巨大先天性胆总管囊肿并胆囊底囊肿1例

1病例介绍患儿,女,3个月,腹部巨大肿块2个月伴呕吐1周入院。患儿足月顺产,出生后1个月开始出现腹部膨隆,进行性加重,1周前开始出现频繁呕吐,无发热,近3d未解大便。皮肤无黄染,腹部高度膨隆。B超检查提示腹腔巨大囊性包块。手术发现为胆总管巨大球形囊肿,约20×18×15cm,肠管被挤向左上腹且严重受压,囊肿张力高,内含黄色浑浊液体约2000ml,囊壁光滑。胆囊底部一2×3cm小囊肿。行胆总管囊肿和胆囊切除并胆肠吻合。术后诊断:巨大先天性胆总管囊肿并胆囊底囊肿。2讨论先天性胆总管囊肿,因胰液、胆汁相混合且排出受阻,在婴儿期常引起化脓性胆管炎…     

继发肝癌性巨大囊肿一例

1 病例介绍 患者 男,41岁,因右上腹胀痛,伴皮肤和巩膜黄染1个月就诊。2年前,因鼻咽鳞癌做放射治疗。检查:消瘦,贫血貌,全身皮肤和巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及。腹部轻度膨隆,腹壁静脉不怒张,腹肌软。肝脏肿大,达肋缘下4指,腹部未触及包块。肝(上界)叩诊明显扩大,右季肋部有轻度叩击痛,腹部未叩出移动性浊音。肠鸣音正常。肝功能检查:总胆红素105μmol/L,总蛋白92g/L,白蛋白42g/L,球蛋白50g/L,丙氨酸转氨酶47u/L,γ-谷氨酰转肽酶458u/L,碱性磷酸酶1207u/L。甲胎蛋白<20μg/L。乙肝     

巨大上颌窦黏液囊肿2例报道

<正>1病例资料例1:患者女性,17岁,发现左侧面颊部隆起两年伴轻度鼻塞,无流涕。于2005年6月以"上颌窦囊肿"收入院.检查见:左侧面颊部见一隆起包块,约4.0cm×4.0cm×2.5cm,压之有乒乓感,左侧鼻腔外侧壁明内移,左侧下鼻甲后端与鼻中隔接触,钩突肥大。CT检查示:左侧上颌窦见一囊性包块,约3.5cm×4.6cm×4.2cm.左侧上颌窦腔扩大,前壁。内壁骨质明显变薄。在强化局麻鼻内镜下行"左侧上颌窦     

腹部表皮样囊肿1例

1病例介绍 患者男,56岁,河南郑州人,教师.因体检发现左中腹肿块3个月,于2009年7月25日收入院.自觉局部稍些不适,无腹痛腹胀,无发热吐泻,无其他不适.入院查体:生命体征正常,心肺(-),左中腹深压痛,未及肿块,双下肢无水肿.2009年4月26日腹部彩超提示"肝切面形态正常,包膜光整,实质回声分布欠均,前场回声增强,后场回声衰减,内未见局限性异常回声,门静脉及肝内外胆管未见明显扩张.左侧下腹可见一大小约7.8 cm×5.9 cm稍低回声光团,边界尚清,内回声不均,随呼吸移动不明显,彩色多普勒超声(CDFI)示其内可见少许点状血流信号".     

腹膜后巨大海绵状血管瘤1例报告

病例 女性，49岁，因下腹部疼痛3年伴腹胀半年入院。既往无特殊病史。查体：T：36．8℃，P：78次／min，BP：96／60mmHg。一般情况可，心、肺正常，腹部膨隆，肝、脾未触及，下腹部可扪及大约20cm&#215;13cm肿块、边界不清、质地软、有轻压痛，叩诊呈浊音。B超腹盆腔内可见一巨大包块，上至剑突下，下达盆腔，内部以囊性为主的混合回声，分布不均质、结构杂乱，     

阑尾巨大黏液囊肿1例

1病例介绍患者 ,女 ,68岁。因右下腹持续性疼痛22小时入院。入院前22小时开始右下腹持续性胀痛 ,无恶心呕吐及腹泻 ,无畏寒发热 ,自服“头孢氨苄胶囊”及“甲硝唑” ,症状无缓解 ,感疼痛逐渐加剧 ,伴里急后重 ,低热 ,食欲减退而就诊。患者于1998年曾有类似发作史 (症状较轻 ) ,     

肠系膜巨大囊肿1例

患儿,男,6岁。于1998年2月16日因腹痛、腹泻伴发烧 2d收住小儿科,经对症治疗症状有所缓解,但仍感腹部隐痛伴低烧,后转普外科继续治疗。体检:发育正常,体温38℃,HR120次/min,扁桃体Ⅱ°肿大,腹膨隆,腹肌紧张度增加,脐     

多中心型Castleman病一例

患,女,50岁,因腹胀、腹部膨隆伴双下肢水肿2个月入院。查体：T37．8℃;BP160／90mmHg,浅表淋巴结未及,全身皮肤粘膜无黄染。两肺呼吸音粗,两下肺呼吸音低,可及湿罗音。全腹显膨隆,无腹壁静脉曲张,肝肋下6cm,剑突下8cm,脾肋下11cm,肝脾表面光滑,质中,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢轻度可凹性水肿。辅助检查：尿常规：     

巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者，女，42岁。因腹胀半年，加重1个月，于2005年7月6日入院。既往体健，月经规律。查体：一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，心肺（-），肝脾未触及，腹部膨隆，呈蛙状，无压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。妇查：外阴阴道正常，宫颈光滑．宫体大小不清，盆腔内扪及一约7个月妊娠大之包块．囊性。临床诊断：“巨大卵巢肿瘤，性质？”。于2005年7月9日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。     

巨大肝囊肿空肠吻合术后并发肝囊腺癌1例报告

1临床资料患者,男性,74岁,因＂肝囊肿术后5年、腹壁溢脓1年＂入院。患者于2005年体检发现肝囊肿（图1）,当时无任何症状。多次复查有增大倾向,于当地医院行腹腔镜囊肿开窗引流术,术中发现囊肿液体为黄色混浊液体,术后好转出院。术后3个月复查上腹部CT示囊肿复发并较第一次术前加重,遂于     

先天性肝囊肿28例临床分析

先天性肝囊肿２８例临床分析邓昆和，管有凤先天性肝囊肿在临床上较少见，Ｂ超和ＣＴ还没有问世以前，肝囊肿的诊断十分困难，往往需要外科剖腹探查或尸体检剖才能明确诊断。我院自１９７７年７月至１９９４年１２月共收治先天性肝囊肿２８例，现报告如下。临床资料一、一...     

右乳巨大皮脂腺囊肿1例

患者 ,女 ,76岁。主因右乳肿物 40年余伴局部破溃于2 0 0 2年 2月 2 7日入院。患者 40余年前发现右乳外侧有一指腹大小肿物 ,无疼痛等不适 ,未予特殊处理及诊治。后局部肿物增大 ,逐渐发展 ,至今大小约 10 cm× 9cm,偶伴疼痛。两天前肿物外上方出现米粒大小破溃点 ,有灰白色粘稠样物流出 ,伴有异味。入院检查 :生命体征平稳。外观双乳不对称 ,乳头无凹陷 ,皮肤无桔皮样改变及酒窝征。右乳外上象限占据一肿物 ,大小约 10 cm× 9cm ,将右乳头挤向内下方 ,肿物质软 ,破溃点为肿物外上方 ,挤压肿物时有灰白色粘稠样物流出 ,伴异味。双腋及锁骨上…     

成人先天性胆总管巨大囊肿1例

患者女,29岁。智力障碍,因发现右上腹巨大包块半月入科,伴持续性胀痛,肤黄、眼黄、尿黄及皮肤搔痒。入院查体：皮肤巩膜重度黄染。右上腹膨隆,腹软,右上腹可触及一巨大肿块,上至右肋缘下,下至髂前上棘水平,左至正中线左侧约5cm,表面光滑,质韧,压痛,无反跳痛,叩诊浊音,轻叩痛,未闻及血管杂音。肝功能检查：总胆红素181．3mmol／L,     

巨大子宫肌瘤1例

患者女,46岁。因发现腹部包块2年,自觉明显增大6个月,于2004年1月13日入院。患者于2年前发现下腹部有一包块,约新生儿头大小,可轻微活动,质较硬,无腹痛,未经诊治。近6个月包块明显增大,伴有气急,下蹲及弯腰困难,无尿频及排便困难,无明显消瘦。入院体检:T36.6℃,P84次/分,R18次/     

巨大肝囊肿伴感染一例

[病例] 男,82岁.因高热2 d、腹胀1 d入住我院内科,经对症治疗1周无效转入普外科.查体:体温39.4～40.0℃,脉搏102～108/min.体质消瘦,腹部高度膨隆,影像学检查示巨大肝囊肿,临床诊断:巨大肝囊肿伴继发感染.     

巨大肝囊肿伴感染一例

[病例] 男,82岁.因高热2 d、腹胀1 d入住我院内科,经对症治疗1周无效转入普外科.查体:体温39.4～40.0℃,脉搏102～108/min.体质消瘦,腹部高度膨隆,影像学检查示巨大肝囊肿,临床诊断:巨大肝囊肿伴继发感染.