晚期肝癌合并上消化道出血的临床护理

上消化道出血是晚期肝癌患者较易出现的严重并发症，往往出血量大，速度迅猛，短时间内可出现休克，抢救是否得当，处理是否及时、正确，往往关系到患者生命的安危，故对此类患者，精心的护理与正确的治疗占有同等重要的位置。根据临床收治的28例患者临床护理情况，探讨晚期肝癌合并上消化道出血的临床护理要点。     

晚期肝癌合并上消化道出血的转归分析及护理对策

目的了解晚期肝癌合并上消化道出血患者出血量及转归,分析其相关性及疾病进展规律,探讨护理对策。方法回顾性分析52例经奥曲肽溶液泵注治疗的晚期肝癌合并上消化道出血患者的临床资料和随访结果 ,对每例患者的出血量、转归及其他情况进行综合分析。结果 52例患者中,死亡37例(院内18例、院外19例),好转中8例,好转或自动出院后结果未明7例;院内死亡18例中,因大出血死亡13例(占大出血发生率76.5%、总死亡率72.2%),其他原因死亡5例;52例患者中,每日出血量>1000及>1500 ml共41例次;>50 ml 246例次。结论晚期肝癌合并上消化道出血近期死亡率高,预后差,患者及家属多持消极回避态度;出血呈反复进展趋势,大出血短时间内致死率高;及时掌握出血情况及病程进展现状,对其实施针对性护理干预和思想沟通,是实现优质护理的基础保障。     

肝硬化合并上消化道出血的护理分析

上消化道出血是重型肝硬化及晚期肝癌患者较易出现的严重并发症。本文总结了 6a以来我们对 45例肝硬化、晚期肝癌合并上消化道出血的患者的护理经验 ,现介绍如下。1　临床资料肝硬化、晚期肝癌合并上消化道出血的患者 45例 ,男性 3 4例 ,女性 11例 ,全部符合 1995年全国传染病会议制定的肝硬化标准 ,其中 11例合并肝癌 ,45例均为食管胃底静脉曲张 ,其中重度 3 8例 (84% ) ,中度 5例 (11% ) ,7例门静脉系统有癌栓存在 ,所有患者白蛋白∶球蛋白均 <1.5 ,血小板计数为 3× 10 9～ 9× 10 9/L,均低于正常。出血情况 :出血量较大 ,出血迅猛 ,就…     

肝癌并上消化道出血患者的护理体会

目的探讨肝癌并上消化道出血患者的护理措施。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果 45例患者经临床抢救,存活43例,死亡2例,其中1例死于治疗过程中多器官功能衰竭、1例死于抢救后呼吸道严重感染。结论精心的护理是患者康复的关键。     

晚期肝癌38例中西医结合整体护理探讨

晚期肝癌患者病情发展迅速,上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症时常出现而使患者生命受到威胁,随着癌症病灶的转移也可出现相应的临床症状[1].笔者对38例确诊为晚期肝癌的患者实施临终关怀中西医结合护理干预,取得了较好的效果,现介绍如下.     

护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者康复的影响

肝硬化是各种慢性肝病的结局，全球每年死于肝硬化者多达10万人。上消化道出血又是肝硬化失代偿期最常见的致死性并发症，在夜间发生率最高。因不良刺激，饮食不当等诱发，常发生在出血甚至出血性休克，引发肝昏迷和腹水，病死率高。因此，在肝硬化并发上消化道出血患者的治疗和护理过程中，对患者进行有效的护理干预，使其保持良好的心理状态是非常重要的。我科在2008年1月至2009年5月收治肝硬化合并上消化道出血患者58例，均运用护理程序进行护理干预，降低了肝硬化上消化道出血的反复性，提高了患者的存活率，现报告如下。     

原发性肝癌TACE术相关并发症与护理

目的探讨原发性肝癌（PHC）经皮肝动脉灌注栓塞术（TACE）术后并发症及相应的护理对策。方法对142例PHC经TACE术后出现并发症原因进行分析并提出护理方法。结果TACE术后出现化疗栓塞综合征及肾功能损害、骨髓抑制、穿刺部位出血及血肿、血栓形成、上消化道出血等并发症。结论针对TACE术后出现并发症的相关因素，给予患者良好的护理，对减轻患者痛苦、保证TACE术的顺利完成有着重要的实际意义。     

108例肝硬化合并上消化道出血患者护理

目的分析肝硬化合并上消化道出血患者的护理方法及护理要点,以提高对此类患者的护理水平。方法对我院2009年6月至2011年6月108例肝硬化合并上消化道出血患者护理情况进行回顾性分析。结果通过有效的护理,本组108例患者中,80例患者出血于l周内停止,占74.08%,13例出血于2周停止,占12.04%;3例中途自动出院,占2.78%;4例患者因出血并发休克后死于多器官衰竭,占3.7%。结论密切观察、精心护理是控制肝硬化合并上消化道出血患者护理的关键,可有效提高肝硬化合并上消化道出血的治疗效果,降低病死率。     

肝硬化合并上消化道出血患者的急救与护理

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者的急救方法及护理方法。方法现结合我科室在2009年1月至2012年1月对56例肝硬化合并上消化道出血患者实施急救和护理方法进行回顾分析。结果 56例患者中51例逐渐好转并康复出院,另5例因癌细胞出现扩散,尽管出血现象得到了有效控制,但病情恶化迅速,自行放弃治疗而出院。无任何1例出现肝昏迷和肝性脑病。结论由于肝硬化合并上消化道出血发病非常急,且对患者的生命造成极大的威胁,为此,正确及时的急救和精心的护理工作,是提高治疗效果的关键。     

上消化道出血患者临床100例护理体会

目的探讨上消化道出血患者临床护理方法。方法对临床2010年6月至2012年6月收治的上消化道出血患者100例临床护理资料进行分析。结果通过治疗明显提高抢救成功率，避免再次出血，减少并发症。结论通过治疗及护理使患者生命体征稳定，减轻患者恐惧心理增加活动耐力。     

42例上消化道出血的护理体会

目的：探讨上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径。方法：回顾分析2009年8月～2010年4月间本科收治的42例上消化道出血患者的护理资料。结果：通过密切观察，及时给药，经过积极治疗和精心护理，24h内出血停止38例，48h内出血停止3例，因抢救无效死亡1例。抢救成功率为97．6％。结论：上消化道出血护理应当密切观察生命体征与出血变化，尤其是上消化道大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，若处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要的作用，做好护理工作，是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施。     

上消化道出血患者75例护理体会

上消化道出血是临床常见病,如未及时治疗或护理不当,可能会因失血过多导致患者死亡。为提高上消化道出血患者的治疗效果及护理质量,笔者回顾性分析了我院75例上消化道出血患者的护理资料,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1-10月我院治疗的上消化道出血患者75例。均符合上消化道出血的诊断标准。男61例,女14例;年龄34～76(45±3.4)岁;其中消化性溃疡53例,急性胃黏膜损伤12例,食管胃底静脉曲张6例,胃癌4例。     

50例上消化道出血的护理体会

目的探讨上消化道出血的治疗与护理经验。方法回顾性分析四川省荥经县人民医院2008年1月至2009年12月收治的50例上消化道出血患者的临床资料,并对采取的一系列护理措施进行总结分析。结果入院时已发生失血性休克3例,24h内出血停止41例,48h出血停止4例,2例大出血抢救无效死亡。结论上消化道出血发病突然,病情严重,医护人员对此类患者应及时对因治疗,密切观察病情变化,可预防并发症。     

老年人上消化道出血的临床护理分析

目的探讨临床护理在老年人上消化道出血患者中的应用体会。方法选择山东中医药大学第二附属医院消化内科2009年10月至2010年10月收治的上消化道出血的老年患者40例,针对其临床特点进行护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例上消化道出血的老年患者中1例67岁风湿性关节炎的老年患者,因抗风湿药物长期使用,诱发上消化道出血导致呼吸功能衰竭及休克合并急性循环障碍而死亡,其他病例均经临床针对性的护理治疗后,病愈出院。结论因老年患者在上消化道出血时腹痛无规律性,程度轻,临床症状不明显,并有其他疾病合并,故护理是重要的环节,护理人员应对患者的病情变化密切观察,若有异常及时报告医师处理,从而提高了患者的生命质量。     

上消化道出血患者的内科护理

目的归纳上消化道出血的病因，探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径。方法对102例上消化道出血患者的内科护理工作做回顾性横断面研究。结果通过密切监视、及时给药、做好饮食、心理护理，102例患者取得了良好的护理和治疗效果。结论上消化道出血患者整个治疗过程中，临床护理观察是临床诊断治疗的科学根据。     

84例急性上消化道出血的护理观察

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。2004年1月至2009年9月，笔者参与抢救护理急性上消化道出血患者84例，现将护理体会总结如下。     

52例急性上消化道出血患者急救与护理体会

目的：探讨急性上消化道出血患者的急救与护理措施。方法回顾性分析了本院2011年1月~2012年12月收治的52例急性上消化道出血患者的临床资料,给于患者及时补充血容量、止血等抢救措施及周全的护理措施。结果48例患者均抢救成功、脱离危险,治愈出院,4例患者因重度休克而死亡。结论积极果断的抢救措施和精心细致的护理,可以有效降低急性上消化道出血的并发症风险,提高患者上消化道大出血抢救的成功率。     

脑出血并发上消化道出血的护理体会

目的探讨脑出血并发上消化道出血患者的护理方法。方法对我院2011年1月-2012年9月收治的原发性脑出血合并上消化道出血51例患者给予科学合理的整体护理措施,并综合评价护理效果。结果本组51例患者,其中好转出院45例(88.2%),死亡6例(11.8%);上消化道出血治愈48例(94.1%),上消化道再出血3例(5.9%)。结论科学的护理干预方法能有效降低脑出血并发上消化道出血病死率,并能防止上消化道再出血,值得推广应用。     

64例肝硬化并上消化道出血的护理

目的与基础护理相比较,探讨整体护理应用于肝硬化并上消化道出血患者的护理效果。方法将我院近年来收治的64例肝硬化并上消化道出血患者随机分为两组。对照组采用基础护理,观察组给予整体护理。观察并比较两组的护理效果。结果经过整体护理,观察组全部好转出院,对照组有2例患者分别因大出血休克和肝性脑病死亡,对照组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论整体护理对于提高肝硬化并上消化道出血患者抢救的成功率、减少并发症的出现、降低病死率都有着非常重要的作用。     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理干预评价

目的评价肝硬化并发上消化道出血的临床护理干预效果。方法资料随机选取2013年2月至2014年2月本院诊治的肝硬化并发上消化道出血患者56例,本组患者均给予临床综合护理干预,比较并评价本组患者护理干预后上消化道出血改善情况,及对上消化道出血诱因知晓率。结果经护理干预后本组患者上消化道出血较护理干预前发生显著改善,未出血率87.50%,具有统计学意义(P<0.05);同时患者对上消化道出血诱因知晓率也较干预前发生显著提高,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理干预应用于肝硬化并发上消化道出血患者中效果显著,可快速改善出血症状,并提高患者对上消化道出血诱因的认知。