从痰论治慢性肾脏病

随着现代医学对慢性肾脏病的研究深入,中医对于慢性肾脏病的发病机制进行了新的认识,目前对于慢性肾脏病的发病机制认为总体为本虚标实,本虚为脏腑虚弱,主要为脾肾气虚,标实为风邪、痰浊、瘀血夹杂为患,形成了从虚、从瘀、从痰等论治慢性肾脏病的一些重要的理论.     

何立群论治慢性肾脏病

何立群教授认为,慢性肾脏病乃本虚标实之证,多为虚实夹杂,尤以脾肾亏虚为本,继而出现水湿、痰浊、血瘀等实邪,这些实邪作用于机体,影响机体功能失常,病情迁延,反复发作难愈.何立群教授论治慢性肾脏病,调理肺脾肾三脏,注重阴阳表里的调和,扶助正气的同时,兼顾祛除邪气,多法联用,随证治之.     

王新陆教授从血浊论治冠心病浅析

王新陆教授在长期的临床实践和理论研究中提出"血浊"理论，为中医治疗冠心病提供了新的辨证思路和理论支持，认为冠心病的发病机制当分为3个过程：即正气亏虚当为发病之本，血浊不清为致病之渐，痰瘀痹阻当为发病之标，而气滞、寒凝、过劳等多为病情加重的诱发因素。其病理性质当为本虚标实证。对于冠心病的治疗，提出了"治本不忘其虚，治渐不离其浊，治标不外痰瘀"的治疗大法，同时强调针对患者的体质、诱发因素等方面，辨证求因，审因论治。上述理论的提出，为中医治疗冠心病提供了新的辨证思路和理论支持，使疾病治疗的重心大大前移。     

从风、痰论治肾脏病的理论与实践

肾脏病在中国的发病率逐年攀升，肾脏病的治疗是目前医学研究的热点与难点之一，而中医药对于肾脏病的治疗具有一定优势。长期以来，从风邪论治肾脏病已经达成一定共识，而对痰邪与肾脏病的关注略显不足。肾脏病的发生发展与风、痰密切相关，风邪、痰邪既是肾脏病的发病因素，又可作为病理产物影响肾脏病的预后。文章结合西医的研究进展与临床实践总结，试述从风、痰论治肾脏病的临证思路与治疗体会，以期为制定肾脏病的中医诊疗方案提供借鉴与参考。     

温阳法在慢性肾脏病治疗中的应用概况

[目的]近年来温阳法在治疗慢性肾脏病中的应用日益受到重视,探索温阳法在慢性肾脏病治疗中的现实意义。[方法]从临床应用和实验研究两大方面着手,将温阳法在慢性肾脏病中的应用及作用机制进行整理,形成综述。[结果]慢性肾脏病病程较长,是本虚标实之证,其中本虚以阳虚为重要因素。临床中在辨别正虚的前提下,以温阳法为基本治法,兼以祛除邪实之中药,可提高临床疗效。[结论]临床试验和动物实验研究均表明温阳法治疗慢性肾脏病疗效显著,故采用温阳法治疗慢性肾脏病具有现实意义。     

类风湿关节炎辨治规律研究进展

对类风湿关节炎（RA）的病因病机、证候分布、治疗思路方面的研究进展进行了综述。总体而言,类风湿关节炎病理性质属本虚标实,活动期以热痹为主。证候分布早期多以标实为主,包括寒湿、湿热等,后期以本虚和痰瘀互结为主。治疗有以“通”立法,有从痰或瘀论治,有从本虚论治。     

益肾解毒法治疗慢性肾脏病机制研究进展

慢性肾脏病是各种肾脏病的总称,有病程长、早期难以发现等特点,是当今亟待解决的社会性疾病之一,其发病机制和治疗一直是研究的热点和难点,研究表明中医药是延缓慢性肾脏病进展的有效措施。根据国家级名中医临床经验,慢性肾脏病可依据其“肾虚为本、毒邪为标”的病机,采用益肾解毒法治疗。基于上述背景,本文概述了现代研究中益肾解毒类中药汤剂从多机制、多通路等延缓慢性肾脏病的研究进展。     

中医药治疗冠心病概况

冠心病属"本虚标实"之证,在发病过程中,心、肝、脾、肺、肾五脏虚损是病之本,气滞、血瘀、痰浊是病之标,标实本虚是冠心病的病机特点。分为心血瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀、痰阻心脉、阴寒凝滞、气阴两虚、心肾阴虚、阳气虚衰8个证型。从益气活血、益气养阴、活血化瘀、化痰祛瘀、宣痹通阳、理气化瘀法等方面论治。     

益气活血化痰通络法治疗缺血性脑卒中的研究进展

中风病机为本虚标实,其中,本虚又以气虚为主,标实以痰、瘀为主。从发病机制、临床疗效观察、作用原理等方面论述益气活血化痰法治疗缺血性脑卒中研究新进展,从而指出益气活血化痰通络法是治疗缺血性脑卒中的重要方法。     

从虚论治肺间质纤维化

肺间质纤维化属本虚标实之证,本虚以肺、脾、肾虚为主,标实主要指痰浊与瘀血。本虚与标实互为因果,致使本病逐渐加重。张伟教授认为,瘀、痰为肺间质纤维化的重要发病机制,而正虚诱发或导致血瘀、痰结更为严重。临床治疗上要注意脏腑的亏虚,补虚与活血、化痰相结合。     

从心阳虚痰瘀论治冠心病临床研究进展

综述了从心阳虚痰瘀论治冠心病的临床研究概况。冠心病的致病特征为本虚标实,其中以心阳亏虚为本,以痰浊、瘀血痹阻胸阳为标。因此,在冠心病的临床治疗中应在心阳虚痰瘀的理论基础上,采用温心阳化痰活血的治疗原则。伴随着我国中医药事业的不断发展,大量的临床研究表明从心阳虚痰瘀角度论治冠心病临床疗效显著。     

从“虚”“瘀”“风”论治慢性肾炎研究进展

慢性原发性肾小球肾炎主要是免疫介导的炎症性疾病,以蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能异常为主要的临床表现,其相当于祖国传统医学"水肿""血尿""肾风"等范畴。慢性肾炎的病机为本虚标实,本虚多为气阴、血、阳之亏虚,标实多为外邪、血瘀、水湿;治法主要有"从虚论治""从瘀论治""从风论治"等3个方面。     

从脾胃论治稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的:探讨从脾胃论治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:从中医理论如五行学说、宗气及卫气的生成和功能,以及COPD稳定期患者营养状态特点等方面,论述健脾、顾护中焦在本阶段治疗中的必要性。结果:COPD在稳定期中医病机特点以本虚为主,常兼有痰、瘀,以肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚等证候为常见。在稳定期标实表现不明显,针对本虚的特点,以"脾胃为后天之本"为指导,从脾胃论治。结论:从脾胃论治稳定期COPD疗效确切。     

从本虚标实论治血管性痴呆临床研究进展

血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是一种具有可逆性的痴呆类型,故早期干预具有一定的可预防性,其发病机制较为复杂,现代医学对其相关研究进展推进缓慢,也未有新的突破。中医认为VD是一种本虚标实的病变,临床应首遵本虚标实理论,即脏腑虚损、气血不足为其根本,痰、瘀、浊、毒为其标实,临床治疗应依从补虚泻实、标本兼顾的治疗原则辨证论治。基于标本虚实理论,结合经典文献、临床研究与笔者临证体会,对VD从病机、证候、论治方面进行了归纳、分析和思考。     

刘健从脾论治嗜酸性筋膜炎经验

据肢体肌肉肿胀疼痛等症,嗜酸性筋膜炎可归属中医学"痹证"范畴。其病机为本虚标实,本虚者,脾胃亏虚;标实者,热毒、痰浊、瘀血互结。刘健对本病提出"从脾论治",治以健脾化湿、活血通络为主,临床疗效显著。     

2型糖尿病并发冠心病的中医辨病论治研究

按照中医辨病论治研究的思路与方法，在相关的流行病学调查的基础上，对2型糖尿病并发冠心病的主要证型及基本病理进行探讨。确定主证为气阴两虚，瘀痰（湿）阻滞证；基本病理是气阴两虚为本，瘀血阻滞，痰湿内停为标，本虚标实，虚实夹杂，迁延难愈。经临床观察，降糖舒心颗粒为有效方药之一。     

古今名医从温阳为大法论治心衰

心力衰竭是临床常见而难治的心血管疾病之一,可由各种疾病累及心脏,导致慢性心功能不全。心力衰竭的防治是现代医学的一个难题,然而几千年来,中医药在防治心衰方面有着自己的独特的理论优势和丰富的临床实践。中医认为心衰多属本虚标实。本虚以气虚、阳虚为主,心气虚日久,累及于心阳,心阳虚是慢性心力衰竭在气虚基础上的进一步发展,是心衰发病的关键和始动因素,并贯穿整个病理过程。补虚重在益气温阳。标实以瘀血、水饮、痰浊居多,佐以活血化瘀,化痰利水等法。笔者收集并简要概括12位名医从温阳为法治疗慢性心力衰竭的一些临床经验,他们论治心衰,从病因病机、治则、方药等方面阐述了各自的治疗特色,诸医家对心衰病因病机认识不尽相同,临床体会各有千秋,具体应用各有侧重,遣方用药慧具匠心,这些经验对心衰的中医药研究、治疗及提高临床疗效有很好的借鉴作用。     

王文凤辨治慢性肾脏病临床经验

总结王文凤主任医师辨治慢性肾脏病的经验.王文凤主任医师认为慢性肾脏病的病性为本虚标实,病位在脾肾,基本病机为气虚血瘀,以脾肾亏虚为其本,湿浊毒瘀内阻为其标,"气虚血瘀"贯穿慢性肾脏病始终;提出"攻补兼施,分期辨治,内外同治"的辨治思路.发病初期脾肾气虚为甚,治疗应以扶正为主,辅以祛邪,可选肾康宁I方加减治疗.病变中期正气亏损渐甚,邪浊内壅渐重,治疗应以扶正祛邪兼施为治疗原则,采用肾衰降浊方加减治疗.发病末期脾肾愈亏,而湿浊、毒邪、瘀血阻塞更为突出,治疗应以祛湿降浊、活血化瘀排毒为主,可选用肾衰降浊方加减治疗.临床治疗慢性肾脏病过程中,需注重固护脾肾,脾肾同治,重视"活血泻浊".     

克罗恩病病因病机探析

提出克罗恩病可从肠痈论治,将克罗恩病的病因归纳为外感六淫疫毒之邪、情志失调、饮食不节、久病体虚等,其发病主要以湿热蕴结为由,以瘀血阻滞为标,以脾肾亏虚为本,以痰瘀互结为变。克罗恩病多属本虚标实、虚实夹杂之证,在对该病本虚的认识基础上,更应重视湿、热、痰、瘀在疾病发生发展过程中的作用。治疗时应紧抓病因病机,早期以清热利湿、活血散瘀、疏理气机为主,后期在祛痰化瘀的基础上注重健脾益气扶正、补脾益肾固本。     

张雪梅教授从脾论治慢性肾脏病的经验

[目的]探讨张雪梅教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的临床经验。[方法]分析张雪梅教授对CKD发病机制的认识和从脾论治的学术观点,总结张雪梅教授分期分型论治CKD的经验,并分析其典型案例。[结果]张雪梅教授认为本病以脾肾亏虚为本,痰湿、湿热、浊毒、瘀血为标,主张重视脾胃、从脾治肾,并根据CKD 1-5期的不同证候特点,进行分期分型论治;特别重视CKD3-4期在本病发展的特点和正确治疗的重要性,并且采用中药内服配合保留灌肠的方法治疗CKD3-4期,内服方以补虚健脾和胃为主,灌肠方以攻邪泄毒为主,在临床上取得较好的疗效。[结论]张雪梅教授治疗CKD的独到见解和丰富的临床经验值得学习和推广。