决奈达龙在房颤／房扑中维持窦律的作用

可达龙（胺碘酮）常常被用于在房颤患者中维持窦性心律，在良好的效果背后，也潜在诸多严重的毒副作用。决奈达龙是一种新型的抗心律失常药物，药理作用与可达龙类似但不良反应较少。     

可达龙治疗老年人顽固性心律失常临床观察

可达龙（胺碘酮），又名安律酮，是一种苯丙呋喃衍生物。近年来。它被广泛应用于抗心律失常，普遍认为为广谱抗心律失常药，对室性、室上性心律失常均有效，药物作用快、副作用轻，可长期应用。我们用小剂量可达龙治疗室性和室上性心律失常患者86例，其中58例发现心律失常后即用可达龙，28例发现心律失常后，曾用其他抗心律失常药物，因疗效不显著，而改用可达龙，取得明显疗效，现报告如下。[第一段]     

胺碘酮在老年心房纤颤患者中的应用（附9例报告）

目的心房纤颤是老年人中一种常见的心律失常，及时控制心室率与转复维持窦性心律是治疗该病的两种主要治疗方式。通过临床观察，可达龙是维持窦性心律最有效的药物，同时对转复房颤，减慢心率作用明显。方法按胺碘酮（可达龙）药物常规治疗方法用药。结果对心房纤颤，特别是快速房颤、左室功能不全的老年患者，可达龙可列为一线治疗药物。结论本文结果表明可达龙在治疗心房纤颤中具有良好的疗效，且副作用较小，在治疗房颤中相对安全，在转复房颤并维持窦性心律方面是一种有效的抗心律失常药。     

胺碘酮在房性心律失常中的临床疗效与观察

目的观察胺磺酮（可达龙）在房性心律失常中的疗效与安全性。方法将140例房性心律失常的患者随机分为2组，A组为治疗组（n=70）给予可达龙治疗；B组对照组（n=70）给予心律平治疗。结果两组患者治疗后均有效，但治疗组显效率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论大剂量静脉应用可达龙治疗房性心律失常安全有效。     

静脉注射胺碘酮（可达龙）治疗冠心病心力衰竭合并快速性心律失常

静脉注射胺碘酮（可达龙）治疗冠心病心力衰竭合并快速性心律失常广东省珠海市人民医院朱卫民，彭振超，李长焰临床上常遇到充血性心力衰竭合并心律失常，许多抗心律失常药物有不同程度的负性肌力作用，使用不当会加重心力衰竭。我院应用可达龙（Ｃｏｒｄａｒｏｎｅ，法国...     

可达龙静脉用药时的护理

可达龙-盐酸胺碘酮，属Ⅲ类抗心律失常药，主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位和有效不应期，有利于消除折返激动。临床上常用于治疗房性心律失常、结性心律失常、室性心律失常、伴有预激综合征的心律失常。可达龙口服吸收迟缓，静脉注射后大约15min其作用达到最大，并在4h内消失，由于作用时间短，一般临床多采用持续静脉滴注的方法。我们2002～2005年静脉用可达龙治疗心律失常56例，其中最长静脉用药12d，由于加强了护理，无一并发症发生。现将护理体会报告如下。     

索他洛尔治疗心律失常对QT离散度的影响

目的：以下可达龙与索他洛尔进行比较，用ＱＴ离散度（ＱＴｄ）来评价索他洛尔致心律失常的作用。方法：索他洛尔２０例，可达龙１０例，剂量分别为４０～１６０ｍｇ／ｄ对２００～６００ｍｇ／ｄ共１２周，服药前后，用标准１２导联用同步心电图和Ｈｏｌｔｅｒ测量ＱＴｄ等指标来评价分析。结果：两组ＨＲ，ＱＴ，室早，房早均有显著性的临床意义（Ｐ〈０．０１），ＱＴｃ可达龙组较索他洛尔组有一定延长（Ｐ〈０．０５），ＱＴｄ两     

可达龙治疗预激综合征并发房颤14例临床分析

目的 研究预激综合征(WPW)合并房颤时药物复律的有效药物及剂量。方法 对14例确诊为WPW合并房颤者给予可达龙治疗：150～300mg，iv。结果 14例中12例转复为窦性心律，2例未转复，但心室率控制在100次／min以内。结论 可达龙治疗WPW合并房颤时效果好，值得进一步观察。     

可达龙治疗阵发性快速室上性心律失常21例临床观察

目的 观察可达龙治疗阵发性快速室上性心律失常的临床疗效及安全性。方法 对21例经心电图确诊为快速室上性心律失常伴器质性心脏病的患者，以可达龙150mg用生理盐水稀释至20ml，采用微量注射泵缓慢静脉注射，时间10min，30min后效果不满意依前法可再次静脉注射150mg，如仍无效则以20mg／h静滴维持不超过24h。治疗期间持续心电、血压监测，密切观察疗效及不良反应。结果 显效14例，有效4例，无效3例，总有效率85．7％。用药期间未发生严重不良反应。结论 静脉注射可达龙能有效治疗阵发性快速室上性心律失常，尤其是伴器质性心脏病的心律失常，采用缓慢精确的给药方式可以提高疗效并大大减少药物不良反应的发生。     

可达龙治疗冠状动脉旁路移植术后快速性心律失常的疗效观察

目的评价可达龙（盐酸胺碘酮）对非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后快速性心律失常的疗效。方法可达龙静脉负荷量150mg（3～5mg／kg）于10min内注射，如有效，继续以1．0mg／min静脉泵入；6h后改为0．5mg／min维持。若首剂静脉注射后20min疗效不明显，可再次静脉注射75～150mg，然后静脉泵入维持。总量〈1200mg／d。为保持疗效，可于静脉用药第1天加用或改用口服。结果本组110例中，快速心房颤动59例，显效50例；室上性心动过速30例，显效25例；房扑12例，显效8例，总有效98例，有效率89．1％。结论可达龙为治疗OPCAB后快速性心律失常的有效药物，安全可靠，疗效肯定，不良反应少。     

可达龙坎地沙坦联合治疗冠心病阵发性房颤的疗效观察

目的 了解可达龙（胺碘酮）坎地沙坦联合治疗冠心病阵发性房颤的疗效.方法 选择我院2006年1月至2009年2月冠心病阵发性房颤患者60例,随机分为可达龙组（对照组）和可达龙坎地沙坦联合治疗组各30例,总疗程48周,观察两组左房内径变化和房颤复发病例数.结果 可达龙组心房颤动患者治疗后复发18例,联合治疗组复发10例.两组心房颤动的转复率差异有统计学意义（P〈0.05）,联合治疗组左房内径降低数明显优于对照组（P〈0.05）.结论 可达龙联合坎地沙坦对阵发性心房颤动的复律和复律后窦性心律维持,以及左房内径影响均优于可达龙单用治疗,可能与坎地沙坦抑制肾素-血管紧张素系统、降低心脏负荷、抑制心房电及结构重构有关.     

静脉使用可达龙与西地兰治疗窄QRS心动过速的疗效及安全性比较

本文对46例伴有器质性心脏病的窄QRS心动过速患者分别采用可达龙与西地兰治疗，比较其临床疗效和安全性。     

可达龙联合琥珀酸美托洛尔缓释片对植入埋藏式自动心脏复律除颤器的致死性室性心律失常患者的疗效观察

目的:评估可达龙联合琥珀酸美托洛尔缓释片对植入埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)治疗致死性室性心律失常的疗效。方法:选取我院2006-01-2012-07室性致死性心律失常患者43例,行ICD置入术,术后随机分为对照组(可达龙)20例与治疗组(可达龙联合琥珀酸美托洛尔缓释片)23例,随访6个月,比较两者临床事件发生率、起搏器程控参数和超声心动图指标等。结果:所有患者随访期间未出现晕厥及猝死。治疗组临床事件、心律失常事件发生率低于对照组,而且LAD、LVEDD、E/A得以改善。两组患者心室电极导线感知、起搏阈值、阻抗、除颤阈值与用药前比较无变化。结论:可达龙联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗因致死性室性心律失常植入ICD患者的疗效优于单用可达龙。     

可达龙治疗心肌梗死并发室性心律失常40例疗效观察及护理体会

急性心肌梗死后心室肌细胞形成电重构。缺血区心肌细胞动作电位时程缩短，缺血区与非缺血区之间不同部位的心室肌之间可产生电不均一性，易致折返激动，使室性心律失常的发生率增加，此为心肌梗死后发生猝死的主要原因之一。可达龙是一种苯比呋喃类的衍生物，属于第3类抗心律失常药，对控制室性早搏及室性心动过速、预防室颤有显著效果。近年来，我们应用可达龙治疗心肌梗死并发室性心律失常40例。效果满意。现将护理体会报告如下。     

静脉注射倍他乐克治疗顽固性室性心动过速、心室颤动一例

患者男,86岁,因冠心病、陈旧性心肌梗死伴发室性心动过速、心室颤动,在可达龙口服、维持静滴的情况下仍多次发作室性心动过速,考虑存在交感风暴,遂停用可达龙,静脉推注倍他乐克抢救成功。结论对于多种方法救治无效的顽固性室性心动过速可考虑选用β受体阻滞剂治疗。     

地塞米松联合甲硝唑预防性湿敷在外周静脉泵注可达龙患者中的应用

目的探讨地塞米松联合甲硝唑对经外周静脉泵注可达龙(盐酸胺碘酮注射液)所致静脉炎的治疗效果。方法选取2014年9月~2016年5月我院收治的拟静脉泵注可达龙治疗心律失常患者60例,随机分为试验组(P组)和对照组(C组),各30例。P组从开始静脉泵注可达龙即刻,C组从出现静脉炎后,在穿刺点上方沿静脉走行予地塞米松联合甲硝唑湿敷,观察两组静脉炎的发生率及程度;两组患者可达龙泵注即刻(T0)、泵注后24 h(T1)、48 h(T2)、72 h(T3)的VAS评分。结果 P组静脉炎的发生率及程度均低于C组(P0.05);T1-T3时点P组的VAS(疼痛视觉模拟评分)均低于C组(P0.05)。结论地塞米松联合甲硝唑预防性湿敷可减轻静脉泵注可达龙所致的静脉炎的发生率及程度,减轻患者痛苦。     

急性前壁心肌梗死早期静脉滴入可达龙预防心律失常的临床研究

目的研究可达龙（盐酸胺碘酮）早期静滴对急性前壁心肌梗死后心律失常发生率及对心律失常性死亡率的影响。方法回顾性对比研究自2004年1月-2006年2月收住我院急诊CCU病房急性前壁心肌梗死患者，治疗组：52例，对照组：54例。所有患者入院后均给予扩冠、抗凝、时间窗范围内溶栓等治疗，治疗组给予NS100ml＋可达龙300mg静滴一次，半小时-1小时滴完。24h内监测血压、心率、心电监护、电解质及胸痛等情况。结果治疗组：24h内总心律失常发生者24例，占46.1％，因恶性心律失常死亡者4例，占7.6％；对照组：24h内总心律失常发生者34例，占62.9％，因恶性心律失常死亡者7例，占12.9％。结论急性前壁心肌梗死早期预防性静滴可达龙，24小时内总心律失常发生率明显下降，因心律失常导致的死亡率亦明显下降。     

急性心肌梗死合并心室电风暴和尖端扭转型室性心动过速一例

一例急性心肌梗死冠状动脉内支架植入术后并发Ⅲ度房室传导阻滞,给予临时起搏治疗,出现心室电风暴,经电除颤、可达龙治疗后发生尖端扭转型室性心动过速,停用可达龙,给予提高起搏频率、利多卡因、倍他乐克、镁剂等综合治疗后,有效终止了电风暴。     

可达龙治疗冠状动脉搭桥术后心房颤动13例

2000年7月～2005年9月，我们采用可达龙（胺碘酮）治疗冠状动脉搭桥术（CABG）后心房颤动（AF）患者13例，取得满意效果。现报告如下。     

急诊大剂量应用盐酸胺碘酮注射液治疗顽固性恶性室性心律失常47例临床观察

目的分析急诊大剂量应用可达龙(盐酸胺碘酮注射液)治疗顽固性恶性室性心律失常的疗效和安全性。方法选取我院2010年到2013年收治的47例常规抗心律失常药物治疗无效的顽固性心律失常患者,给予大剂量可达龙治疗,分析疗效和安全性。结果治疗后,47例顽固性心律失常患者中,22例在24 h内其症状得到全面控制(显效),20例于36~72 h内症状得到控制(有效),4例联合电复律成功,1例因心源性休克死亡,总有效率为89.4%(42/47)。结论急诊大剂量应用可达龙治疗顽固性恶性室性心律失常疗效显著,安全性高,值得临床推广。