Miles术后结肠造口早期并发症的护理分析

目的：探讨Miles术后结肠造口早期并发症的护理对策。方法收集胃肠外科2014年1月至2016年1月80例Miles手术患者的临床资料,回顾性分析结肠造口早期并发症的相关因素及护理措施。结果12例出现结肠造口处早期并发症,发生率为15%。结论密切观察Miles术后造口情况,及早发现并发症,及时护理干预,对防治结肠造口早期并发症的发生具有十分重要临床意义。     

直肠癌Miles术后造口旁疝护理新进展

随着低位直肠癌发病率的升高,结肠造口的比例也在增加,造口旁疝的发病率也有所增高,本文旨在综述造口旁疝的发病因素、手术治疗方法、护理措施及预防造口旁疝发生的方法。     

46例Miles术后永久性结肠造口的护理体会

目的：使患者掌握造口护理技巧,降低造口并发症发生,提高患者生活质量。方法：总结46例低位直肠癌患者Miles手术后永久性结肠造口的护理及常见并发症的分析与处理情况。结果：经术后精心护理和指导,并发症的发生概率明显降低,其中存在并发症的9例患者均痊愈出院。结论：通过护士在心理护理、造口袋的选择以及在对造口并发症的观察和处理上,对患者及家属进行正确的指导,可以有效提高肠造口患者的生活质量,减少造口并发症的发生,增加患者回归社会的信心。     

直肠癌患者Miles术后结肠造口并发症与相关因素分析

目的探讨直肠癌患者Miles术后结肠造口并发症与相关因素。方法回顾总结1997～2010年间256例直肠癌患者Miles术后结肠造口的临床资料,分析手术情形及患者年龄、性别、体形对结肠造口并发症的影响。结果 256例结肠造口患者中,有84例出现129个并发症。并发症发生率,造口局部坏死2.3%(6/256),造口周围炎症24.6%(63/256),造口回缩狭窄4.7%(12/256),造口粘膜脱垂9.0%(23/256),造口旁疝9.8%(25/256)。末端造口通过腹膜外隧道可减少并发症的发生率;年龄超过60岁的患者,其造口并发症的发生率明显升高;体形消瘦者造口粘膜脱垂和造口旁疝的发生率明显上升,体形肥胖者造口局部坏死、造口周围炎和造口回缩狭窄的发生率明显上升。结论直肠癌患者Miles术后结肠造口的并发症与手术情形、患者年龄及体形有密切关系。根据个体情况,选择合理的造口结构,有助于减少结肠造口并发症的发生率和改善患者生活质量。     

肠造口患者术后该如何饮食？

编辑同志：我父亲前不久做了肠造口手术,对术后应该怎样吃,他现在颇有顾虑。因为排泄途径已改道,父亲最担心的是发生腹泻或者便秘,因此这也不敢吃,那也不敢喝,请问该怎么办？     

肠造口术后早期并发症的观察与精细化护理干预

目的:研究肠造口术后早期并发症的发作情况,观察患者手术的护理对策和效果,为肠造口术后的临床护理治疗提供参考.方法:选取我院在2015年2月到2016年9月收治的60例肠造口手术患者为研究对象,按照抽签,双数为观察组,单数为对照组,每组40例,观察两组患者术后早期并发症以及并发症的发作原因,探究患者的护理手段,观察分析两组患者的护理效果.结果:患者接受精细化干预治疗后,两组肠造口手术患者的精神、病症明显改善,观察组患者的并发症明显少于对照组,实施护理后,观察组患者的康复效果较好,P<0.05为差异有统计学意义.结论:在肠造口手术患者的康复护理治疗中,应用精细化护理的方法,可有效改善患者的症状,减少患者术后早期并发症的发作,降低患者疼痛,改善患者的生存环境,提高患者的自我护理意识,呈现出较好的康复效果,提高患者对护理的满意程度,在传统的护理方法上应用精细化护理,缩短患者的住院时间,降低医疗费用,值的在临床护理上推广.     

呼吸机现状及发展趋势简

呼吸机是急救医学领域广泛使用的医疗器械之一,是一种人工替代的有效手段,普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房中。本文通过对呼吸机历史、原理、结构、技术参数、常见并发症以及常见故障和管理现状的介绍,着重阐述了呼吸机技术和市场发展的现状与趋势,对我国呼吸机产业发展存在的主要问题进行了讨论,并提出了相关建议。     

肠造口患者自我效能与出院准备度的相关性

目的探讨肠造口患者自我效能与出院准备度的相关性。方法本研究为横断面研究, 以自我效能量表和出院准备度量表为研究工具, 便利选取2018年12月至2019年12月于北京协和医院基本外科行肠造口术的患者进行问卷调查。采用均数、中位数、频数等统计描述变量调查肠造口患者自我效能和出院准备度现状, 并采用Pearson相关分析(或Spearman相关分析)探讨自我效能与出院准备度间的相关性。结果 121例肠造口患者自我效能总分为(75.81±21.16)分, 出院准备度总分为(138.11±34.60)分;肠造口患者自我效能总分与出院准备度总分呈正相关(r=0.379, P<0.01);自身状况维度与对性生活信心效能(r=0.125)和性生活满意度信心效能(r=0.062)无关(均P>0.05);疾病知识维度与自我效能总分(r=0.311)、造口照顾效能(r=0.358)、自我社交效能(r=0.227)、饮食选择效能(r=0.221)和造口自理信心(r=0.249)呈正相关(均P<0.05);出院后应对能力维度与自我效能总分呈正相关(r=0.428, P<0.01);预期...     

结直肠癌合并糖尿病患者腹腔镜手术的围术期护理简

通过分析35例结直肠癌合并糖尿病患者的临床护理资料,总结结直肠癌合并糖尿病患者腹腔镜手术的围术期护理方法。术前准确评估病情,做好放松护理,积极控制术前、术后血糖,可确保患者安全度过手术期;术后注意疼痛、切口、造瘘口、内出血等的预防及护理,可减少并发症。     

减少直肠癌Miles术后会阴部切口感染的方法研究

目的探索减少直肠癌miles术后会阴部切口感染的方法。方法随机选取2007年6月-2011年6月本院直肠癌Miles手术患者120例为研究对象,然后再随机分为A、B两组,两组分别采用不同的抗生素预防方法、会阴部手术的止血方法和骶前间隙的引流方法,比较两组在会阴部切口感染率、会阴部创面出血率和感染切口愈合时间的差异。结果A组与B组比较,会阴部切口感染的发生率显著降低（P〈0．05）,感染切口愈合时间显著缩短（P〈0．05）,会阴部创面出血发生率无显著差异（P〉0．05）。结论在做直肠癌Miles手术时,充分的预防性使用抗生素,在会阴部手术时尽量用电刀止血,用经会阴切口旁和经右髂部骶前联合负压引流方法,这样处理能够明显减少会阴部切口感染的发生率,缩短感染切口的愈合时间。     

单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术与四孔截石位对比分析

目的探讨单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术与四孔截石位的疗效对比。方法回顾性分析收治的TNM分期Ⅱ～Ⅲ期的低位直肠癌患者36例,其中19例行截石位下四孔腹腔镜下切除（截石位组）,17例行单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术（折刀位组）。观察两组患者的手术时间和失血量、术后恢复情况和术后并发症,术后复发率和生存率。结果折刀位组的会阴部操作失血量明显少于截石位组[（31．5±22．4）ml比（53．5±25．6）ml],差异有统计学意义（P=0．01）,术后会阴部引流管拔除时间明显早于截石位组[（6．7±1．9）d比（9．8±1．7）d],差异有统计学意义（P〈0．01）,而折刀位组和截石位组两组患者的手术时间、腹部操作失血量、手术失血量、术后下床时间、术后排气排便时间、拆线时间、术后住院时间、术后并发症、术后2年肿瘤复发率和生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术是安全有效的,可以获得较为满意的微创和美容效果,较四孔截石位Miles术还能减少会阴部术中出血和术后渗液。     

激励式护理对直肠癌术后永久性结肠造口的影响

目的 分析激励式护理对直肠癌术后永久性结肠造口的影响.方法 将高唐县人民医院2018年5月-2019年6月收治的直肠癌患者100例作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组实施激励式护理,对照组实施常规护理,观察比较两组患者的疾病认知水平(合理饮食、规律排便、并发症观察、造口皮肤护理、粪袋清洁)、...     

老年低位直肠癌保肛手术与腹会阴联合切除术疗效评价

目的探讨低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术对病人术后并发症和肿瘤复发影响。方法随访2009年7—12月期间我院普外科手术治疗56例低位直肠癌,对保肛手术(LAR)与经腹会阴联合切除术(APR)两组病人的临床病理指标、术后并发症和局部复发状况进行统计学分析。结果 LAR组吻合口漏发生率明显较APR组高,差异有显著性(P<0.05),两组术后局部复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术并不影响低位直肠癌病人术后肿瘤复发,但LAR较易发生吻合口瘘。     

低位早期直肠癌经肛门局部切除术的临床应用

目的探讨低位早期直肠癌经肛门局部切除术的临床疗效。方法对28例低位早期直肠癌行经肛门局部切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤侵犯肠壁的程度为Tis12例，T19例，T27例。28例标本切缘检查未见癌细胞残留。无手术死亡病例，手术后无直肠瘘、肛门失禁发生。术后2年无瘤生存率100％，3年存活率95．5％。结论低位早期直肠癌经肛门局部切除术，疗效确切，安全可行。     

青光眼术后并发白内障临床探析

目的 探究青光眼患者术后并发白内障的临床情况.方法将我院2010年1月-2012年12月接待的46例经青光眼术后并发白内障的患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,分析他们并发白内障的原因,并且整理出具体的结果,以便为并发白内障的预防与控制提供参考.结果 经过回顾性分析可知,青光眼术后并发白内障的原因有很多方面,比如说术前就有白内障、术中感染及术后眼压过低等;大部分患者术后并发白内障的时间在术后1~2周,平均为10.6 d,并且个别原因是无法避免的.结论 虽然青光眼最为有效的方法为青光眼手术治疗,但是术后并发白内障的情况却比较常见,引发因素较多,为了提高患者生存质量,在术前、术中及术后都应做好相关因素的防控.     

经肛门拖出低位切除术治疗直肠癌的临床研究

目的 探讨直肠癌经肛门拖出低位切除术的临床价值及癌肿沿肠壁远端转移的影响因素.方法 前瞻性分析43例经肛门拖出低位切除术治疗的直肠癌患者的临床、病理及随访资料,并对数据进行统计学处理.结果 成功施行经肛门拖出低位切除术41例(95.3%),无一例并发吻合口漏,3例术后局部复发.高、中分化与低分化直肠癌距远端阴性切缘的平均长度差异有统计学意义,但高、中分化间差异无统计学意义,不同Dukes分期距阴性切缘的平均长度差异均有统计学意义.结论 高、中、低分化和Dukes A、B、C期的远端直肠癌肠管合理切除长度应分别不少于2.0、3.0、4.0 cm,经肛门拖出低位切除术可以作为常规的直肠癌根治性切除术式.     

低位直肠癌术后复发的原因分析

目的探讨低位直肠癌术后复发的原因及预防措施。方法回顾性分析笔者所在医院收治的低位（肿瘤下缘距肛缘≤7cm）直肠癌126例手术治疗的临床资料。结果随访到手术后病例113例,复发26例,复发时间5个月至3年,分析发现复发与病理类型、病期、是否规则化疗有一定关系。结论患者自身条件是局部复发的重要因素,不按照全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision,TME）原则和无瘤操作技术是术后复发不可忽视的因素,术后规则化疗是提高疗效的重要条件。