程丑夫从气论治胸痹心痛经验

介绍程丑夫教授治疗胸痹心痛的经验。程老认为,胸痹心痛的病机在于气机逆乱,继发寒凝、痰浊、血瘀等,故应从气论治。临证论治主要分为气虚、气滞、气郁三型。其中气虚证须分阴阳,气滞证者首辨虚实,气郁证主要考虑心气郁滞、气郁痰热、心肝气郁三种。同时,顾护胃气贯穿治疗始终。并附验案1则,以资佐证。     

毛以林从气论治胸痹心痛经验

介绍毛以林教授从气论治胸痹的经验。毛教授认为胸痹之病机关键在于气机失调,或气虚,或气滞,导致诸如痰浊、瘀血内停、痹阻心脉所致。治疗上主要分虚实两端,实者采用理气祛痰化瘀之法,方如四逆散合温胆汤加减;虚者采用补气化痰活血之法,方如补中益气汤合二陈汤加减,临床效果满意。     

朱方石论治慢性萎缩性胃炎

探讨朱方石教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验。通过跟师抄方,从中体会其辨证论治及选方用药方面的思路及经验。朱方石教授认为慢性萎缩性胃炎中医辨治因气、血、阴、阳各有所主,寒湿燥火瘀各有感化,标本虚实各有所现,故而辨证用药较为复杂。导师认为,慢性萎缩性胃炎的发病基于脾胃虚弱,脾以气虚为主,当健脾益气,方选香砂六君子汤加减,胃以阴虚为主,当滋阴润燥,方选益胃汤加减;而病程常见土虚木乘,当疏肝解郁,方选柴胡疏肝汤加减;且血瘀阻络贯穿病理过程之中,并影响着萎缩的进展、肠化和异型增生,活血通络化瘀则能控制萎缩进程,方选仁术健胃汤加减。体现其诊疗理念对改善患者病情效果显著,为临床治疗慢性萎缩性胃炎提供方法和思路。     

士材学派医家从气、阴、邪辨治不寐探析

士材学派医家遵《医宗必读》所载病机五条,结合自己临床经验,从气、阴、邪辨治不寐,有较好的效果。卫气失常所致不寐,有气机亏虚,行阴无力者,治以补气安神,方选六君子汤加酸枣仁、黄芪或补中益气汤加红花、黄柏或气虚失眠方;有情志不遂,气郁化火者,治以解郁除烦,药用柴、芍、丹、栀之类;阴血亏虚所致不寐,治以滋阴养血,轻者药用酸枣仁、生地之类养阴安神,重者药用鹿角胶填精益髓;邪气客内所致不寐,其邪多为水停、痰滞,轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术,重者予控涎丹。     

气机升降与慢性胃病关系琐谈

<正>慢性胃病是一种反复发作的慢性疾病。临床症状主要有胃脘胀痛、纳差、呃逆、恶心呕吐、泛酸等,相当于现代医学的各种慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等。临床上经常出现气郁、气滞等气机不畅的表现,予以理气、升清、降浊、     

许建安分期辨治股骨头坏死之经验

股骨头坏死（ONFH）是由多种因素导致的发生在股骨头及一定解剖部位的“ 骨坏死”,大多数患者最终将面临人工髋关节置换。 许建安教授认为ONFH乃虚实合病,瘀痹为其核心病机。 许教授根据本病临床表现及辅助检查,将ONFH分为三期进行辨治：早期以气血瘀滞型多见,治以化瘀通络、益气强骨,方选加减复活汤;中期以痰瘀痹阻型多见,治以疏肝健脾、活血祛痰,方选通阳豁痰汤合柴胡加龙骨牡蛎汤加减;晚期以气虚肾亏多见,治以补肾养肝、益气活血,方选益气填髓汤加减。 同时,配合“ 伤Ⅰ膏” 外敷,内外合治,取效更佳。 附验案1则以佐证。     

刘光珍治疗血尿经验

刘光珍教授认为,血尿病因多为脾肾亏虚、热伤络脉、久病致瘀;病性为本虚标实;主张从热入血分、三焦火热、瘀血阻络等方面辨证论治,标本兼顾,综合运用。对于湿热型血尿者,治宜凉血散血、清热利湿,方选犀角地黄汤加减;对于心脾两虚型血尿者,治宜凉血化瘀、益气健脾,方选当归补血汤加减;对于脾肾虚血尿者,治宜凉血散血、补益脾肾,药选补益脾肾之品。     

杨进治疗抑郁性神经症经验

介绍杨进教授治疗抑郁性神经症的经验。杨教授将抑郁性神经症分为4型辨证论治:心脾两虚型,治宜健脾益气、养心安神,方选归脾汤加减;痰热郁结型,治宜清热化痰、和胃理气,方选黄连温胆汤加减;肝郁气滞型,治宜疏肝解郁、理气畅中,方选逍遥散加减;营卫不和型,治宜调和阴阳、潜阳固涩,方选桂枝加龙骨牡蛎汤加减。并附验案2则,以资佐证。     

周福生辨治功能性消化不良举隅

功能性消化不良疾病发病率高,停药后易复发。周福生教授治疗功能性消化不良方面有丰富临床经验,认为功能性消化不良疾病早期常以肝郁气滞为主要表现,肝郁致胃脘积热或湿阻为多,为实证;疾病久治不愈致耗气伤阴、肝郁脾虚、阴虚等虚实夹杂证。基本病机为中焦气机阻滞,升降失常致胃失和降。病位在胃,与肝脾密切相关。以脾虚为本,气滞、血瘀、食滞、痰湿等邪实为标,而脾虚气滞为基本病机,且贯穿于疾病的始终。本病当以健运脾胃,调畅中焦气机为大法。临床四诊合参,加减运用其经验方,中医药治疗本病效果显著,远期疗效较为可靠,有效地降低了本病的复发率,弥补了现代医学治疗的不足。     

郭勇辨治肺癌相关性疲乏经验介绍

介绍郭勇教授辨治肺癌相关性疲乏的临床经验。郭勇教授认为,从现代医学的角度讲,肺癌相关性疲乏与疾病分期、手术、放化疗、靶向治疗等均有密切联系;而从中医学的角度看,正气不足、肺脾气虚是肺癌发生的根本病因,也是导致肺癌相关性疲乏的根本原因。肺癌相关性疲乏多出现于肺癌肺脾气虚证、阴虚内热证、气阴两虚证等证型中,治疗上,肺脾气虚者,以理气健脾为治则,方选四君子汤加减;阴虚内热者,以养阴清热为治则,方选三参汤加减;气阴两虚者,以益气养阴为治则,方选生脉饮加减。此外,夹痰、夹瘀者宜随症加减。主张肺癌治疗的全程皆需重视顾护脾胃,健脾补肺,使邪祛而正不伤。     

张正元治疗反流性食管炎经验

张正元教授将反流性食管炎病因病机归纳为肝胃不和,脾胃升降失常,气机不利。临床治疗分为4型辨证论治:肝胃郁热用左金丸合化肝煎加减;肝胃气滞用柴胡疏肝散加减;气虚痰阻用旋覆代赭汤加减;胃阴亏虚用益胃汤合芍药甘草汤加减。     

张士卿教授治疗小儿便秘经验

张士卿教授认为小儿便秘病因多属于阴亏燥结,兼以气虚、气滞。在临床诊治时要重视患儿体质,平肝和胃、调理气机、内外合治才能达到治疗的目的。     

周维顺治疗肾癌经验

周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成.临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减.     

唐红辨治痤疮经验

总结唐红教授治疗痤疮的经验。归纳痤疮的病因病机为肺经风热、肝经郁热、脾胃湿热、血热瘀阻4个方面,确立清热解毒、凉血活血的治疗法则。在总的法则基础上辨证论治,根据痤疮的不同部位,选用不同的方剂,发于肝经者方选柴胡疏肝散加减,发于肺经者方选枇杷清肺饮加减,发于脾经者方选茵陈蒿汤加减,血热瘀阻者方选四物汤加减。同时注重内外合治,注意生活调摄。     

刘维忠教授诊治胃痞的临床经验总结

胃痞是指胃脘部满闷不舒、按之不痛,伴见食少、腹泻、消瘦、乏力等特征的脾胃系疾病。中医对胃痞的治疗有着得天独厚的优势,尤其是对于功能性胃肠疾病效果显著。刘维忠教授运用中医辨证和食疗相关结合诊治胃痞,效果显著。刘维忠教授根据多年临床经验,总结胃痞病因多由饮食、起居、情志等因素相关,且临床胃痞患者常伴随抑郁焦虑等不良情绪,进而加重疾病复杂程度,故重视以疏肝健脾之法调畅中焦气机;其病机多虚实夹杂,以脾胃气虚为本,中焦气机失运,痰湿、气郁、瘀血夹杂为标,常用益气健脾、燥湿化痰、行气活血法治疗胃痞。治以疏肝健脾、燥湿化痰、行气活血并行,辅以饮食调护。常运用六君子汤加减,加柴胡、郁金、砂仁以疏肝行气;病久者加川芎以活血化瘀、行气止痛,胃酸过多者加海螵蛸、瓦楞子、吴茱萸以制酸止痛,失眠者多加首乌藤、琥珀粉以安神,大便干加生白术、大黄以助通便,阴虚者加黄精、麦冬以滋阴,阳虚者加桂枝以温阳。食疗以萝卜、生姜入饮食,萝卜散寒化痰,生姜消食下气、助胃降浊,以促进消化,增强食欲,两者相配,共复脾胃之气。从整体出发,顾护胃气的同时,健脾益胃、疏利中焦气机,以消痞满,临床取得很好的疗效。     

蒋小敏辨治代谢综合征经验

蒋小敏教授认为代谢综合征的发病由肝、脾、肾功能失调,气化不利,痰浊瘀血阻滞所致,具体治法以通为用,以通为补,通补兼施,突出痰瘀同治。代谢综合征发病早期多为气郁痰浊证,治以行气解郁、涤痰化湿降浊,方选逍遥散为加减;中期多为痰瘀互结证,治疗以化痰消瘀、健脾益肾,方选温胆汤合血府逐瘀汤加减;后期以虚证为主,脾肾阳虚证治以健脾益肾方选金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减,肝肾阴虚证治以补益肝肾,方选滋水清肝饮加减。本病的辨治应病证结合,注重脾、肾等脏腑功能的恢复,并在合理饮食、运动的配合下,形成具有确切疗效和鲜明中医特色的诊疗方案。     

香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察

目的：观察香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效。方法：选择确诊为功能性消化不良患者60例,中医分型为脾胃气虚型,随机分为2组,治疗组、对照组各30例,疗程6周,观察治疗前后2组的临床疗效。结果：治疗组有效率86.67%,对照组有效率为56.67%,2组疗效有显著差异（P〈0.05）。结论：香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效显著,且无毒副作用。     

李浩从阴阳失调、营卫不和论治汗证之经验

汗证是一种常见的汗出异常的证候。李浩教授认为阴阳失调、营卫不和是汗证的核心病机,据此提出燮理阴阳、调和营卫的主要治则。李教授临证注重从整体上把握阴阳的关系,明确气机与津液的状态。卫表失司者,予桂枝汤合玉屏风散、牡蛎散为主以固表敛汗、补益营阴;阳虚津伤者,予桂枝加附子汤加减以固护卫阳、益阳生津;阴不涵阳者,予桂枝加龙骨牡蛎汤加减以益营和卫、潜阳固阴;营卫倾移者,予二仙汤加减以阴阳双调、温阳敛汗;上焦郁热者,予栀子豉汤加减以开郁清热、宣通津液;少阳气郁者,予柴胡加龙骨牡蛎汤加减以疏利气机、固涩敛汗。附验案 2则以佐证。     

参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床研究

目的探讨功能性消化不良脾虚气滞证应用参苓白术散加减治疗效果。方法脾虚气滞证功能性消化不良患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组患者予以常规西药治疗,试验组患者予以参苓白术汤加减治疗。比较2组患者的治疗总有效率,并比较2组患者治疗后的症状评分。结果试验组治疗总有效率高于对照组,P0.05。试验组治疗后的症状积分优于对照组,P0.05。结论功能性消化不良脾虚气滞证应用参苓白术散加减治疗后效果较好,临床价值较高。     

基于黄元御“一气周流”理论探讨妊娠恶阻论治

黄元御将《黄帝内经》气机运动延伸归纳为“一气周流,土枢四象”理论,肝木、心火、肺金、肾水为人体四象,水火为升降两极,木金为左右翼佐,调节阴阳升降。妊娠恶阻发病为妊胎壅阻产妇体内气机,中失斡旋,一气则郁,气郁则滞塞,滞塞而不降,升降反作,故病上逆。病机有水火不济,枢机失常;金弱水衰,痰饮上泛;木亢无制,冲气上逆。治病求本,治宜修复轮、轴关系。若患者恶心呕吐、头昏头晕等症不甚严重,无其他不适,治宜理气开郁,斡旋中气,方选豆蔻苓砂汤加减。火水不交属心火不足而戊土虚寒者,治疗需补心火,方用香砂六君子汤加丁香、良姜;若属肾水亏虚而戊土失养者,治疗需注意滋肾水,方用六味地黄丸加石斛、党参、白术、半夏、化橘红等。湿邪所致者,用药需同时考虑理气和化饮两方面,理气先理肺、肾,方中需加入炒牛蒡子、紫菀以利肺气,甘草、桔梗以开肺气;化饮为治标,温土暖水为治阳虚痰饮法则,可加入药对茯苓、干姜。木气郁滞日久者,治疗应润木达郁,兼调中土,方选桂枝汤加减。