3D-CRT放疗同步联合TP方案化疗治疗晚期食管癌

目的:观察3D-CRT放疗同步联合TP方案化疗治疗食管癌的疗效。方法:对40例食管癌患者采取三维适行放疗同步TPF方案肿瘤照射剂量为56-62gy,化疗采用紫杉醇联合顺铂方案。结果:完全缓解(CR)+部分缓解(PR)为32例,达到80%,1-3年生存率为68%、40%、21%。结论:3D-CRT放疗同步联合TP方案化疗治疗晚期食管癌疗效明显,可以耐受,对缓解症状、提高生存质量起到了积极作用。     

同期放疗联合化疗治疗食管癌近期疗效观察

目的观察同期放疗联合化疗在食管癌临床治疗中的近期疗效及不良反应。方法选择68例食管癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予同期放疗联合化疗治疗,对照组给予放疗、化疗序贯治疗。结果观察组总有效率94.12%,对照组总有效率82.35%。结论同期放疗联合化疗在食管癌临床治疗中近期疗效显著,优于放疗、化疗序贯治疗。     

放化疗联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察

放疗是晚期食管癌治疗的重要手段,但单纯放疗效果差,食管癌化疗有效率较低,研究表明放疗联合化疗治疗食管癌可提高疗效,因此,我们对中晚期食管癌进行顺铂（DDP）加5-氟嘧啶（5-Fu）的同期放化疗,并与单纯放疗对照,观察近期疗效,现报道如下。     

三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌效果观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在食管癌治疗中的临床应用价值。方法选取2010年5月—2012年5月诊治的食管癌患者144例,随机分为对照组和观察组各72例,对照组行三维适形放疗,观察组行三维适形放疗联合同步化疗,比较两组近期疗效、不良反应、生活质量、1年生存率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组68.06%,观察组90.28%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.779,P<0.05)。患者行为状态改善率、体重变化率对照组分别为44.44%、13.89%,观察组分别为62.50%、33.33%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.717、7.547,均P<0.05);观察组1年生存率(76.39%)明显高于对照组(45.83%),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.143,P<0.05)。结论三维适形放疗联合同步化疗能够有效提高食管癌近期治疗效果,缓解放化疗不良反应,提高生存率。     

替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应观察

目的观察替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法选取我院收治的80例老年食管癌患者,随机平均分为联合组与对照组。两组均给予三维适形调强放疗,联合组在放疗第1 d开始给予替吉奥口服,共治疗2个疗程。观察两组患者的疗效和不良反应。结果联合组的治疗总有效率为85.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。两组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎及放射性食管炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌患者,能够明显提高近期疗效,不良反应稍有增加但尚可耐受。     

多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的评价多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效、不良反应和长期生存率。方法90例食管癌患者根据入选标准随机分为两组。47例进入多西紫杉醇+3DCRT组(放化组),43例单纯3DCRT组(单放组)。治疗采用多西紫杉醇40mg,第1、8、15、22、29天,静脉滴注5周。放化组中3DCRT从应用多西紫杉醇第1天开始,DT60～64Gy,分30～32次进行,6.0～6.5周完成。结果放化组与单放组完全缓解率分别为66.0%和41.9%,有效率分别为93.6%和76.7%。1、2、3年局部控制率放化组分别为89.0%、78.9%、74.8%,单放组分别为79.0%、60.8%、50.0%。1、2、3年生存率放化组分别为79.9%、68.8%、50.2%,单放组分别为69.0%、50.3%、38.0%。放化组不良反应尤其是外周血白细胞减少和放射性食管炎的发生率均高于单放组(P<0.05),但在毒性Ⅲ、Ⅳ级反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05),且患者均能耐受。结论采用多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较高,且可以提高远期生存率,虽不良反应增加但可以耐受。     

放疗联合PFL化疗方案治疗恶性肿瘤的临床疗效

目的：探讨放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法：将本院收治的92例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组给予PFL化疗方案,观察组在此基础上联用放疗,观察两组的临床疗效和受益情况。结果：观察组临床有效率为64．7％,对照组临床有效率为39．0％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组生存率、KPS评分及疼痛评价等临床受益情况也显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤疗效显著,患者生活质量也能得到显著改善。     

食管癌三维适形放疗同步化疗的疗效观察

目的：探讨食管癌放疗同步化疗的疗效.方法：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇,并观察其疗效.结果：近期疗效：完全缓解32 例,部分缓解13 例,稳定3 例.有效45 例.局部控制率和生存率：1、3 年局部控制率分别为81% 和49%,1、3 年生存率分别为75% 和45%.结论：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇有较好的局部控制率和生存率,且副反应轻.     

TP与FP方案治疗晚期食管癌的随机对照研究

[目的]观察紫杉醇联合顺铂(TP方案)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案)治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.[方法]将经病理学确诊的64例晚期食管癌患者随机分为两组:试验组32例,采用TP方案化疗;对照组32例,采用FP方案化疗,每3周重复一次,连用2周期评价疗效.[结果]试验组和对照组的有效率分别为71.9%和40.6%.差异有统计学意义(P＜0.05).两组共同的毒性反应主要为骨髓抑制和消化道反应,TP组有肌肉关节痛.[结论]紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效肯定,毒副反应可耐受.     

新辅助化疗联合放疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的 探讨奥沙利铂与氟尿嘧啶在中晚期食管癌新辅助化疗中的应用价值.方法 将2007年3月~2010年9月于本院诊断为中晚期食管癌的52名患者随机分为试验组和对照组,试验组术前予以奥沙利铂、氟尿嘧啶联合化疗,局部放疗,术后继续予以原化疗方案治疗.对照组术前不予以新辅助化疗,仅予以局部放疗,术后予以上述化疗方案治疗.随访两组患者,观察两组患者疗效差异.结果 试验组近期疗效、肿瘤局控率、生存率均显著高于对照组（P〈0.05）,肿瘤远处转移率显著低于对照组（P〈0.05）,试验组新辅助化疗期间并未出现严重不良反应.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶在中晚期食管癌新辅助化疗治疗中具有较强的肿瘤抑制作用,对改善此类患者的预后具有积极意义.     

复合型小细胞食管癌的治疗策略

目的 探讨复合型小细胞食管癌(Combined small cell esophageal cancer,C-SCEC)临床特征及预后因素,并明确手术,放疗及化疗的价值。方法 回顾分析1989年1月-2012年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例复合型小细胞食管癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法行生存分析,Log-rank法单因素预后分析。结果 本组29例患者获得随访,随访率为90.6%。中位生存期13.7月(4.3~86.5月);1、2、3年总生存率分别为55.3%、31.6%、15.8%。单因素分析显示TNM分期(P=0.01),N分期(P=0.01)及M分期(P=0.02)为影响预后的因素。化疗周期数大于等于4及先局部治疗(手术或放疗)后化疗的治疗方案有提高患者生存趋势(P=0.23和P=0.09)结论 复合型小细胞食管癌病变相对局限,以综合治疗为主,TNM分期,N分期及M分期是影响预后的因素。手术联合放化疗或许能够提高患者生存趋势。     

食管癌放射治疗加光动力疗法长期生存分析

目的　评价放射治疗合并光动力疗法对中晚期食管癌的临床长期疗效。方法　 1991年 10月至 1992年 12月 ,60例中晚期食管鳞癌被随机分为两组。对照组 :3 0例 ,常规体外放射治疗DT60 -66Gy/6-7周 ;综合组 3 0例 ,体外放射治疗同对照组 ,当DT40Gy/4周时加用光动力疗法 (PDT)。血卟啉衍生物 (HpD)按 5mg/Kg的剂量静脉滴注 ,48h、72h后在胃镜直视下对食管病变部位分段各行一次光照。波长为 63 0nm的红光 ,输出功率 40 0～ 5 0 0mW /cm2 ,每段光照时间 15min。结果　全部病人随访满 10年 ,60例中失访 3例 ,随访率 95 0 %。对照组和综合组 5年生存率分别为 16 7%、2 9 9%,10年生存率分别为 10 0 %、16 7%差异有显著意义(P <0 0 5 )。结论　放射治疗加光动力疗法优于单纯放射治疗 ,可明显提高中晚期食管癌的长期生存率     

放化疗同步与序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的比较紫杉醇联合顺铂同步放疗及序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的生存期、疗效和不良反应。方法 78例NSCLC病例随机分为同步放化疗组39例（治疗组）和序贯放化疗组39例（对照组）。比较两组疗效和不良反应。结果治疗组的近期疗效和生存率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显心、肝肾功能损害,无治疗相关性死亡发生。两组不良反应主要表现为放射性食管炎、恶心呕吐、骨髓抑制、放射性肺炎,不良反应差异均无统计学意义（P〉0.05）,经对症治疗后均耐受。结论同步放化疗联合治疗局部晚期NSCLC可提高局部控制率延长生存期,改善生活质量,可耐受。     

中晚期宫颈癌三维适形放疗联合介入化疗的疗效分析

目的探讨三维适形放射治疗（three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT）＋介入化疗治疗中、晚期宫颈癌的疗效。方法 2008年3月-2009年3月选取80例在本院被确诊为Ⅱb~Ⅲ期的宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为试验组（n=40,三维适形放疗＋介入化疗）和对照组（n=40,三维适形放疗＋静脉化疗）（研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得患者知情同意,并与患者签署临床研究知情同意书）,比较两组疗效和不良反应,并随访2年以上。结果试验组患者完全缓解率、2年生存率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨髓抑制、胃肠道系统不良反应严重程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;泌尿系统不良反应两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三维适形放疗＋介入化疗是治疗中、晚期宫颈癌的有效方法,不良反应程度轻、疗效高,值得临床上推广应用。     

基于替加氟化疗同步调强放疗在局部中晚期食管癌治疗中的临床研究

目的探讨基于替加氟化疗同步调强放疗在局部中晚期食管癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法将本院收治的86例局部中晚期食管癌患者随机分为实验组和对照组,实验组给予替加氟联合奈达铂的化疗方案,并同步调强放疗,对照组仅给予调强适形放疗的治疗。治疗完成后比较两组患者的治疗有效率、疾病控制率及不良反应的发生率。结果实验组治疗有效率、疾病控制率分别为88.4%、95.3%,而对照组为65.1%、90.7%,实验组治疗有效率、骨髓抑制反应的发生率显著高于对照组(P<0.05),而两组的疾病控制率、其它不良反应的发生率无显著差异(P>0.05)。结论基于替加氟化疗同步调强放疗对于局部中晚期食管癌疗效较好,安全性较好高,值得临床推广应用。     

舒适护理在肺癌化疗患者中应用的效果评价

目的：探讨舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果。方法：选择某医院肿瘤科收治的78例肺癌化疗患者,随机分为观察组和对照组各39例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理干预。比较两组患者化疗不良反应的发生率和对护理工作满意度。结果：经过3个月的护理干预,观察组化疗不良反应发生率显著低于对照组,观察组对护理工作满意度（89．7％）显著高于对照组（53．8％）。结论：针对肺癌化疗患者实施舒适护理干预,可以降低患者化疗不良反应发生率。提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量。     

恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨恩度联合TP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 86例非小细胞肺癌患者随机分为两组各43例,对照组采用常规TP方案化疗,观察组在对照组基础上采用恩度治疗.比较两组的疗效、血清HMGA2及HMGB1含量、不良反应.结果 观察组的近期总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗14 d后,观察组的血清HMGA2...     

电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型NSCLC的临床研究

目的：观察电子支气管镜冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择经病理确诊的无手术征或拒绝手术或不能耐受手术的中晚期中央型NSCLC患者100例,按随机数字表法分为治疗组及观察组各50例,治疗组采用电子支气管镜冷冻＋放疗＋全身化疗;对照组采用电子支气管镜冷冻＋全身化疗。观察两组治疗有效率、患者生活质量、中位生存期及1年生存率。结果：治疗组可评价41例,有效30例（73.2%）,对照组可评价43例,有效24例（55.8%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者生存质量改善相仿,咳嗽、间断性咯血、呼吸困难症状明显改善,KPS评分均有提高,两组比较差异无均统计学意义（P〉0.05）;中位生存期治疗组为15.2个月,对照组10.3个月,1年生存率分别为76.3%和56.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗可以有效治疗中晚期NSCLC,缓解咳嗽、咯血,发热,呼吸困难等症状,提高患者的生活质量及生存期。     

后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨对中晚期食管癌的疗效研究

目的：探讨对局部中晚期食管癌患者采用后程加速超分割蔓维适形放疗联合卡培他滨的治疗效果分析。方法：采集本院收治的中晚期食管癌患者90例,按随机数字表法分为放疗组和联合治疗组各45例。放疗组采用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,联合治疗组存放疗组的治疗基础上联合给予卡培他滨。观察两组的临床效果。结果：治疗后,两组均取得较为理想的效果,无明显差异;放疗组的总有效率为88．89％,联合治疗组为91．11％,差异无统计学意义（P〉0．05）。联合治疗组副反应发作率为31．11％,低于放疗组（P〈0．05）。随访3年,联合治疗组的复发率及死亡率均低于放疗组（P〈0．05）。结论：后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨治疗中晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质最,值得临床上广泛的推广。     

中、晚期宫颈癌三维适形放疗联合介入化疗的疗效分析

目的探讨三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)+介入化疗治疗中、晚期宫颈癌的疗效。方法2006年5月至2007年5月选取80例在本院确诊为ⅡB～Ⅲ期的宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为试验组(n=40,三维适形放疗+介入化疗)和对照组(n=40,三维适形放疗+静脉化疗)(研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得患者知情同意,并与之签署临床研究知情同意书),比较两组疗效、不良反应率和程度,并随访2年以上。结果试验组患者完全缓解(complete remission,CR)率、2年生存率均高于对照组(85.0%vs.77.5%,87.5%vs.75.0%),两组比较,差异有显著意义(P0.05);骨髓抑制率、胃肠道系统不良反应率及严重程度明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P0.05);泌尿系统不良反应率两组比较,差异无显著意义(P=1.107)。结论三维适形放疗+介入化疗是治疗中、晚期宫颈癌的有效方法,不良反应程度轻,疗效高,临床上值得推广应用。