克罗恩病外科治疗33例分析

目的探讨外科治疗克罗恩病（CD）的相关情况。方法对1999-2008年外科治疗33例CD患者的临床资料进行回顾性分析。结果克罗恩病（CD）好于青壮年,慢性起病,误诊率高 临床表以腹痛、腹泻为主 肠梗阻以及腹部包块为其主要并发症。术后缓解25例,有效3例,复发5例。结论克罗恩病临床表现呈多样化,不具备典型性而易误诊。手术治疗只是该疾病治疗中的一个环节,制定合理治疗方案,方能取得满意治疗效果。     

克罗恩病的外科治疗

克罗恩病是病因不明的炎症性肠道疾病,其治疗一直徘徊在内科与外科之间,外科治疗在克罗恩病中究竟扮演什么角色?就这一问题谈谈自己的看法。     

克罗恩病外科治疗分析

目的总结分析肠道克罗恩病(CD)的外科治疗策略。方法对1995年—2005年收治的10例CD患者进行回顾性分析。结果近年来CD患者呈增多趋势,术前确诊率低。结论手术仍是目前肠道CD的重要治疗手段。     

克罗恩病内科诊断与治疗

克罗恩病(Crohn disease,CD)是一种病变可累及胃肠道的各个部位,而以末段回肠及其邻近的结肠为主的病因尚不十分清楚的慢性炎性肉芽肿性疾病,多呈节段性或跳跃式、非对称性分布.本病病程多迁延,有终身复发倾向,不易根治.本病任何年龄均可发病,以20～30岁成年人多见,但接近60岁时发病率略有升高,男女患病率近似.     

肛周克罗恩病的外科治疗

与一般的肛周疾病治疗不同,肛周克罗恩病治疗的总原则是要在内科治疗控制炎症的基础上行外科治疗,故重点讨论克罗恩病的各种肛周病变的外科治疗方法.     

肠造口术在克罗恩病外科治疗中的应用

克罗恩病是一种主要表现为消化道节段性透壁性炎症的慢性炎症性疾病,其治疗以药物治疗为主,但随着疾病的进展,出现的梗阻、穿孔、脓肿等并发症则需要外科手术干预。肠造口术是克罗恩病常见的手术方式之一。充分认识克罗恩病及肠造口术,对于克罗恩病外科治疗中肠造口术的选择、肠造口术后患者的心理生理护理及如何降低克罗恩病外科治疗中造口率等方面具有重要意义。     

克罗恩病外科治疗现状

克罗恩病(crohn disease,CD)是一种全胃肠道节段性全层慢性进行性肉芽肿性炎症,病因不明,临床表现多样且缺乏特异性,自然病程长且有反复发作的特点。病史在10~20年的患者中,约74%~96%的患者需手术治疗,并在以后的病程中往往因为复发而需做两次或两次以上的手术。是腹部外科最具     

克罗恩病合并肛瘘诊断与治疗的研究进展

肛瘘是克罗恩病(CD)常见的并发症,可严重影响患者的生活质量,其发病率呈逐年上升趋势。CD肛瘘的诊断有多种方法,但主要依靠直肠腔内超声和磁共振成像检查。药物治疗CD肛瘘的主要方法,但疗效并不满意,生物制剂的出现给瘘管的治疗带来了新的希望,尤其是联合外科手术。该文就CD肛瘘的诊断与治疗进展予以综述。     

克罗恩病的诊断和药物治疗分析

目的：分析克罗恩病的诊断及药物治疗方法。方法对48例X线、内镜及病理确诊为克罗恩病的患者进行详细病例追踪,临床上主要应用5-氨基水杨酸制剂、柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素、抗生素及免疫抑制剂进行药物治疗,探讨克罗恩病的诊疗方法及疗效。结果药物治疗后39例患者已完全治愈,治愈率为81.25%,其余患者症状也得以明显缓解。结论药物治疗可以有效改善克罗恩病患者腹痛、腹泻、便血等症状及营养状况。     

克罗恩病的鉴别诊断

克罗恩病（Crohn disease，CD）是胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病。其病变分布广泛，临床症状多样，误诊率高。在国内外较通用的CD诊断标准中，均强调排除诊断或鉴别诊断。在我国，它需与肠结核、溃疡性结肠炎、耶尔森菌肠炎、小肠恶性淋巴瘤等疾病鉴别，其中与肠结核的鉴别至关重要。     

克隆病的诊治(附24例报告)

本文分析克隆病(CD)的特点,发现根治性切除,端对端吻合术可降低CD复发率.提倡CD患者应禁烟,妇女不宜服用避孕药,以减少复发率.消化道造影和内窥镜检查可帮助诊断.     

桥本病的诊断与外科治疗

目的总结桥本病的外科诊治经验。方法回顾分析1999年至2005年收治的39例桥本病发病情况、诊断和治疗。结果10例经B超穿刺活检确诊，29例经手术治疗。与病理检查对照，术前误诊率明显下降。并发甲状腺癌5例（占％），恶性淋巴瘤1例（占％）。结论桥本病是常见病；正确掌握其临床特征、常规测血清抗体（TCA、TMA）、B超、有选择地作FNAC检查、注意与其他甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率；重视并发恶性肿瘤；术中常规作冷冻切片检查，其手术方式、切除范围及术后药物治疗应个体化，尽可能避免术后甲状腺机能减退的发生。     

原发性气管肿瘤的外科治疗

目的:探讨和总结原发性气管肿瘤的外科治疗的临床经验。方法:回顾性分析我科从1996-2006年10例原发性气管肿瘤的外科治疗的临床资料。颈横切口8例,颈纵隔切口2例,10例均采用气管环形切除对端吻合术,术后病人均顺利恢复,鳞癌和腺样囊性癌是最常见的恶性肿瘤。结果:全组病例无围手术期死亡,5年生存率为62.5%(5/8)。结论:手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法,气管环切是治疗气管恶性肿瘤的主要术式,降低手术并发症是取得良好手术疗效的关键。     

平山病的诊断及治疗

平出病为临床少见的一种良性自限性疾病,是一种与颈部屈曲运动有关的颈髓病变,预后良好,与运动神经元病截然不同。本病青春期发病,特征性表现为:局限性上肢远端、手指及腕无力,伴远端肌肉萎缩、寒冷麻痹和手指伸展时束颤,肌电图表现为神经源性损害。自然状态下颈椎磁共振检查可见脊髓非对称性前角萎缩和硬膜外静脉丛扩张,屈颈状态下可见颈髓的硬脊膜后壁向前推移,下颈髓受压。治疗可采用颈托或硬脊膜成形术+脊髓松解术。     

肾钙乳症的诊断和治疗

目的　探讨肾钙乳症的诊断和治疗。方法　回顾分析 1998年 10月～ 2 0 0 2年 5月诊治的 2 3例肾钙乳症患者。结果　通过B超、X线照片、CT确诊 14例 ,拟诊 4例 ,误诊 5例。 13例手术治疗 ,10例保守治疗并随访。结论　B超、X线照片、CT等对肾钙乳症具有很高的确认率。误诊是因为对肾钙乳症的性质及影像学特征不了解。手术对肾钙乳症治愈率较高。     

腰椎软骨终板破裂症的诊断与手术治疗

目的:探讨腰椎软骨终板破裂症的病因、临床、影像学特点及治疗方法。方法:对2003年1月～2008年12月收治的45例腰椎软骨终板破裂症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:45例患者经6个月～36个月随访,优良率达95%。对腰椎软骨终板破裂症患者,CT具有较高诊断价值,结合患者影像学及临床表现采用相应术式,摘除突出椎间盘及后缘骨块,彻底解除神经根和马尾神经的压迫,可获得较好的治疗效果。     

真菌性鼻窦炎的诊断鉴别诊断及手术治疗临床分析

目的:探讨真菌性鼻窦炎的诊断、鉴别诊断及手术治疗。方法:对40例经手术病理证实为真菌性鼻窦炎的临床表现、体征、影像学及手术治疗效果进行总结分析。结果:32例术前经临床表现,结合CT明确诊断,8例为术后经病理检查才明确诊断,40例均在鼻内镜下行鼻窦病灶清理术,术后用抗真菌药物冲洗鼻腔,全部病例均痊愈。结论:该病大多有典型的临床表现,CT有明确的特征性,手术彻底清除病灶,通畅引流,抗真菌药物冲洗鼻腔是有效的治疗方法。     

食管平滑肌瘤的诊疗分析

目的：总结食管平滑肌瘤临床表现，诊断要点，手术方法及效果。方法：分析经外科手术病理证实的21例食管平滑肌瘤的临床资料。结果：全组无手术死亡及手术并发症，均痊愈出院。结论：食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤，食管钡餐造影是诊断食管平滑肌瘤的主要方法，纤维食管镜检查可为本病的术前诊断提供有力的依据，食管粘膜外肿瘤摘除术是治疗本病的理想方法。     

肺隔离症的诊断及外科治疗

目的通过探讨肺隔离症的诊断和外科治疗方法 ,提高对本病的认识。方法回顾性分析2002年11月-2009年6月期间唐都医院收治的肺隔离症20例临床资料。本病多表现为咳嗽、咳痰、发热、咯血、反复肺部感染,仅9例经增强CT和64排螺旋CT检查术前确诊。全组均行手术治疗,行隔离肺切除术6例,肺下叶切除术13例,全肺切除术1例。结果术后恢复良好,无围手术期死亡,无并发症发生,均痊愈出院,出院后随访均未复发。结论反复发作的肺下叶感染和咯血应考虑肺隔离症,诊断主要依赖于X线、CT、MRI、血管造影,一经确诊或拟诊,首选手术治疗,效果良好。     

Discriminating Potential of Extraintestinal Systemic Manifestations and Colonoscopic Features in Chinese Patients with Intestinal Beh(c)et's Disease and Crohn's Disease

Background:The distinction between intestinal Beh(c)et's disease (BD) and Crohn's disease (CD) is always challenging due to many overlapping clinical features.We conducted a retrospective study to reve...