初次根管治疗愈合率和影响因素研究

目的?观察初次进行根管治疗的患者,对其愈合率以及影响因素进行研究.方法?选取该院2010年2月—2011年200例患者其400颗患牙,采取冠向下技术对其进行根管治疗,进行随访1年.在临床检验以及在X线评判治疗的效果上,对患者牙根数目、根管充填、牙髓活力等进行分析,分析治疗效果以及影响.结果?对200例患者400颗牙进行了回访,其中有300颗患牙已经愈合,50颗发生病变,26颗患牙进行了再治疗,24颗患牙已经拔出.治疗活髓牙的愈合率均高于死髓牙,根尖周没有病变患牙要高于有病变患牙,单根牙与多根牙相比没有明显差异,根管的充填情况也没有明显差异.结论?根尖周的状况与牙髓状况对根管的治疗有显著影响.     

根尖倒充术的临床应用和疗效观察

目的：运用根尖倒充术治疗常规根管治疗无法治愈的根尖周病，并观察其临床疗效。方法：选择通过常规根管治疗术无法处理或疗效不佳的根尖周病患牙50颗行根尖倒充术，根据术后X线片判断即刻充填效果。术后2年复查，根据患者感受、临床检查和X线片结果进行疗效评价。结果：共有45颗患牙进行了疗效观察，成功率为80％（36颗），失败率20％（9颗）。结论：对常规根管治疗疗效不佳的患牙采用根尖倒充术疗效良好。     

根管治疗期间急症的临床分析及防治

目的探讨根管治疗期间急症的临床病因及防治方法。方法对牙髓病和根尖周病患牙采用逐步后退法进行根管治疗，分甲醛甲酚棉球组（对照组）、甲醛甲酚加碘仿棉捻组（实验组）两组消毒根管，对照疗效。结果根管治疗期间急症发生的中、重度患牙疼痛的患者对照组高于实验组，中度患牙疼痛两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；但重度患牙疼痛两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根据管治疗期间急症的发生与根管消毒药物有一定关系，此外，无菌操作，避免根管内容物、器械及冲洗液超出根尖孔，根管恰填是预防的最为有效的措施。     

口腔根管治疗120例临床疗效分析

目的探讨用口腔根管治疗技术治疗牙髓及根尖周类疾病的临床效果。方法为了使120例有牙髓及根尖周类疾病者得以康复．通过根管治疗技术对120例牙口腔牙髓及根尖周疾病患者，共164颗患牙进行治疗，分析用根管治疗的临床效果，例如：治疗成效、根管填充水准。结果在根管治疗15d后，有134颗患牙治疗成功，概率：81．71％；有30颗患牙治疗失败，概率：18．29％。在治疗365d后，有133颗患牙治疗成功，概率：81．20％；有31颗患牙治疗失败，概率：18．90％。治疗15d和治疗365d的成果相比，并无统计性的差异．P〉0．05，因此无统计学意义。结论通过口腔根管治疗技术治疗牙髓及根尖周类口腔疾病的临床效果不仅好，而且成功率高，应推广使用。     

一次性根管治疗瘘道型根尖周炎的疗效观察

目的观察慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗的临床疗效。方法对100颗慢性根尖周炎的患牙进行一次性根管预备充填＋根尖周刮治。随访1年以上,通过临床检查及X线检查评价其效果。结果95颗成功,5颗失败,成功率为95％。结论慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗＋根尖周刮治,减少了患者就诊次数,缩短了疗程,提高了患牙的保存成功率,值得临床推广应用。     

超声冲洗一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效

目的评价根管超声冲洗技术对慢性根尖周炎患牙一次性根管治疗术疗效的影响。方法将340例患者352颗患牙按就诊次序随机分成两组,对照组是常规一次性根管治疗,实验组用超声冲洗一次性根管治疗。观察随访患牙的疼痛发生率、临床疗效以及两组的根管预备时间。结果实验组和对照组比较牙根填充后疼痛发生率、临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根管超声冲洗后一次性完成根管治疗术对于慢性根尖周炎患者可提高临床疗效,降低术后疼痛发生的发生率,值得临床推广。     

Vitapex在根尖诱导成形术中的疗效分析

目的观察vitapex注射型根管糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形的作用。方法58例70颗牙根未发育完成的年轻恒牙进行根尖诱导,治疗组采用vitapex糊剂进行根管内注射,对照组根尖未闭合的年轻恒牙采用氢氧化钙糊剂根管内封药,术后每一个月复诊一次,观察牙根发育及根尖孔闭合情况。结果vitapex注射根管糊剂对年轻恒牙的牙根发育及根尖孔闭合作用疗效（35颗患牙成功率91．43％）与对照组（成功率65．71％）之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Vitapex根管糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形中疗效满意,值得推广。     

Vitapex糊剂一次性根管充填治疗乳牙慢性根尖炎的临床观察

目的：观察Vitapex糊剂一次性根管充填治疗乳牙根尖周炎的临床疗效。方法：将98例（138颗患牙）慢性根尖周炎按就诊先后顺序分为实验组与对照组,分别采用Vitapex糊剂与氧化锌碘仿糊剂一次性充填根管,比较治疗效果。结果：实验组适充填比例及一年以后的成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用Vitapex糊剂一次性根管充填治疗乳牙慢性根尖周炎术后疗效好,成功率高。     

微波治疗根尖周病的临床效果观察

目的：探讨微波治疗根尖周病临床效果的观察。方法：将经确诊的100例急、慢性根尖周炎患者,222颗牙,随机分成两组,微波组47例患者采用微波辐射处理感染根管110颗牙,封药组53例患者采用常规药物消毒处理感染根管112颗牙。治疗期间进行安全性评价,根充3年后复查两组临床疗效进行对照,并做复诊情况分析。结果：治疗期间微波组不适症状明显小于封药组;微波组和封药组3年复查成功率分别为95.5%、94.6%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;微波组复诊次数明显少于封药组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微波治疗根尖周病较封药处理,具有快速改善症状、缩短治疗时间、复诊次数少等优点方便实用,远期疗效肯定,值得在临床上推广应用。     

隐裂牙150例治疗体会

目的 探讨隐裂牙的治疗体会.方法 2007年1月～2009年9月年收治隐裂牙患者150例,分别进行封闭裂隙、直接充填、根管治疗全冠修复、盖髓后永久充填治疗.结果 180颗患牙治疗后随访（15.56±2.8）个月,复查170颗患牙,有效150颗、失败20颗;牙釉质裂有效96.43%,高于其他两组（P〈0.05）, 94个牙根管治疗后全冠修复的患牙有效率为97.88%,也明显高于其他各组（P〈0.05）.结论 早发现、早诊断、早治疗对隐裂牙的保存有积极的意义,需作全冠修复可取得良好的疗效.     

氢氧化钙碘仿糊剂用于有瘘型根尖周炎的临床观察

目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂用于有瘘型根尖周炎根管消毒的疗效。方法选择有瘘型根尖周炎患牙120颗随机分为两组,治疗组选用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药,对照组选用甲醛甲酚联合碘仿根管内封药,对两组封药2周后患牙疗效以及根管治疗期间疼痛（EIP）发生率进行比较。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,其差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组EIP发生率6.67%,对照组EIP发生率20%,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氢氧化钙碘仿糊剂用于有瘘型根尖周炎能有效控制感染及预防根管治疗期间疼痛的发生。     

肠内＋肠外营养在胰腺炎治疗中的疗效评估

目的：探讨肠内营养在治疗急性重症胰腺炎中的作用。方法：收集急性重症胰腺炎患者46例,24例接受肠内营养＋肠外营养治疗,22例接受全肠外营养治疗,比较两组患者治疗效果、住院天数、住院费用的差异。结果：肠内＋肠外营养经济,可降低肠道功能紊乱的发生,对胰腺炎治疗效果明确。比全肠外营养症状体征改善明显,生化指标恢复及住院时间显著缩短,住院费用明显减少。结论：EN＋PN是重症急性胰腺炎治疗的重要手段,合适的肠内＋肠外营养能有效降低SAP患者感染性并发症的发生和病死率,治疗费用明显减少,缩短了住院天数,值得临床推广。     

Apexit Plus糊剂用于感染根管一次性根充术后疗效观察

目的：对应用Apexit Plus糊剂一次性充填感染根管术后反应和1年后的临床疗效进行观察评价。方法：选择2012年2月-2013年2月来本院门诊就诊的慢性牙髓炎、慢性根尖周炎患者132例共140颗患牙。按随机数字表法分为试验组和对照组，每组各70颗患牙。两组均进行常规的根管充填术治疗，试验组使用Apexit Plus糊剂根管充填，对照组使用氧化锌碘仿丁香油糊剂根管充填。术后1周电话回访，1年后复诊进行临床检查，拍X线片，评价疗效。结果：试验组术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后1年的疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Apexit Plus糊剂一次性充填感染根管术后不良反应较低，1年后的临床效果与氧化锌碘仿丁香油糊剂术后结果近似，但远期临床治疗效果还有待进一步观察。     

成年人正畸治疗中上前牙牙根吸收的CBCT研究

目的：本研究使用三维影像CBCT进行评价旨在提高正畸治疗中牙根吸收的精确性。方法：选取进行正畸拔牙治疗的患者10例,并在治疗前和治疗12个月分别拍摄CBCT,测量治疗前后上颌6个牙齿的长度（双侧中切牙、侧切牙和尖牙）,计算得出牙根吸收的数值。结果：所有测量牙齿治疗前后牙根长度比较均有统计学意义（P〈0.05）。牙吸收量最大为上颌侧切,左右侧分别为：1.13 mm和1.14 mm;其次为上颌双侧中切牙,左右侧分别为：0.97 mm和0.96 mm;上颌双侧尖牙吸收最少,左右侧分别为0.87 mm和0.95 mm。结论：（1）结果显示正畸拔牙矫正患者治疗中有一个明显的牙根吸收。（2）本研究证实使用CBCT评价牙根吸收是一个有效而且精确的方法。     

两种方法修复牙列缺损的临床研究

目的：比较两种方法用于修复后牙游离缺失伴残根残冠的修复效果。方法：选择38例后牙游离缺失伴残根残冠的患者,按随机数字表法将其分为两组,分别采用冠外栓道式精密附着体义齿（n=17）和卡环固位活动义齿修复（n=21）,5年后对修复效果进行评价。结果：冠外栓道式精密附着体义齿组出现1例崩瓷,无冠桩松动脱落、根折、桩折、牙周炎和根尖周炎,无活动部分破损,成功率为94．1％;卡环固位活动义齿组出现8例失败,成功率为61．9％,两组成功率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于后牙游离缺失伴残根残冠的牙列缺损病例,选用冠外栓道式精密附着体义齿修复的临床效果较好,值得临床推广使用。     

根管治疗期急症的相关因素分析

目的探讨根管治疗期间急症发生的相关因素。方法对208例根管治疗病例进行临床观察,分析急症发生的相关因素。结果根管治疗期间急症发生率为11.1%,其中扩大针超出根尖孔、充填质量、无瘘管型尖周炎等相关因素影响下根管治疗急症发生率较高。结论根管治疗期间急症发生较为密切的因素有术者操作水平、根管病变情况等。     

Nd：YAG激光联合Vitapex糊剂治疗难治性根尖周炎的临床疗效观察

目的探讨难治性根尖周炎的治疗方法。方法选择15例根尖周病久治不愈的患者,应用Nd：YAG激光联合Vi—tapex糊荆进行根管消毒封药,观察其临床疗效。结果经过Nd：YAG激光联合Vitapex糊剂治疗后,显效13例,有效2例,有效率100％。结论Nd：YAG激光联合Vitapex糊剂进行根管消毒封药是治疗难治性根尖周炎的一种有效方法。     

Endodontic treatment and periapical health in patients of the Institute of Dentistry in Lódź

OBJECTIVE: Retrospective assessment of periapical health in relation to sex, age and quality of root-canal treatment among adult patients of the Institute of Dentistry in Lód?. Orthopantomograms of 439 subjects were assessed considering the prevalence of endodontic treatment, technical quality of root-canal fillings and the state of periapical tissues. The assessment of orthopantomograms of 174 (39.6%) men and 265 (60.4%) women was carried out. A significant increase (p=0.016) in the mean number of endodontically treated teeth according to age (range from 1.4 in subjects under the age of 20 to 3.4 in those aged 70 years and over) and the mean number of teeth with periapical pathosis (from 0.9 to 2.4, respectively) (p=0.020) was observed. Of 10054 radiographically examined teeth 9.7% was treated endodontically, whereas, 5.5% exhibited periapical pathosis. The percentage of teeth with periapical lesions was significantly higher (p=0.015) in men (6.2%) as compared to women (5.0%). Periapical radiolucency occurred significantly more often (p=0.0001) in endodontically treated teeth (36.4% of cases) than in those with untreated root canals (2.1%). Teeth with inadequately filled root canals significantly more often revealed the presence of periapical pathosis (49.6%) in comparison to teeth with adequately filled root canals (4.2%). CONCLUSIONS: The prevalence of endodontic treatment and apical periodontitis increases with age. The prevalence of apical periodontitis depends on sex - periapical lesions were more often found in men. The quality of endodontic treatment significantly affects periapical health.     

牙周炎龈沟液中HMGB1、2的表达及意义

目的：探讨HMGB1、HMGB2与NO在牙周炎发病中的相关性,以了解HMGB1、HMGB2在牙周炎发病中可能的生物学作用。方法：选取2012年3月-2014年3月本院牙科收治的106例牙周炎患者作为试验组,另外选取本院牙齿健康体检者58例作为对照组。应用酶联免疫吸附测定HMGB1、HMGB2及硝酸还原法测定NO在龈沟液中的含量,分析HMGB1、HMGB2与NO在牙周炎龈沟液中的相关性。结果：两组HMGB1、HMGB2和NO三个指标的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,表示HMGB1、HMGB2和NO三个指标在牙周炎龈沟液中的表达与正常人比较异常增高。HMGB1和HMGB2与NO的水平作Spearman相关分析,相关系数分别为r=0.875、0.848（P〈0.05）,均呈正相关。结论：HMGB1、HMGB2可能是牙周炎中的重要炎因子之一。     

专科护理专业学生专业认同感影响因素调查

[目的]了解专科护理专业学生的专业认同感,探讨其影响因素,为专业教学提供依据。[方法]2008年12月采用整体随机抽样法抽取护理专业学,使用《护理专科生专业认同调查问卷》进行相关内容的调查并进行统计学分析。[结果]不同“就读护理专业原因”的护理专业学生的专业认同感得分：“自己喜欢”为（95．36±7．79）分．“父母意见”为（87．40±8．46）分,“好找工作”为（85．87±8．28）分,“其他”为（84．08±7．09）分,各组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;不同成绩护理专业学生专业认同感得分：“优”为（94．54±9．19）分,“良好”为（90．39±8．56）分,“及格”为（86．80±8．31）分,“不及格”为（83．63±9．46）分,各组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;不同职务的护理专业学生专业认同感得分：“学生会干部”为（88．31±9．08）分。“班干部”为（91．54±8．59）分,“没有职务”为（87．49±8．91）分,各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;回归分析显示年级、选择护理专业的原因及成绩是影响专科护理专业学生专业认同感的主要因子。[结论]加强专科护理专业学生专业认同感应针对从其年级、选择护理专业的原因及成绩等方面采取措施。