结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效分析

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻的诊断和治疗,以提高临床治疗水平.方法:收集2008年1月至2010年6月在我院住院治疗的32例结肠癌并发肠梗阻患者资料,对手术治疗结果和患者治疗前后的生活质量进行评价、分析.结果:手术时间(205.5±26.4) min,出血量(180±20.6) mL,有1例术中出现死亡.术后并发症1...     

结肠癌并急性结肠梗阻的外科治疗

目的 :探讨结肠癌并发急性结肠梗阻患者的外科治疗原则和方法。方法 :回顾分析 47例结肠癌并发急性结肠梗阻 ,复习文献 ,综合评价其外科治疗方法。结果 :47例患者均经手术治疗 ,出现并发症 3例 ;死亡 2例 ,其余均痊愈出院。结论 :结肠癌并发急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当 ,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。     

左半结肠癌伴急性肠梗阻外科治疗的回顾性分析

目的 探讨结肠灌洗、一期切除吻合治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的可行性和疗效,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路.方法 对36例左半结肠癌伴急性肠梗阻手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组36例手术均获得成功.无吻合口漏及腹腔感染等严重并发症发生.7例出现不同程度的切口脂肪液化及感染,36例病人均痊愈出院,无1例手术死亡.3例病人术后出现心血管及呼吸系统方面的并发症,经处理后痊愈出院.结论 一期切除吻合术在左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用是安全可行的,疗效确切.     

左半结肠癌急性肠梗阻的外科处理

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理。方法回顾分析32例左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗。结果一期切除吻合25例，一期切除近端造口5例，单纯造口2例。伤口感染5例，术后吻合口瘘1例，死亡1例。结论重视围手术期处理，根据患者具体情况选择手术方式。在条件允许的情况下，一期切除吻合是安全可行的。     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合48例治疗分析

目的探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻手术处理的可行性。方法对48例左半结肠癌伴肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果本组47例治愈,切口感染4例;吻合口瘘并发腹腔脓肿1例,经保守治疗治愈;肺部感染5例,其中1例出现呼吸衰竭死亡。结论只要严格掌握适应证、合理的围术期及术中处理,急性左半结肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术治疗体会

目的探讨一期手术切除治疗左半结肠癌急性肠梗阻的效果。方法回顾性分析自2000至2008年在我院治疗31例一期手术切除并发急性肠梗阻的左伴结肠癌患者的资料。结果本组病例疗效满意,无围手术期死亡,没有发生吻合口瘘及粘连性肠梗阻,切口感染3例。结论一期手术切除并发急性肠梗阻的左伴结肠癌,术中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪和有效的抗生素的应用,术后营养支持的治疗,能明显减少术后并发症的发生,一期手术切除吻合术是安全可行的。     

老年结肠癌并肠梗阻的治疗观察

目的分析老年结肠癌并发肠梗阻患者的手术治疗效果.方法将我院2010年1月1日-2012年6月30日收治的40例结肠癌并肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组一期行肠道灌洗、切除吻合(不造瘘)手术;采用肠段肿瘤的根治手术.对照组一期行切除吻合手术(造瘘);二期行造瘘口回纳;根治术同治疗组.结果治疗组出院率(100%)高于对照组(85%);治疗组随访1年生存率(90%)高于对照组(60%).治疗组的术后吻合口漏的几率不大.结论正确的手术方法对老年结肠癌并发肠梗阻患者有重要意义.     

一期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的体会

目的观察一期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法回顾54例结肠癌急性肠梗阻患者的治疗方式,右半结肠梗阻26例,其中24例施行了一期肠切除吻合,2例因肿瘤广泛转移难以切除,行回结肠侧侧吻合;9例横结肠梗阻均行一期肠切除吻合。左半结肠梗阻19例,其中18例施行了一期肠切除吻合,1例因盆腔肿瘤广泛转移行单纯结肠造口。结果54例中因患者高龄围手术期出现肺梗塞死亡1例,51例一期肠切除吻合病例中,1例发生吻合口瘘,4例发生切口感染,2例发生肠粘连,经保守治疗均治愈。结论结肠癌引起的急性肠梗阻只要准备充分和操作熟练,行一期肠切除吻合是安全可行的。     

左半结肠癌急性肠梗阻手术方式的探讨

目的：探讨左半结肠癌并急性肠梗阻手术方式。方法41例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者,1期肿瘤切除吻合28例（A组）;肿瘤切除,近端造瘘远端封闭13例（B组）。结果 A组术后并发症发生率3.57%（1/28）,B组38.46%（5/13）,两组相比P＜0.05。术后1年生存率,A组100%（28/28）,B组76.92%（10/13）,两组相比P＜0.05。术后2年生存率,A组88.23%（15/17）,B组71.43%（5/7）,两组相比P＞0.05。结论对左半结肠癌合并肠梗阻者,合理选择病人,可行肿瘤切除后1期吻合,减轻患者痛苦和经济负担。     

结肠癌引发急性肠梗阻手术治疗40例分析

目的 探讨分析结肠癌引发急性肠梗阻的外科手术治疗效果.方法 本文通过对40例结肠癌引发急性肠梗阻患者的手术治疗结果,结合患者在治疗前后的生活质量进行评估分析.手术行一期结肠切除吻合术,包括左半结肠切除20例和右半结肠切除14例;分期手术6例,位于左半结肠4例,右半结肠2例.结果 肺部感染2例、并发切口感染3例、切口裂开1例、腹腔感染3例、吻合口瘘2例,后经换药与应用敏感抗生素及肠内外营养支持等疗法治愈.结论 通过积极的术前准备,术中技术及肠道灌洗与合理的抗生素应用,联合术后肠内外营养支持疗法能够极大提高结肠癌引发急性肠梗阻的治愈率,提高患者生活质量,值得大力推广.     

手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效分析

目的:观察手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻患者的临床疗效。方法:选择行结肠癌致急性肠梗阻治疗的48例患者进行回顾性研究。所有患者均行一期切除吻合术,术式为改良Dudley法,术中灌洗,术后常规胃肠减压,放置引流管。观察不同时机进行手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻患者的临床疗效。观察不同梗阻部位患者术后并发症发生率以及死亡率。结果:不同时机手术的3组患者的死亡率经统计学计算有明显差异,其中保守治疗>12 h组最高(P<0.05);左半结肠癌与右半结肠癌两组患者并发症发生率与死亡率均无明显差异(P>0.05)。结论:结肠癌致急性肠梗阻患者行手术一期切除治疗的临床疗效与手术时机的选择有关,尽早手术有利于提高患者的治愈率,而结肠癌部位与患者术后并发症发生率和死亡率无关。     

一期肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻32例体会

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的可行性。方法：对2000年1月～2007年6月32例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合手术的临床资料进行回顾性分析，术中采用肠道灌洗，并重视围手术期处理。结果：本组病例无一例手术死亡，术后并发症3例，1例腹腔感染，1例切口感染，1例吻合口瘘，经抗感染、换药、肠内外营养支持疗法后治愈。结论：一期肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻可行。选择合适的病例，术中正确操作，重视围手术期的处理，是手术成功的关键。     

左、右半结肠癌合并肠梗阻一期切除的对比研究

目的探讨左、右半结肠癌合并肠梗阻患者的急诊处理方法及结局。方法选取47例结肠癌合并肠梗阻的患者,均急诊行术中肠道灌洗一期切除吻合术。结果所有患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院,左半结肠与右半结肠梗阻在术后并发症上无明显差异。结论如病例选择得当,左半结肠癌合并肠梗阻者可以同右半结肠一样,进行肿瘤切除后一期吻合。     

结肠癌合并肠梗阻56例诊治分析

目的 总结结肠癌合并肠梗阻的手术方式及临床效果.方法 回顾性分析2005年3月～2010年2月收治的56例结肠癌合并肠梗阻患者施行手术治疗的临床资料.结果 48例(占85.7%)行Ⅰ期切除吻合术,6例(占10.7%)切除后行肠造瘘Ⅱ期吻合术,2例(占3.5%)因肿瘤晚期行双腔造瘘术;术后出现并发症8例(占14.3%),其中切口感染5例(占8.9%)、肺部感染2例(占3.5%)、腹腔感染1例(1.8%).结论 结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,Ⅰ期根治切除吻合术最为理想,但必须注意术中肠道灌洗和围手术期的处理.     

结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗体会

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合术的临床效果。方法回顾性分析46例结肠癌并发急性肠梗阻行急诊一期切除吻合术患者的临床资料。全部病例均行一期肠切除吻合术,术后行病理检查。结果术后无一例死亡,并发切口感染3例,肺部感染1例,切口裂开1例,均腹腔感染1例。经抗感染、换药、肠内外营养支持疗法后治愈。结论一期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻是可行的。选择合适的病例,重视围手术期的处理,减少术后并发症,是手术成功的关键。     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合体会

目的 探讨左侧结肠癌及高位直肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的可行性.方法 对1995年3月以来12年期间急诊左侧结肠及直肠切除一期吻合82例进行分析总结.结果一期切除吻合占同期左侧结肠癌及高位直肠癌急诊病例的82%(82/100),其中施行根治性切除50例,姑息性切除32例.全部病例治愈.术后并发腹腔感染1例,切口感染15例,腹部并发症发生率19.5%(16/82).结论 对左侧结肠癌及高位直肠癌并急性肠梗阻,应积极创造条件施行一期切除吻合术是最佳手术方案.     

结肠癌致急性肠梗阻外科治疗临床分析

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗策略。方法回顾性分析8 a间收治的43例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗方法及效果。结果采用右半结肠Ⅰ期切除吻合治疗14例,左半结肠Ⅰ期切除吻合治疗11例,Hartm ann手术7例,姑息性结肠造口7例,探查活检手术4例,术后并发吻合口瘘1例,切口感染1例,腹腔感染1例。结论结肠癌致急性肠梗阻,特别是左半结肠癌,外科治疗的术式应根据患者具体情况而定。有条件的应选用一期切除吻合可获得良好效果,但必须注意术中肠道灌洗和围术期的处理。     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除51例治疗体会

目的探讨左半结肠癌导致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的可行性及临床效果。方法对我科2004年6月至2007年12月间共51例左半结肠癌合并急性肠梗施行左半结肠癌伴肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组51例病人无因手术死亡病例,有3例患者出现了吻合口漏,经过营养支持治疗后治愈。结论对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者,术中合理的使用肠道灌洗,I期切除吻合是可行及安全的。     

186例左半结肠癌并梗阻手术治疗体会

一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议。我院1990年1月~2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下。临床资料1.一般资料本组男105例,女81例;年龄19~87岁,平均57.5岁;60岁以上97例,占全组的52.1%。其中113例患者有便血及黏液便史(60.7%),62例患者体重明显减轻、消瘦(33.3%)。2.肿瘤部位及临床分期结肠脾曲31例(16.7%),降结肠92例(49.5%),乙状结肠63例(占34.9%)。按Dukes分期:B期36例(19.4%),C期117例(62.9%),D期33例(17.7%)。3.手术方法术…     

老年急性左半结肠癌并肠梗阻36例分析

目的探讨老年人急性左半结肠癌并肠梗阻的诊断与治疗方法。方法随机选取36例老年急性左半结肠癌并肠梗阻患者作为观察组,其中一期切除吻合27例(75%),Hartman手术2例,先行结肠造口再二期手术4例,肠捷径手术2例,结肠永久性造口1例。结果手术切除率为94.4%(34/36),死亡1例。结论对于有适应症的老年人急性左半结肠癌并肠梗阻的患者,急诊行左半结肠癌一期切除吻合是安全可行的。