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目的 探究 PPH 治疗重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂的效果。 方法 将 120 例重度环状混合痔伴直肠粘膜脱垂患 者,随机分组,对照组传统外剥内扎术治疗,实验组 PPH 术治疗。结果 实验组总有效率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,P< 0.05。 结论 重度环状混合痔伴有直肠粘膜脱垂患者接受 PPH 治疗,安全有效。 相似文献
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PPH术治疗环形混合痔并发直肠黏膜脱垂137例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察痔上黏膜环切钉合术(PPH),在环形混合痔(5-6个痔核)并发有直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法选择环形混合痔并发直肠黏膜内脱垂住院患者137例,应用常州海达HOG-B型肛肠吻合器,常规行PPH术,部分患者配合外剥内扎术并观察术后近远期效果。结果术后早期并发症尿潴留71例(51.82%),疼痛48例(35.07%)。跟踪随访2年,排便正常,无再次便血、肛门坠胀等异样感觉131例(95.62%),肛门皮赘2例(1.46%),肛门轻度狭窄3例(2.19%),肛管异物感1例(0.73%)。结论 PPH配合剥扎术治疗环形混合痔伴有直肠黏膜内脱垂者疗效确切,手术彻底,不易复发,值得推广应用。 相似文献
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目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗直肠黏膜脱垂在基层医院的临床应用及价值。方法选择2013年3月~2015年2月于我院住院治疗的直肠黏膜脱垂患者40例,随机分为TST组(20例)及经肛门吻合器直肠黏膜切除术(PPH)组(20例),观察分析TST组及PPH组的临床疗效及术后情况。结果两组治疗有效率为100%;TST组手术用时及术中出血量明显比PPH组少(P<0.01);术后便血及复发比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均无肛旁感染及吻合口狭窄等术后并发症。结论 TST治疗直肠黏膜脱垂的疗效与PPH相似,操作简单,适合于基层医院开展。 相似文献
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目的 探讨使用吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)技术治疗重度痔的方法和疗效.方法 使用PPH治疗重度内痔患者34例,分析手术效果,总结手术经验.结果 手术时间25~30 min,退出吻合器时吻合口有活动性出血需用可吸收线8字缝合止血的有3例,术后肛门水肿2例,感觉疼痛者8例,术后第2 d患者均能下床活动,患者观察3~5 d出院.术中吻合器拔出后,大部分患者脱出的内痔、黏膜及皮赘立即回缩到肛管内,2~14 d痔块基本完全萎缩.全组患者无一例发生术后大出血、感染、大便失禁、肛门狭窄.随访3个月~2年无复发和其他不良现象发生.结论 PPH技术治疗重度痔具有安全可靠、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点. 相似文献
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目的:探讨痔上黏膜环切钉合术(PPH),操作方法和疗效。方法:对86例重度痔采用PPH治疗,分析其手术操作方法并观察其疗效。结果:46例术中出现吻合口不同程度的搏动性出血或渗血,直视下缝合止血。术后平均住院5(3~8)d。所有病人脱垂症状消失,主要并发症为肛内坠胀感、尿潴留、出血、疼痛等。结论:PPH治疗重度痔手术操作简单,痛苦小,恢复快,疗效显著,但应加强手术适应症的选择,重视手术技巧,以达到理想的治疗效果。 相似文献
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《医学综述》2019,(16)
目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,STARR组行STARR手术。观察两组患者的临床疗效、临床各项指标、术后疼痛及术后并发症等。结果术后12个月,STARR组总有效率高于PPH组[97. 14%(34/35)比74. 29%(26/35)](P <0. 05)。两组患者手术时间、住院时间、恢复胃肠功能时间、术中出血量、进食时间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),STARR组住院费用高于PPH组(P <0. 01)。术后1个月、6个月、12个月,两组视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势,且STARR组各时点VAS评分均低于PPH组(P <0. 05),两组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。STARR组总并发症发生率低于PPH组[2. 86%(1/35)比28. 57%(10/35)](P <0. 05)。结论与PHH手术相比,STARR手术治疗重度脱垂痔效果显著,能有效缓解患者疼痛症状且术后并发症发生率低。 相似文献
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目的观察吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(Produce of prolapse andhemorrhiods,PPH)治疗直肠前突的临床疗效.方法回顾性分析我科2007年8月至2010年10月期间经PPH治疗的30例直肠前突患者的手术经过及术后疗效.结果本组30例患者手术均顺利,手术时间16~40min(平均23min),住院时间4~9d(平均5d),无直肠阴道瘘、肛周脓肿等并发症发生.术后2周均行肛门指诊,3例有轻度炎症,给予对症治疗1周后炎症消失.2例吻合钉未完全脱净,少量残留,给予取出残钉后不适症状消失.术后随访0.5~4年(平均3年),随访率为83.3%(25/30).临床症状完全消失27例,治愈率为90%;症状好转3例.对好转的3例行排粪造影检查,前突均明显减轻,且便秘症状较前有所缓解.结论 PPH治疗直肠前突安全、有效,便秘症状缓解明显,是一种适合临床应用的手术方式. 相似文献
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目的 评估吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH)治疗痔病的临床疗效.方法 回顾分析在我院实施这一手术的患者,共216例,其中男92例,女124例;平均年龄(41.0±24.8)岁.其中Ⅱ度内痔26例,Ⅲ、Ⅳ度内痔68例,混合痔122例.结果 平均手术时间为30分钟,切除组织宽度平均为2.5 cm.术后出血4例,肛门疼痛34例,尿潴留123例,吻合口狭窄1例,没有1例大便失禁.共13例患者失随访,剩下203例患者完成术后平均6个月随访,196例外脱痔块完全回缩,7例回缩不全.结论 吻合器痔上黏膜环切术具有安全、有效、术后痛苦小、住院时间短和恢复快等优点.吻合口的高度及荷包缝合深度是影响疗效的重要因素. 相似文献
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PPH治疗重度痔的护理 总被引:4,自引:0,他引:4
0 引言 痔疮是常见病 ,多数患者经保守治疗可以好转 ,但重度痔 (Ⅲ度、Ⅳ度内痔 )多有长期便血和痔块脱出 ,对药物治疗不佳且手术切除困难 ,注射硬化剂虽然简便 ,但复发率高 .我院采用吻合器痔疮环状切除术 (PPH)治疗重度痔疮 1 6例 ,效果满意 ,有效率为 1 0 0 % .现将其护理体会报告如下 .1 临床资料 本组共 1 4 (男 8,女 6 )例 ,年龄 2 5~ 72 (平均4 8)岁 ,病史 1~ 30a不等 .1 4例均有大便出血 ,手术前均经过药物治疗 .其中 5例曾行内痔硬化治疗 ,3例有痔切除手术史 .2 围手术期护理2 .1 术前护理 患者术前多有精神紧张 ,个别… 相似文献
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吻合器治疗重度痔的临床分析(附80例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨吻合器痔环状切除(PPH)的适应症,设计者疗效。方法:经肛门镜下采用33mm吻合器切除重度痔患者80例,分析经PPH治疗的临床资料。结果:平均手术时间为8-14min,平均住院时间为3.8d,12例(15%)术后d1-8有便血,经保守治疗后好转,35例术后当天无肛门疼痛,随访1-12月效果好。结论:与传统手术相比吻合器环形痔切除术治疗脱垂性内痔具有手术简单,术后痛苦小,恢复正常生活早,复发率低,并发症少的特点,有望替代传统的手术治疗方法。 相似文献
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目的:探讨阴道全封闭术治疗老年重度盆腔脏器脱垂的手术效果和安全性。方法回顾性分析20例航天中心医院妇科2009年4月~2014年4月行阴道全封闭手术的重度盆腔脏器脱垂患者的资料,记录围术期参数及并发症,采用盆腔脏器脱垂症状困扰量表(PFDI-20短表)评价患者手术前后症状及生命质量改善情况,评价手术疗效。结果20例经盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者均行经阴道全子宫切除加阴道全封闭术,其中有2例同时行经闭孔无张力尿道中段悬吊术,另有2例同时行会阴陈旧裂伤修补术。手术平均历时(68±22)min;平均出血(137±111)mL;术后恢复排尿中位天数4 d,发生尿路感染1例,新发压力性尿失禁3例,无一例患者死亡。术后平均随访12个月,患者主客观治愈率为100%,均对手术效果满意,无一例后悔。术后患者PFDI-20生命质量评分[(10.78±4.60)分]较术前[(88.42±7.60)分]显著下降,差异有高度统计学意义(P=0.000)。结论对于无性生活要求的重度盆腔脏器脱垂的老年患者,阴道全封闭术能显著改善其生命质量,手术满意度高,后悔率低,是治疗该类患者安全、有效的方法。 相似文献
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目的分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度脱垂型痔的临床效果和优缺点。方法回顾分析行PPH术的脱垂型痔患者146例的临床资料。结果 146例均痊愈出院。术后解大便均无肛门包块突出。肛门狭窄1例,行扩肛2周痊愈。无痔块回缩不全再次脱出手术。无瘘管形成及肛门失禁。肛门部灼痛不适6例,1周内自行缓解。8例在术后当日至第7天出现肛门出血,均经气囊压迫后止血。结论 PPH术是治疗Ⅲ~Ⅳ度脱垂型痔的有效方法,但应针对不同病情采用不同手术方式,可以预防和减少并发症的发生。 相似文献
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目的 探究康妇消炎栓联合吻合器痔上黏膜切除吻合术(PPH)及外剥内扎术(M-M治疗重度痔的疗效。方法60例重度痔患者按随机数表法分为对照组和观察组(每组各30例)。两组患者均采用PPH及M-M治疗,观察组加用康妇消炎栓治疗,比较两组手术方法及临床疗效。结果术后第3天观察组患者疼痛评分及镇痛药物使用率、住院时间、术后1年复发率及并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论康妇消炎栓能改善缓解使用吻合器痔上黏膜切除吻合术联合/及外剥内扎术患者的术后疼痛,促进恢复和降低并发症发生率,且经济实用,值得临床推广使用。 相似文献