癫患者的事件相关电位与认知功能研究

目的 :探讨癫患者事件相关电位 (ERP)与认知功能状况。方法 :对 35 0例癫患者和15 0例正常对照组进行认知功能 30题 (CCSE)、简易智力状态试验 (MMSE)和ERPP30 0 的测定。结果 :癫部分性发作者的P30 0 潜伏期比全身性发作者明显延长 ,波幅降低显著 ,认知功能测试得分也较低 ;未能分类发作患者的P30 0 潜伏期延长不明显 ,认知功能测试得分近于正常。病程 >5年者的P30 0 潜伏期较病程 1～ 5年的延长明显 ,波幅降低显著 ,认知功能测试得分也较低 ;病程 <1年者P30 0 潜伏期延长不明显 ,认知功能测试得分在正常范围。同时用三种药者的P30 0 潜伏期较同时用两种药者的延长明显 ,波幅降低显著 ,认知功能测试得分也较低 ;同时用两种药者的P30 0 潜伏期也比用一种药者明显延长 ,认知功能测试得分也较低 ;用一种药者的P30 0 潜伏期延长不明显 ,认知功能测试得分在正常范围。结论 :部分性发作患者的P30 0 潜伏期延长较全身性发作者明显 ;病程越长 ,P30 0 潜伏期延长越显著 ;多种用药患者的P30 0 潜伏期延长较用一种药者显著。     

糖尿病患者认知功能与事件相关电位研究

报道听觉ｏｄｄｂａｌｌ序列测定３０例糖尿病和３０例年龄、性别和教育程度相匹配的正常对照组的事件相关电位（ＥＲＰ），同时进行认知能力３０题试验（ＣＣＳＥ）和简易智力状态试验（ＭＭＳＥ）。结果病人组Ｎ２和Ｐ３潜伏期较对照组显著延长（Ｐ＜０．００５），Ｐ３波幅亦较对照组降低（Ｐ＜０．０５），总异常率为２４％。虽然ＣＣＳＥ和ＭＭＳＥ两组结果经统计处理无显著性差异，但电生理学提示部分糖尿病患者很可能存在在认知功能障碍。对认知功能障碍的检测，ＥＲＰ是一项敏感、客观而又简便的电生理学检测方法。     

Correlation between cognitive P300 changes and the grade of closed head injury

OBJECTIVE: To investigate the use of auditory oddball cognitive P300 changes in an attempt to find out the correlation between the grade and consequences of closed head injury. MATERIALS AND METHODS: Twenty patients with cerebral concussion (mean age 38.5 +/- 10.5 years) and twenty patients with cerebral contusion (mean age 35.5 +/- 9.8 years) underwent auditory oddball P300 investigation within 0.5 - 28 months after the incident. CT was performed in all of patients before P300 testing. The control group consisted of 30 healthy persons, age and sex matched to the study cohort. RESULTS: All of the patients with concussion showed normal results in P300. Sixteen cases with contusion (80%, CI 62.5-97.3%, p < 0.05) revealed abnormal P300 (latency more than 360 msec and absent P300 response in 4 cases). CONCLUSION: Years after the head injury, cognitive P300 changes make cerebral contusion objective.     

Cerebral blood flow and event-related potential in patients with cerebral infarction

Cerebral blood flow (CBF) and P 300, a long-latency positive component of the scalp-recorded event-related potential (ERP) associated with cognitive processing were investigated in patients with cerebral infarction to elucidate the relationship between CBF and cognitive function. Twenty-five patients with cerebral infarction with a mean age of 66.8 years were studied. ERP was recorded during auditory discrimination tasks. The latency of the P 300 from Pz region was recorded. The regional CBF was measured by the 133Xe inhalation method. The F1 (cortical gray matter flow) values were calculated using the Obrist's method. The mean F1 values in patients with cerebral infarction were significantly lower compared to the values obtained for the 15 control subjects (mean age, 68.4 years) (p less than 0.01). Patients with cerebral infarction showed significant prolongation of the P 300 latency compared to the 20 control subjects (mean age, 64.4 years) (p less than 0.02). There was a significant correlation between the P 300 latency and the mean F1 values in patients with cerebral infarction (p less than 0.01). Present results suggest that the cognitive impairment with respect to ERP may be related to the reduction of cortical blood flow in patients with cerebral infarction.     

P300潜伏期在无症状颈动脉狭窄患者认知障碍评估中的应用

目的:探讨无症状颈动脉狭窄(ACS)对认知功能的影响,分析P300潜伏期与认知障碍的相关性。方法:前瞻性研究。纳入2018年10月—2020年1月蚌埠市第三人民医院神经内科120例ACS患者为狭窄组,选择年龄与之相匹配的同期正常体检者50例为对照组。对比两组受试者年龄、性别、受教育年限,吸烟史、饮酒史以及高血压、糖尿病...     

梗死灶大小对急性颞叶或枕叶梗死患者认知障碍的影响及其与事件相关电位P300潜伏期的关系

目的 探讨急性颞叶或枕叶梗死患者梗死灶的大小对认知功能障碍发生率的影响,以及认知障碍与事件相关电位P300潜伏期的相关性。方法 前瞻性研究。纳入2020年1月—2021年7月蚌埠市第三人民医院神经内科急性颞叶或枕叶梗死患者100例为观察组,其中男52例、女48例,年龄50~82（70.2±7.9）岁,受教育年限5~9（5.3±0.9）年,有吸烟史21例、饮酒史17例,合并高血压36例、糖尿病24例、冠心病10例。观察组患者均行头颅MR扫描并测量梗死灶大小,按照测量结果分组：梗死灶≥30 cm³为观察A组（41例）,梗死灶<30 cm³为观察B组（59例）。选取同时期年龄、性别与观察组患者相匹配的50例健康体检者为对照组,其中男25例、女25例,年龄50~82（71.3±7.2）岁。对比3组受试者性别、年龄、受教育年限、吸烟史、饮酒史,以及合并高血压、糖尿病、冠心病情况等临床基线资料;采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评估所有受试者认知功能,并测定所有受试者的事件相关电位P300潜伏期,观察组在住院1周后病情稳定情况下进行测试,对照组在体检当天进行测试;采用Spearman相关分析法评估观察组中认知障碍患者的P300潜伏期与MoCA评分的相关性。结果 3组受试者基线资料比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。观察A组、观察B组与对照组MoCA评分分别为27（23,28）分 、28（27,29）分和29（28,30）分,P300潜伏期分别为380（320,380） ms、310（ 290,350） ms和290（280,300） ms,认知障碍患者分别占43.9%（18/41）、32.2%（19/59）和2%（1/50）,对照组患者较2个观察组的MoCA评分高、P300潜伏期短、认知障碍发生率低,3组间比较差异均有统计学意义（Z=34.29、64.00,χ²=23.34,P值均<0.001）;与观察B组比较,观察A组患者的MoCA评分低、P300潜伏期长,差异有统计学意义（P值均<0.001）。Spearman相关分析显示,观察组中37例认知障碍患者的MoCA评分[25（22,27）分]与P300潜伏期[360（320,416）ms]呈负相关（r_s=-0.36,P<0.05）。结论 急性颞叶或枕叶梗死患者梗死灶的大小对患者认知障碍的发生有影响;合并认知障碍的患者事件相关电位P300潜伏期与MoCA量表评分呈负相关,两者对患者认知功能的评估结果具有较好的一致性。     

老年慢性精神分裂症患者事件相关电位P300改变的意义

目的观察老年慢性精神分裂症(SCS)患者P300的变化.方法共有40例正常老人和34例SCS患者,应用丹麦仪器及两种短音刺激,完成P300检查.结果部分SCS患者波形有切迹.Fz、Cz和Pz三记录点比较无差异.N1靶潜伏期在额区右侧延长于左侧.与正常老人比较, SCS患者靶潜伏期主成分(N1-P2-N2-P3)前移(P＜0.01),靶波幅P2和P3降低(P＜0.01).非靶改变同靶刺激.结论P300可以辅助评定SCS患者的认知功能状态.     

Auditory p300 event-related potentials in fibromyalgia patients

This study assessed the cognitive brain function measured by the cognitive P300 auditory event-related potentials (ERPs) in female fibromyalgia (FM) patients and compared the results with those from healthy age and education-matched controls. The relationship of the P300 potentials to the pain threshold of patients was also investigated. The P300 component of the auditory ERPs were studied in 11 female FM patients and 10 age and education-matched healthy controls. None of the patients were taking antidepressants such as amitriptyline or serotonin-reuptake inhibitors. The P300 latencies of the patients were not significantly different whereas the N2P3 amplitudes were significantly lower than the controls. The P300 latencies in the patients negatively correlated with the total myalgic scores (TMS) (r= -0.73) and the control point scores (CPS) (r=-0.85). On the other hand, the P300 amplitudes showed a significant correlation with the TMS (r=0.61) and the CPS (r=0.60). There was no significant correlation between the anxiety and depression scores with the P300 latency or amplitudes. These results showed cognitive impairment, which was mainly expressed by the lower N2P3 amplitudes in patients with FM, and its clinical relevance requires further research.     

盐酸文拉法辛缓释片对42例Ⅱ型精神分裂症患者听觉P300的影响

目的：应用事件相关电位（ERP）听觉P300（即P3）评估盐酸文拉法辛缓释片对Ⅱ型精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选取疗效已达显著进步以上的Ⅱ型精神分裂症患者42例,随机分为研究组（22例）和对照组（20例）。研究组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,在治疗前后对两组患者分别进行听觉ERP检查及阳性症状与阴性症状量表（PANss）评定。结果：在治疗后,研究组靶刺激P300潜伏期缩短（P〈0．05）和波幅升高（P〈0．05）,PANSS评定提示阴性因子分、反应缺乏因子分及抑郁因子分下降和激活因子分升高（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组在治疗前后P300各项目和PANSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：从ERP的P300可反映出盐酸文拉法辛缓释片能改善U型精神分裂症患者的认知功能。     

老年慢性精神分裂症患者的听觉P300初步研究

应用丹表仪器，完成３４例患者和４０例正常老人的Ｐ３００检测。结果表明与正常老人比较，患者组靶潜伏期主成分（Ｎ１－Ｐ２－Ｎ２－Ｐ３）前移（Ｐ＜０．０１），靶波幅Ｐ２和Ｐ３降低（Ｐ＜０．０１）。非靶改变同靶刺激。提示老年慢性精神分裂症患者的听觉Ｐ３００仍有待进一步研究。     

急性河豚中毒患者P300的研究

目的：研究急性河豚中毒患者的P300。方法：应用纽科公司的Medicid-03E脑诱发电位仪测定21例急性河豚中毒患者的视觉（图像）、听觉刺激诱发P300波之潜伏期和波幅,与30例正常对照组作比较,并比较不同病情患者的P300波。对13例患者进行了复测。结果：病人组视觉（图像）、听觉刺激P300波的潜伏期和波幅较正常对照组明显延长（P＜0．001）,波幅明显降低（P＜0．001）。P300波之潜伏期和波幅与患者病情严重程度相关,随着中毒症状的改善,P300波的潜伏期逐渐缩短,波幅也逐渐增高。结论：P300波的变化可作为判断急性河豚中毒患者脑认知功能障碍的程度和恢复情况的一项客观指标。患者P300波的动态观察更有意义。     

Habituation of event-related potentials in patients with Parkinson's disease

Auditory event-related potential (ERP) was studied in idiopathic Parkinson's disease (PD) using our new procedures. We examined 12 non-demented patients with PD, and 9 age-matched control subjects. Ninety responses induced by rare stimulation were continuously recorded from Fz, Cz, Pz referred to linked earlobe electrode (A1A2), and were divided into nine blocks (one block = 10 responses) for statistical analysis. We assessed the habituation of auditory ERP to detect delicate changes related to the information processing in PD. N100 and P300 latencies were significantly longer in PD than in control subjects (p<0.05). P300 latency gradually increased with progression of recording blocks in both PD and control subjects, whereas N100 latency increased only in PD. Three way analysis of variance for P300 amplitude revealed significant effects of subject group, recording electrode site, and trial block. P300 amplitude was smaller in PD than in control subjects. Significant negative correlation between P300 amplitudes and block numbers were observed at Cz and Pz in PD, and at Fz in the control group. Previous reports as well as present results suggest that prolongation of N100 latency might be related to frontal lobe dysfunction, and abnormality of P300 to dysfunction in both the frontal lobe and hippocampus in PD.     

不同性别首发精神分裂症患者听觉事件相关电位的研究

目的 研究不同性别首发精神分裂症患者听觉事件相关电位(ERP)是否存在差异,并分别探讨两组事件相关电位与临床阴性、阳性症状的关系.方法 对60例(男32例,女28例)首发神分裂症患者及30例正常人进行事件相关电位检测,并运用阳性和阴性症状量表进行精神症状评定.结果 ①两患者组的N2、P3潜伏期明显长于对照组,P3波幅明...     

轻度认知障碍患者事件相关电位的诊断价值

目的：对轻度认知障碍（MCI）患者进行事件相关电位（ERP）检测,结合简易智能量表（MMSE）综合评价ERP对MCI的诊断价值。方法：将180例受试者分别编入MCI组、痴呆组及正常对照组,均进行听觉及视觉ERP检测,统计分析各组别ERP的特点。结果：MCI组与正常组及痴呆组比较,P300潜伏期和N2-P3以及P2-P3峰间波幅比较差异均有显著意义（P〈0．01）,其异常出现率也有差异。结论：P300可作为反映认知功能变化和作MCI诊断的一个客观的电生理学指标。     

太极拳对遗忘型轻度认知功能障碍患者认知功能影响的研究

目的 探讨太极拳对遗忘型轻度认知功能障碍（a-MCI）患者认知功能的影响。方法 将62例a-MCI患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者接受常规健康教育,治疗组在此基础上接受太极拳干预治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后6个月采用简明精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）以及事件相关电位P300对患者认知功能评价。结果 对照组治疗前后MMSE、MoCA评分分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组MMSE、MoCA评分分别为（25.12±4.17）分、     

老年糖尿病人P300认知电位改变及相关因素分析

目的：了解老年糖尿病人P300认知电位的改变及与病程、糖代谢及并发症的关系。方法：采用听觉oddball序列刺激的诱发电位方法对50例老年糖尿病人及20例健康老年人进行测试。结果：糖尿病组与对照组比较,糖尿病并腔隙性脑梗塞组与无脑梗塞组比较P300波潜伏期显著延长,P300波波幅显著降低,糖尿病组P300波潜伏期和波幅与病程长短、糖化血红蛋白及有无高血压病无明显相关。结论：老年糖尿病人比正常老年人P300波潜伏期明显延长,P300波波幅明显降低,合并腔隙性梗塞可能是其P300波改变的主要原因之一。     

合并微出血对脑小血管闭塞性卒中患者认知功能的影响及其与P300的关系

目的 探讨合并微出血（CMBs）对脑小动脉闭塞性卒中（SAO）患者认知功能的影响及与事件相关电位（ERP）P300的相关性。方法 选取本院2017年12月~2019年4月脑病科SAO患者70例作为研究对象,应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评估。应用1.5T超导磁共振对所有患者进行常规序列及磁敏感（SWI）序列检查,分析SAO患者认知功能损伤与CMBs的关系。采用Keypoint诱发电位仪检测P300电位,分析SAO患者CMBs与P300电位关系。结果 本研究最终纳入70例SAO患者,其中MoCA总分异常者48例,MoCA总分正常者22 例。年龄、教育年限、高血压病史、白质疏松程度和CMBs的有无与SAO患者MoCA评分异常有关（P＜0.05）。Logistic回归分析发现,CMBs的有无（OR=5.648,95%CI=1.105~28.869,P=0.038）仍然是MoCA评分异常的独立危险因素。微出血（CMBs）组 MoCA总分降低,P300潜伏期显著延长、波幅明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。CMBs程度与P300潜伏期相关Pz（r=0.252,P＜0.05）;Cz（r=0.296,P＜0.05）。结论 CMBs与SAO患者认知功能损伤相关,伴CMBs的SAO患者P300电位有明显改变,P300可作为评估SAO合并CMBs患者的认知功能障碍的客观指标之一。     

Alzheimer病与脑血管性痴呆的P300比较研究

目的:探讨P_(300)对Alzheimer病(AD)和脑血管性痴呆(VD)的诊断和辅助鉴别价值。方法:应用美国Nicolet Spirit脑电生理仪以及“听觉oddball'’为诱发模式,检测了25例AD患者、24例VD患者和22名正常老年人(NC)的P_(300)°结果与NC相比,AD组和VD组P_(300)均有多指标多区域变异,且为同一方向即潜伏期延迟和波幅下降,但变异程度AD组更趋明显。与VD组相比,AD组在Cz区域,靶P_2、N_2潜伏期上延迟,靶P_2波幅下降,AD组在P_Z和F_z区域有类似的表现。在靶潜伏期延迟上,AD组的P_3(在Pz区域)和VD组的N2(在Fz区域),均与其认知功能评定(MMSE评分)相关。结论P_(300)对临床诊断AD病和VD患者有一定价值。P300可以辅助评定痴呆认知功能损害程度。分析P_(300)的不同成分可能对鉴别AD和VD类型有意义。     

难治性癫痫脑干听觉诱发电位与认知功能的临床研究

目的:探讨难治性癫痫脑干听觉诱发电位(ABR)与认知功能状况。方法:对25例难治性癫痫患者进行ABR、认知功能(CCSE)、简易智力状态试验(MMSE)的测定。结果:难治性癫痫的部分性发作与全身性发作ABR提示:Ⅲ、Ⅴ波潜伏期均延长,两者比较无显著差异,认知功能得分均明显降低,且全身性发作较部分性发作认知功能损伤更为严重,两者有显著性差异。病程>5年组及1～5年组ABR均提示脑干功能障碍。半年～1年组ABR大致正常,认知功能测定:>5年组和1～5年组CCSE、MMSE得分均降低,>5年组认知损害更重,有显著差异,半年～1年组得分大致正常。结论:全身性发作较部分性发作对认知功能损伤更重,病程越长,ABR的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长越显著、对认知功能损伤越重。