尿液红细胞分型在肾性及非肾性红细胞鉴别诊断中的意义

目的探讨尿液红细胞形态分型在肾性和非肾性血尿鉴别诊断中的价值。方法取新鲜尿离心后留沉渣滴在戢玻片上，用普通显微镜镜检，分别对178例肾病患者和163例非肾病患者的尿液进行红细胞形成学观察。结果在178例肾病患者血尿中红细胞形态多以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型红细胞为主，与肾活检的诊断符合率可达96．7％，在163例非肾病患者血尿中，以均一形红细胞（O型红细胞）为主，与肾活检诊断符合率达92．6％。结论根据血尿中红细胞形态的变化程度和形态特征及红细胞形态分型，来判断肾性和非肾性血尿，对肾病的诊断具有较高的应用价值。     

尿红细胞形态的两种镜检法

尿红细胞形态的两种镜检法广东省人民医院肾内科崔锦芳，粱润欢血尿是一种常见的综合病症，发病率高，而且往往是一些危重病的重要线索。它的病因繁多，常要通过众多的检查方法才能作出最后的诊断。尿红细胞形态检查是血尿定位诊断的最好的筛选方法之一，可以避免一部分尤...     

血尿实验室检查的临床诊断价值

在泌尿系统疾病中,血尿是最常见的临床症状。正常人的尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,如离心沉淀后的尿液,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿。临床上表现为肉眼血尿和镜下血尿：血尿轻症者尿色正常,须经显微镜检查方能确定,称为镜下血尿;重症者尿呈洗肉水色或血色,称肉眼血尿。临床上,血尿根据来源分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿。现就血尿的病因及实验室检查的临床诊断价值进行分析如下。     

尿红细胞形态学观察对血尿来源诊断的研究应用

血尿是泌尿系统疾病常见的临床症状，其病因复杂，诊断困难，因此研发血尿发生原因，是当务之急。本文经数十年的观察研究，并优选2％曙红染色后，直接用显微镜红细胞形态学直接定位检查，确定血尿发生原因，现总结报告如下。     

红细胞形态在辨别血尿来源中的诊断价值

血尿是临床常见的症状,是泌尿系统疾病严重的信号,国外统计,普通人群中血尿发病率为1%,女性比较多,其中肾脏疾病60%,尿路感染病变22%,恶性肿瘤13%,其他疾病5%。血尿根据尿红细胞形态改变又将血尿分肾小球源性血尿,即称多形性血尿;非肾小球源性血尿,即称均一型血尿;混合性血尿三种。因此通过红细胞形态改变可以作为血尿定位检验诊断及鉴别诊断的重要方法之一。在做尿沉渣镜检时不但要注意红细胞的数量,还必须注意红细胞质的改变即红细胞的大小、形态的变化。尿中红细胞的数量反映损伤的程度,而红细胞的形态反映血细胞的来源。1诊断标准1.1均…     

不明原因血尿临床诊断思路——泌尿系疾病专题讲座(二十一)

尿沉渣中,正常偶可见个别红细胞,如每高倍视野平均见到1个红细胞以上,即可称为血尿,但亦有认为每视野2个以上红细胞,才能称为血尿者。血尿是尿路可能有严重性疾患的警报,纵使血尿轻微、间歇出现、及全无症状,亦应予以足够的重视,立即进行病因检查,以免由予延误诊断和治疗,而导致不可     

相差显微镜对鉴别血尿的应用价值

血尿是临床上常见的症状,它虽然从泌尿系统排出,但涉及血尿的来源、部位、原因则较为广泛复杂,引起血尿的疾病也繁多,随着现代医学技术的发展,血尿病因诊断的检查方法不断完善,但是一些不明原因的血尿,尤其是无症状镜下血尿经临床诊断有一定的困难,通过相差显微镜计数红细胞数及红细胞的畸形率,评价血尿在诊断肾小球肾炎与非肾小球性疾病中的临床价值.……     

肾性与非肾性血尿离心前后尿隐血的改变分析

肾(肾小球)性与非肾(非肾小球)性血尿，有报道根据血尿中红细胞形态的改变，以及采用红细胞自动分析仪测定尿红细胞形态、体积改变的方法来进行鉴别诊断。但是，尿中红细胞形态或体积的改变受多种因素的影响，以渗透压的影响最大，其次是pH值。因此，笔者对我院门诊及病房已明确诊断的患者血尿(包括镜检和肉眼血尿)做了调查。现报告如下。     

基层医院72例尿相差检查结果分析

目的：提高肾小球源性非肾小球源性血尿诊断率。方法：在显微镜下观察尿标本中红细胞形态。对比在不同离心机转数情况下对红细胞变形率的影响，总结各种形态红细胞对诊断的特异性。结果：72例诊断结果分析，对肾小球源性血尿敏感率96％。芽胞样红细胞对诊断敏感率89％。结论：特定转数下离心可提高混合性血尿的分辨率。芽胞样红细胞对诊断有相当特异性，符合根据临床表现推测肾脏病理类型规律并迅速区分内外科血尿。     

血尿中红细胞MOV值测定及临床意义

目的了解肾性与非肾性血尿中红细胞MCV的差别及制定判断临界值。方法用Sysmex K-21测定肾性与非肾性血尿中红细胞的MCV。结果肾性血尿与非肾性血尿中，RBC的MCV有明显差异（P〈0．05），肾性血尿，尿RBC≤75立时，约登指数为0．71。结论尿中红细胞MCV测定可用于鉴别诊断肾性与非肾性血尿。     

超高倍尿红细胞形态分析的质量控制

超高倍显微诊断系统是形态学检查的全新的检查手段，对尿红细胞形态分析快速、简便、可靠。根据尿液中红细胞形态的变化程度和形态特征，来判断肾性和非肾性血尿，对肾病的诊断具有较高的应用价值，对血尿的来源部位判断提供可靠依据。其检测过程及操作中每个环节显得优为重要。     

血、尿红细胞体积比测定用于鉴别血尿病因

本文分析了104例血尿患者的自身血、尿红细胞体积比（B－MCV／U－MCV），结果表明其对血尿病因的诊断有较高的灵敏度和特异性。一、材料和方法1．对象临床上确诊为肾小球性血尿者（GH）56例（肾小球肾炎44例，系统性红斑狼疮8例，过敏性肾炎4例）和非肾小球性血尿者（NGH）48例     

血尿标本158例尿红细胞形态分析

目的：通过尿红细胞形态观察来判断肾小球性血尿与非肾小球性血尿,对临床诊断有实际意义。方法：取20 ml尿离心后,留0.2 ml沉淀,用4×40倍镜观察。结果：尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种,即均一性红细胞血尿（非肾小球性血尿）、非均一性红细胞血尿和混合性血尿。结论：血尿性质的辨别首先是要判断是肾源性的还是非肾源性的。肾源性红细胞形态为多形性,一般形态可超过两种以上和见到棘形细胞。非肾源性红细胞变化较少形态不超过两种。     

尿沉渣分析仪在肾性与非肾性血尿鉴别中的应用价值

目的 探讨尿沉渣分析仪sysmexUF-100在鉴别血尿来源中的应用价值。方法 用UF-100检测80例不同来源血尿样本的红细胞。结果 应用UF-100检测变异性尿红细胞对肾小球性血尿诊断的敏感性为90％，特异性为75％。结论 用UF-100检测变异性尿红细胞以诊断肾小球性血尿的敏感性高，特异性强，可作为鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的筛选方法。     

尿液红细胞形态与功能的检测及其在血尿病因诊断中的应用

根据不同的病因将血尿分成肾小球性和非肾小球性,前者包括急、慢性肾炎,肾病综合症、肾小球动脉硬化、SLE性肾炎、过敏性肾炎等。后者包括尿路结石、膀胱肿瘤、肾结核、急性尿路感染等。由于两种不同血尿的治疗方法和途径完全不一样,因此准确而快速地诊断血尿病因显得尤为重要。早先人们通常采用造影、穿刺、B超、膀胱镜等手段来诊断出血部位。但这些方法都具有一定的创伤性,而且速度慢,这给临床上快速、准确的诊断带来一定困难。近年来,人们通过对尿液中红细胞的形态、数量和功能的检测来鉴别血尿的病因和不同部位,其灵敏度和特异…     

尿液红细胞形态与功能的检测及其在血尿病因诊断中的应用

根据不同的病因将血尿分成肾小球性和非肾小球性,前者包括急、慢性肾炎,肾病综合症、肾小球动脉硬化、SLE性肾炎、过敏性肾炎等.后者包括尿路结石、膀胱肿瘤、肾结核、急性尿路感染等.由于两种不同血尿的治疗方法和途径完全不一样,因此准确而快速地诊断血尿病因显得尤为重要.早先人们通常采用造影、穿刺、B超、膀胱镜等手段来诊断出血部位.但这些方法都具有一定的创伤性,而且速度慢,这给临床上快速、准确的诊断带来一定困难.近年来,人们通过对尿液中红细胞的形态、数量和功能的检测来鉴别血尿的病因和不同部位,其灵敏度和特异性明显提高.     

尿红细胞形态和MCV在判断血尿来源中的应用价值

目的通过对尿中红细胞形态和红细胞平均体积(MCV)值的检查,帮助鉴别诊断肾性血尿和非肾性血尿。方法用Gen iuss-SEAC五分群血液分析仪和相差显微镜,检查肾性和非肾性患者血尿中的红细胞形态和MCV值。结果肾性和非肾性血尿中MCV值差异有统计学意义(P<0.05),肾性血尿中MCV值≤75 fL,畸形红细胞2种以上,畸形率≥75%。结论通过对尿中红细胞形态分析和MCV值测定,可协助肾性血尿和非肾性血尿的鉴别诊断。     

血尿的诊断

通常公认尿中红细胞>3个/每高倍视野或>8000个/毫升则为血尿。血尿提示尿路可能有严重性疾患,包括恶性肿瘤。纵使血尿轻微、间歇或无症状,亦应予以足够重视,详细进行病因检查,以免延误诊断和治疗。在1组无症状的246例血尿中,发现尿路有严重病变者占22%,其中恶性肿瘤占10%;另1组200例血尿中,尿路严重病变占20%,其中恶性肿     

238例血尿患者红细胞形态检查结果分析

目的探讨利用普通光学显微镜检查尿红细胞形态的临床应用。方法采用普通光学显微镜（暗视野）观察尿沉渣中红细胞形态并计算畸形率。结果 238例血尿患者中有138例变形红细胞血尿,137例红细胞大小不均一,畸形率80%～100%,临床诊断为肾小球疾病。76例均一红细胞血尿,75例红细胞大小均一,畸形率小于20%,临床诊断为非肾小球疾病。24例混合性血尿,均一红细胞为主的6例,变形红细胞为主的18例。混合性血尿临床诊断为肾小球疾病的11例,非肾小球疾病5例。结论利用普通光学显微镜检查尿红细胞形态来鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿方法简便,便于基层医院开展。     

血尿的病因和诊断

血尿指尿内有红细胞或溶血后红细胞释出的血红蛋白或肌肉破坏后释放出的肌红蛋白,可分为出血性与非出血性血尿。非出血性血尿包括血红蛋白尿和假性血尿。出血性血尿指因某种原因引起的泌尿生殖系统出血。本文着重谈谈出血性血尿的病因和诊断方法。 血尿大致可分为内科血尿与泌尿生殖系疾病引起的出血,后者又可分为外伤、炎症、先天畸形、结石引起的粘膜损伤和肿瘤等引起的出血。下尿路病变通过膀胱镜的直观检查不难作出诊断,然而现今腔内泌尿外科学的发展,使肾盂肾盏、输尿管等上尿路的病变也可通过直观的肾镜检查作出诊断,而且90％这样病人还可通过肾镜治疗而免于手术。