常规X线、二维和三维CT诊断髁突骨折的对比研究

目的 :探索常规X线、二维和三维CT成像 3种影像学检查在下颌骨髁突骨折诊断中的应用价值。方法 :对 2 7例 38侧不同类型的髁突骨折的常规X线、二维和三维CT显示情况进行对比分析 ,并与手术结果相对照。结果 :常规X线对各种类型的髁突骨折均有显示不准确现象 ,横断位的二维CT对 3例髁突横行骨折有不准确显示 ,三维CT可清楚地显示各种类型的髁突骨折。结论 :常规X线对髁突各种类型骨折均有误诊 ,三维CT图像结合二维图像可准确显示各种类型的髁突骨折及移位情况     

不同影像学检查在颌骨骨折中应用

目的：研究常规X线、二维CT和三维CT在颌骨骨折诊断中的优缺点.方法：对125例不同类型的上、下颌骨骨折的常规X线、二维CT和三维CT的显示情况,以及手术结果进行对照和分析.结果：对于下颌骨体部、角部和升支骨折,3种影像学都能很好的显示,对于髁状突和喙突骨折,三维CT检查优于常规X线和二维CT;常规X线显示上颌骨骨折较差,而二维CT和三维CT显示的准确性比较接近.三维CT可以直观和立体的显示颌骨骨折线.结论：3种影像学检查各有优缺点,为提高骨折显示的准确率,3种方法结合使用是必要的.     

髁突骨折的不同影像学诊断对比研究

目的对比研究常规X线片、二维及三维CT图像临床诊治髁突骨折的价值。方法回顾2007年9月至2008年3月间在中山大学附属口腔医院治疗的17例髁突骨折病例的临床资料,比较常规X线片、二维及三维CT图像对髁突骨折术前诊断的正确率。结果17例患者确诊共有24侧髁突骨折,高、中、低位髁突骨折分别为8、10、6侧。术前诊断：常规X线片显示高、中、低位髁突骨折处数目分别为1（12．5％）、7（70％）、5（83．3％）侧;二维CT显示为6（75％）、9（90％）、5（83．3％）侧：三维CT显示为8（100％）、10（100％）、6（100％）侧。3种影像诊断的正确率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CT应作为临床上诊治髁突骨折的必要辅助检查,尤其对髁突高位骨折,建议行常规三维CT检查。     

上颌骨骨折手术治疗前后的临床及CT影像分析

目的 比较分析三维CT、二维CT及常规X线在上颌骨骨折术前诊断及术后骨折愈合中的准确性。方法 对39例上颌骨骨折患者术前行华氏位片、颌骨全景片及采用Somatonplus-4CT机行二维平扫、三维重建、记录咬合关系,术后1月、3月、1年复查。结果 常规X线,二维CT对上颌骨LeFort型骨折的分型难以准确。二维CT在显示细微骨折中占有优势,能观察骨折线内外两侧的愈合情况。三维CT能提供直观的骨折及骨折愈合过程中的三维空间信息,能显示横行骨折线,能判断典型的上颌骨骨折类型与判断骨折愈合过程中的对位情况。结论 三维CT图像综合二维CT可准确显示上颌骨各种类型的骨折和骨折愈合情况,对上颌骨骨折的正确诊断,预后的判断有着重要的意义。     

螺旋CT三维重建在髁突骨折诊断中的应用

目的：应用螺旋CT三维影像重建技术诊断髁突骨折。方法：对28例髁突骨折行螺旋CT扫描检查，作冠状平面与颌面骨三维立体重建，与下颌全景X线片进行对比观察。结果：螺旋CT对28例髁突骨折均可确诊并分类，低、中、高位骨折分别为9、11和8例，全景X线片分别为9、9、4例．剩余2例中位和4例高位骨折漏诊。术后CT复查显示手术复位效果满意。结论：螺旋CT冠状平面重建对中、高位骨折有特殊诊断价值．三维立体重建影像直观地显示了骨折情况，对髁突骨折的诊断、治疗方案的制定和疗效评价有重要作用。下颌全景X线片的诊断作用有限，可用于颌面外伤患者的初步检查。     

髁突矢状骨折的影像学特征及临床分析

目的 探索髁突矢状骨折的影像学特征及临床特点。方法 对14例（15侧）下颌骨髁突矢状骨折患者的临床表现、常规X线、二维CT和三维CT图像进行分析,并对治疗效果随访。结果 14例15侧约占下颌骨髁突骨折的31．25％（15／48）,髁突前斜面纵裂处常位于髁突外1／3与中1／3交界处,在髁突后斜面,纵裂常位于髁突中1／3处。随访3－29个月;14例咬合关系均正常。结论 下颌骨髁突矢状骨折主要发生于髁突翼外肌凹所在部位,有效的治疗可获良好的治疗效果;二维CT和三维CT对诊断髁突矢状骨折有重要意义。     

三维CT在颌面部骨折诊断中的应用

ＣＴ检查及多平面重建被认为是显示颌面部骨折的最佳方法 ,但普通ＣＴ图像与Ｘ线平片一样 ,均为二维的图像 ,不易于显示水平的骨折线和粉碎性骨折的移位情况 ,而颌面部骨折的切开复位或内固定均需要对骨折的三维形态有细致的了解。现将我科近 3年来螺旋ＣＴ扫描三维成像在颌面部骨折诊断中的临床应用报告如下。　　一、资料与方法1.资料 :1995年 10月～ 1998年 9月在我科治疗的 49例颌面部骨折患者 ,其中男性 35例 ,女性 14例 ,年龄最小 4岁 ,最大 73岁。 49例颌面部骨折中 ,下颌骨骨折 2 1例 (髁状突部骨折 3例、体部 7例、颏部 5例、角部 …     

螺旋CT三维重建在髁突骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建在髁突骨折治疗中的应用价值。方法对47例56侧下颌骨髁突骨折患者的X线全景片和螺旋CT三维重建进行比较分析。结果对髁突骨折手术适应证判断,X线全景片和螺旋CT三维重建组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT三维重建有利于确定髁突骨折情况以及骨折的移位程度,有利于治疗方案的设计与实施。     

影像技术在颌面部病变诊治中的对比分析

目的探讨X线片、螺旋CT二维成像、三维重建在颌面部病变诊治中的临床价值。方法 112例颌面部病变患者均行X线片检查,螺旋CT二维成像、三维重建,与术中所见对照分析。结果螺旋CT三维重建对上下颌骨骨折、颧骨复合体骨折、鼻眶筛骨折能直观地指导临床术前手术方案的制订,优于二维CT和X线片。对颌骨深部结构骨折不如二维CT。X线片对牙齿折断、牙根周围膜损伤效果最佳。二维CT在颌面部肿瘤区分其囊性或实性及周围组织的显示上,优于三维CT,在病变的形态学改变和临近结构的空间关系上三维CT优于二维CT。三维CT对于颌面骨发育畸形的显示,明显优于二维CT。结论在诊断颌面部病变中,X线片、螺旋CT二维成像、三维重建联合应用各取所长,最具有临床价值。     

螺旋CT三维重建在髁突骨折中的临床运用

目的：评价螺旋CT三维重建技术在髁突骨折诊断及治疗中的应用．方法：对11例踝突骨折患者进行CT三维重建检查．通过三维CT影像对髁突骨折做出正确的诊断及指导临床手术的实施。结果：螺旋CT三维影像能立体、精确．多方位地显不骨折的部位、范围、移位及旋转等情况。结论：三维CT对髁突骨折后检查具有独特的诊断价值．同时对手术方案的制定具有指导意义,并能够优化手术方案。     

三维CT影像在颌骨骨折诊断与治疗中的临床价值

目的 :探讨三维CT影像在颌面部骨折中的诊断价值。方法 :对 17例颌骨骨折的三维CT影像及二维CT影像进行观察 ,分析其各自的特征并进行比较。结果 :三维CT影像在显示骨折的空间位置方面 ,如骨折线的行走路线 ,骨折片的移位距离与方向等都有独到的优势 ,但在显示上窦前壁线型骨折 ,骨折断端周围的软组织改变等方面不如二维CT影像。结论 :三维CT影像在显示颌面骨折处的空间关系上有很大的诊断意义及治疗指导意义 ,可以弥补二维CT影像的不足 ,但不能取代二维CT影像。     

颌骨骨折螺旋CT三维成像的诊断价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对颌骨骨折的诊断价值。方法：采用TOSHIBA XPRESS／SX型螺旋CT对53例颌面部外3伤骨折行螺旋扫描，并进行三维骨表面重建，重建厚度为3mm，结果：二维CT和三维CT对颌骨骨折部位的显示无明显差异，但三维CT对骨折全貌，骨折断端及其移位程度的显示明显优于二维CT，结论：螺旋CT三维成像立体，直观，能完整地显示骨折全貌，对颌骨骨折的诊断和手术方案的制定具有重要意义。     

螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折中的临床应用

目的:研究螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折中的诊断价值和对治疗的指导作用。方法:对58例75侧髁突骨折通过三维螺旋CT技术进行扫描检查。结果:螺旋CT及三维重建技术可以确诊髁突骨折并明确骨折的部位、旋转、方向、移位情况等,对治疗方法和手术方案的选择有重要的参考意义。结论:螺旋CT及三维重建技术能全面而直观的显示髁突骨折的情况,对髁突骨折的诊断、治疗方案的确定和疗效的评价有重要作用。     

螺旋CT三维重建在髁突骨折治疗中的应用

目的 :探讨螺旋CT三维重建在髁突骨折治疗中的临床应用价值。方法 :对 14例 19侧髁突骨折病例运用螺旋CT扫描及三维重建 ,分析其图像并与X线平片对照。结果 :螺旋CT三维重建可直观地再现髁突骨折的全貌 ,清楚显示髁突骨折部位与移位的方向和程度。结论 :螺旋CT三维重建使临床医生更易理解髁突骨折的病理解剖关系 ,为制定和实施治疗计划提供有价值的信息。     

三维CT在颌面骨折中的应用

目的：评价三维CT影像技术在颌面骨折诊断及治疗中的应用。方法：对18例颌面骨折患者进行三维CT和二维CT检查，通过外科手术验证三维CT诊断的准确性。结果：三维CT成像能立体、精确、多方位地显示骨折部位、范围、移位、旋转、骨缺损范围等情况。结论：三维CT对颌面部骨折后畸形的检查具有独特的诊断价值，同时对手术方案的制定具有指导意义，并能够细化手术方案。     

二维和三维CT对面中部骨折诊断的对比研究

目的 评价二维CT和三维CT对面中部骨折诊断的价值。方法 对50例面部创伤患者行横断二维CT扫描（层厚3mm），并进行三维重建（表面阴影遮盖显示法，SSD）。扫描范围包括上颌牙列至眼眶上缘。21例患者尚行冠状面CT扫描，以作对照。结果 和三维CT相比，横断二维CT较三维CT更好地显示上颌内壁（5／0侧），上颌外后壁（49／44侧），上颌牙槽（14／12侧），眼眶外壁（34／31侧）和蝶骨翼突区（19／9侧）的骨折。三维CT在显示上颌前壁骨折（60／57侧）和骨折形态方面优于二维CT。横断二维CT和三维CT对鼻骨（20侧）和颧骨颧弓骨折（24侧）的显示呈一致性。由于部分容效应，SSD三维CT通常不能区别正常或异常的眼眶内壁。结论 二维CT是诊断面部骨折的基础，三维CT能对二维CT作有益补充。     

三维重建CT诊治下颌骨髁状突骨折

目的:探讨三维重建CT在下颌骨髁状突骨折的诊断及其治疗中的应用价值。方法:收集2000年5月至2005年10月期间因下颌骨髁状突骨折入院治疗的病例45例,所有病人均拍摄三维重建CT。依据三维重建CT诊断结果选择下颌骨髁状突骨折的治疗方法。依据三维重建CT片对治疗前后进行比较,分析治疗效果。分析三维重建CT在下颌骨髁状突骨折的诊断及其治疗中的应用价值。结果:所有45例病人均依照三维重建CT对髁状突骨折情况进行诊断并选择治疗方法。其中5(11.1%)例采用保守治疗,40(88.9%)例采用手术治疗。40(88.9%)例治疗效果好,4(8.9%)例治疗效果一般,1(2.2%)例治疗效果较差。结论:依据三维重建CT诊断结果可以很直观的判断髁状突骨折情况,在下颌骨髁状突骨折的诊断及治疗方面具有很好的应用价值。     

三维CT影像在颌骨骨折诊断与治疗中的临床价值

目的：探讨三维ＣＴ影像在颌面部骨折中的诊断价值。方法：对１７例颌骨骨折的三维ＣＴ影像及二维ＣＴ影像进行观察，分析其各自的特征并者比较。结果；三维ＣＴ影像在显示骨折的空间位置方面，如骨折线的行走路线，骨折片的移位距离与方向等都有独到的优势，但在显示上窦前壁线型骨折，骨折断端周围的软组织改变等方面不如二维ＣＴ像。结论：三维ＣＴ影像在显示颌面骨折处的空间关系上有很大的诊断意义及治疗指导意义，可以弥补二维     

髁状突骨折与颞颌关节骨性强直关系的初步探讨

目的　探讨髁状突骨折与发生颞颌关节骨性强直的关系。方法　对 2 8例有髁状突骨折病史的颞颌关节骨性强直患者 ,术前拍颞下颌骨全景X线片 ,CT横断或冠状扫描 ,部分病侧同时行二维和三维重建 ,并与外伤后X线片对照。在施行颞颌关节成形关节重建术中 ,采用颧弓根水平高位截骨 ,探查髁状突和关节盘的存在。结果　 2 8例伤后的X线片均提示 :发生颞颌关节强直的病例为髁状突高位 (囊内 )横断骨折。而且 ,髁状突骨折块移位大 ,下颌升支明显上移。术前冠状CT显示髁状突移位于关节骨性强直区的内侧 ,上移的下颌升支与关节窝骨性融合。术中探查发现 2 0例 2 2侧有明显移位的完整的髁状突和关节盘。结论　在髁状突颈部高位 (囊内 )横断骨折病例 ,若髁状突骨折块发生严重移位、脱出关节窝外 ,可同时伴发关节盘移位。而下颌升支则在升颌肌群牵引下明显上移 ,形成对关节窝的继发损伤 ,最终导致颞颌关节骨性强直。对该类髁状突骨折应积极开放复位固定     

螺旋二维及三维CT对颌面骨折的影像学研究

目的探讨螺旋二维CT、三维cT对颌面骨折的临床应用价值。方法对185例颌面骨折患者螺旋CT扫描，应用表面遮盖技术（shaded surface display，SSD）、多层面重建（multiplanar reformation，MPR）、应用Syngo软件勾画删除技术对图像进行分割，比较二维、三维CT诊断准确率。结果三维CT能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像与结构关系，并同时获得患者软组织实时图像，二维CT更好的提供细微骨折及深部骨折的信息，二者互补。扫描层厚越薄重建图像越清晰。结论三维CT有利于确定颌面骨折的程度与骨折的移位真实情况，对颌面部骨折的术前诊断和手术计划制定具有较大临床意义，是显示颌骨骨折的影像新技术。