微创钻孔穿刺引流冲洗术治疗慢性硬脑膜下血肿

目的：探讨微创钻孔穿刺引流冲洗术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法：采用YL-I型一次性颅内血肿穿刺针在局麻下对26例慢性硬脑膜下血肿患者行微创钻孔穿刺引流冲洗术观察其疗效。结果：经治疗有25例患者治愈。治愈率为96．2％，术后无手术并发症。有一例血肿包膜厚有钙化，术后复发，行骨瓣开颅血肿切除术治愈。结论：微创钻孔穿刺引流冲洗术是一种简捷、安全，微创、有效的治疗慢性硬脑膜下血肿的方法。     

钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

目的分析钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法 32例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅C T扫描结果,采用局部麻醉下钻孔冲洗引流的方法治疗。对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果 29例患者获得随访,平均随访3个月,患者均取得较满意的治疗效果,术后3个月随访,硬膜下血肿复发1例,经二次手术治愈。结论采用钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿能取得较好的治疗效果。     

单纯钻孔治疗慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿一旦确诊应以手术治疗为宜。手术方法有骨瓣成形开颅清除血肿并摘除囊壁,钻孔或细孔钻颅冲洗导管引流等。我院自1979年6月以单纯钻孔清除血肿(不置引流导管)治疗慢性硬脑膜下血肿21例,均取得良好效果,特报告如下:     

钻孔持续冲洗引流治疗外伤性慢性硬脑膜下血肿53例

我科2000年1月至2004年8月采用钻孔双腔管持续冲洗引流的方法治疗外伤性慢性硬脑膜下血肿53例,取得满意效果,现报告如下.     

改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿

目的观察改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析2002-06~2005-06间,经改良钻孔冲洗治疗35例老年慢性硬脑膜下血肿的临床资料。结果35例中,除1例并发急性大出血外,34例患者均手术成功,无死亡病例,无张力性气颅、癫痫等发生。全部患者随诊3个月未见血肿复发。结论改良钻孔冲洗是治疗老年慢性硬脑膜下血肿的可靠方法。     

140例慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

报道１４０例慢性硬脑膜下血肿的临床诊断和治疗。认为脑血管造影和头颅ＣＴ扫描可明确诊断，治疗则多采用钻孔冲洗引流。文中就并发症如何防范作了一些探讨。     

慢性硬膜下血肿的诊断治疗体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特点和治疗体会.方法回顾性分析5年内诊治的103例慢性硬脑膜下血肿,调查其一般资料、临床表现、血肿部位和血肿量以及CT检查,探讨了钻孔冲洗引流及开颅清除血肿的疗效.结果该组病例50岁以上占67.0%,中位病程4.5周,头痛、恶心、呕吐以及视乳头水肿仍是最常见表现.头颅CT检查提示大多数慢性硬脑膜血肿的CT密度较低,和引流的液态血性液体相一致.92例采用钻孔冲洗引流方法,其中85例愈合过程平稳,另7例予以再次钻孔引流或开颅清除血肿;其余11例采用开颅血肿清除术,术后9例恢复平稳,另2例遗有轻偏瘫和不完全性运动失语.结论经颅钻孔冲洗引流被认为是治疗本病的最佳方法,部分液化不佳的多房分隔型血肿仍需要开颅清除血肿.     

慢性硬脑膜下血肿的钻孔冲洗引流与骨瓣成型血肿清除手术的对比研究

我院自2000年1月至2005年3月对慢性硬脑膜下血肿采用钻孔冲洗引流与骨瓣成型血肿清除手术两种术式共收治慢性硬膜下血肿36例,并进行了对比研究,现将结果报告如下.     

钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿25例

目的 提高慢性或亚急性硬脑膜下血肿的治愈率，减少并发症。方法 采用钻单孔置双管持续用生理盐水冲洗引流，用下面引流管进水冲洗，上面引流管出水引流，使残余血肿及新鲜出血、颅内气体引出颅外。结果 治疗25例患者，全部治愈，无并发症。平均住院时间11．5d，随诊0．5－2年，无复发。结论 钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿，可以防止复发及张力性气颅等并发症。     

慢性硬脑膜下血肿32例治疗探讨

目的探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔手术治疗的措施。方法回顾分析手术治疗32例慢性硬脑膜下血肿的临床资料。结果单孔引流法治疗26例,双孔引流法治疗6例,全部治愈,无1例复发。结论慢性硬脑膜下血肿手术治疗创伤小、适应证广,是安全、有效、快捷的治疗方法。     

钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿45例临床分析

目的 探讨钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿在临床应用的可行性和优点.方法 回顾性分析采用钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿45例患者的临床资料.结果 45例患者均恢复良好,术后2天复查CT 7例血肿清除满意,38例有残余,经尿激酶冲洗后均达到血肿全清除.随访1年均无复发.结论 钻孔引流联合尿激酶冲洗治疗慢性硬膜下血肿具有血肿清除彻底,减少复发的优点.     

140例慢笥硬脑膜下血肿的诊断与治疗

报道140例慢性硬脑膜下血肿的临床诊断和治疗。认为脑血管造影和头颅CT扫描可明确诊断，治疗则多采用钻孔冲洗引流，文中就并发症如何防范作了一些探讨。     

老年人慢性硬脑膜下血肿的治疗体会

慢性硬脑膜下血肿 (CSDH)是老年人颅脑多发常见病之一 ,采用手术钻孔冲洗引流治疗多有效。现将我院于1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的单侧慢性硬脑膜下血肿 75例采用钻孔冲洗常压引流与近期 2 2例钻孔冲洗负压引流的治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　甲组 75例 ,其中男6 2例 ,女 13例 ,年龄 6 6～ 90岁 ,平均74岁 ;乙组 2 2例 ,其中男 16例 ,女 6例 ,年龄 6 8～ 89岁 ,平均 76岁。病程18天～ 6 .5个月。主要症状与体征 :头痛头昏 38例 ,恶心呕吐 30例 ;不同程度神志改变 2 3例 (其中昏迷 6例 ) ,不同程度单侧肢瘫 85例 ,失…     

老年人慢性硬脑膜下血肿的手术治疗

慢性硬脑膜下血肿的治疗重点及预防复发的关键，在于选择恰当的手术时机和方法，术中将血肿液中纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）尽可能冲洗干净，以达到充分止血目的；老年人常合并心血管疾病，对手术耐受力差，不适合采用骨皮瓣开颅血肿清除术。本文介绍３０例老年人慢性硬脑膜下血肿，采用颅骨钻孔冲洗和术后持续引流治疗，除１例因高龄合并心血管疾病，术后死于并发外症，其余均治愈。     

钻孔冲洗引流治疗单房慢性硬膜下血肿106例体会

目的探讨钻孔冲洗引流治疗单房慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法我科2005年1月-2012年8月年收治的106例单房慢性硬膜下血肿患者,单侧82,双侧24例,均采用钻孔术中冲洗配合颅脑外引流器引流治疗。结果 103例患者经治疗后临床症状消失,3例出现少量硬膜下积液,无颅内感染。结论钻孔冲洗配合颅脑引流器引流治疗单房慢性硬膜下血肿效果良好,能尽快清除残余血块,缩短术后引流时间,尽早解除脑受压,微创,安全,术后并发症少,疗效可靠。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例临床分析

目的：总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果及经验。方法：以血肿腔最厚处钻孔引流,作3—4cm头皮直切口,钻骨孔,切开硬脑膜后缓慢释放血肿,引流管置入血肿腔内反复冲洗,直至冲洗液转为清亮。结果：48例术后症状缓解或消失,复查头颅CT提示血肿清除,脑组织复张良好,2例血肿复发。结论：钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效的方法,且易在基层医院进行推广。     

钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿

目的 总结钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿的临床经验及疗效.方法 回顾总结2000年1月～2005年12月,采用钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿38例的临床资料.结果 本组38例术后均顺利拔管,其中30例彻底引流清除血肿;6例残留少量硬膜下低密度积液,量约10～20 ml,不再清除;2例少量颅内积气.结论 钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿效果肯定.     

改良T管引流与传统硬脑膜下引流治疗慢性硬脑膜下血肿的效果比较

目的:探讨在慢性硬脑膜下血肿颅骨钻孔手术治疗中,改良T管引流相比传统硬脑膜下引流的优劣。方法:本次研究回顾分析了我院慢性硬脑膜下血肿行颅骨钻孔手术167例,分为2组,改良T管引流组96例,传统硬脑膜下引流组71例,统计比较了2组患者在术后残余积液及积气量、引流管保留时间、住院时间等情况,以评估治疗的效果。结果:改良T管引流较传统硬脑膜下引流对慢性硬脑膜下血肿的治疗,术后残余积液、积气量减少,留管时间由3~5d减少为2~3d,住院时间由12~14d减少为9~10d。结论:改良T管引流相比传统硬脑膜下引流术后残余积液、积气量小,有利于脑组织膨复,缩短引流管保留时间和住院时间,有更好的治疗效果。     

3种不同颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿比较

目的分析比较3种颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果。方法 90例患者随机分为3组,分别采用颅骨双孔冲洗引流术、单孔引流管外接三通阀冲洗引流术和单孔单纯引流术治疗,对疗效进行比较。结果 3种手术方式均有良好的清除血肿效果。双孔冲洗引流组30例患者术后颅内积气15例,对侧出现迟发血肿3例,血肿复发1例;单孔三通阀冲洗引流组颅内少量积气4例,血肿复发1例;单孔单纯引流组颅内少量积气2例,血肿复发4例;3组患者术后同一时间段的临床表现无明显差异。结论 3种颅骨钻孔引流术均可取得良好手术效果,单孔引流管外接三通阀冲洗引流术的并发症相对较少。     

经额部钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

目的 探讨经额部钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析我院行手术治疗的慢性硬膜外血肿患者80例,根据钻孔方法的不同分为两组：传统的经血肿最厚处钻孔引流组（传统组,48例）、经额部钻孔冲洗引流组（经额组,32例）,比较两组患者疗效和并发症的差异.结果 与传统组相比较,经额组的临床疗效显著增加,术后复发率和并发症发生率显著降低.结论经额部钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿安全、有效.