髌骨巨细胞瘤1例报告

发生于髌骨的巨细胞瘤临床上极为少见。现将我院1991年3月收治1例报告如下:1 病例报告 患者,男,28岁,于1991年3月6日入院。主诉为右膝部跌伤后疼痛。无力,有时打软腿三年。曾以关节炎治疗无效,近月来疼痛加重,来院就诊,经拍片示髌骨巨细胞瘤收入院。     

髌骨骨巨细胞瘤1例

患儿,女,14岁,摔倒致右膝疼痛剧烈,摔伤后4 h就诊。门诊CT检查显示:右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查:右侧髌骨骨质改变,考虑良性肿瘤合并病理性骨折,见图1A。CT检查:右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏,其内多发条状高密度影及软组织密度影,考虑良性骨肿瘤致病理性骨折,见图1B。     

左髌骨骨巨细胞瘤一例报告

患者男,２３岁。１年前无任何明显诱因出现左膝部前方间歇性疼痛,皮温增高,无发热及盗汗。因近１个月出现左膝部肿胀,疼痛加重而来我院诊治。查体：左膝部略肿胀,无表浅静脉曲张。左膝部髌骨前方可触及一约２ｃｍ×２ｃｍ×２．３ｃｍ大小肿物,触痛（＋）、质地中等,无活动度,浮髌试验（－）,左膝关节活动度为：伸０°、屈１００°。左膝关节Ｘ线片示：左膝软组织肿胀,髌骨下端骨皮质变薄、断裂,偏心性皂泡样改变,间隔模糊不清（图１）;ＣＴ扫描示：左膝髌骨内可见一较规则低密度破坏区,稍偏左侧向后膨隆,骨皮质变薄,病灶大…     

髌骨骨巨细胞瘤一例

患者 ,男 ,2 8岁。主因右膝关节疼痛、肿胀 5 4天入院。患者 5 4天前不慎摔倒 ,右膝跪地 (力量不大 ) ,感疼痛、瘀斑 ,活动稍受限 ,继则肿胀 ,在当地县医院按“右髌骨骨膜炎”给予抗炎对症治疗后 ,右膝关节肿胀减轻 ,活动正常 ,但仍疼痛不适 ,且行走无力。为行进一步诊治 ,来我院就诊 ,摄Ｘ线片后 ,门诊以“右髌骨良性肿瘤”收住院。查体 :右膝关节稍肿胀 ,两侧膝眼饱满 ,皮肤不红 ,皮温稍高 ,右髌骨压痛 ( ) ,浮髌试验( - ) ,抽屉试验 ( - ) ,麦氏征 ( - )。膝关节活动正常 ,双下肢肌肉无萎缩 ,肌力正常。Ｘ线检查 :右髌骨蜂窝状改变、密…     

罕见的全髌骨骨巨细胞瘤—例报告

罕见的全髌骨骨巨细胞瘤—例报告赵冰，张宏才骨巨细胞瘤在我国是比较多见的骨肿瘤之一。以青壮年（２０～４０岁）居多，好发于股骨下端和胫骨上端，肱骨上端和桡骨下端次之，但髌骨骨巨细胞瘤在临床上极为少见。据天津医院骨科报告的１９６例骨巨细胞瘤无１例；胡云洲等...     

骶骨骨巨细胞瘤1例报告

患者女性 ,2 8岁 ,主因会阴部麻木伴突发二便障碍 40ｄ来院治疗。入院前 40ｄ无明显诱因出现会阴部麻胀 ,偶有钝痛 ,并向周围放射 ,以后出现排尿不净 ,大便次数减少。曾在外院按照“盆腔炎”、“神经原性膀胱”等给予对症治疗 ,症状无缓解 ,此后二便出现失禁。到我院门诊就医时 ,诊断为“骶骨肿瘤”收入院。查体 :一般情况好 ,四肢肌力及运动正常 ,没有锥体束征 ,会阴部麻木范围为Ｓ1～ 4 ,肛门反射消失 ,带尿袋 ,二便失禁。入院后影像学报告 :骶骨脊索瘤。临床诊断 :1.骶骨脊索瘤 ,2 .骨巨细胞瘤。治疗方案 :一期介入治疗 ,二期手术治疗。…     

手术治疗髌骨骨巨细胞瘤2例

人体骨骼许多部位的骨巨细胞瘤报道较多，而髌骨骨巨细胞瘤报告甚少，现将我院所收治的２例报告如下。 临床资料 一、病例介绍 病例１，男，５１岁，因不慎滑倒摔伤右膝关节肿痛４个月，伤后即到附近诊所给强的松龙加２％利多卡因封闭治疗，每周１次，３次为１疗程，到封闭第３次后突感右下肢无力，不能抬腿，局部肿胀加重，皮温增高，夜间疼痛敏感，方来我院，经拍Ｘ片示：右髌骨骨质广泛溶解、膨胀、破坏影。 病例２，女，３６岁，不明原因右膝关节肿痛，皮温增高，曾在当地诊所行封闭治疗１疗程，右膝关节肿痛加重，到某院拍片诊断为右髌…     

骨盆巨大恶性巨细胞瘤1例报告

骨巨细胞瘤(GCT)是一种比较常见的骨肿瘤.起源于骨的非骨性结缔组织.肿瘤的主要成分类似破骨细胞的巨细胞和呈圆形的基底细胞.本病为一种局部破坏性较大的肿瘤,病变具有局部侵袭、复发和转移倾向;好发于长骨骨端,依次为股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、胫骨远端,扁骨中好发部位依次为骶骨、椎体、骨盆等部位.骨巨细胞瘤发生于骨盆髋臼且体积巨大者,较为少见.现将我科收治的1例骨盆巨大恶性巨细胞瘤报道如下.     

左小指腱鞘巨细胞瘤1例报告

腱鞘巨细胞瘤临床较为少见,我院于１９９８年曾收治１例。患者,女性,４２岁。因左小指肿块４年,明显增大９月,来我院就治。患者４年前,偶发现左小指近节指腹处有一绿豆大小肿块,无痛。近感左小指肿块增大,触压时有轻度疼痛。检查：左小指近节指腹处明显隆起,表面...     

肩胛骨恶性骨巨细胞瘤1例报告

恶性骨巨细胞瘤 (ＧｉａｎｔＣｅｌｌＴｕｍｏｒｏｆＢｏｎｅ)是常见的原发性骨肿瘤之一 ,一般认为起始于骨髓内间叶组织 ,原发部位几乎都发生在骨骺部 ,原发于肩胛骨极为少见 ,现报告如下 :病例 :患者 ,男 ,2 9岁。因发现左肩胛骨肿块 15ｄ入院。起病无明显诱因 ,无明显症状 ,无家族史。查体 :一般情况良好 ,发育正常 ,营养中等 ,体重恒定 ,无明显消瘦 ;双上肢前屈、后伸、旋转无障碍。左肩胛骨部较右侧明显突出 ,大小 8.5ｃｍ× 4ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,和肩胛骨无明显界限 ,胸Ｘ线片未见明显的肿瘤转移灶。平片显示 :左肩胛骨下角有 3ｃｍ…     

颅骨巨细胞瘤1例

正患者女,31岁,因"右耳听力减退近2年,右眼视力下降近2个月,双侧鼻腔嗅觉减退1个月"入院。体格检查:右耳通风管被分泌物堵塞,听力下降。鼻腔黏膜慢性充血,右侧鼻腔后端膨隆,表面光滑,中鼻道明显,右侧嗅裂区可见淡黄色新生物,左侧鼻腔蝶窦口被新生物堵塞。CT表现:右侧颞骨、蝶骨、筛     

胫骨干中段骨巨细胞瘤1例报告

患者 ,女 ,31岁 ,左小腿胫前 ,漫状隆起 3个月 ,疼痛 7d ,行走时加重。查体 :左小腿中段胫前可见 10cm× 5cm隆起 ,皮温略高 ,皮色正常 ,局部压痛阳性。实验室检查 :血、尿常规、血钙、血磷及碱性磷酸酶均正常。X线检查 :胫骨中段溶骨性破坏区 4cm× 2cm ,轻度臌胀 ,骨皮质变薄、完整 ,病灶周边有明显的硬化边 ,病灶内未见钙化及分隔。临床治疗过程 :连续硬膜外麻醉后 ,上止血带 ,取胫前弧行切口 ,显露病灶 ,胫骨的两侧用电钻及骨刀纵行开一 5 .0cm× 1.0cm骨槽 ,骨质明显变薄 ,取下骨盖 ,病灶内为红褐色肉芽组织 ,十分松软脆弱 ,边缘为纤…     

双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例报告

正腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织[1],最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生[2]。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(localized-type GCTTS,L-GCTTS)和弥     

右臂部巨大骨巨细胞瘤1例报告

患者 ,男 ,43岁 ,农民。于 2 0 0 2年 12月 3日入院。右臂部肿物 5年 ,迅速增大 1年 ,无明显疼痛不适。于今年 1月份出现右腕背伸无力。虚口区麻木。查体 :一般情况可 ,右臂部中部外侧有一 2 2cm× 10cm× 15cm大小肿块、质硬、无压痛、面光滑、边界清、表面有静脉怒张、皮温高。X线示肘部见一巨大软组织块影、呈泡沫状 ,右桡骨近端骨质破坏消失、右尺骨远端受累。入院诊断 :右臂部骨巨细胞瘤。1　治　疗右肩关节离断。术后解剖肿块为黄色鱼肉样物质、质硬 ,局部有钙化灶 ,右桡骨近端被侵蚀 ,病理诊断为骨巨细胞瘤 (Ⅰ～Ⅱ级 )。2　讨　论…     

髌韧带下腱鞘巨细胞瘤1例报告

临床资料　患者女性 ,45岁。因左膝酸痛 ,屈膝受限 1年余 ,近半月加重入院。 1年前左膝内下方可及一肿物 ,随膝关节屈伸上下移动 ,活动时弹响 ,且有间歇性的“交锁”现象。无夜间痛、无膝关节外伤史。半月前左膝关节疼痛、肿胀积液。曾在外院诊断为“滑膜炎” ,行穿刺抽液、口服消炎痛无效后入院。查体 :左膝前下方肿胀 ,股四头肌无萎缩 ,无静脉怒张 ,局部皮温稍高 ,膝内侧间隙压痛。髌韧带内下方可触及一肿物 ,质韧 ,约 2cm× 3cm× 4cm ,活动半径为 1cm ,轻触痛。浮髌试验 ( + ) ,内侧挤压试验 ( + ) ,McMurray症 ( -) ,抽屉试验( -) ,膝…     

腰椎椎板骨巨细胞瘤1例报告

患者 ,女性 ,37岁 ,因腰痛 2个月于 2 0 0 2年 3月 2 0日入院。患者于 2 0 0 2年 1月无明显诱因出现下腰部酸痛 ,以右侧较重 ,无下肢疼痛、麻木、无力 ,排便正常。腰痛为酸痛 ,与体位、活动等无明显关系 ,夜间疼痛较白天稍加重。曾多次在外院对症治疗 ,因为疼痛逐渐加重 ,行ＣＴ检查发现“腰椎肿块”入院。查体 :脊柱无侧弯等明显畸形 ,腰椎生理弧度存在 ,各项活动范围正常。腰部无红肿 ,无皮下静脉扩张及皮温升高 ,Ｌ4、5棘突以及右侧棘旁压痛 ,叩击痛 (+) ,无放射痛 ,未扪及局部肿块。四肢无压痛及关节活动障碍 ,双侧下肢直腿抬高试验(- )…     

全肘关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例报告

患者,男性,29岁.右肘关节发现肿物8年,近2年自觉肿物缓慢生长,近3个月出现胀痛,于2008年10月2日入院.该患者干活劳累时疼痛加重,休息后可缓解,伴有功能障碍.查体:右肘关节肿胀,关节周围可触及多个大小不等的肿物,质硬、活动度差,压痛不明显,肘关节屈伸时,肿物大小有改变.     

腱鞘巨细胞瘤误诊为腱鞘炎1例报告

患者,男,52岁,因右手拇指掌指关节掌侧面皮下处有一结节状物,于2003-10-11在我院软伤科就诊,经治医生诊断为：右手拇指屈肌腱鞘炎,即采用醋酸强地松龙12．5cm 2％利多卡因2mL,行腱鞘内注射治疗,7d后,患者复诊,症状无改善,遂请求科内会诊,询问病史：患者1年前就发现拇指掌指关节掌侧面皮下有一小结节,近3～4个月内逐渐增大,右手握硬物时,右拇指结节处有挤压不适感,检查所见：右手拇指关节无肿胀,皮肤色温正常,拇指屈伸无明显受限,右拇指掌指关节掌侧面可触及一豌豆大小的结节,质软,压痛轻微,初步诊断：腱鞘滑膜层肿物,     

颈椎骨巨细胞瘤2例报告

骨巨细胞瘤发生于颈椎者少见，手术关键是肿瘤彻底切除、脊髓减压及颈椎稳定性的重建。广西医科大学第一附属医院骨科曾收治２例，现报告如下。例１，男，３９岁。因反复双侧颈肩痛５年，加重伴双上肢麻木、乏力２月入院。查体：颈无红肿，各向活动受限，双上肢肌力减弱、...