Brugada综合征的诊断及临床意义

Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因突变导致心肌细胞复极时离子流发生紊乱，从而诱发多形性室性心动过速（室速），心室颤动（室颤）等致命性心律失常的临床综合征。由于许多原因均可引起Brugada综合征样的心电图改变，易误诊，漏诊。     

如何正确治疗恶性心律失常问答

1 恶性心律失常主要是指哪些心律失常 ?恶性心律失常主要是指严重威胁生命的室性快速性心律失常 ,常见的有 :①无梗死证据的院外猝死复苏存活者 ,大多数为冠心病患者 ,其猝死多由心室颤动(室颤 )所致。②心肌梗死或扩张性心肌病合并的单形性持续室性心动过速 (室速 )。③原发性心电疾病如先天性长ＱＴ综合征和Ｂｒｕｇａｄａ综合征所致的室速和室颤。2 室性心动过速和心室颤动有何临床流行病学特征 ?90 %以上的持续性室速和室颤发生于有器质性心脏病患者。室速和室颤的最常见病因是冠心病 ,50 %～ 70 %存在恶性室性快速性心律失常的患者均…     

急性心肌梗死后出现碎裂QRS波与室性心律失常的关系

目的探讨心电图碎裂QRS波（QRSf）与急性心肌梗死（AMI）后出现恶性室性心律失常的关系。方法 162例急性心肌梗死者均行十二导联心电图检查,出现QRSf 101例（A组）,无QRSf 61例（B组）,观察两组住院期间各类室性期前收缩及室性心动过速,心室扑动/心室颤动的发生率。结果 A组各类室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动/心室颤动的发生率显著高于B组（P〈0.05）。结论急性心肌梗死后出现QRSf者,室性心律失常,尤其是恶性室性心律失常（VA）发生率高,QRSf可作为急性心肌梗死患者出现室性心律失常、尤其是VA的预警指标。     

高素质护理人员在恶性心律失常护理中的重要性

恶性心律失常主要指室性心律失常,如持续室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)和某些非持续性室速,也包括一些影响血流动力学的室上性心律失常.恶性心律失常病情变化快,其最严重的后果是猝死.近年来,随着我国心血管疾病,特别是冠心病发病率的逐渐升高,恶性心律失常是导致心脏性猝死的一个主要原因.     

胺碘酮治疗恶性室性心律失常的疗效观察

目的：观察胺碘酮静脉与口服联合应用对恶性室性心律失常的疗效。方法：胺碘酮治疗28例室性心动过速（VT）和（或）心室颤动（VF）患者。结果：26例的恶性室性心律失常转复成功,2例电转复失败者死亡,胺碘酮总有效率92.86%。结论：胺碘酮治疗恶性室性心律失常疗效明显,不良反应少,安全性高,值得推广。     

恶性快速性室性心律失常致心原性晕厥与猝死的临床比较

目的探讨恶性快速性室性心律失常致心原性晕厥与猝死的原因与高危心电表现、心律失常类型、治疗与转归的异同。方法对50例心原性晕厥与45例心原性猝死患者的原因、诱因、高危心电表现、心律失常类型、治疗与转归进行比较。结果恶性快速性心律失常致心原性晕厥与猝死最常见的基本原因为冠心病急性或陈旧性心肌梗死，次为扩张型和肥厚型心肌病及其他原因；低钾血症是最常见的诱因；心原性晕厥最常见的恶性快速性室性心律失常类型是尖端扭转型室性心动过速，心原性猝死最常见的恶性快速性室性心律失常类型是心室颤动（VF）。两者的高危心电图表现：（1）继发性长叩间期综合征；（2）复杂性室性早搏；（3）异常J波；（4）Brugada综合征；（5）急性心肌梗死伴ST-T电交替，或广泛前壁心肌梗死伴墓碑样ST段抬高；（6）扩张型心肌病伴进展性QRS波群低电压。上述各种原因心原性晕厥与猝死者有各自不同的临床及心电学特征。结论恶性快速性室性心律失常所致心原性晕厥与猝死存在多种相同与不同的原因、诱因、高危心电图表现及心律失常类型。     

1例长QT综合征伴癫痫患儿的护理

长QT综合征（LQTS）是指心电图上QT间期延长、T波异常,易产生室性心律失常,尤其是尖端扭转型室速、晕厥和猝死的一组综合征。临床上一般按其病因分为遗传性和获得性两种。患者存在晕厥、癫痫、恶性心律失常的危险。我院2007年8月收治1例先天性LQTS患儿,应用β－受体阻滞剂（倍他乐克）控制心率,抗癫痫药（妥泰）控制癫痫发作,     

心脏杀手——致命性心律失常

所谓致命性心律失常。是指可以引起生命危险或突然死亡的心律失常，心电图表现为频发多源性室性早搏、室性心动过速、RonT（或R骑T）现象、心室颤动、完全性房室传导阻滞、慢快综合征和严重心动过缓等。     

心力衰竭的防治

心力衰竭是一种终末期的一种心脏疾病,随着年龄的增高,及心肌梗死,(简称心梗)等其他心脏疾病的成功救治,心衰的患病率险种升高,据调查我国心衰患病率为0.9%心衰是心脏形猝死(SCD)的常见病因,SCD机制复杂,但大部分由室性心动过速(简称室速)心室颤动(简称室颤)等恶性心律失常引起来的,预防恶性心律失常的发生,及时终止室速和房颤是防止心力衰竭发生的关键.     

急性心肌梗死患者正常血清钾与室性心律失常的相关性

急性心肌梗死（acute myocard ial infarction,AM I）患者早期易发生低钾血症,同时易发生各种类型的心律失常,其中以室性心律失常最多,特别是频发室早、短阵室速,常为心室颤动的先兆,而心室颤动是AM I早期的主要死因。因此,及时有效的防治心律失常的发生对AM I患者的转归有极其重要的意义。拟通过观察112例AM I患者的正常范围血清钾的变化与室性心律失常的关系,探讨预防AM I早期患者发生恶性心律失常的临床措施。