通腑汤治疗粘连性肠梗阻48例临床观察

我院于1996年2月至1998年12月运用中药通腑汤为主的保守疗法治疗粘连性肠梗阻48例，疗效满意，现报告如下。1！临床资料本组（中医组）43例中，男30例，女18例，年龄最小11岁，最大78岁，平均31岁。均有腹部手术史，其中胆道手术3例，胃切除术12例，阑尾除术18例，腹部外伤至肠穿孔术后1例，剖腹产术3例，粘连性肠梗阻松解术2例，子宫切除8例，全部病例均有腹痛、腹胀、恶心呕吐及肛门排便、排气停止典型肠梗阻症状，肠蠕动功能亢进及闻及气过水声，腹部X线片可见液平和肠胀气。无休克及腹膜刺激征。对照组取同期单纯西医保守治疗病人25例…     

通腑方治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的观察通腑方对粘连性肠梗阻的疗效。结果在临床疗效及症状改善时间上观察组明显优于对照组。结论通腑方治疗粘连性肠梗阻效果明显。     

顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻25例临床分析

目的探讨顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 50例粘连性肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者给予胃肠减压、禁食、抗感染,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,给予肠外营养支持等常规治疗;观察组在对照组的治疗基础上,给予胃管注入顺气通腑合剂(党参、白术、蔻仁、木香、火麻仁、生大黄、杏仁、土茯苓、厚朴)。观察两组患者首次排气时间、腹痛缓解时间、气液平面消失时间、胃管留置时间和住院时间,观察患者疗效。结果观察组腹痛缓解时间、首次排气时间、气液平面消失时间、胃管留置时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为88.0%,对照组为68.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻起效快、效果好,能有效提高患者的生活质量,值得临床进一步研究推广。     

理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻临床观察

目的评价理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法将52例确诊为术后肠梗阻的患者随机分为2组,每组26例,治疗组在常规西医治疗的基础上加以理气通腑汤,对照组只给予西医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(96.15%vs.80.77%,P<0.05);治疗组首次肛门排气、排便及症状完全缓解时间明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后肠梗阻疗效优于单纯西药治疗,可缩短梗阻的持续时间,减少住院时间,临床可选择使用。     

通腑化瘀汤治疗术后肠梗阻的疗效观察

目的探讨通腑化瘀汤治疗术后肠梗阻的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例确诊为术后肠梗阻的患者平均分为2组,每组34例,观察组在常规西医治疗的基础上,联合中药"通腑化瘀汤"口服或灌肠等治疗,对照组仅采用常规西医治疗。结果观察组总有效率为94.12%,首次排气时间(13.81±2.14)h,首次排便时间(30.13±4.43)h,腹痛腹胀症状完全消失时间(14.41±2.42)h,住院时间(17.56±4.97)d。对照组总有效率为73.53%,首次排气时间(38.62±7.13)h,首次排便时间(59.79±6.62)h,腹痛腹胀症状完全消失时间(40.10±7.98)h,住院时间(28.00±10.04)h。观察组首次排气时间、首次排便时间、腹胀及腹痛症状完全消失时间、住院天数均较对照组缩短(P<0.05),且观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后肠梗阻的疗效优于常规单纯西医治疗。     

理气宽肠汤预防粘连性肠梗阻术后再粘连49例

粘连性肠梗阻是腹部手术后最常见的并发症之一．目前缺乏特效的预防方法。我们于1990年1月～2004年9月采用“理气宽肠汤”灌肠预防术后粘连性肠梗阻，取得了较好效果．现报道如下。     

通腑汤治疗急性单纯性肠梗阻34例临床观察

目的观察通腑汤在急性单纯性肠梗阻中的临床应用效果。方法选取34例急性单纯性肠梗阻患者在常规治疗的基础上加用通腑汤免煎颗粒治疗,观察其疗效并与对照组进行比较。结果通腑汤免煎颗粒治疗组的治愈率及总有效率优于对照组。结论通腑汤免煎颗粒配伍灵活,使用方便,对于治疗急性单纯性肠梗阻有效,其作用机制值得进一步研究探讨。     

术后粘连性肠梗阻治疗及预防措施

目的提高对粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识,改善手术质量。方法分析76例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果76例中急症手术治疗15例,保守治疗61例中,中转手术38例。2例出现肠痿,二次手术治愈,1例癌性粘连梗阻患者家属拒绝手术治疗,1例术后衰竭死亡,其余全部治愈无并发症。结论部分粘连性肠梗阻病例经保守治疗症状得到缓解,但多数需要手术治疗,对于有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术的时机和对术式作出正确的选择,才能达到最好的治疗效果。     

大建中汤并用西沙必利治疗粘连性肠梗阻

大建中汤并用西沙必利治疗粘连性肠梗阻黄云（江苏省启东市中医院启东２２６２００）对术后粘连性肠梗阻，我们使用大建中汤的同时，采取禁食、吸引、补液获得好的疗效，不但缩短了禁食时间，亦减少了必需手术病例。但仍有少数患者不得已需作粘连剥离术，其中术后肠道蠕动...     

综合治疗术后粘连性肠梗阻118例

笔者自1998年6月～2003年6月采取中西医结合治疗术后粘连性单纯肠梗阻118例，现报道如下。     

肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻效果观察

目的探讨肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法我科收治的术后粘连性肠梗阻患者120例按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用经鼻肠梗阻导管置入治疗,对照组采用鼻胃管减压治疗。比较两组患者临床症状缓解情况和治愈率。结果观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义;胃肠减压量、腹围缩小量、呕吐停止时间、排气排便恢复时间及气液平面消失时间指标均明显优于对照组。结论术后发生粘连性肠梗阻采用肠梗阻导管可减少胃肠减压量及腹围缩小量,缩短呕吐停止时间、排气排便恢复时间及气液平面消失时间,明显提高疗效。     

用规范操作减少术后粘连性肠梗阻

本文报告了笔者对术后128例粘连性肠梗阻的诊治体会,并根据其发病机制提出了预防措施,减少术后发生粘连性肠梗阻的机会.     

腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗分析

目的：探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗方法。方法：对9例术后早期粘连性肠梗阻和36例术后晚期粘连性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析。结果：9例术后早期粘连性肠梗阻均发生于术后11天内。保守治疗6例，梗阻缓解时间为7－24天。手术治疗3例，1例发生早期粘连性肠梗阻后外院即行粘连肠段切除，术后梗阻未缓解并再次手术，梗阻亦无缓解；1例行1次肠切除术，梗阻无缓解，经保守治疗，分别于43天和28天梗阻缓解。1例入院后行剖腹探查，术中见肠管呈冰冻样，重度水肿，充血，粘连，无闭袢及坏死形成，未做进一步处理，保守治疗30天缓解。36例术后晚期粘连性肠梗阻，发生于术后1月－10年不等，首先试行保守治疗，无缓解趋势，及时行手术治疗，术中见肠管仅为单纯的粘连或粘连带压迫，无肠坏死及广泛的严重水肿，充血等症状，术后顺利恢复。结论：术后早期粘连性肠梗阻。治疗上首先采用保守治疗，时间1月左右，除非有明确的肠坏死，狡窄或嵌顿等症状时才考虑手术治疗。术后晚期粘连性肠梗阻保守治疗1－2天，症状无缓解趋势，应及时行手术治疗。预防因过度的保守治疗，使肠管发生坏死，重度的水肿，充血而发生不必要的肠切除、肠瘘等并发症的发生。     

联合中药治疗术后粘连性肠梗阻30例临床观察

目的探讨联合中药治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法对腹部术后确诊为粘连性肠梗阻的60例病人,随机分为治疗组和对照组。对照组30例,以西医常规治疗的方法治疗肠梗阻,治疗组30例,在治疗组基础上,加用中药治疗,观察疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论联合中药治疗术后粘连性肠梗阻的疗效确切。     

解粘汤治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的观察解粘汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 110例患者随机分为治疗组和对照组各55例,2组均给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、应用抗生素等治疗。治疗组在此基础上给予解粘汤。2组均以5d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果治疗组临床治愈率和总有效率分别为65.5%和92.7%高于对照组的36.4%和76.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论解粘汤治疗粘连性肠梗阻疗效满意。     

粘连性肠梗阻术后护理体会

粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻,是普外科的常见病、多发病,临床上以腹部手术后所致的粘连性肠梗阻多见,占70％～80％。我院2006年12月-2010年3月采用手术治疗粘连性肠梗阻患者35例,通过加强病情观察和精心护理,取得了较好疗效,现将护理体会报道如下。     

清热通腑汤治疗外感发热

外感发热是以发热为主证,常见于冬春两季,许彭龄主任医师根据肺与大肠相表里的理论,自拟清抛弃爱腑汤治此病,既清阳明经热,又泻阳明腑实,取得了满意的临床效果。     

解粘汤治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的 观察解粘汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 110例患者随机分为治疗组和对照组各55例,2组均给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、应用抗生素等治疗.治疗组在此基础上给予解粘汤.2组均以5d为1个疗程,1个疗程后判定疗效.结果 治疗组临床治愈率和总有效率分别为65.5%和92.7%·高于对照组的36.4%和76.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解粘汤治疗粘连性肠梗阻疗效满意.     

粘连性肠梗阻再手术治疗35例临床体会

我院自2001年1月～2008年6月共收治粘连性肠梗阻再手术35例,效果满意,现报告如下。