桡骨远端C型骨折给予锁定加压钢板与外固定支架的干预效果观察

目的:观察桡骨远端C型骨折给予锁定加压钢板与外固定支架的干预效果。方法:对照组给予外固定支架治疗,研究组给予锁定加压钢板治疗,对比两组疗效,随访期桡骨高度、掌倾角及尺偏角,术后4及12个月的GW评分。结果:研究组优良率为93.62%,与对照组70.21%比较优势显著(P0.05);两组随访期桡骨高度、掌倾角及尺偏角无显著差异(P0.05);研究组术后4个月GW评分显著优于对照组(P0.05),两组术后12个月GW评分无显著差异(P0.05)。结论:桡骨远端C型骨折给予锁定加压钢板可显著强化近期疗效,但与外固定支架相比不能显著提升远期疗效,故应结合临床遴选最佳方案。     

锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效研究

目的 研究锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效.方法 采用锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折患者72例,分析术后疗效及并发症.结果 本组患者手术均取得成功.骨折愈合时间为2～7个月,平均（3.8±1.1）个月.X线复查显示骨折全部愈合,桡骨长度恢复,掌倾角及尺偏角恢复正常,掌倾角-5°～12°,平均9.1°±0.7°;尺偏角3°～16°,平均1 0.1°±0.5°.术后关节活动度掌屈54°～80°,平均62.8°±0.5°;前臂旋前45°～79°,平均57.1°±0.4°;旋后40°～75°,平均54.5°±0.8°.腕关节功能评分评价优41例,良21例,可7例,差3例,优良率为86.1%.术后锁定螺钉松脱3例,关节面间隙或残留台阶2例,正中神经支配区域麻痹2例,桡骨轴向缩短1例,排斥反应1例.结论 锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效显著,术后并发症少,是一种理想的治疗方法.     

锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折的初期疗效观察

目的 探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折患者的临床效果。方法 选取2011年7月至2012年12月收治的52例桡骨远端AO分型C型骨折患者作为观察对象,其中采用LCP内固定治疗27例(内固定组)、采用外固定支架治疗25例(外固定组)。通过术后随访,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者术后3个月、6个月及末次随访时的掌倾角、尺偏角测定值差异无统计学意义(P > 0.05)。内固定组患者术后6个月Gartland-Werley评分(4.12±1.41)分显著低于外固定组评分(5.06±1.57)分,差异有统计学意义(P < 0.05),末次随访两组患者的Gartland-Werley评分差异无统计学意义(P > 0.05)。内固定组患者术后末次随访的腕关节功能优良率(100%)高于外固定组优良率(92%),但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 LCP内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折与外固定支架效果相当,但其对早期腕关节功能恢复更有优势。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折体会

目的 探讨掌侧锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 采用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折41例,术中切开腕管5例,植骨7例,术后加用石膏外固定4例.结果 41例术后均得到随访,时间6～24个月.骨折均愈合,时间6～16个月.按照Shea功能评估标准评价腕关节功能:优24例,良9例,可6例,差1例.切口浅表感染2例.结论 对于桡骨远端不稳定骨折的治疗,特别是老年骨质疏松患者,掌侧锁定加压钢板是一种理想的内固定方式.     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果分析

目的 探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果.方法 122例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各61例,观察组给予锁定加压钢板开放固定手术治疗,对照组给予单纯石膏外固定治疗,观察比较治疗效果.结果 观察组患者均顺利康复,术后无严重并发症,功能恢复良好,Cooney评分优良率达到91.8％,与对照组比较存在明显差异(P＜0.05).结论 LCP治疗桡骨远端不稳定骨折,临床效果好,安全性高,对于恢复患者生活质量具有重要意义,值得临床考虑.     

锁定加压钢板治疗老年股骨远端骨折

<正>老年股骨远端骨折其中大部分患者往往合并一定程度骨质疏松,治疗较困难。随着交通车祸等高能量创伤日益增加,该类型骨折发生率也逐年增多。膝关节功能的恢复程度是该骨折临床疗效的重要评价指标。股骨远端骨折手术目的就是髁部的解剖复位并将其稳定地固定到股骨干上以及术后早期功能锻炼[1]。应用大多数股骨远端骨折内固     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端不稳定骨折稳定性差，闭合复位效果欠佳，或者复位后容易出现再移位。我们自2005年9月至2007年11月，利用桡骨远端“T”形锁定加压钢板（T shape locking com pressionPlate，T-LCP）的成角稳定性和整体固定等特点，于掌侧固定桡骨远端背侧不稳定性骨折取得满意的疗效。     

锁定加压钢板在老年桡骨远端粉碎性骨折的应用

目的 评价T形锁定加压钢板(T-LCP)内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的效果.方法 125例老年桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为T-LCP内固定组(A组,65例)和手法复位石膏或夹板外围定组(B组,60例).结果 所有患者均得到随访,随访时间6～24个月,平均12.7个月.按Dienst功能评估标准进行评定,A组复位质量及功能恢复明显优于B组,优良率(95.39%vs.63.33%)(P<0.05).结论 T-LCP内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少的特点.     

锁定加压钢板治疗不稳定性桡骨远端Barton骨折23例效果观察

目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗不稳定性桡骨远端Barton骨折的临床效果。方法本院收治的23例不稳定性桡骨远端Barton骨折患者作为研究对象,均给予LCP治疗,术后半年统计康复效果。结果 Barton骨折功能恢复优19例(82.6%),良3例(13.0%),可1例(4.3%),均无明显并发症。治疗后半年,患者掌倾角、尺偏角和桡骨远端相对长度等指标较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义。结论 LCP治疗不稳定性桡骨远端Barton骨折效果良好,安全性高,操作简单,不需要特殊器材,适于基层医院应用。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床分析

目的：探讨掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折42例,骨折按AO分型, B3型15例, C1型11例, C2型8例, C3型8例。结果42例患者骨折愈合时间6~18个月,术后随访时间6~26个月。疗效根据Dienst功能评估表进行评估,优29例,良9例,可4例,优良率90.5%。结论掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折具有固定牢靠、并发症少,腕关节功能恢复良好等优点,可以取得满意的疗效。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床分析

目的探讨锁定加压接骨板在桡骨远端不稳定骨折治疗中的临床应用价值。方法自2009年1月至2011年12月,对30例桡骨远端不稳定骨折患者根据骨折不同类型采用锁定加压接骨板并进行回顾性分析。结果本组病例随访6～12个月,所有患者骨折均愈合,根据术后X线片及改良Shea功能评估标准评定,优19例,良6例,可5例,优良率83.3%。结论对于桡骨远端不稳定骨折的治疗,特别是老年骨质疏松患者,LCP内固定可以取得满意的疗效。     

锁定加压钢板在桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法使用锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折55例。按AO分类标准：B2型8例,B3型12例,C1型11例,C2型19例,C3型5例。均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者得到随访,随访4～23个月,平均随访13.5个月,X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间7周。所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定：优29例,良24例,可2例,优良率96.4%。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,适合桡骨远端粉碎性骨折的内固定。     

老年桡骨远端骨折锁定钢板固定治疗分析

目的探讨老年桡骨远端骨折临床治疗疗效。方法分析笔者所在医院收治的60例老年桡骨远端骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(锁定钢板固定治疗组)30例和治疗Ⅱ组(手法复位治疗组)30例。结果治疗I组总优良率明显高于治疗Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板固定治疗老年桡骨远端骨折,临床疗效明显,预后恢复较好,值得临床推广应用。     

锁定钢板固定治疗桡骨远端C型骨折

目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的方法并评价其疗效。方法 2008年1月~2011年3月,我科应用锁定钢板手术治疗20例桡骨远端C型骨折患者,其中右侧15例,左侧5例,术后根据Sarmiento腕关节功能标准进行评定。结果优12例,良4例,可2例,优良率达到90.0%。结论锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折是一种有效的方法。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折22例的体会

目的探讨掌侧锁定加压钢板（LCP）切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法2007年7月至2009年1月间治疗桡骨远端不稳定骨折22例。按AO骨折分型：A3型2例,B3型6例,C1型2例,C2型3例,C3型9例。受伤至手术时间1～10d,平均6d。结果本组22例全部获得随访,随访时间6～24个月,平均10个月。术后复查X片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为8周,无成角畸形,未发现晚期塌陷导致的背倾、内固定松动以及骨折再移位病例。与健侧对比,握力减弱者1例,活动后疼痛者1例。根据改良的Mcbride腕关节功能评价标准：优18例,良2例,可2例。结论对于桡骨远端不稳定骨折的治疗,特别是老年骨质疏松患者,掌侧锁定加压钢板是一种理想的内固定方式。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

<正>桡骨远端骨折是全身最常见的骨折之一,其发生率约占急诊骨折患者的17%。桡骨远端骨折后经常发生移位、畸形愈合,对腕关节功能产生影响,并出现疼痛、旋转受限、握力减低等并发症,影响生活质量。目前,国内外锁定加压钢板广泛运用于桡骨远端关节内与不稳定性骨折治疗,并取得满意的疗效。笔者所在科自2008年运用锁定加压钢板治疗桡骨     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折应用掌侧锁定加压钢板治疗的临床疗效。方法 选取46例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象,所有患者均采用掌侧锁定加压钢板治疗。统计患者随访情况,术后愈合情况及腕关节功能恢复情况。结果 患者术后均一期愈合,无接骨板、螺钉松动;桡骨远端掌倾角平均7°,尺偏角平均13.5°;4例患者术后桡骨短缩除为4 mm,其余均<2 mm。无医源性神经血管损伤症状, X线检查显示骨折全部愈合,腕关节功能根据Dienst功能评估:优30例,良12例,可4例,优良率为91.3%。结论 掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效肯定,术后疗效与骨折的分型、切口的选择、内固定的选择等有关。并发症少,固定牢靠,腕关节功能恢复良好,手术同时达到外侧柱的稳定,根据指征,植骨治疗是必要的。     

锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是中老年人较常见的骨折之一。手法复位后采用石膏或夹板外固定常不能维持复位后的位置,出现桡骨短缩及骨折再移位,最终造成骨折畸形愈合,腕关节功能障碍[1]。因此,对桡骨远端累及关节面的粉碎性骨折主张切开复位内固定[2-3]。     

掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的:探讨应用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折疗效.方法:采用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折32 例,随访观察骨折愈合时间,有无内固定松动、断裂、感染等情况发生.结果:32 例随访时间10～36个月.所有骨折均获得骨性愈合,无以上并发症.按照Dienst腕关节功能评价标准进行功能评价,优22 例,良7 例,可3 例,优良率为90.6%.结论:掌侧入路可以避免钢板对肌腱的干扰,是理想的手术方式.锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折及老年骨质疏松骨折具有可靠、可早期功能锻炼、并发症少等特点,是治疗桡骨远端骨折的理想内固定.     

外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型不稳定骨折的临床疗效分析

目的比较外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型不稳定骨折的临床疗效。方法 64例桡骨桡骨远端C型不稳定骨折患者,其中32例(C19例,C221例,C32例)采用外固定架治疗(外固定支架组),32例(C14例,C223例,C35例)采取掌侧锁定板治疗(掌侧锁定板组),收集术前、术后以及术后6个月的腕部正侧位片,术后随访均>12个月,并进行腕关节功能评分,同时分别记录两组间术后的并发症,比较分析两组在术后复位质量、腕关节功能以及术后并发症的发生率方面差异。结果从术后的X线片上看,两组在桡骨尺偏角及尺骨变异方面差异无统计学意义(P>0.05),但是在掌倾角方面,掌侧锁定板组为7.6°,外固定支架组为0.8°,差异有统计学意义(P<0.05)。外固定支架组术后并发症发生率高于掌侧锁定板组,差异有统计学意义(P<0.05)。在随访结束后,两组的术后腕关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌侧锁定板治疗术后更接近解剖复位;两种治疗方法在恢复腕关节功能的远期效果一样;外固定支架治疗术后并发症发生率要高于掌侧锁定板治疗。