主动脉夹层分离36例临床分析

主动脉夹层分离（AD）是一种临床少见而又严重的心血管病，发病率有逐年增高趋势。该病起病突然，多伴剧烈疼痛休克，临床表现多变、复杂，误诊、漏诊率较高。为提高对AD的认识，笔者对36例AD患者进行回顾性分析。     

外伤性胸主动脉破裂2例

胸部钝性损伤导致的胸主动脉破裂常误诊或漏诊。我们近期诊治2例胸主动脉破裂者，1例治愈，1例漏诊死亡，现总结诊治体会报道如下。     

3例主动脉夹层误诊分析

主动脉夹层动脉瘤（Aortic Dissection，AD）或称主动脉夹层分离是因主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔。由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性，临床误诊和漏诊率高。虽发病率低，但危害极大，预后极差，是心血管疾病中的一个急危重症，需引起临床医生的高度注意，本文将我院遇到的3例误诊病历报道如下。[第一段]     

主动脉夹层12例的临床诊治

主动脉夹层是一种严重的心血管急重症，发病突然，病情迅速，死亡率高，临床表现复杂性、多样性，容易漏诊，误诊，通过探讨主动脉夹层的临床特点，减少误诊率，增加治疗成功率。[第一段]     

老年主动脉夹层34倒临床分析

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病，发生率高，起病突然，临床表现复杂多样，有相当比例的病例因误诊、漏诊而导致死亡，急性期病死率高，若不及时治疗，早期病死率高达每小时1％。早期诊治是降低本病病死的关键。近年来随着诊断技术的提高，检出率有增多的趋势。笔者近年诊治34例，现报告如下。     

主动脉夹层42例临床分析

目的探讨主动脉夹层的临床特点，减少误诊及漏诊率。方法对42例确诊为主动脉夹层的患临床资料进行回顾性分析。结果该组患心肌酶学、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心电图检查都正常，而D-二聚体(D-dimer)水平大多均有增高，通过CT、MRI等辅助检查可明确诊断。结论主动脉夹层临床表现复杂，死亡率高，因此提高对它的认识，及早做出诊断和治疗，是降低死亡的关键。本显示血浆D-dimer于发病6小时仍正常可排除该病。     

超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形的诊断价值

目的 评价超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形的诊断价值，探讨漏诊原因，以提高诊断阳性率。方法 回顾分析23例主动脉窦瘤破裂合并畸形的超声心动图特征，比较超声心动图与手术诊断结果。结果 超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形诊断符合率为86．95％（20／23），漏诊率为13．04％（3／23）。结论 超声心动图检查对诊断主动脉窦瘤破裂合并畸形有重要的临床价值，全面掌握超声知识，仔细认真地检查可避免漏诊。     

3例主动脉夹层误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(Aortic Dissection,AD)或称主动脉夹层分离是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔。由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性,临床误诊和漏诊率高。虽     

多层螺旋CT后处理技术在主动脉疾病中的应用价值

近年来，主动脉夹层、主动脉瘤发病率有逐渐升高的趋势，其起病突然，临床表现复杂多样，常易误诊、漏诊而导致死亡，早期病死率达每小时1％。如何及时准确诊断是临床的迫切要求，多层螺旋CT扫描速度快，后处理软件功能强大，可对主动脉全程扫描并重建，适合对主动脉疾病的诊断。     

基层医院主动脉夹层2例诊断体会

本文就2例主动脉夹层患者的诊治经历进行回顾，探讨其临床特征，以减少该病在基层医院的误诊和漏诊。     

主动脉夹层分离11例报道

近四年诊断主动脉夹层分离１１例，均为生前诊断，年龄４５～６０岁占６４％，男女比例为２．６７：１，均伴有高血压，ＤｅＢａｋｅｙⅠ、Ⅱ、Ⅲ型各为３、６、２例，本文总结其临床表现，结合诊断要点，提醒我们应提高对该病的认识、早期处理，以减少漏诊或误诊。     

主动脉夹层动脉瘤的诊断与治疗

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissection，AD）是严重危害人类健康和生命的疾患，因人类生活和饮食习惯的改变，以及诊断手段的发展，其发病率及诊断率呈逐年上升趋势。AD起病急，病情凶险，临床表现复杂，漏诊、误诊率高，因此早期诊断、及时处理至关重要。     

主动脉夹层分离3例误诊分析

主动脉夹层是一种少见而严重的心血管疾病,临床表现复杂多变,易误诊、漏诊而导致患者不能早期诊断而死亡,早期诊断、早期治疗是降低患者死亡率的关键,临床上遇到不明原因剧烈胸痛,有高血压病史,查体有休克貌表现,主动脉瓣区闻及舒张期或收缩期杂音,有急性左心功能不全表现或一侧肢体无脉等情况,应高度警惕夹层动脉分离的可能。     

急性主动脉夹层分离12例诊治体会

目的：提高对急性主动脉夹层分离的认识，早期确诊及积极内科治疗。方法：回顾分析确诊的主动脉夹层分离患12例的临床资料。结果：内科治疗过程中严重心衰死亡1例，余病情稳定后出院9例，2例转外科手术治疗。结论：主动脉夹层分离临床表现具有多样性和复杂性，易漏诊或误诊。及时行影像学检查及动脉造影能早期确诊，降低死亡率。     

主动脉夹层16例临床分析

主动脉夹层(AD)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,并沿主动脉壁延伸解离的严重心血管疾病,因其发病急骤,临床症状复杂多变,易造成漏诊、误诊.现将我院2000年1月～2005年6月收治的16例主动脉夹层患者进行回顾分析.     

浅谈主动脉夹层引发的医疗纠纷和应对方案（附4例报道）

随着影像学的发展，医疗救治水平提高，既往原因造成猝死患者的减少等综合因素下，主动脉夹层逐渐进入人们的视野，并以其病情进展迅速，临床症状多样，涉及多个系统（神经系统、消化系统 呼吸系统、心血管系统、脊髓损伤、泌尿系统哺，），高死亡率，极易引发医疗纠纷等特点引起临床医护的关注，并一直为寻求减少漏诊、     

彩超诊断先天性主动脉窦瘤破裂分析

主动脉窦瘤破裂产生的杂音与先天性动脉导管末闭、室间隔缺损等很相似，给临床诊断带来困难。二维超声心动图及彩色多普勒血流显像能对此病做出准确诊断，且迅速准确性亦优于心导管检查。但检查中必须注意是否合并其它心脏畸形，避免漏诊。     

主动脉夹层患者的病情观察及护理

主动脉夹层是由于动脉壁中层组织坏死,血液经血管内膜裂口渗入主动脉壁并分开其中层而形成的血肿。该病是一种起病急骤,发展较迅速的心血管极危重症。由于临床表现复杂多变,故目前临床上仍有相当比例的病例因漏诊、误诊而死亡[1]。2006年5月～2009年12月,我院心内科共收治11例主动脉夹层患者,现将病情观察和护理对策报告如下。     

急诊主动脉夹层分离的早期识别与救治

随着人群中高血压病患者有逐年增多之势，近年来主动脉夹层分离（AD）亦随之渐增，主动脉夹层分离指血液渗入主动脉壁分开其中层形成夹层血肿，其一旦形成严重威胁生命安全，属一种极为严重的心血管急症。ADI临床症状复杂多变，极易误诊及漏诊，急诊接诊医生务必提高对AD的警惕性，对疑似患者尽早进行心脏彩超，CT及MRI检查争取早期确诊，及早行急诊救治措施，有利于降低急性期病死率。     

主动脉夹层的诊治

主动脉夹层是一种严重的心血管急症,其临床表现复杂,病情变化快,死亡率高,加之基层医生对本病认识不足,易造成误诊漏诊。西方国家本病的年发病率为100/100万至200/100万,美国年发病至少有2000例,而我国并不少见。本病好发于60至70岁年龄组,男女比例为2:1,40年以下妇女有半数发生于怀孕期,尤其是妊娠晚期。