放射性肺损伤药物防护的研究进展

放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后的最常见并发症,表现为早期放射性肺炎及晚期放射性肺纤维化。放射性肺损伤与肺受照体积和剂量密切相关,也与多种细胞因子的表达及信号传导有关。本文综述不同药物防护放射性肺损伤的研究进展。     

中药在放射性肺损伤防护中的作用

由于肺组织在胸部肿瘤的放射治疗过程中不可避免的受到照射，致使许多患者发生急、慢性放射性肺损伤，包括早期的放射性肺炎和后期的放射性肺纤维化。这不但限制了肿瘤靶区辐射剂量的提高从而影响放疗的疗效，而且严重影响了患者的生活质量，尤其是后期的放射性肺纤维化，目前医学上尚无有效的治疗方法。因此研究放射性肺损伤的发病机理和防治措施对于放射肿瘤临床实践具有重要意义。本文综述了近年来国内外有关放射性肺损伤的病理组织学变化、发病的细胞因子机制、中医药治疗的临床观察及其实验室研究的最新进展。     

皮肤防护剂防护鼻咽癌放射性皮炎的护理观察

放射治疗是鼻咽癌治疗的首选治疗手段,但放射治疗会造成不同程度的皮肤损伤,主要表现为红斑、干性脱皮、湿性脱皮、皮肤溃疡等,给患者带来了不同程度的痛苦,影响了病人的生活质量和放射治疗的顺利进行.     

258例鼻咽癌放疗患者的放射性口腔炎的防护

放射性口腔炎是鼻咽癌患者接受放射治疗最常见的并发症 ,主要表现为 :口腔粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡、白膜形成、甚至疼痛、进食困难 ,影响治疗的顺利进行及治疗效果。细致的护理有助于放疗的顺利进行。我科于 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 2月共收治鼻咽癌病人 2 5 8例 ,现将护理体会报告如下 :1　一般资料1 1　临床资料　 2 5 8例中男性 180例 ,女性 78例 ,年龄在 17～ 70岁之间 ,按鼻咽癌常规治疗方法 ,每周治疗 5天 ,每日肿瘤量为 2 0 0CGY ,以 6mev直线加速器照射鼻咽原发灶DT6 0～70Gy ,颈部切线野DT5 0～ 5 4Gy后据肿瘤退缩情况决…     

放射性口腔粘膜反应防护进展

头颈部肿瘤放射治疗常常引起口腔粘膜反应 ,它的主要表现为口腔粘膜充血、水肿、糜烂、溃汤 ,口腔疼痛 ,进食困难 ,生活质量下降 ,甚至中断放疗 ,影响疗效。近年来 ,国内外学者对这一反应的预防、治疗及护理进行了大量研究 ,现综述如下。1　头颈部放疗后口腔微生态系的变化在正常情况下 ,寄宿在口腔中的微生物多达 30多种菌属 ,菌种有 30 0多种 ,它们受口腔理化条件的影响而变化[1] ;由于头颈部肿瘤本身可使唾液的一些成分发生改变[2 ] ,放疗又直接破坏唾液腺使唾液分泌减少 ,从而改变口腔细菌构成及口腔微生态环境[3] 。有报道涎腺经过 6 0…     

药物灌注治疗放射性膀胱炎30例的疗效观察

药物灌注治疗放射性膀胱炎３０例的疗效观察赵玉香１张树枝２武宜花关键词放射性膀胱炎药物灌注治疗中图号Ｒ８１８．０５２放射性膀胱炎是宫颈癌放疗后的常见并发症，具有泌尿系的局部症状和全身反应，往往影响放疗计划的顺利进行。自１９９０年以来，我院采用药物灌注膀...     

放射性纳米药物与前哨淋巴结活检

随着纳米科学与技术的兴起，纳米药物的研制及其在生物医药领域中的应用日益受到重视。放射性纳米药物主要应用于肿瘤核医学，作为放射导向手术中所使用的辅助手术工具-γ探针的导向试剂，进行前哨淋巴结活检，文章着重评述了前哨淋巴结的概念，活检方法以及用作导向试剂的放射性纳米药物。     

放射性纳米药物与前哨淋巴结活检

随着纳米科学与技术的兴起，纳米药物的研制及其在生物医药领域中的应用日益受到重视。放射性纳米药物主要应用于肿瘤核医学，作为放射导向手术中所使用的辅助手术工具——γ探针的导向试剂，进行前哨淋巴结活检。文章着重评述了前哨淋巴结的概念、活检方法以及用作导向试剂的放射性纳米药物。     

抗放射性纤维化药物研究进展

放射性纤维化是肿瘤放射治疗中比较严重的损伤，也是近年来放射治疗医师所需应对的问题之一，因此，抗放射性纤维化药物及其作用机理的研究对于放射肿瘤临床具有重要意义。化学药物的应用对放射性损伤有很大的推动；细胞因子制剂的出现为放射性纤维化的研究开辟了行的途径；中医中药的发掘具有巨大的潜力，值得研究探讨。     

放射性药物在治疗骨转移瘤中的应用

骨转移瘤是恶性肿瘤常见的并发症,前列腺癌、乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌等都会引起癌性骨痛,其中乳腺癌和前列腺癌最常见。即使骨转移瘤未引起疼痛,也会出现病理性骨折、高钙血症等严重症状。癌痛一般起初是钝痛或酸痛,体力活动会引起疼痛的加剧。     

单味龙血竭对急性放射性肠损伤的防护作用

目的:回顾性分析中药龙血竭预防急性放射性肠损伤的临床疗效。方法:2007年-2013年我院盆腔肿瘤术后放疗患者296例。预防组（157例）给予龙血竭胶囊口服（6～8粒/次,3次/d,与放疗同步）;对照组（139例）给予思密达口服（1包/次,3次/d,与放疗同步）。观察两组急性放射性肠损伤发生的时间、程度,并观察服用龙血竭后的不良反应发生情况。结果:预防组和对照组急性放射性肠损伤发生时间分别为放疗开始第12~30天（平均25天）和第2~35天（平均13天）,预防组发生时间明显晚于对照组。预防组和对照组急性放射性肠损伤总发生率、Ⅱ-Ⅳ级急性放射性肠损伤发生率分别为14.65%、32.37%和5.10%、15.83%,统计学分析均具有显著性差异（χ2=13.09,χ2=9.32,P＜0.01）。两组均未出现严重急性放射性肠损伤（Ⅳ级）。结论:龙血竭防治急性放射性肠损伤发生时间晚、发生率低、程度轻,临床预防效果满意。     

护士对接触化疗药物自我防护认识的调查

通过对110名护士问卷调查,以了解接触抗癌药物护士自身防护的现况,并提出化疗防护的原则。     

复方苦参注射液对大鼠急性放射性小肠炎的防护作用

 目的探讨复方苦参注射液对放射诱导大鼠急性放射性小肠炎的防护作用及机制,为临床应用复方苦参注射液防治急性放射性小肠炎提供理论依据和实验基础。 方法实验对象选择SD雄性大鼠42只,随机分为四组,Ⅰ组为健康对照组（n=6）,Ⅱ组为X线照射+复方苦参高剂量组（n=12）,Ⅲ组为X线照射+复方苦参低剂量组（n=12）,Ⅳ组为X线照射+0.9%氯化钠溶液组（n=12）。实验第1天Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大鼠均予6 MV的X射线10 Gy全腹部单次照射,制成大鼠急性放射性小肠炎模型。照射8 h后,对大鼠腹腔注药：Ⅱ组予高剂量复方苦参注射液盐水（含原液2 ml/kg）;Ⅲ组予低剂量复方苦参注射液盐水 （含原液0.4 ml/kg）; Ⅳ组予0.9% 氯化钠溶液2 ml。连续7天注药,每天一次。第8天处死大鼠。计算各组大鼠体重变化值,镜下观察各组大鼠回肠组织形态学改变,计数回肠每厘米绒毛数和平均绒毛高度,采用硝酸盐还原酶法检测回肠黏膜NO水平。结果发现受照后第8天Ⅳ组大鼠体重（210.33±21.71）g不升反降,与Ⅰ组（276.83±18.68）g对比差异有统计学意义。而Ⅱ组大鼠体重（269.33±17.70）g与Ⅰ组对比差异无统计学意义。镜下观察到Ⅳ组大鼠回肠绒毛明显水肿,大量炎性细胞浸润,绒毛低矮、稀疏、脱落,肠壁明显变薄。而Ⅱ组大鼠回肠组织形态学,绒毛高度及疏密度等均与Ⅰ组无明显差别。Ⅱ、Ⅲ组大鼠回肠每厘米绒毛数（74±10、67±4）显著地多于Ⅳ组（51±8）;Ⅱ、Ⅲ组平均绒毛高度（283.8±47.17） μm、（260.3±38.59） μm显著地高于Ⅳ组（196.2±27.64） μm;检测到Ⅳ组大鼠回肠黏膜NO浓度显著地高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（P＜0.001）。结论复方苦参注射液能减轻大鼠急性放射性小肠炎反应,促进小肠黏膜的修复,其作用机制可能与降低肠黏膜NO的产生有关。     

临床护士抗肿瘤药物的防护现状调查

目的:了解临床一线护理人员接触抗肿瘤药物的职业防护现状.方法:采用自行设计的调查问卷对180名接触抗肿瘤药物护理人员进行调查.结果:接触抗肿瘤药物的护士对相关知识的认知及职业防护行为较差.接触抗肿瘤药物的职业防护管理滞后.结论:护士接触抗肿瘤药物职业防护知识缺乏,防护措施落实不到位.应加强护理人员职业防护教育,建立、健全职业防护制度,规范职业防护行为,减少职业危害.     

放射性口腔粘膜反应防护进展

头颈部肿瘤放射治疗常常引起口腔粘膜反应,它的主要表现为口腔粘膜充血、水肿、糜烂、溃汤,口腔疼痛,进食困难,生活质量下降,甚至中断放疗,影响疗效.近年来,国内外学者对这一反应的预防、治疗及护理进行了大量研究,现综述如下.     

抗放射性纤维化药物研究进展

放射性纤维化是肿瘤放射治疗中比较严重的损伤,也是近年来放射治疗医师所需应对的问题之一,因此,抗放射性纤维化药物及其作用机理的研究对于放射肿瘤临床具有重要意义.化学药物的应用对放射性损伤有很大的推动;细胞因子制剂的出现为放射性纤维化的研究开辟了行的途径;中医中药的发掘具有巨大的潜力,值得研究探讨.     

肿瘤科护士职业安全防护的研究进展

护士在执行医疗护理活动过程中存在诸多的不安全因素,是发生职业损伤的高危群体.危害护士执业安全的因素有机械性,物理性,化学性,心理性,工作环境[1],相关损伤因素严重威胁护士的身心健康.肿瘤科护士的职业损伤及防护除了具有一般特点外,另有其特殊性,本文就肿瘤科护士职业安全防护的现状进行综述,全面分析肿瘤科护士职业损伤的危险因素,防护措施以及执行情况,减少职业性损伤的发生,增强职业安全性.     

手术室工作人员在应用抗肿瘤药物中的职业危害与防护策略

通过对手术室工作人员在应用抗肿瘤药物中的职业危害进行分析,提出可行性的职业防护策略,呼吁医院各部门重视手术室工作人员在应用抗肿瘤药物中存在的职业安全隐患,以最大限度地避免或减少职业危害,保障这些人员的身体健康.     

西黄胶囊对大鼠放射性口腔黏膜炎的防护作用

目的:探讨西黄胶囊对大鼠放射性口腔黏膜炎的防护作用及相关机制。方法:将54只雌性Wistar大鼠随机分为给药组、单纯照射组和空白对照组。除空白对照组,其他两组均以6 MV X射线左侧颊黏膜单次30 Gy照射制作大鼠放射性口腔黏膜炎模型。从第1天开始至照射后第28天连续灌胃,给药组灌西黄混悬液,单纯照射组和空白对照组灌生理盐水。照射后观察大鼠颊黏膜的变化情况,照射后第3、14、28天处死大鼠观察颊黏膜病理切片,用ELISA法检测血清中白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,RT-PCR法检测颊黏膜组织中IL-1β和TNF-α mRNA的表达。结果:与单纯照射组比较,给药组大鼠口腔黏膜炎明显减轻;给药组血清中IL-1β和TNF-α水平及颊黏膜组织中IL-1β和TNF-α mRNA表达均较单纯照射组低(P<0.05)。结论:西黄胶囊能够减轻照射大鼠口腔黏膜的炎性反应,其机制可能与抑制炎性因子IL-1β和TNF-α的释放、下调相关基因的表达有关。