氧气湿化瓶污染检测与消毒方法

医院内感染中呼吸道感染最为常见，原因除病人自身条件外，吸氧过程中使用污染的氧气湿化瓶及导管也是医院内获得性感染的主要原因之一，下面将我们对氧气湿化瓶污染检测及消毒方法介绍如下。1检测及结果1996年9月和1997年1月，我们分别对给氧装置中氧气湿化瓶内的液体进行了消毒前后的抽样检测，结果表明，消毒前氧气湿化瓶内的液体存在一定数量的病原微生物，共检出20种细菌，以革兰氏阴性杆菌为主，其中条件致病菌占一定数量，致病菌绿脓杆菌的出现是造成吸氧病人交叉感染的危险因素；而消毒后的氧气湿化瓶，细菌菌种和出现次数明显减少…     

氧气湿化瓶消毒不严的监测与对策

氧气湿化瓶是医院输氧装置的一部分，文献报道，氧气湿化瓶污染是造成医院肺部感染的一个主要危险因素，其污染率高达６０％～８０％。《医院感染管理规范》中明确要求：连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等应定期消毒，湿化瓶应每日更换无菌水，用毕需消毒...     

对鼻导管给氧消毒工作的探讨

目前,医院中对于氧气筒上按装的湿化瓶与氧气导管的消毒工作注意得很不够,平常只注意了氧气鼻导管的消毒与定时更换,往往对湿化瓶的消毒,湿化瓶中装用水的消毒与定时更换容易忽略。安装湿化瓶的作用是为了氧气筒中的干燥氧气通过湿化瓶中水的湿润吸入人体的肺中,如果不注意湿化瓶与氧气导管的消毒,容易造成肺部的并发症,尤其是呼吸系统炎症缺氧时的吸氧,吸进不清洁的氧气增加感染的机会,使病情加重。我们曾经对病房中使用的氧气筒进行了检查,多数的湿化瓶中的水是污浊的,湿化瓶底与瓶壁沾满了水垢与其它沉淀物,连接湿化瓶的橡皮导管,更是长期使用。     

小口氧气湿化瓶晾干方法探讨

吸氧是临床常用的技术操作之一，氧气湿化瓶是医院抢救和治疗危重患者的必备装置，根据卫生部消毒技术规范要求：连续使用的氧气湿化瓶必须每日更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存。针对湿化瓶消毒后需晾干，在晾干过程中，由于湿化瓶口小瓶大，倒放污染瓶口；立放晾晒时间长，容易落入灰尘，造成二次污染。     

一种耐高温湿化瓶管芯清洗烘干架的制作与应用

吸氧是抢救危重患者或供氧不足的重要措施。医用氧气湿化瓶是医院抢救和诊疗危重患者的必备装置［1］。氧疗时湿化瓶中的湿化液可湿化氧气,减少干燥氧气对呼吸道黏膜的刺激,且提高氧疗效果和患者的舒适度［1］。若氧气湿化管道系统（包括鼻导管、氧气管、湿化瓶和管芯）消毒不严格,在患者轮换使用中极易增加交叉感染的机会,这不仅给患者增加了痛苦,甚至对患者的生命造成极大威胁［2］。氧气湿化瓶及管芯是临床广泛应用的可重复使用的医疗器具。根据2016年中华人民共和国卫生行业标准WS 310-2016《医院消毒供应中心》之规定,供应室应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应［3］;清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理,方法首选机械湿热消毒;消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应≥90℃,时间≥5min,或Ao≥3000［4］。目前,我院临床所有耐高温湿化瓶及管芯已由消毒供应中心统一回收、清洗、消毒、发放。其中耐高温湿化瓶有专用清洗架（市场上购买）可以首选机械湿热消毒,保证消毒效果,但湿化瓶管芯因为没有专用的清洗烘干架而需要与湿化瓶分开清洗,我院通过有效氯消毒液浸泡消毒处理。为了解决同样材质的湿化瓶和管芯能一起经过机械湿热清洗消毒,因此我科设计制作了一种耐高温湿化瓶管芯清洗烘干架,并获得国家知识产权局实用新型专利授权,专利号（ZL 2018 2 2184115.7）。     

巧用医用瓶口贴密封保存备用氧气湿化瓶

使用后的氧气湿化瓶要经过消毒、冲洗、干燥、保存4个环节,任何环节操作不当都将引起湿化瓶的再污染,一旦污染重新消毒不但增加护理人员的工作量,也增加消毒成本,甚至导致病人呼吸道感染.医院《消毒技术规范》要求消毒晾干后的氧气湿化瓶应密封保存备用,但没有明确指出包装材料类型和具体方法.护理人员在临床工作中发现,医用瓶口贴的口径与小口氧气湿化瓶的口径大小适宜,适合密封保存消毒干燥后备用的小口氧气湿化瓶.现介绍如下.     

一次性给氧包的临床应用效果评价

氧气吸入在临床应用广泛,常用于纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织新陈代谢,维持肌体活动.氧气吸入操作所需物品一次性给氧管、水杯、棉签、延长管、接头,蒸馏水、湿化瓶、氧流量装置等,分散放置,不利于护士取用,给护士操作带来不便.笔者针对此所设计与制作的一次性给氧包[1]在我院取得较好的临床应用效果.现报道如下.     

两所医院氧气湿化瓶细菌污染状况观察

通过济南市区内两所医院内氧气湿化瓶污染状况抽样调查。发现医院在治疗任务繁重时，出现忽视氧气湿化瓶消毒，导致细菌严重污染现象，其污染程度与患者使用频率、消毒时间有直接关系，加强消毒措施后，氧气湿化瓶污染得到控制     

新型氧气湿化瓶的研制与应用

目前临床上使用的氧气湿化瓶需要先安装湿化杆并旋转多次才能完成，使用极不方便；当氧流量过大和湿化液过多时，容易使湿化液溢入患者鼻内；如果管道扭曲或阻塞，也会使湿化瓶因集气过多压力增高而爆炸；为不可忽视的是由于湿化瓶和湿化杆的重复应用，全国各医院尚无统一的消毒管理方法，容易造成吸氧患者发生医院感染。鉴于此，我科与医疗厂家在原来氧气湿化瓶的基础上重新研制新型的氧气湿化瓶，现介绍如下。     

改良氧气湿化瓶的消毒管理

氧气吸入是临床上常用的治疗方法之一。由氧气湿化瓶引起的医院感染多有报道。汪涛等对使用中和使用后的氧气温化瓶进行细菌学检测发现，40％的氧气湿化瓶均不同程度被污染。笔者对“二甲”以上的50多家医院进行调查，对于氧气湿化瓶的消毒管理98％的医院为浸泡消毒，2％由供应科采取“低温灭菌法”。卫生部要求：氧气湿化瓶24h更换1次，使用后的湿化瓶浸泡于500mg／L～1000mg／L含氯消毒剂中30min，无菌水冲洗后干燥备用。为有效控制医院内感染，减轻护理工作量，现将氧气湿化瓶和内芯改为无菌的一次性材料。     

氧气湿化瓶清洗消毒架的设计与应用

目的制作氧气湿化瓶清洗消毒架,以解决湿化瓶自动清洗机清洗问题。方法根据氧气湿化瓶大小形状自行设计制作清洗消毒架,并进行了实际使用观察。结果经实际使用证明,将大量湿化瓶固定在清洗架上进机实现自动化清洗消毒,使每个氧气湿化瓶内外都充分与清洗剂和水流接触,确保了清洗消毒质量的稳定性,有效避免了人工清洗时工序多、省时省力,提高了工作效率。结论该清洗消毒架基本解决了氧气湿化瓶自动清洗消毒的问题,经实际使用证明效果良好。     

酸性氧化电位水对氧气湿化瓶消毒的管理现状分析

<正>目前,很多医院采用酸性氧化电位水对医院氧气湿化瓶、麻醉面罩、胃肠减压器、麻醉机螺纹管等中度危险性医疗器材进行消毒。但因酸性氧化电位水理化性质不稳定,使用中受诸多因素影响,要确保其消毒效果,消毒过程和消毒后管理十分重要。1氧气湿化瓶消毒要求氧气湿化瓶用于对病人吸入氧气的加湿,以减少干燥氧气对呼吸道粘膜的刺激,提高患者的舒适度。但氧气湿化瓶及其所用的湿化液会受到细菌污染,成为呼吸道感染的潜在危险因素。因此,氧气湿     

氧气湿化瓶快速干燥的方法

吸氧是临床常用的护理技术操作之一。卫生部消毒技术规范明确要求：连续使用的氧气湿化瓶必须每日更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存。临床上氧气湿化瓶使用后需要浸泡在2000PPN爱尔施消毒液中30min，取出晾干后备用。     

消毒后备用湿化瓶的干燥方法及存放时间探讨

目的探讨消毒后备用湿化瓶干燥方法及存放时间，为其妥善保存提供依据，减少因湿化瓶保存不当而污染造成的医院内感染。方法对消毒后的84个氧气湿化瓶随机分为A组和B组各42个，分别采用自然晾干和氧气吹干2种不同的干燥方法，在不同月份连续7d进行细菌监测，并对结果进行分析。结果采用氧气吹干法的湿化瓶比自然晾干法的湿化瓶可多保存1d。结论消毒后备用湿化瓶的保存时间，应根据季节不同，干燥方法不同，确定不同的有效保存时间。     

改良氧气湿化瓶消毒方法的效果观察

目的:探讨不同氧气湿化瓶消毒方法的消毒效果,以防止氧气湿化瓶污染,减少院内感染发生。方法:统一收集处理院内的氧气湿化瓶,分别采用传统消毒方法及改进消毒方法进行消毒,对比分析两种消毒方法的消毒效果。结果:两种氧气湿化瓶消毒方式均能达到消毒效果;消毒后第7天检测对照组合格率53.33%,观察组合格率为98.33%,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:通过增加物理烘干及采用无纺布包装,能够增强对氧气湿化瓶的消毒效果,延长存放时间,对减少氧气湿化瓶污染,防止院内感染发生具有重要意义。     

氧气湿化液的管理方法

氧气湿化液是用以湿润氧气 ,避免干燥氧气对呼吸道粘膜的刺激。近年来文献报导氧气湿化液细菌污染相当严重 ,[1] 细菌含量可超过 2万个 /ｍｌ,致病菌检出率高达2 0 %。[2 ] 给吸氧病人增加了感染的机会。通过分析常规吸氧时湿化液的管理方法 ,我们认为导致细菌污染的主要原因可能与用大塑料壶贮存蒸馏水以及使用时间较长、湿化液不能定期更换、湿化瓶消毒不彻底等因素有关。 1999年 3～ 10月 ,我们对使用中的氧气湿化液进行了抽样监测 ,并且针对存在的问题采取了有效的措施 ,从而摸索出一套预防湿化液细菌污染的方法。现报告如下。1　资料与…     

氧气湿化液管理方法的改进

氧气湿化液是湿润氧气 ,来避免干燥氧气对呼吸道粘膜的刺激。近年来文献报道氧气湿化液细菌污染程度相当严重[1] ,细菌含量可超过 2万个 /ｍｌ,致病菌检出率高达2 0 % [2 ] 。给吸氧病人增加了感染的机会。通过分析常规吸氧时湿化液的管理方法 ,我们认为导致细菌污染的主要原因可能与用大塑料桶贮存蒸馏水以及使用时间过长、湿化液不能定期更换、湿化瓶消毒不彻底等因素有关。 2 0 0 1年 11月～2 0 0 2年 2月用氧较多的 4个月 ,我们对使用中的氧气湿化液进行了抽样监测 ,并针对存在的问题采取了有效的措施 ,从而摸索出一套预防湿化液细菌污…     

医院氧气湿化瓶系统的污染调查及消毒管理

氧气湿化瓶系统是指氧气流量表、过滤管、湿化瓶、湿化液。其系统各环节的消毒管理工作是预防医院感染的一个环节。为了解我院氧气湿化瓶系统污染情况,进行了前瞻性采样监测,并制定了氧气湿化瓶系统的消毒管理办法。1氧气湿化瓶系统污染调查及结果分析　对湿化系统随机采样 142份,检测细菌总数和致病菌,以细菌总数≤100cfu/ml,且不得检出致病性微生物为合格。结果, 142份样本细菌总数合格率仅为 43. 66%。并检出铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等。造成污染原因主要是没有使用制剂室制备的输液瓶装无菌水作湿化液…     

氧气湿化瓶消毒晾干架的制作及应用效果

目的探讨氧气湿化瓶消毒晾干架的制作方法及应用效果。方法设计并制作氧气湿化瓶消毒晾干架,将224个未消毒的氧气湿化瓶随机分为两组,每组112个,试验组在消毒、晾干过程中使用氧气湿化瓶消毒晾干架(简称晾干架),对照组不使用晾干架。比较两组在保存期间的细菌监测合格率和相应的护士工作耗时。结果试验组保存4¹0d的细菌监测合格率高于对照组(P<0.05),试验组相应的工作耗时少于对照组(P<0.01)。结论氧气湿化瓶消毒晾干架能有效延长保存期,减少了护士的工作强度,有较好的实用价值。     

医院氧气湿化瓶自动浸泡消毒烘干机的研制与应用

目的克服现有技术中存在的不足，解决护士对于氧气湿化瓶使用后的手工浸泡、消毒、晾干的耗时费力问题，提供一种专门用于医院氧气湿化瓶的自动浸泡消毒烘干装置。方法自行研制氧气湿化瓶的自动浸泡消毒烘干装置。结构包括带烘干器的透明盖、进水、放水装置、放置湿化瓶的支架、旋转电机系统、水位传感器、支架位置传感器、控制电路板。结果用单片机编程，通过控制电路板控制浸泡桶内的自动进、排水，延时浸泡，旋转支撑架系统排废水及动态烘干。结论实践证明该装置使用便利、省时省力、使用中安全可靠，烘干效果良好，可供临床推广使用。