TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁16例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:回顾性分析2008年3～12月厦门市妇幼保健院采用TVT-O手术治疗的16例女性压力性尿失禁患者的临床资料及术后随访情况。结果:16例TVT-O手术平均手术时间32min,平均出血量26ml。术中无副损伤。平均随访9.6个月,患者生活质量明显改善,无1例复发。结论:TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁,手术时间短、创伤小、术中术后并发症少,近期治疗效果好。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁效果研究

目的:探讨由内向外经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁的安全性和有效性。方法:选择中、重度压力性尿失禁患者85例,随机分2组,TVT-O组40例,改良TVT-O组45例,比较两种术式的近期疗效及手术相关并发症,评估两组的安全性及有效性。结果:两组平均随访时间12个月,TVT-O组和改良TVT-O组的1年治愈率分别为87.5%和84.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良TVT-O术能有效治疗压力性尿失禁,近期效果确切,远期疗效有待进一步观察。     

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁临床疗效的随访分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在减少围手术期并发症的同时,是否会降低其远期疗效。方法:测定28例诊断为女性压力性尿失禁(SUI)的患者TVT-O手术后最大尿流率、膀胱残余尿量以及总体手术疗效及其在2年随访期限内的变化。结果:手术前患者最大尿流率为23+11ml/s,手术后1个月为(20.1+9.6)ml/s,较手术前有所下降(P<0.05),经过一段时间后最大尿流率呈线性逐渐恢复到手术前水平。残余尿量手术后先增加然后逐渐稳定。总体手术疗效随手术后随访时间延长有下降趋势,但未发现统计学差异。结论:TVT-O治疗女性压力性尿失禁,在保证较低手术并发症的同时,实现了2年随访期限内基本稳定的治疗效果,是一种理想的治疗方法。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床分析

目的 探索改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床价值.方法 选择2009年6月～2010年6月在某院接受治疗的压力性尿失禁妇女为研究对象,共计75例.机械抽样随机将其中45例分为改良组组,采用改良经闭孔尿道中段悬吊术;余者30例分为对照组,采用传统经闭孔尿道中段悬吊术.结果 两组患者末后1、6、18个月治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).改良组手术时间、术中出血量及治疗费用均比对照组显著低(P＜0.05).改良组并发症共计7例(15.6％);改良组并发症共计5例(16.7％),对照显示,两组患者并发症共计发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用强生公司生产的聚丙烯网片自制吊带和自制穿刺锥代替TVT-O操作装置的改良经闭孔尿道中段悬吊术,对于压力性尿失禁的治疗效果确切、安全,且相当于TVT-O术式可显著降低治疗费用,缩短治疗时间,值得临床中推广应用.     

压力性尿失禁手术治疗现状

女性压力性尿失禁是一种常见疾病,其发生率随妇女年龄的增长而增加,影响着妇女的生活质量和身心健康.压力性尿失禁定义为腹压的突然增加导致尿液不自主漏出.压力性尿失禁是由于腹内压升高并下传到膀胱使膀胱内压的升高超过膀胱颈和尿道括约肌产生的压力而导致漏尿.压力性尿失禁以手术治疗为主,手术治疗方案很多.该文主要综述目前可行的几种手术方式和临床观察的数据,新的手术方式及对材料的近期观察结果显示出了良好的治愈率和较高的患者满意率及较低的并发症发病率,但目前尚缺乏关于新术式和新材料长期有效的观察数据.     

手术治疗中老年妇女压力性尿失禁152例分析

目的: 对比尿道后韧带褥式缝合术及经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术的疗效; 探讨这两种术式在剥离缝合方面的操作要领。方法: 通过临床资料和随访结果进行对比分析。结果: 两种术式的近期和远期疗效对比均无显著性差异(P>0 .05)。结论: 在压力性尿失禁矫治术中, 尿道后韧带褥式缝合术与经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术同为疗效确切的两种术式。解剖层次到位, 缝合方法得当是手术成功的关键。     

老年女性压力性尿失禁TVT-O术后排尿功能恢复的影响因素分析

目的 探讨老年女性压力性尿失禁闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)术后排尿功能恢复的影响因素。方法 收集198例行TVT-O术治疗的老年女性压力性尿失禁患者临床资料,对可能影响到术后排尿功能恢复的相关因素进行整理分析。结果 176例患者术后排尿功能完全恢复,完全恢复率为88.89%,22例未完全恢复,未完全恢复率为11.11%,排尿功能完全恢复时间平均为(4.82±1.62)d。排尿功能完全恢复与未完全恢复患者的年龄、经阴道分娩次数、最大尿流率、术前膀胱残余尿量、既往尿失禁手术史、盆腔脏器脱垂或手术史、术后尿潴留等因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示经阴道分娩次数多、最大尿流率小、既往有尿失禁手术史、盆腔脏器脱垂或手术史、术后尿潴留等因素是影响患者术后排尿功能无法恢复的独立影响因素(P<0.05)。结论 影响到老年女性压力性尿失禁TVT-O术后排尿功能恢复的因素较多,经阴道分娩次数多、最大尿流率小、既往有尿失禁手术史、盆腔脏器脱垂或手术史、术后尿潴留等因素均会影响到术后排尿功能的恢复,应针对上述因素加强干预,以促进患者术后排尿功能的恢复。     

女性压力性尿失禁的手术治疗效果分析

目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)采用阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗的效果。方法:采用TVT术治疗SUI住院患者26例。结果:TVT平均手术时间为25.36 m in,术中出血量平均为32.47 m l,平均住院天数3.86 d,随访3~30 d,92.3%患者治愈,7.6%主观改善明显,无1例无效,随访未见复发者。结论:TVT术是治疗SUI的1种安全有效的手术方法,有助于提高患者生活质量和身心健康。     

尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效观察

目的 比较阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)和闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效.方法 将46例压力性尿失禁患者随机分为两组:TVT组和TVT-O组,每组各23例.观察两组疗效、手术时间及并发症.结果 TVT组总有效率91.30%(21/23),TVT-O组总有效率82.61%(19/23),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVT-O组手术时间少于TVT组(P<0.05);TVT-O组术中出血、术后并发症发生率(17.39%,4/23)低于TVT组(52.17%,12/23)(P<0.05).结论 TVT-O治疗压力性尿失禁较为理想.     

压力性尿失禁手术对女性性功能的影响

治疗压力性尿失禁的手术多利用生物型、聚合型吊带或网片来重新修复受损的韧带或加强受损筋膜肌肉组织功能,如经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）,由外向内经闭孔阴道无张力悬吊术（TOT）,由内向外经闭孔阴道无张力悬吊术（TVT鄄O）。综合近年研究,对各种利用生物型、聚合型吊带治疗压力性尿失禁的手术对女性性功能的影响做文献综述。     

压力性尿失禁手术对女性性功能的影响

治疗压力性尿失禁的手术多利用生物型、聚合型吊带或网片来重新修复受损的韧带或加强受损筋膜肌肉组织功能,如经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT),由外向内经闭孔阴道无张力悬吊术(TOT),由内向外经闭孔阴道无张力悬吊术(TVT-O)。综合近年研究,对各种利用生物型、聚合型吊带治疗压力性尿失禁的手术对女性性功能的影响做文献综述。     

无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

压力性尿失禁是成年人常见的疾病,严重影响患者的生活质量。经阴道无张力尿道中段吊带术（tension—free vaginal tape procedure,TVT）是临床广泛开展的治疗女性压力性尿失禁的方法,但其穿刺要通过耻骨后间隙。术中有可能损伤周围脏器,甚至发生严重的并发症。     

经闭孔无张力尿道段悬吊术治疗女性压力性尿失禁125例护理效果观察

国际尿控协会（International Continence Society,ICS）提出的压力性尿失禁定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃和搬重物时尿液不自主地从尿道口漏出的现象。如果偶有此现象,不能视为病态。只有尿失禁频繁发作影响生活时才是病理现象。     

TVT-O术治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理经验。方法对我院2009年2月至2011年8月28例Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的TVT-O术及相应的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导,进行总结报告。结果所有28例患者出院后随访8~24个月,平均18个月,随访尚未发现尿失禁复发、尿瘘、吊带外露、局部感染、阴道和尿道侵蚀现象。结论 TVT-O术对治疗女性压力性尿失禁有良好效果,并发症少,同时围手术期护理是患者康复的有力保障。     

悬吊术治疗压力性尿失禁的临床研究

目的 探讨经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效.方法 对压力性尿失禁患者分两组进行治疗:采用经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗组23例;采用经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗组32例.结果 55例患者均有效.经阴道无张力尿道中段悬吊术组治愈率82.6%,改善率17.4%;经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术组治愈率96.9%,改善率3.1%,经阴道无张力尿道中段悬吊术和经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术两组平均手术时间分别为54.7min和27.4min(P＜0.01),平均住院日分别为6.1天和3.2天(P＜0.01),平均置留尿管时间分别为1.2天和5.8小时;平均医疗费用分别为8 652元和1 247元(P＜0.01).结论 经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗压力性尿失禁手术简单、安全、费用低廉,是治疗压力性尿失禁可推广的一种手术方式.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁32例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(Transobturator inside-outtension-freeurethral suspension,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的效果及安全性。方法:2007年10月～2009年7月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性SUl32例。结果:手术时间10～25min,平均(15±3)min;术中出血量10～20ml,平均(15±2)ml。32例均治愈,随访8个月均良好,无复发,其中1例术后排尿困难,保留尿管4天后自行排尿。结论:TVT-O术操作简便快捷,创伤小,合并症少,疗效肯定,是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

女性压力性尿失禁患者TVT-O与TVT治疗对比观察

目的压力性尿失禁是中老年女性常见的一种疾病,发生率呈逐渐上升趋势,严重影响女性生活质量及身心健康。本研究探讨耻骨后无张力阴道吊带术(tension-free vaginal sling after pubic bone,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free suspension of middle vaginal urethra through obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁疗效,为改善女性身心健康寻求一种高效治疗方式。方法选取漯河市第三人民医院2016-10-10-2018-10-12收治的压力性尿失禁女性患者为研究对象,以住院号末位奇偶数随机分为TVT-O与TVT治疗组,各49例。术后随访6个月,比较两组临床疗效、围术期指标和并发症。结果 TVT-O治疗组总有效率为93.88%,高于TVT治疗组的89.80%,差异无统计学意义,χ~2=0.136,P=0.461。TVT-O治疗组术中失血量为(19.65±5.17)mL,低于TVT治疗组的(30.22±5.64)mL,t=8.512,P=0.001;手术时间为(20.31±9.65)min,低于TVT治疗组的(28.15±10.22)min,t=3.904,P=0.001;住院时间为(3.22±0.39)d,低于TVT治疗组的(4.51±0.54)d,t=13.556,P=0.001。TVT-O治疗组并发症发生率为4.08%,低于TVT治疗组的18.37%,差异有统计学意义,χ~2=5.018,P=0.025。结论 TVT-O与TVT均可有效治疗女性压力性尿失禁,而相较于TVT,TVT-O可减少术中出血量、缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,利于患者预后。     

经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性。方法抽取2007年4月至2011年5月我院泌尿外科收治尿动力学资料完整并在我院行经闭孔尿道中段悬吊术的SUI患者87例。回顾性分析患者术前、术后的症状和生活质量。结果治愈率为90.8%,发生排尿困难12例,尿储留1例,大腿根部疼痛10例。结论经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效满意,有较好的安全性,值得推广应用。     

压力性尿失禁TVT—O术护理体会

目的：探讨27例压力性尿失禁患者TVT-O术的护理经验。方法：总结27例压力性尿失禁患者进行TVT-O术的护理。术前进行针对性的心理护理、术前检查及充分的术前准备；术后常规护理、观察排尿情况、并发症的观察与护理，针对患者的生活习惯进行出院指导。结果：本组患者25例顺利治愈出院，2例术后效果不佳。结论：TVT-O术用于治疗女性压力性尿失禁效果较好，同时护理也是保证患者康复的有力保障。     

经耻骨后与经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的比较

阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)与经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)是目前治疗女性压力性尿失禁的主要方法,TVT-O是TVT的改良术式。此研究旨在对两种术式术中及术后近期情况进行比较。