:观察地佐辛预防全麻苏醒期躁动的效果.方法:选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级择期手术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者于手术结束前30 min给予静脉注射地佐辛注射液0.1 mg/kg,对照组患者不静脉注射地佐辛.结果:两组患者的躁动评分:对照组患者躁动的发生率高于观察组(P＜0.05);两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,无统计学差异.结论:地佐辛可有效地预防全麻苏醒期兴奋躁动的发生,剂量采用0.1 mg/kg时苏醒质量好,无明显不良反应.     

不同全麻方法对术后苏醒期躁动的影响

将160例择期全麻患者随机分为全凭静脉麻醉组和静吸复合麻醉组各80例,观察和比较两组全麻患者诱导前、切皮时、拔管时及拔管后5min的血压、心率变化及术后苏醒期躁动的发生情况。结果拔管时及拔管后5min的血压、心率变化静吸复合组大于全凭静脉组(P<0.05),静吸复合组轻、中及重度躁动发生率明显高于全凭静脉麻醉组,无躁动发生率低于静吸复合组(P<0.05)。全凭静脉麻醉术后患者恢复更加平稳。     

全麻患者苏醒期烦躁的原因分析及护理

全身麻醉当麻醉药从体内排出或在体内破坏后 ,患者逐渐恢复清醒。在此意识恢复阶段 ,常出现不同程度的烦躁。 2 0 0 2年 1月至 12月我们观察了全麻手术 80 0例 ,其中 10 2例苏醒期烦躁 ,占 12 75 %。针对患者苏醒期烦躁的原因进行了分析 ,并提出相应的护理对策。1　临床资料本组 10 2例中男 6 5例 ,女 37例 ,7～ 71岁 ,体重 2 5～ 89kg ,其中胸外科 36例 ,普外科 4 3例 ,骨外科 9例 ,妇产科 8例 ,五官科 6例。2　原因分析2 1　年龄　术后烦躁多见于儿童和年轻人 ,老年患者较少见。2 2　术前脑功能障碍　有脑疾患、精神病史者是术后发生谵…     

全麻苏醒期患者躁动的原因分析及护理

目的 分析全麻苏醒期患者躁动的原因并提出相应的护理对策.方法 对2009年12月至2010年12月本科45例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析,提出护理对策.结果 45例躁动患者经及时处理,病情稳定后安返病房.麻醉用药、术后不良刺激、在麻醉状态下行导尿术、吸入麻醉药等是患者产生躁动的原因,应给予心理护理、药物预防等相应护理措施.结论 针对不同的原因进行护理,可减少全麻苏醒期躁动对患者所造成的危害,从而保障患者的安全.