下颌骨中央性透明细胞变异型黏液表皮样癌一例

患者男,45岁.因"发现右下颌骨膨隆半年"于2012年9月入院.查体口外情况:颌面部不对称,右侧面部畸形明显,可触及右下颌骨升支部明显膨隆畸形,累及下颌骨体部外侧,可触及乒乓球感,口唇无畸形,双侧颞下颌关节无压痛,张口无受限,下唇无麻木.颌下及颈淋巴结未及明显肿大,无明显神经功能障碍.口内情况:右下颌第二前磨牙至左下颌升支颌骨膨隆,累及下颌骨舌侧,黏膜无红肿,无压痛,无瘘管,腭侧无明显膨隆.CT示(图1):右侧下颌骨可见59.3 mm×37.8 mm软组织团块影,右侧下颌骨升支、下颌角及部分体部骨质呈蜂窝状膨胀、破坏.全景片示:右下颌骨体部巨大多囊性透射影,累及右下颌第二前磨牙至右下颌升支髁状突颈部.入院诊断:右下颌骨巨大良性肿瘤.     

颌骨内原发性鳞状细胞癌一例

颌骨内原发性鳞状细胞癌一例王泽兴，袁延山患者女，８０岁。２年前自觉右腮部疼痛不适，渐肿胀，同侧磨牙区疼痛及下唇麻木。曾在本地医院就治。在肿胀区行穿刺数次，用抗炎药物治疗无效，且逐渐加重半年，以“下颌骨肿物”于１９９３年７月２５日入院。查体见患者下颌骨...     

右颈皮下先天性胃、支气管异位性囊肿一例

右颈皮下先天性胃、支气管异位性囊肿一例钟定荣闵建西丁月国患者男，４岁，发现右颈部肿物４年，近２个月来，开始出现阵发性右耳疼痛，于１９９６年１２月入院手术治疗。患儿于生后１５天发现右颈部有一核桃大小肿物，较软，４年来有时大时小现象，无其他不适。查体：于...     

软组织内间叶性软骨肉瘤一例

软组织内间叶性软骨肉瘤一例武培敬患者男，３８岁。右股部无疼性肿物３年余，因肿物逐渐增大于１９９５年５月８日入院。体检：右股上段肿物约８ｃｍ×７ｃｍ×５ｃｍ，实性，质硬，边界清，无压疼。Ｘ线片显示右股部软组织肿块影，伴有钙化；右股骨正常。其余无异常。临...     

闭合性肱二头肌腱长头断裂一例

患者男，63岁，因右上臂肿物3年并进行性增大4月余就诊于整形科。查体：肿物位于右上臂中部，大小约4cm×5cm，触之位置较深，质软，活动可，稍压痛，无扣击痛，患者右上肢活动无明显受限。初步诊断：右上臂肿物待查。完善相关术前检查。入院后第3天在右臂丛麻醉下行肿物切除术，     

男性乳腺导管癌伴鼻息肉1例

患者 男，66岁，以“右鼻塞1个月，右鼻孔出血1d”为主诉，于2005年8月30日急诊收住我科检查右侧鼻腔大量的血性分泌物，吸除血性分泌物后，发现下鼻甲和鼻中隔右侧弥漫性出血点，左鼻道有新生物，CT检查见右鼻道右侧有肿物（图1），膨胀海绵填塞止血体捡发现患者左乳有一肿块，质硬，无明显的触痛，高出胸壁约2cm（图2）双侧腋窝淋巴结无明显的肿大，追问病史，患者于2个月前发现左乳有一花生米样大小的肿块，     

一侧腮腺及面动脉缺如1例

患者女,23岁,因进行性右侧面肌萎缩2年余住我科待行整复术。患者无外伤、手术及面部放疗、感染史。检查:右侧面肌重度萎缩,颊部凹陷,皮肤菲薄,与颊粘膜紧贴,右颧弓、颧骨及上、下颌骨轮廓清晰可见,呈骷髅样丑     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气道及下颌骨三维解剖特点与麻醉气管插管

目的　评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者气道及下颌骨三维解剖特点与麻醉气管插管方式和次数。 方法　收集2014年到2019年期间于我院行全麻手术且已行头颈部螺旋CT扫描的正常气道及OSAHS气道患者各30例，使用Dolphin软件对患者的气道进行三维重建及气道分析，对患者的下颌骨进行三维重建及测量。同时，记录患者麻醉气管插管的方式和次数。 结果　OSAHS患者气道的气道体积、气道的矢状向、水平向和冠状向最小横截面积均较正常患者偏低，差异具有统计学意义（P<0.05）。OSAHS患者的下颌距离较正常患者偏低，差异具有统计学意义（P<0.05）；下颌角角度与正常患者相比，差异无统计学意义（P>0.05）。OSAHS患者麻醉插管的方式和次数与正常患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论　OSAHS患者气道及下颌骨三维解剖特点存在明显差异，利用气道和下颌骨的解剖学特点进行分析，可为临床全麻前气道评估和气管插管提供参考依据。     

多灶性单系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症伴尿崩症

1、病例摘要。患者男性，29岁。因烦渴、多饮、多尿7余年，体重增加4年余入院。发病后，每日饮水量及排尿量均10L以上，当地医院诊断为“尿崩症”。1994年2月发现右下颌骨肿瘤，术后外院诊断为“骨纤维结构不良”，同年7月，头颅CT、血尿渗透压检查均无明显异常，诊断为“精神性多饮”，口服“氢氯噻嗪”症状好转，数月后无效。     

肝脏粘膜相关淋巴瘤一例

患者女，５９岁。无明显诱因突发右肝区疼痛，无恶心呕吐，无腰痛，无尿频尿急尿痛。经ＣＴ检查诊断为“肝癌”，Ｂ超检查右肝叶占位性病变，拟“右叶肝癌”于１９９５年９月１２日入院。体检：全身浅表淋巴结无肿大，肝区有压痛，未叩出移动性浊者，肝区有叩痛，肝浊音界...     

口底嗜酸细胞腺癌一例

患者女 ,6 5岁。 13年前因左口底区肿物在我院行肿物切除术 ,病理报告为左口底腺癌。 2年前肿物复发 ,再次入我院行左舌颌颈联合根治术、左髂骨切取游离移植下颌修复术 ,术后恢复良好 ,病理报告 :左口底嗜酸细胞腺癌。目前因右下颌肿物 3个月 ,伴疼痛 5ｄ入院。体检 :面部不对称 ,左面下部塌陷 ,右面下部隆起 ,右下颌体部扪及一质硬肿物 ,约5ｃｍ× 5ｃｍ ,前界近截骨断端 (右侧下颌第二前磨牙远中 ) ,后界至下颌角 ,上界近下颌骨体上缘 ,下界越过下颌骨下缘约 1.0ｃｍ ,表面皮肤颜色正常 ,肿物固定不活动 ,压痛明显。右下唇感觉无明显异常…     

臀部软组织低分化软骨肉瘤一例

患者女，25岁，发现右臀部无痛性肿块4个月于1992年7月29日入院。自发病以来，患者R觉局部肿胀，其他无不适。体检：右臀部见一IOcmX13cmX14crn肿块，表面皮肤无红肿及静脉曲张，皮温不高，肿块与皮肤无粘连，基底部活动度尚可。血、尿常规及碱性磷酸酶化验均正常。X线检查：右臀后上可见一scmXllcmX12crn大小、密度均匀较高的软组织肿块阴影，病变内可见不规则钙化，邻近的骼骨骨皮质完整，无骨膜反应。术中见肿块位于臀中肌间，与周围组织无粘连，有包膜。病理检查：大体观察：灰白结状物一个，体积scmX6crnXscm，包膜完整，切面灰白…     

恶性黑色素瘤1例

1病例报告 患者，男性。47岁，主因包皮黑痣切除术后伴右腹股沟区包块运渐增大1年于2005年2月13日入院。患者自诉1年前无明显诱因出现包皮黑痣（约一分硬币大小，突出皮面）皮肤破溃流液，伴瘙痒、同时右腹股沟区出现一约蚕豆大小无痛性包块。即在当地乡卫生院行包皮手术，未送病理检查，而右腹股沟区包块未处理。近半年来右腹股沟区包块迅速长大且疼痛，曾间断出现皮肤破溃流液。入院查体：心肺（-），右腹股沟区可见一梭形包块局限性隆起，皮肤无破损，局部皮温不高，皮肤张力较高，     

睾丸精母细胞性精原细胞瘤一例

睾丸精母细胞性精原细胞瘤一例严相近，欧阳雪，胡爱侠患者男性，４６岁。１９９３年初发现“右睾丸肿大”，门诊Ｂ超报告：右附睾结核，内有钙化点于１９９４年１月１３日入院。患者无尿频、尿急、尿痛等症状，偶感阴囊有下坠感。体检发现右侧阴囊内肿块如鹅卵大，肿块表...     

甲状腺腺样囊性癌样神经内分泌癌一例

患者女，43岁。因右颈部包块1年余，于2001年8月就诊。患者无声嘶、多汗、食欲亢进等症状。体检：患者一般情况好，颈软，无抵抗，无颈静脉怒张，也未见颈动脉搏动，气管居中，     

乳腺结节性黏蛋白病一例

患者女,50岁.因右乳头肿块1年于2010年6月入当地医院诊治.患者无肿瘤及外伤病史,无皮肤或黏膜色素沉着等.患者母亲有乳腺癌病史,于10余年前行单侧乳腺切除术.体格检查:右乳头表面可扪及黄豆大小肿物一枚,境界清楚,表面光滑,质软,无痛,无乳头溢血.患者于当地医院行"右乳头肿块切除术",术后病理示"黏液性肿瘤,少许细胞有异型".遂于2010年6月18日至本科会诊.     

肝脏脂肪肉瘤一例

肝脏脂肪肉瘤一例洗国杰，杨福璇，刘捷，彭树森患者女，３３岁。右上腹持续性钝痛２个月余，伴向右肩放射，可自行缓解，无发冷发热。病后食欲减退，消瘦，全身乏力。拟肝肿块于１９９２年５月入院。查体：贫血貌，无黄疸。右季肋部膨隆饱满，肝上界右锁骨中线４～５肋间...     

家族性多发性骨外软骨肉瘤一例

家族性多发性骨外软骨肉瘤一例秦军，瞿士亨，乐风瑞患者男，４２岁，右侧肢体多发性肿物术后反复复发２０余年。患者于１９７０年始，无任何诱因，发现右颈部、右腋窝及右上、下肢反复出现无痛性包块，曾先后多次在外院及本院手术切除，临床诊断为“家族性软骨瘤”、“家...     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例丁洪基朱翠蓉患者女，５８岁。因发热、盗汗、厌食、乏力、体重下降５个月，门诊以“右肾结核”于１９９３年８月１０日收入院。患者平素身体健康，无结核及肝炎病史，１０年前曾患尿道炎，后治愈。体检：右肾区触及１０ｃｍ×８ｃｍ×５ｃｍ肿物...     

咽旁隙外周性原始神经外胚层瘤一例

患者男，１９岁。主因右鼻塞逐渐加重半年伴左耳闷胀感及听力下降于１９９５年１１月２５日来我院治疗。检查：右颌下区略肿胀，质中等，无压痛，张口轻度受限，右后鼻孔完全被肿物阻塞，鼻咽部正常结构消失，肿物表面光滑，色泽正常，无糜烂，右侧舌腭弓肿胀，右扁桃体超...