妇科腹腔镜手术并发症的防治探讨

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生情况及相关因素。方法选择628例妇科腹腔镜手术病例,对其并发症的发生情况和处理结果进行回顾性分析。结果妇科腹腔镜手术并发症的发生率为1.21%,附件手术并发症的发生率为0.28%,子宫次全切除术并发症的发生率为1.9%,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术并发症的发生率为4.16%。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的并发症发生率明显高于子宫次全切除术（P〈0.05）,子宫次全切除术并发症的发生率又高于附件手术（P〈0.05）。结论妇科腹腔镜并发症的发生主要与手术方式的难易程度以及医生的技术水平掌握情况和操作经验有关。提示需严格掌握手术指征,提高技术水平,加强预防措施,以降低并发症的发生。     

妇科良性疾病腹腔镜手术并发症25例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术的并发症及相关因素。方法回顾性分析2004年3月-2009年6月1340例妇科良性疾病行腹腔镜手术的病例资料。其中行卵巢或输卵管囊肿剥除术及异位妊娠输卵管开窗取胚术990例,附件切除术153例,子宫肌瘤挖除术110例,全子宫切除术87例。结果并发症发生率为1.87%（25/1340）,其中卵巢或输卵管囊肿剥除术及异位妊娠输卵管开窗取胚术、附件切除术、子宫肌瘤挖除术、全子宫切除术的并发症发生率分别为0.30%、3.27%、7.27%、10.34%。与穿刺及气腹有关的并发症9例（36.00%）;术中并发症2例（8.00%）;术后并发症14例（56.00%）。结论妇科腹腔镜手术并发症不容忽视,并发症的发生与手术难度有关。     

妇科腹腔镜手术并发症34例处理对策

目的探讨妇科腹腔镜手术术中和术后并发症出现的原因和处理措施。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月期间该院收治的2 136例进行腹腔镜手术治疗患者的临床资料,总结发生并发症的原因及处理措施。结果 2 136例患者中,34例在术中或术后出现出血、损伤,皮下气肿及腹壁淤血等并发症,其发生率为1.59%（34/2136）。其中子宫切除术出现并发症患者有16例,发生率是2.19%（16/731）;子宫肌瘤剔除术13例,发生率是1.90%（13/684）;附件手术5例,发生率为0.69%（5/721）。子宫切除术和子宫肌瘤剔除术的并发症发生率均高于附件手术并发症（P〈0.05）。34例并发症在积极治疗下均治愈。结论腹腔镜手术的难易程度与并发症的发生有关,难度越大,手术并发症越多,应正确选择腹腔镜手术病例,严格掌握适应症,并提高医务人员手术操作水平。     

妇科腹腔镜手术并发症50例分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症的相关情况及预防和减少其发生的有关措施.方法 对我院妇科自2002年12月～2005年12月共769例腹腔镜手术及50例并发症情况进行回顾性分析.结果 769例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为6.5%(50/769).除外不需处理的10例皮下气肿、肩痛及4倒轻微臂丛神经损伤外,实际发生率为4.68%.腹腔镜下疑难手术,如子宫切除及肌瘤剔除等并发症发生率为4.81%(37/769),其他类手术并发症发生率为1.69%(13/769),两者比较差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜手术并发症与手术难度有关.提高手术医生腹腔镜技术及对器械性能熟悉度,合理选择病例,可有效减少并发症的发生,达到真正微创治疗.     

腹腔镜全子宫切除术373例并发症分析

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术并发症的相关情况,有效预防和减少并发症的发生.方法 对我院2007年1月至2012年12月373例腹腔镜全子宫切除术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果 373例腹腔镜全子宫全切除术中,并发症发生率为7.51%（28/373）,其中轻度并发症发生率为4.02%（15/373）,重度并发症发生率为3.49%（13/373）.并发症发生率与子宫大小、腹部手术史及盆腔粘连情况有关,子宫越大并发症发生率越高,有腹部手术史或盆腔重度粘连患者手术并发症发生率显著增高.结论 腹腔镜全子宫切除术并发症与子宫大小、腹部手术史及盆腔粘连情况有关.严格掌握手术适应症,正确术前评估,适时掌握中转开腹时机,可减少并发症的发生.     

妇科腹腔镜手术467例临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜的手术方式、手术适应证及其并发症。方法:回顾性分析467例妇科腹腔镜手术患者的临床资料。467例患者均行腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除术和附件切除术214例,子宫肌瘤剜除术58例,子宫切除术185例,广泛全子宫切除术 盆腔淋巴清扫术10例,分析不同术式手术相关指标及术后并发症的发生率。结果:腹腔镜手术占同期妇科手术的比例逐渐升高。广泛全子宫 盆腔淋巴结清扫术患者手术时间、出血量、术后住院时间均明显高于其它术式患者(P<0.05),不同术式患者术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术并发症发生率为0.64%(3/467例)。结论:腹腔镜手术指征拓宽,手术并发症的发生率降低,合理把握手术适应证,可发挥腹腔镜技术在肿瘤专科医院的优势。     

妇科腹腔镜手术并发症25例分析

目的：探讨腹腔镜手术并发症的原因及其防治措施方法：回顾分析从2000年5月至2004年1月因不同原因行腹腔镜手术l841例患者,不同的手术方法发生的并发症结果：腹腔镜手术并发症25例,占1．36％(25／1841)。其中皮下气肿／血肿和伤口感染分别占腹腔镜手术并发症的28％(7／25)和24％(6／25)筋膜内子宫切除与阴式子宫切除术并发症发生率分别为3．31％(4／121)和3．97％(11／277)。结论：妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视,并发症的发生与手术的难度有关。阴式子宫切除术并发症的发生高于其他非恶性妇科腹腔镜手术。     

妇科腹腔镜手术并发症21例临床分析研究

目的：对妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及其预防措施进行分析和探讨。方法选择2011年10月-2013年10月在该院进行治疗的妇科腹腔镜手术并发症患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,研究其发生率和发生特点,分析其发生的相关因素,并提出有效的预防措施。结果该组研究共2417例行妇科腹腔镜手术的患者,其中21例发生并发症,并发症发生率为0.87%,其中附件手术并发症有9例,发生率为0.71%（9/1272）,子宫肌瘤剔除术并发症有4例,发生率为1.02%（4/394）,腹腔镜子宫切除术并发症有4例,发生率为2.37%（4/169）,其它手术并发症有4例,发生率为0.69%（4/582）。并发症类型主要为气肿、皮下出血、术中出血以及血管和周围组织器官损伤等。结论妇科腹腔镜手术并发症发生主要与手术方式、操作者的经验与技巧、手术类型与难度等因素有关,医生在进行手术的时候应该积极提高手术技巧,掌握正确的手术适应症,把握合适的开腹时机,这对于降低以及避免并发症的发生具有积极的作用和意义。     

妇科腹腔镜手术并发症37例诊治分析

目的：分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨并发症发生的预防措施。方法：对我院2003年1月～2010年12月2 038例经腹腔镜治疗的妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果：2 038例妇科患者中发生并发症37例,发生率1.82%。其中腹腔镜辅助阴式子宫切除9例,发生率2.37%,腹腔镜子宫肌瘤剔除11例,发生率2.95%,附件手术16例,发生率1.30%,并发症种类主要为血管损伤,皮下气肿及气胸,皮下出血和术中出血、肠管损伤、输尿管损伤、膀胱损伤等。结论：妇科腹腔镜并发症的发生与手术的难易程度、医生操作经验、手术器械完善、手术范围的选择等有关,积极预防可减少并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术严重并发症25例分析

目的：：探讨妇科腹腔镜手术严重并发症发生的相关因素,预防严重并发症发生。方法：对2003年6月至2013年5月完成腹腔镜手术的3210例患者资料作回顾性分析。结果：与附件手术比较,子宫切除术的并发症发生率及中转开腹率均明显升高(P<0.01);子宫肌瘤剔除术中转开腹率明显高于附件手术(P<0.01)。随术者操作经验增加及医疗器械的改进,2008年6月至2013年5月妇科腹腔镜手术例数较2003年6月至2008年5月增多,但子宫切除术严重并发症发生率明显减少(P<0.01)。结论：妇科腹腔镜手术严重并发症的发生及中转开腹率与手术种类、手术难度和术者操作水平有关。     

妇科腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症分析

目的分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施。方法对2003年1月~2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况。结果妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例)。其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例)。结论随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关。降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术。     

妇科腹腔镜手术并发症原因分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术常见并发症的原因。方法:对两家医院妇科2006年6月至2012年8月完成的951例妇科腹腔镜手术及其并发症进行回顾性分析。结果:953例腹腔镜手术中有31例出现并发症,发生率为3.25%。附件手术并发症发生率最低1.88%,其次是子宫肌瘤剔除和子宫次全切除术,为3.22%,全子宫切除和子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的并发症较前三者明显增高,分别为6.58%和33.33%,子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术并发症最多、手术风险最大。31例并发症包括与CO2气腹相关的并发症6例,血管脏器损伤9例,热损伤和电损伤5例,术后并发症11例。结论:腹腔镜手术难度越大,手术并发症越多,应严格适应证选择,尤其是既往有腹腔或盆腔手术史、腹腔或盆腔粘连明显的手术。妇科腹腔镜手术并发症应该重视预防并积极予以有效干预处理。     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析与处理

目的探讨妇科腹腔镜手术的常见并发症及其处理和预防策略。方法回顾性分析我院妇产科收治的1579例实施腹腔镜手术的患者,总结分析36例出现并发症患者的临床资料。结果 1579例妇科腹腔镜手术中36例发生并发症,发生率为2.27%,其中子宫切除术并发症的发生率最高(5.92%),其次是盆腔粘连分解术(4.26%)和子宫肌瘤剔除术(2.45%)。并发症的类型主要以术后盆腔感染、血管损伤、腹腔内出血、皮下气肿、泌尿系统损伤和肠管损伤为主。结论妇科腹腔镜手术并发症主要与手术难易程度和操作技巧等有关。     

1860例妇科腹腔镜手术并发症分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术的并发症和相关因素.方法 回顾分析成都市妇幼保健院2003年6月至2005年12月间,1860例妇科腹腔镜手术患者的临床资料以及并发症的相关情况.包括附件手术812例,子宫次全切除术338例,筋膜内子宫切除术268例,子宫肌瘤剥除手术268例,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术98例,全子宫切除术76例.结果 发生并发症54例(2.90%).其中附件手术发生并发症18例(2.22%),子宫次全手术并发症8例(2.37%),筋膜内子宫切除术并发症6例(2.24%),子宫肌瘤剥除术并发症12例(4.48%),腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术并发症4例(4.08%),全子宫切除术并发症6例(7.89%).并发症种类主要为皮下出血、积气、术中出血及周围组织器官受损等.结论 加强医师手术技巧培训以及正确的术前评估有望减少腹腔镜手术并发症发生.     

妇科腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症分析

目的 分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施.方法 对2003年1月～2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况.结果 妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例).其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例).结论 随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关.降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术.     

妇科腹腔镜手术严重并发症探讨

目的：对妇科腹腔镜手术严重并发症发生情况进行分析。方法本组研究对象为726例妇科腹腔镜手术患者,对其并发症发生情况进行分析。结果726例行妇科腹腔镜手术患者9例出现严重并发症,其中出血性并发症5例,损伤性并发症4例;腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发症发生率最高,腹腔镜全子宫切除术中转开腹率最高。结论妇科腹腔镜手术可造成严重并发症,临床医师应严格掌握妇科腹腔镜手术适应证,不断提升自身手术技能,对手术器械予以改善,适时转为开腹手术,从而控制严重并发症发生率。     

妇科腹腔镜手术2700例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜的手术方式、手术适应证及其并发症。方法回顾分析我院近5年2700例妇科腹腔镜手术患者的临床资料。结果手术适应证主要为子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症及异位妊娠,占91．8％(2478／2700例)。手术方式主要为筋膜内子宫切除术、腹腔镜辅助阴道子宫切除术、子宫肌瘤剜出术、卵巢囊肿剥出术及异位妊娠手术,占93．1％(2514／2700例)。腹腔镜手术占同期妇科手术的64．9％,急腹症腹腔镜实施率达63．3％。腹腔镜手术并发症发生率为1．6％(43／2700例)。结论腹腔镜技术的进步拓宽了手术指征,降低了手术并发症的发生率。只要合理把握手术适应证,腹腔镜技术可替代妇科大部分腹式手术。     

妇科腹腔镜手术并发症发生原因及处理

目的 探索妇科腹腔镜手术并发症发生原因及处理对策.方法 选择2008年6月-2011年6月行妇科腹腔镜手术患者2 355例.回顾分析各类手术并发症发生情况、导致并发症的不同因素及不同并发症处理方案.结果 附件手术组患者并发症发生率为0.27%,与其他4组比较差异有统计学意义(P<0.05).与穿刺及气腹相关的并发症发生率为0.42%,占所有并发症的43.5%;术中并发症发生率为0.38%,占所有并发症的39.1%;术后并发症发生率为0.17%,占所有并发症的17.4%.结论 妇科腹腔镜手术的并发症主要与手术操作难度有关.     

妇科腹腔镜手术967例的并发症分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法。方法回顾分析我院1997年1月-2004年8月腹腔镜手术并发症情况。结果967例腹腔镜手术发生各种并发症38例，发生率31．58％；术后并发症16例，占并发症总数的42．11％，其中较严重并发症有5例(腹腔内出血3例、肠梗阻1例、肠穿孔1例)，二次开腹手术治疗的有3例。结论妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、术者技术熟练程度有关，要降低并发症的发生率，应重视手术适应证的选择、腹腔镜手术的基本操作及手术医师的培训。     

泌尿外科腹腔镜手术常见并发症原因分析与预防措施

目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术常见并发症发生的原因、处理措施及预防措施。方法 选取2010年1月~2013年6月株洲恺德心血管病医院泌尿外科收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例,总结分析常见并发症发生的原因及处理措施。结果 25例发生并发症,发生率为12.20%（25/200）。其中术中并发症21例,发生率为10.5%（21/200）,术后并发症7例,发生率为3.50%（7/200）。18例并发症发生在前100例手术中,占72.00%（18/25）。结论 泌尿外科腹腔镜手术并发症与手术操作方法和手术操作的熟练程度密切相关。了解泌尿外科腹腔镜手术并发症的特征,不断提高腹腔镜手术的操作水平,可以有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生。