腹腔镜手术治疗盆腔炎79例分析

女性内生殖器及周围的结缔组织发生炎症时称为盆腔炎（PID），传统观点认为：静脉滴注抗生素是治疗盆腔炎的主要措施，只有抗生素无效时或形成输卵管卵巢脓肿（TOA）和盆腔脓肿时方考虑手术治疗，而近年来对PID及TOA的治疗模式已由单纯药物治疗转变为手术干预的治疗模式。本文通过对腹腔镜手术治疗盆腔炎79例的对比分析，初步探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎的疗效和安全性。     

淋菌性输卵管卵巢脓肿5例报告

淋菌性输卵管卵巢脓肿５例报告福建医科大学附属协和医院李凤玉罗嘻一年来，经我科手术并经聚合酶链反应（ＰＣＲ）证实为淋菌性输卵管卵巢脓肿５例，报告如下。一、临床资料（一）一般资料：５例均为２０～４０岁女性，已婚。病史３天至半年。均表现下腹痛，其中２例出现...     

输卵管卵巢脓肿26例临床分析

输卵管卵巢脓肿(TOA)近年患病率有增高趋势,2003年1月至2006年12月,我院共收治TOA 26例,笔者针对其发病因素、临床表现及诊断进行了回顾性分析.     

腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的临床结局研究

目的对腹腔镜下输卵管开窗术的临床治疗方法及效果进行探讨。方法该院2012年1月—2013年1月接收输卵管异位妊娠患者共55例,其中38例行输卵管开窗术,分析其治疗效果。结果 38例异位妊娠患者均顺利完成手术,无患者转行开腹式手术,术中出血量（180±25.67）mL;手术平均花费时间为（51±17）min;术后肛门排气时间为（12.7±2.5）h;用抗生素时间为（3.1±1.6）d;术后5例患者出现发热症状;36例输卵管恢复通畅,住院时间为（3.64±0.93）d。结论对未破裂型输卵管妊娠,腹腔镜下行输卵管开窗术,不仅创伤小,同时还可保留患者的生育功能,故值得临床推广。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠69例临床分析

目的总结腹腔镜手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析139例采取手术方式治疗的输卵管妊娠患者的病例资料,把其中69例采用腹腔镜手术方式治疗的输卵管妊娠患者设为腹腔镜组,把同期70例采用开腹手术方式治疗的输卵管妊娠患者设为开腹组。结果采用两种手术方式来治疗输卵管妊娠,两组患者相关观察指标经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果好,值得临床应用。     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症效果探讨

目的：对妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果进行探讨和分析。方法：采用随机数字表法选择75例于2012年3月～2013年10月在我院行输卵管梗阻性不孕症治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者行腹腔镜治疗,观察和分析治疗效果。结果：手术前18例患者双侧输卵管通畅,9例患者单侧通畅,12例患者不畅,36例患者阻塞,术前总通畅率为36%,手术后33例患者双侧通畅,21例患者单侧通畅,6例患者不畅,15例患者阻塞,术后总通畅率为72%,治疗前后输卵管通畅率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对输卵管梗阻性不孕症行腹腔镜治疗能够取得理想的效果。     

36例卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术临床分析及预后影响

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术的治疗效果和安全性。方法对2008年2月至2012年2月在本院就诊的36例卵巢囊肿蒂扭转患者采用开腹或腹腔镜下高位结扎卵巢动、静脉,再将扭转的卵巢（或附件）复位并将卵巢囊肿剥除的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患者从发病至手术治疗的时间为3～92h,应用上述手术保留卵巢术后病率低,患侧卵巢血流在术后5～8d较丰富,20d月左右接近正常,术后两个月彩超探查患侧卵巢可见优势卵泡,4例患者成功怀孕并分娩。结论行高位结扎卵巢动脉、静脉,将扭转的卵巢（或附件）复位,然后剥除卵巢囊肿的手术方法治疗囊肿蒂扭转是安全可行的,值得临床推广应用。     

手术与药物方法治疗输卵管妊娠的临床研究

目的探讨手术与药物方法治疗输卵管妊娠的临床效果。方法抽取72例输卵管妊娠患者，随机分为对照组与治疗组，每组各36例。对照组采用药物保守治疗方式治疗．治疗组采用开腹手术方式治疗。结果治疗组的总有效率为91．7％，高于对照组的69．4％，治疗组症状消失时间、住院时间、月经复常时间明显短于对照组，不良反应发生率及复发率明显低于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗前后β-HCC水平的改善幅度明显大于对照组（P〈0．05）。结论开腹手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果明显优于药物保守治疗。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿36例疗效观察

目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法对36例阑尾周围脓肿患者的治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果痊愈25例（69.44％），显效6例（16.67％），无效5例（13.89％），总有效率为86.11％。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿具有较好效果。     

浅析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的 探讨腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症中的临床效果.方法回顾性分析本院近2年来对 80例子宫内膜异位症患者 （AFS分期 -Ⅳ ）采用腹腔镜治疗后的临床效果.结果 80例中 76例成功实施腹腔镜手术,手术时间 30~150min,行异位病灶电凝术 32例,粘连松解术 27例,输卵管造口术 12例,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 65例,单侧附件剥除术 36例,双侧附件剥除术 13例,其中 4例因盆腔广泛粘连操作困难,转开腹手术.随访观察得知,74例患者痛经症状减轻或消失,无术后并发症.结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不仅手术创伤小,而且安全有效,具有术后恢复快的特点.     

输卵管妊娠腹腔镜下保守手术及根治手术治疗对卵巢储备功能影响及生育结局的临床分析

目的：分析不同手术方法治疗输卵管妊娠后对卵巢储备功能影响及生育结局的效果。方法120例输卵管妊娠患者作为研究对象,随机分为a、b、c三组,每组40例,并给予不同手术方法进行治疗,治疗后对患者生育结局、卵巢功能影响进行对比分析。结果13例患者采用开腹手术进行治疗后异位妊娠3例,宫内妊娠4例,未孕6例;67例患者采用腹腔镜手术治疗后异位妊娠17例,宫内妊娠36例,未孕14例;保守药物治疗后异位妊娠12例,宫内妊娠11例,未孕17例;腹腔镜手术治疗宫内妊娠机会较多,差异有统计学意义（P＜0.05）。。b组术后1、6个月的卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）显著高于a、c组,差异有统计学意义（P＜0.05）。a组和c组的FSH、E2、LH比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗获得的宫内妊娠机会较多,同时帮助患者降低重复异位妊娠现象的出现。     

盆腔脓肿86例临床治疗分析

探讨临床治疗盆腔脓肿患者的适宜方式及手术时机。回顾性分析我院妇科2016年1月至2017年1月为86例盆腔脓肿患者施行治疗的资料，根据发热、腹痛症状、急腹症体征、B超或盆腔CT发现盆腔包块，结合实验室指标等诊断盆腔脓肿成立。入院时告知患者盆腔脓肿手术及非手术治疗两种方案，将选择手术治疗的40例患者归为手术组（S1），在入院3 d内行腹腔镜手术；将选择非手术治疗的46例患者归为药物组（M1），采用广谱抗生素静脉输液，并根据药敏结果选择适宜抗生素。1周后对M1组重新评估，再次告知手术及非手术治疗两种方案，将选择手术治疗的18例患者归为手术组（S2），将选择非手术治疗的28例患者归为药物组（M2）。手术组S1+S2共58例采用腹腔镜探查术加病灶切除术，药物组共28例采用广谱抗生素静脉输液治疗共2周。手术组 58例盆腔脓肿均顺利完成腹腔镜手术，无一例中转开腹，术后患者发热、腹痛症状消失，盆腔包块基本消失，临床治愈率98.28%，无一例发生膀胱、输尿管、肠道损伤和切口感染等并发症。药物组28例患者发热症状消失，腹痛基本缓解，盆腔包块大部分消失，临床治愈率78.57%。手术与非手术两种治疗方案临床治愈率差异有统计学意义（P＜0.05）。手术组中S1组比S2组出血少、费用少，住院时间短（P＜0.05）。盆腔脓肿施行腹腔镜手术安全有效，是目前治疗盆腔脓肿较理想的方法，一旦盆腔脓肿诊断确立，建议及早行腹腔镜探查术。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症102例疗效观察

目的 探讨应用宫、腹腔镜联合手术在治疗不孕症的作用.方法 回顾性分析102例采用官腔镜联合腹腔镜手术诊治的女性不孕症患者的临床资料.结果 102例不孕症患者中盆腔粘连及输卵管阻塞57例,子宫内膜异位症24例,多囊卵巢综合征12例,子宫内膜息肉4例,子宫肌瘤3例,子宫纵隔2例,不孕原因居前3位依次是盆腔粘连及输卵管阻塞（55.88%）、子宫内膜异位症Ⅰ-Ⅱ期（23.53%）、多囊卵巢综合征（11.76%）.手术后妊娠42例,妊娠率41.18%,其中发生异位妊娠3例（7.14%）,自然流产4例（9.52%）.结论 宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的治疗具有重要的价值,能明显提高手术效果,显著改善该类病症造成不孕的结局,值得推广应用.     

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年3月-2013年3月在本院采用超声引导经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者36例作为观察组,2009年1月-2011年1月在本院进行肝脓肿部位手术切开置管引流的36例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、总有效率、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者全部治愈,总有效率达100.0%,无任何并发症发生,平均住院时间（7.84±2.10）d。对照组患者的总有效率为77.8%,治疗中2例患者切口感染,5例患者腔内出血,并发症发生率为22.2%,平均住院时间（18.99±6.10）d;两组患者的总有效率、并发症发生率和住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿与手术切开置管引流相比,操作精准简单、创伤小、安全、副作用少、临床疗效显著,值得在临床推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例的临床研究

目的：比较腹腔镜与剖腹手术治疗输卵管妊娠的效果。方法：72例输卵管妊娠患者随机分为两组。腹腔镜组36例采用气管插管＋静脉全身麻醉,常规建立气腹,根据病情及患者需求等因素决定手术方式。剖腹组36例,采用硬膜外麻醉,按常规行剖腹输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎切除术。比较两组患者的住院时间、住院费用及术后恢复情况。结果：腹腔镜手术组手术时间及术中出血明显少于剖腹手术组,静脉用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组（P〈0.01）,腹腔镜组术后镇痛用药率少于剖腹组（P〈0.01）,住院费用明显高于剖腹手术组（P〈0.01）。结论：腹腔镜手术出血少、手术时间短、术后不需镇痛、术后病率低、肛门排气时间早、住院时间短、恢复快、术后妊娠率高,值得推广应用。     

联合应用氯洁霉素和强力霉素治疗盆腔炎合并输卵管卵巢脓肿的临床观察

目的研究氯洁霉素和强力霉素的联合应用在合并输卵管及卵巢脓肿的盆腔炎中的临床效果观察。方法选择本科自2011年10月-2013年8月收治的合并输卵管或卵巢的盆腔炎患者72例,随机分为观察组和对照组,对照组单纯应用强力霉素,观察组则在应用强力霉素基础上加用氯洁霉素治疗,观察两组疗效。结果对比两组的疗效,强力霉素加用氯洁霉素比单纯应用强力霉素的效果更优越。结论在合并输卵管或卵巢脓肿的盆腔炎治疗中,氯洁霉素联合强力霉素对抗厌氧菌感染的疗效显著。     

输卵管卵巢脓肿20例临床分析

输卵管卵巢脓肿(TOA)近年发病有增高趋势。其临床表现为反复发作的下腹痛伴盆腔包块,不典型者难以及时确诊。我院近5年收治TOA20例,对其临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 (1)对象:1994年10月至1999年10月,我院收治TOA 20例,年龄25～51岁,平均34岁。均已婚。(2)孕产情况:已产者17例占85.0％,未产者3例占15.0％。已产者中剖宫产8例占47.1％。有人工流产史19例占95.0％。(3)避孕措施:置宫内节育环14例占70.0％。其它方法避孕5例占25.0％。双侧输卵管结扎1例占     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术80例临床分析

目的：探讨腹腔镜下进行卵巢良性肿瘤剥除术的临床效果，为卵巢良性肿瘤的良性治疗提供参考依据。方法回顾性分析我院2008年11月-2012年9月160例确诊为卵巢良性肿瘤患者的临床资料，其中80例患者采用腹腔镜手术治疗（观察组），另80例采用传统的开腹手术治疗（对照组），比较2组患者在手术时间、手术中出血量、术后下床活动时间、住院天数等临床指标的差异。结果观察组和对照组手术时间分别为（73．4±13．6） min、（71．9±11．8）min；手术中出血量分别为（53．7±16．4）ml、（81．6±18．1）ml；手术后发热例数分别为16例和25例；住院天数分别为（4．6±2．1）d、（8．2±3．2）d；差异均有统计学意义（P值均＜0．05），但2组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除具有安全、出血少、恢复快等优点。     

腹腔镜输卵管妊娠手术78例体会

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠手术与开腹输卵管妊娠手术的临床效果对比。方法对长葛市人民医院自2008年4月至2012年4月入院并确诊为输卵管妊娠患者78例进行腹腔镜手术治疗（A组），随机选择2008年4月至2012年4月开腹手术治疗（B组）输卵管妊娠手术78例的治疗进行对比分析。结果腹腔镜手术组（A组）与开腹手术组（B组）在手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间、住院总费用进行比较差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜输卵管妊娠手术具有手术时间短、术后恢复快、住院时间短、治疗费用低、创伤小、术后再生育率高等优点。     

腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果分析

目的探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果。方法随机选取我院在2007年11月至2011年11月间收治的72例盆腔脓肿患者,将其随机的分为两组,观察组36例,对照组36例,观察组患者采用腹腔镜手术方法进行治疗,对照组患者采用传统的开腹手术进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得实验数据。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、住院时间等方面都优于对照组患者,对于缩短患者的治疗时间,促进患者病情的快速改善有着较大的帮助作用。结论临床上采用腹腔镜治疗盆腔脓肿的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床上推广应用。