依帕司他联合高压氧治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察依帕司他联合高压氧治疗对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响。方法将78例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各39例),两组均予胰岛素控制血糖,并予依帕司他口服,在此基础上,治疗组加予高压氧治疗,疗程2个月,治疗前后检测血糖、血脂、血液流变学及尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗前后两组患者血糖、血脂等比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UAER均下降,但治疗组下降更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他联合高压氧可有效降低尿白蛋白排泄率,从而抑制早期糖尿病肾病的进展,疗效优于单纯药物治疗。     

前列地尔及依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察前列地尔、依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果.方法选取确诊为2型糖尿病早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组、前列地尔组、依帕司他组及前列地尔+依帕司他联合组,疗程12周.观察患者治疗前后尿蛋白、血糖、肾功能、血浆白蛋白的变化情况.结果治疗后前列地尔组蛋白尿有明显下降,前列地尔联合依帕司他组蛋白尿下降效果更明显.结论依帕司他联合前列地尔可保护肾功能,控制蛋白尿,值得临床推广使用.     

依帕司他联合前列地尔治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察依帕司他、前列地尔对早期2型糖尿病肾病肾功能及尿白蛋白排泄率的影响。方法:将63例早期2型糖尿病肾病患者随机分为对照组(常规治疗联合前列地尔)和治疗组(常规治疗,依帕司他、前列地尔联合用药)两组,疗程4周,治疗前后监测血压、空腹血糖、血脂、血清肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:治疗前后两组患者血糖、血压、血脂、血清肌酐等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组尿白蛋白排泄率的改善值较对照组明显好转(P<0.05);治疗过程中无明显不良反应。结论:依帕司他联合前列地尔可有效降低尿白蛋白排泄率,抑制早期糖尿病肾病的病情发展。     

依帕司他对糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响

目的 观察应用依帕司他对糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响.方法 选择2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病肾病(DN)60例,将患者随机分为两组,对照组24例;治疗组36例增加依帕司他150 mg/d.结果 依帕司他组患者24 h尿白蛋白(UAlb)总量、尿白蛋白/肌酐比值(UAl/Cr)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白(LAM)的变化均明显降低.而对照组各项均无明显变化(P＞0.05),但对照组患者尿TGF-β1排出量较6个月前显著升高(P＜0.05).治疗前后患者血糖和血脂浓度的变化:两组患者治疗前后FBG,2hBG,HbA1c与TC,TG差异均无显著性(P＞0.05).结论 依帕司他不仅可减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿,而且对肾功能有保护作用.     

依帕司他对早期糖尿病肾病患者尿足细胞相关蛋白nephrin表达的影响

目的 研究依帕司他对早期2型糖尿病肾病尿足细胞相关蛋白nephrin表达的影响。 方法 将52例2型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服依帕司他胶囊(50mg,3次/日),疗程12周。在治疗前后测患者血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血清肌酐及尿白蛋白排泄率(UAER)。采用酶联免疫吸附法测定两组患者尿液中TGF-β1和尿nephrin表达。 结果 依帕司他治疗前后患者血糖、血脂、血压、血清肌酐变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者UAER与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组UAER与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组TGF-β1和nephrin差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 依帕司他可减少早期糖尿病肾病患者尿nephrin表达,该途径可能是通过抑制TGF-β1的表达实现的。     

依帕司他对早期糖尿病肾病肾小管功能的影响初探

目的：探讨依帕司他对早期糖尿病肾病肾小管功能的作用。方法选取该院于2013年3月—2014年3月收治的糖尿病肾病Ⅲ期患者86例，随机分成两组：治疗组(43例)和对照组(43例)，治疗组在严格控制血糖的基础上加用依帕司他治疗，对照组在严格血糖基础上加用安慰剂治疗。分别治疗6个月后，测定尿α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)。结果应用依帕司他治疗组肾小管相关指标较对照组均有更明显的好转。结论依帕司他对早期糖尿病肾病肾小管功能损伤有一定的治疗作用。     

依那普利治疗糖尿病肾病60例临床疗效观察

目的探讨依那普利对糖尿病肾病（DN）的影响,寻求糖尿病肾病的有效治疗方法。方法对60例早期糖尿病肾病患者予以依那普利10-20mg,2次／日,治疗6个月,观察治疗前后血压、内生肌酐清除率（Ccr）、尿微量蛋（ALB）,尿蛋白排泄率（UAE）变化。结果依那普利治疗后,血压（BP）明显降低（P〈0．01）,尿微量蛋白（ALB）明显降低（P〈0．05）,尿微量蛋白排泄率（UAE）明显降低（P〈0．05）,内生肌酐清除率（Ccr）无明显变化（P〉0．05）。结论依那普利能有效降低血压及尿蛋白排泄率,可延缓糖尿病肾病进展。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦对糖尿病肾病的疗效。方法：将血糖控制满意的2型糖尿病伴早期肾病且无高血压病的患者分为治疗组25例及观察组22例。两组在观察期间均使用胰岛素或格列喹酮控制血糖及糖化血红蛋白于正常范围,治疗组加用厄贝沙坦口服治疗,对比观察两组患者的血压及尿清蛋白排泄率（UAE）的变化。结果：两组治疗前后血压比较,无显著性差异（P〉0．05）,使用厄贝沙坦的患者UAE显著减少（P〈0．01）。结论：厄贝沙坦对糖尿病早期肾病具有逆转或延缓病情进展的作用,且与其降压作用无明显关系。     

短期胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 对住院63例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者．随机分为短期胰岛素强化治疗组（31例）及常规治疗组（32例）,治疗2周后．观察病人治疗前后2周空腹血糖、餐后2h血糖及尿白蛋白排泄率（UAE）等指标的变化。结果 短期胰岛素强化治疗组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及尿白蛋白排泄率（UAE）等指标的变化与常规治疗组相比．其差别有显著性意义（P〉0．05）。结论 短期胰岛素强化治疗不仅能使2型糖尿病病人的血糖维持在良好水平．还能降低早期DN的UAE。     

贝那普利治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

目的　观察血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利治疗 2型糖尿病早期肾病的疗效。方法　将有 2型糖尿病早期肾病 (尿微量白蛋白 3 0～ 3 0 0mg/2 4h) 62例患者随机分为治疗组 3 4例 ,贝那普利口服 10mg ,1次 /d ,总疗程 12周 ;对照组 2 8例。观察期间降糖 ,降压方案基本不变。观察治疗 12周前后两组的UAE、血糖、血压等指标变化。结果　两组治疗前后血糖、血压无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,对照组治疗前后UAE无明显变化 ,而治疗组 12周后UAE显著下降 (P <0 .0 1) ,且与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。两组患者治疗前后肝、肾功能无明显变化。结论　贝那普利对 2型糖尿病早期肾病有较好的治疗作用。     

解毒保肾汤治疗早期糖尿病性肾病

[目的 ]观察解毒保肾汤治疗早期糖尿病性肾病的疗效 .[方法 ]将诊断为早期糖尿病性肾病的病人随机分为 2组 ,其中治疗组 4 4例给予解毒保肾汤 ,对照组 2 0例给予阳性对照药络汀新 ,观察治疗前后 2组病人的临床症状、空腹血糖、糖化血红蛋白量及尿蛋白排泄率等的变化 .[结果 ]治疗组总有效率为 80 % ,对照组总有效率为 6 5 % ,治疗组疗效优于对照组 ;治疗组在改善临床症状 ,降低空腹血糖、糖化血红蛋白量及尿蛋白排泄率等方面均优于对照组 .[结论 ]解毒保肾汤能够降低早期糖尿病性肾病患者的血糖、减少尿蛋白的排泄 ,具有一定的保护肾脏功能 ,对早期糖尿病性肾病有治疗作用 .     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白相关性的研究

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性。方法：收集我院内分泌科住院的2型糖尿病患者45例,其中早期糖尿病肾病组25例,单纯糖尿病组20例,并以30例健康体检者作为对照者组。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,放射免疫分析法测定尿白蛋白排泄率。结果：早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组血清胱抑素C水平高于对照组（P〈0.01）,早期糖尿病肾病组血清胱抑素C水平与单纯糖尿病组比较有统计学差异（P〈0.01）。早期糖尿病肾病组血清胱抑素C与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论：血清胱抑素C对糖尿病早期肾损伤具有重要的诊断价值。     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者42例，随机分成两组：对照组，21例，常规降糖治疗；治疗组，21例，常规降糖加用羟苯磺酸钙500mg tid治疗，疗程12周。观察治疗前后24h尿白蛋白排出量（UAE）、血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能的变化。结果 治疗组治疗后，UAE显著降低（P＜0.01)，ET降低，NO升高；空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。对照组治疗后，UAE、ET、NO、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄，延缓糖尿病肾病的进展；并通过降低血浆ET、增加血清NO以实现对肾脏的保护作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨中西医结合疗法对糖尿病肾病的临床疗效.方法:2型糖尿病肾病患者68例,其中中西医结合治疗组(治疗组)38例,单纯西医组(对照组)30例,观察治疗前及治疗后24小时尿蛋白定量(UAE)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、纤维蛋白原、血脂指标改变.结果:对照组总有效率76.67%,治疗组89.47%,明显高于对照组;治疗组24小时UAE、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、纤维蛋白原(Fbg)、血脂降低程度较对照组明显(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病较单纯西医治疗疗效优越.     

血清脂联素检测对2型糖尿病肾病早期诊断的应用价值

目的探讨脂联素在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及临床诊断应用价值。方法选择2型糖尿病住院患者120例作为观察对象,并根据尿清蛋白排泄量分为4组：单纯糖尿病组、极微量清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清白蛋白尿组;同时选择健康体检者30例作为正常对照组。测定血清脂联素水平,同时测定空腹血糖（FBG）、血清肌酐（Scr）、血清尿素（BUN）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,比较各组间的差异。结果 2型糖尿病组血清脂联素水平明显低于正常对照组（P〈0.05）,大量清蛋白尿组血清脂联素水平明显高于单纯糖尿病组（P〈0.05）,血清脂联素水平与血清肌酐、血清尿素、尿微量清蛋白、尿β2-微球蛋白水平呈正相关（P〈0.05）。结论脂联素与糖尿病肾病发生、发展有关,检测血清脂联素对于2型糖尿病早期肾损伤的诊断有重要参考价值。     

2型糖尿病患者并发肾病状况及相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病并发肾病状况,进行相关因素的分析.方法：根据尿白蛋白排泄率（UAE）将60例2型糖尿病患者分为3组,记录病程,采集血压、血清Ⅳ-C,并检测尿NAG、尿IgG指标进行分析.结果：2型糖尿病并发肾病组与正常组比较,病程、血压、尿NAG、血清Ⅳ-C和尿IgG有显著性差异.结论：2型糖尿病患者并发肾病与病程、血压、尿NAG、血清Ⅳ-C等密切相关,为糖尿病肾病早期诊治提供依据.     

中西医结合治疗对尿微量白蛋白排泄的影响

目的观察以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）加益气养阴、活血化瘀中药对非肾脏疾病早期肾损害患者尿微量白蛋白排泄的影响.方法入选糖尿病伴早期糖尿病肾病、高血压病及冠心病伴早期肾损害三组患者195例,再将各组随机分为二个亚治疗组,分别给予ACEI及ACEI加中药治疗.结果糖尿病组、高血压病组及冠心病组患者24 h尿微量白蛋白排泄量（UAE）高于正常老年对照组（P＜0.01）,亚组1经ACEI治疗后,尿微量白蛋白排泄率（UAER）均有不同程度下降（P＜0.01或P＜0.05）.亚组2经ACEI加中药治疗后,UAER比亚组1降低（P＜0.05）.结论 ACEI加益气养阴、活血化瘀中药能有效减少糖尿病肾病、高血压病及冠心病早期肾损害患者尿蛋白排出,延缓肾损害进展,中西医结合治疗效果优于单纯ACEI治疗.     

通心络胶囊对早期糖尿病肾病患者胱抑素C的影响

目的 通过观察通心络胶囊对早期糖尿病肾病患者血浆胱抑素C水平的影响,了解其对糖尿病肾病的疗效。方法 60例早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予医学营养治疗指导,采用降糖药物控制血糖,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)控制血压,在血糖、血压达标的基础上,治疗组加服通心络胶囊;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr) 、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)等指标。两组均随访12周。结果 治疗后两组Scr 、UAER、CRP和Cys-C均有改善,治疗组起效快且降低UAER、Cys-C的效果优于对照组(P<0.05) 。结论 通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾脏的微循环,降低Cys-C、UAER等指标,延缓肾功能损害的进展。     

早期糖尿病肾病患者血糖、肾小球率过滤、NAG酶与尿UBA52的关系研究

目的 探讨早期糖尿病肾病患者血糖、肾小球率过滤（GFR）、NAG酶与尿泛素核糖体结合蛋白52（UBA52）的关系。方法 选择新疆医科大学第五附属医院住院患者101例,分为正常对照组（n=22）、糖尿病组（DM组,n=20）、糖尿病肾病组（DN组,n=59）,分别测定血与尿UBA52、NAG酶、d1微球蛋白、血糖、糖化血红蛋白及肾小球滤过率（GFR）,对3组各指标进行比较,并分析其与尿UBA52的关系。结果 （1）DN组NAG酶、α1微球蛋白、GFR、血糖、糖化血红蛋白及尿UBA52水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组NAG酶、α1微球蛋白、血糖及糖化血红蛋白与正常对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;DM和DN组比较,GFR在DN组中升高更为明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,尿UBA52水平在DM和DN组中均有升高,尿UBA52在DN组中升高更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）NAG酶、糖化血红蛋白及肾小球滤过率对尿UBA52的升高有影响。结论 早期糖尿病肾病患者血糖增高、肾小球率过滤增加、NAG酶增高可导致尿UBA52水平增加。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者疗效.方法:收集糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者,随机分为观察组和治疗组,治疗组予羟苯磺酸钙治疗,观察羟苯磺酸钙对尿蛋白、血液流变学、肝肾功能的影响.结果:治疗12周后,在糖尿病肾病Ⅲ期患者,与对照组相比,羟苯磺酸钙治疗组尿白蛋白排泄率(UAE)明显降低[(176±28)μg/min比(12...