外剥内扎术与PPH治疗重度痔疮临床效果对比

目的观察临床治疗重度痔疮分别采用外剥内扎术与PPH的疗效比较。方法随机选取我院在2016年1月至2018年9月收治的96例重度痔疮患者,依据治疗方式的不同分为对照组(外剥内扎术)与观察组(PPH)各48例,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗各项指标均优于对照组,比较结果存在可比性(P0.05),具有统计学意义。结论临床关于采用PPH对于重度痔疮患者的治疗,具有更为显著的治疗效果,有助于患者早日康复,具有临床推广价值。     

PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的疗效比较

目的：比较开放式外剥内扎术与痔上黏膜环形切除钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）结合痔切除两种手术方式对患有痔疮的患者实施治疗的临床效果。方法选取2011年2月～2013年2月萍乡市第二人民医院收治的痔疮患者72例,随机均分为2组（n=36）。对照组采用开放式外剥内扎术,治疗组采用PPH结合痔切除术,对比2组疗效。结果治疗组患者痔疮病情治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术操作时间、创面愈合时间、住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;痔疮手术不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用PPH结合痔切除术对患有痔疮的患者实施治疗的效果非常明显,值得临床推广应用。     

PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床效果对比分析

目的探讨分别选择PPH结合痔切除术以及开放式外剥内扎术对痔疮患者治疗后获得的临床效果。方法将我院2014年01月至2016年01月收治的痔疮患者105例作为本次实验的研究对象。根据临床采用的不同治疗方法完成所有痔疮患者的随机分组。对53例观察组痔疮患者临床选择PPH结合痔切除术进行治疗;对52例对照组痔疮患者临床选择开放式外剥内扎术进行治疗;观察对比两组痔疮患者的临床手术时间以及创面愈合时间等。结果两组痔疮患者分别完成手术治疗后,在临床手术时间以及患者创面愈合时间等方面,观察组明显少于对照组痔疮患者(P0.05)。在并发症发生率方面,观察组明显低于对照组痔疮患者(P0.05)。结论针对痔疮患者临床手术方法选择PPH结合痔切除术进行治疗,表现出操作步骤简单、对痔疮患者造成创伤小以及患者手术后并发症出现概率较低等系列优点,均显著优于选择开放式外剥内扎术进行治疗。     

环状混合痔行吻合器痔上黏膜环切钉合术患者的近期及远期并发症分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）对环状混合痔患者的临床治疗效果,并对其近期及远期并发症发生情况进行分析。方法选取该院2011年1月至2013年1月收治的环状混合痔患者139例为研究对象,分为PPH组（72例）以及外剥内扎术组（67例）,对比分析两组患者临床治疗效果及近远期并发症发生情况。结果PPH组患者手术时间、术后出血量、术后肛门视觉模拟评分（VAS）疼痛评分、伤口愈合时间、平均住院时间低于外剥内扎术组,总体满意度高于外剥内扎术组,差异有统计学意义（P＜0．05）。PPH组术后便血、疼痛、瘙痒、脱垂、肛周不适、排便困难等症状缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。PPH组近期并发症、远期并发症发生率均低于外剥内扎组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论PPH治疗环状混合痔的近期效果优于外剥内扎术,其近远期并发症发生率较低,大多数并发症可通过提高手术操作技巧及规范手术操作来控制。     

PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床研究

目的：探讨 PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效。方法：选择2013年1月至2014年12月我院收拾在重度环状混合痔老年患者70例,随机分为研究组和对照组,各30例,对照组以外剥内扎术治疗,研究组以 PPH 联合外痔切剥术治疗,观察比较两组疗效、手术时间、住院时间。结果：研究组治愈率为,对照组治愈率为,观察组疗效明显优于对照组（P ＜0．05）;研究组手术时间、住院时间均短于对照组,两组比较差显著（P ＜0．05）。结论：PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效显著,可有效提高治愈率,促进患者及早康复,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与外剥内扎术治疗重度痔疮的临床效果差异.方法 选择我院2008年12月至2010年12月重度痔疮患者90例,均为Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者.将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术,对照组采用外剥内扎术.观察两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间、恢复工作时间以及术后并发症情况,如切口渗血、便中带血、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒等.结果 观察组手术时间、创面愈合时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后便中带血、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒发生率分别与对照组术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮临床效果显著,创面愈合快,术后并发症少,患者可尽快恢复工作、生活等,值得借鉴.     

PPH联合改良外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效观察

目的：探讨PPH联合外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效.方法：130例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH联合改良外剥内扎术,对照组采用改良外剥内扎术,观察并比较两组手术一般情况及术后并发症.结果：观察组疼痛时间、康复时间较对照组短,术后2d疼痛程度积分、术后36h麻醉药物使用次数比较治疗组较对照组水平低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.观察组急便感、便时出血发生率及术后1年的复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：PPH术联合改良的外剥内扎术具有住院时间短、创面愈合快、痛苦小、术后并发症少等优点,值得临床推广.     

PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的 临床效果对比分析

目的 探讨PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床效果.方法 选取接受治疗的痔疮患者中120例作为本次研究对象,按照入院先后的顺序将所有患者分为对照组和观察组,各60例.对照组采用开放式外剥内扎术进行治疗,而观察组采用PPH结合痔切除进行治疗,对比分析两种治疗方法的临床疗效及手术各项指征.结果 观察组痔疮患者的治疗总有效率、手术时间、创面愈合时间及住院时间均较对照组更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH结合痔切除术治疗痔疮效果较开放式外剥内扎术治疗显著,可作为痔疮患者首选手术治疗方法,具有手术时间等优点,能够有效缩短患者的创面愈合时间及住院时间,值得推广及借鉴.     

PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的探讨PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析我院收治的重度痔患者的临床资料，依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间均明显低于对照组，观察组尿潴留、术后疼痛、肛门肿胀、切口渗血发生率明显低于对照组，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PPH术治疗重度痔临床创伤较小、术后并发症少、疗效显著，值得临床推广应用。     

高频电刀联合PPH治疗重度混合痔

目的：探讨高频电刀联合吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的重度混合痔患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组（60例）和对照组（30例）。对照组采用传统的外剥内扎术治疗,观察组采用高频电刀联合PPH治疗,并观察两组治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后尿潴留、肛门肿胀、便中带血、术后疼痛均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：高频电刀联合PPH治疗重度混合痔临床疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

经吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效观察

【目的】探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效。【方法】将2011年5月至2013年6月期间本院收治的Ⅲ度以上痔患者随机分成两组,对照组和观察组各120例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组则采用经吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组间疗效及手术时间、住院时间、并发症发生率差异,采用视觉模拟评分法（VAS）对术后6 h、24 h及一周后排便的疼痛情况进行评分,比较组间差异。【结果】观察组痊愈率63．33％（76/120）和总有效率94．17％（113/120）显著高于对照组61．67％（62/120）和80．03％（97/120）,且两组相比较差异均有显著性（P ＜0．05）。观察组手术时间、住院时间显著短于对照组（P ＜0．05）;观察组术后出血发生率显著低于对照组（P ＜0．05）,观察组肛门狭窄、肛周红肿、尿潴留等其余并发症发生率低于对照组（P ＞0．05）。观察组术后6h、24h肛门疼痛评分及一周后排便疼痛评分显著低于对照组（P ＜0．05）。【结论】采用吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,术后恢复快,患者疼痛轻且并发症发生率低。     

RPH与PPH治疗中／重度混合痔的比较研究

目的应用RPH串联套扎法治疗中重度混合痔与同期PPH治疗中重度混合痔的比较,评价RPH串联套扎法治疗中重度混合痔的临床价值。方法回顾性分析桐庐县中医院肛肠外科2012年4月—2013年3月RPH串联套扎治疗中重度混合痔32例（RPH组）及杭州师范大学附属医院肛肠外科PPH治疗中重度混合痔35例（PPH组）的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、住院费用和治愈率等情况进行对照分析。结果RPH组平均手术时间（15．0±3．5）分,PPH组（20．0±5．5）分,P〈0．05;术中出血量RPH组（5．0±3．5）ml,PPH组（10．0±5．5）ml,P〈0．05;并发症发生率RPH组8例（25．0％）,PPH组20例（57．1％）,P〈0．05;住院费用RPH组（60004-800）元,PPH组（8000±1000）元,P〈0．05;住院时间RPH组（7±2）d,PPH组（74-2）d,P〉0．05;治愈例数RPH组31（96．8％）,PPH组34（97．1％）,P〉0．05。结论RPH治疗中重度混合痔是一种安全有效的手术方法,与PPH手术比较具有操作简单,术中出血少、损伤小,并发症发生率低,住院费用少,不留手术疤痕,对于复发患者手术可重复等优点,值得临床推广和应用。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效观察

目的：比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内扎术（MMH）治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的疗效。方法回顾性分析60例重度痔手术患者的临床资料,根据不同手术方式分为MMH组（30例）和PPH组（30例）,对两组患者手术时间、术后VAS评分、注射止痛药次数、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果手术后两组患者的临床症状均得到缓解,尽管PPH组患者住院费用高于MMH组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）,但PPH组患者在手术时间、术后疼痛的VAS评分、需用止痛药次数、术后并发症（肛缘水肿）发生率及住院时间等方面均明显优于MMH组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PPH治疗重度痔与MMH一样安全、有效,且近期疗效优于MMH。     

国产吻合器改良PPH术治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔的临床研究

目的观察国产吻合器改良痔上黏膜环形切除钉合术（procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH）治疗Ⅲ。、Ⅳ。混合痔的有效性。方法采用国产吻合器经改良PPH术治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔186例,分析其手术操作理论及技巧,并随机选择190例Ⅲ°、Ⅳ°混合痔患者行外剥内扎术（Milligan-Morganhemorrhoidectomy,MMH）,将两组手术疗效、手术时间、术后住院时间、术后疼痛、出血、精细控便功能等进行比较观察。结果PPH组显愈率为94．0％,MMH组显愈率为92．1％,两组间差异无统计学意义（P〉0．115）,两组手术时问、术后住院时间、疼痛、出血及精细控便功能下降等差异有统计学意义（P〈0．01）,经改良后,PPH组切除标本上下径平均为2．5（2．3～3．5）cm,吻合口距齿状线位置平均为2．1（1．7～2．5）cm,肛垫保留及悬吊效果好。结论国产吻合器改良PPH术可有效治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔,在达到手术效果同时,能更好地保留肛垫及其精细控便功能。     

提肛运动改善重度痔吻合器痔上黏膜环切术后肛门坠胀的研究

目的探讨提肛运动改善重度痔行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后肛门坠胀的疗效。方法选取2010年10月-2012年12月在右江民族医学院附属医院肛肠科行PPH术±痔外剥内扎术且术后出现肛门坠胀的患者150例,随机分为提肛组及对照组,每组各75例。提肛组术后第3日起即每日进行提肛运动的功能锻炼;对照组75例常规治疗护理。对比观察两组术后肛门坠胀积分、急便感和控便能力。结果①治疗后两组坠胀时间积分【（0．36±0．08）、（1．16±0．91）分】、坠胀程度积分【（0．30±0．07）、（0．93±0．57）分】均较治疗前显著下降,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;且治疗后提肛组坠胀时间积分、坠胀程度积分均低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②治疗后提肛组消除肛门坠胀时间【（3．44±1．82）d】显著短于对照组[（5．48±1．86）d1,控便能力评分【（0．29±0．09）分】均显著低于对照组【（0．44±0．31）分】,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;急便感评分【（0．39±0．15）分】低于对照组f（0．31±0．11）分】,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论提肛运动可明显减轻PPH术后肛门坠胀及急便感、增强控便能力。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果。方法 前瞻性研究2019年3月至2020年3月在我科手术治疗的106例重度痔疮患者,采用随机数字表法分为两组,每组各53例。对照组使用外剥内扎术,观察组使用吻合器痔上黏膜环切术,比较两组的各项围术期指标、并发症发生率、血清疼痛应激指标、肛肠动力学指标。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后3 d VAS疼痛评分、止痛药使用次数、创面愈合时间、住院时间均明显少于对照组(P0.05);观察组肛缘水肿、肛门狭窄、肛门失禁、尿潴留等并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组术后3 d的SP、NPY、IL-6、NGF、PGE2水平明显低于对照组(P0.05);观察组术后1个月的MSP、MTV明显高于对照组,而RRP、AIRT明显低于对照组(P0.05)。结论 吻合器痔上黏膜环切术对重度痔疮的治疗效果更好,创伤小,术后疼痛应激反应轻,对肛肠动力影响小,恢复快,并发症发生率低,具有积极的临床意义。     

手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔患者的术式比较

目的比较开环式微创痔吻合术（TST）及吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的疗效。方法100例Ⅲ、Ⅳ度痔患者分成观察组和对照组,对照组采用PPH术,观察组采用TST术。结果观察组脱垂率、出血消失率、直肠静息压及肛管静息压与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术时间、住院时间、出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TST治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病是一种比较可靠的治疗方法,而且副作用较小。     

痔上粘膜环切钉合术的远期疗效及并发症分析

目的观察痔上粘膜环切钉合术（PPH）治疗痔病的远期疗效及并发症。方法回顾性分析2003年~2008年123例PPH及外剥内扎术（MMH）患者的临床资料,比较两组的远期疗效及并发症。结果平均随访时间为（61.71±17.50）个月。PPH组术后脱出率（41.27%）及出血率（30.16%）明显高于MMH组（P〈0.05）;术后疼痛、排便不畅、肛门失禁、肛门坠胀、残留皮赘、再手术及不满意率两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 PPH术后远期脱出及出血率较高,远期疗效有待进一步评价。     

基层医院痔疮患者应用PPH技术的安全性探讨

目的：通过对比探讨基层医院痔疮患者应用PPH技术的安全性。方法选取湖北省黄石市黄石港社区卫生服务中心2008年1月～2012年12月收治的110例痔疮患者,随机均分为观察组（A组）与对照组（B组）,观察组采用PPH术加外痔痔核切除术,对照组采用传统开放式手术。对2组患者的手术持续时间和术后恢复时间进行记录和对比,同时比较2组患者术后并发症的发生情况,包括肛门失禁、肛门狭窄、出血、感染、尿潴留等等。结果经过治疗,观察组（A组）手术平均时间为（21.3±5.7）min,对照组（B组）手术平均时间为（44.3±7.2）min,2组在手术平均时间上差异有统计学意义（P〈0.05）;在住院时间上,观察组（A组）平均（3.5±1.5）d,对照组（B组）（9.5±4.0）d,2组差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症情况上,观察组（A组）在肛门狭窄、出血、感染、尿潴留方面显著强于对照组（B组）（P〈0.05）。结论基层医院PPH技术的安全性是优于传统开放式手术的,但仍存在一定问题有待进一步改进。