止血保胎饮保胎疗效观察及机理探讨

目的 :从早期先兆流产的HCG、LH动态变化观察中药止血安胎饮的保胎效果。方法 :将已出现阴道流血的 2 4 3例早期先兆流产患者随机分为治疗组和对照组 ,12 6例给予中药止血安胎饮 (治疗组 )和 117例给予黄体酮 (对照组 )保胎 ,并进行HCG、LH动态监测 ,对两组疗效进行比较。结果 :治疗组治愈 97例 ,保胎成功率为 76 98% ;对照组治愈 5 1例 ,保胎成功率为4 3 5 9%。两组对比 ,治疗组保胎成功率与对照组相比有极显著意义 (P <0 0 1)。初查HCG、LH低于同期妊娠正常值者经治疗后治疗组 5 2例流产 2 4例 ,流产率 4 6 15 % ;对照组 4 9例流产 4 5例 ,流产率 91 85 %。两组流产率相比有极显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 :在提高内分泌激素水平、缓解症状、增强体质、改善盆腔内环境、促进宫体和胚胎的供血供氧、保胎优生方面 ,中药明显优于黄体酮 ;HCG、LH动态监测为诊断内分泌因素流产、保胎治疗及判断是否终止妊娠提供了依据和新思路。     

中药保胎饮结合心理疏导治疗习惯性流产30例临床研究

目的:观察中药保胎饮配合心理疏导治疗习惯性流产患者的临床效果。方法:选取60例习惯性流产患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组各30例。对照组患者采用HCG及黄体酮安胎治疗,试验组患者采用中药保胎饮配合心理疏导治疗,观察比较两组患者的妊娠成功率。结果:研究结果显示,试验组27例患者妊娠成功,包括23例中晚期妊娠、4例已分娩、3例流产,妊娠成功率为90.0%;对照组12例患者妊娠成功,包括9例中晚期妊娠、3例已分娩、18例流产,妊娠成功率为40.0%。试验组妊娠成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保胎饮配合心理疏导治疗习惯性流产具有良好的临床疗效,可有效提高妊娠成功率,值得临床推广应用。     

止血保胎饮治疗先兆流产的效果及对β-HCG、PRL水平的影响

目的:分析止血保胎饮治疗先兆流产对患者绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、催乳素(PRL)水平影响情况。方法:先兆流产患者88例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用黄体酮保胎,观察组患者采用止血保胎饮保胎,分析两组患者治疗后的保胎效果。结果:治疗前,两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者β-HCG、PRL、PIBF、E_2、CA125、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者β-HCG、PRL、PIBF、E_2、IL-4、IL-10水平高于对照组,CA125、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者足月妊娠率高于对照组,早产率低于对照组,流产率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:止血保胎饮治疗先兆流产可缓解临床症状,改善β-HCG、PRL、PIBF水平,抑制炎症反应,提高足月妊娠率。     

主动免疫联合中西药治疗不明原因复发性流产49例

目的:观察淋巴细胞主动免疫联合中西药治疗不明原因复发性流产(URSA)的疗效.方法:选择焦作市妇幼保健院生殖科接受治疗的不明原因复发性流产患者89例.将其随机分为对照组40例,给予淋巴细胞主动免疫联合肌注西药HCG及黄体酮注射液治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上加用中药乐孕宁颗粒,观察2组保胎的疗效.结果:治疗组治疗后有 46例患者妊娠＞12周,成功率占93.9%;对照组治疗后有 31例患者妊娠周＞12周,成功率占77.5%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:对于URSA患者,采用淋巴细胞主动免疫联合HCG/黄体酮及中药乐孕宁颗粒保胎治疗疗效显著,安全实用.     

补肾健脾方治疗封闭抗体阴性复发性流产的临床研究

目的:研究补肾健脾方对于封闭抗体阴性的复发性流产的临床疗效及安全性。方法:中医辨证为脾肾两虚型的封闭抗体阴性的复发性流产患者共61例,随机分为中医治疗组(35例)及对照组(26例)。中医治疗组给予补肾健脾方结合HCG及黄体酮的联合治疗方案,对照组在确定妊娠后给予HCG结合黄体酮的常规保胎方案。结果:中医治疗组妊娠31例,成功26例,成功妊娠率为83.9%;对照组妊娠22例,成功妊娠13例,成功妊娠率为59.1%,中医治疗组成功妊娠率显著高于对照组(P0.05)。中医治疗组先兆流产症状及中医证候改善率均显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾方中医治疗方案可显著提高封闭抗体阴性复发性流产患者的成功妊娠率,其疗效与中医证候的改善显著相关。     

止血保胎饮治疗早期先兆流产及对孕囊周围暗区的影响

目的观察中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产的保胎效果。方法对已出现阴道流血的105例早期先兆流产患者随机分为两组,分别给予中药止血保胎饮（治疗组）和黄体酮（对照组）治疗．同时通过血清激素及阴道B超动态监测两组疗效。结果治疗组54例中有效44例,保胎率为81．5％：对照组51例中有效22例,保胎率为43．1％,治疗组保胎成功率优于对照组（P〈0．01）。治疗组有暗区者19例,其中吸收16例（84．2％）;对照组有暗区者17例,其中吸收6例（35．3％）,两组比较差异有统计学意义。结论中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产患者有较好的临床的疗效。     

止血保胎饮配合黄体酮注射对先兆流产患者生殖内分泌激素指标的影响

目的：探讨止血保胎饮配合黄体酮注射对先兆流产患者生殖内分泌激素指标的影响。方法：选取临沂市中心医院2019年6月-2020年5月收治的88例先兆流产患者,按照随机数字表法将其分为对照组（44例,采用黄体酮注射治疗）和观察组（44例,在对照组的基础上加用止血保胎饮治疗）,对比两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗后,观察组激素指标均高于对照组、中医证候积分低于对照组（P <0.05）。观察组总不良反应发生率高于对照组（P>0.05）。结论：对先兆流产患者采用止血保胎饮配合黄体酮注射治疗效果确切,能有效降低临床症状,改善子宫内膜容受性。     

中西医结合治疗宫腔积血先兆流产临床研究

目的 :观察中西医结合方法治疗宫腔积血先兆流产的临床疗效。方法 :120例宫腔积血先兆流产患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组孕12周前予保胎三七汤口服,结合黄体酮注射液肌注保胎治疗;孕12周后予保胎三七汤口服,结合硫酸镁静滴保胎治疗。对照组孕12周前予黄体酮注射液肌注保胎治疗;孕12周后予硫酸镁静滴保胎治疗。结果:治疗组足月妊娠率达96.7%,对照组足月妊娠率78.3%,两组比较,有显著统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗宫腔积血先兆流产足月妊娠率高。     

"补肾健脾方"对早孕先兆流产患者内分泌的影响

目的:观察补肾健脾方治疗早孕先兆流产的疗效,探讨其临床内分泌作用机制.方法:设立75例早孕先兆流产患者作为病例组,15例正常妊娠妇女作为对照组.病例组中30例中药组,运用补肾健脾方治疗;30例中西医结合组,运用补肾健脾方、黄体酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;15例西药组运用黄体酮和HCG治疗;疗程为2周,观察疗效.运用化学发光法检测病例组治疗前后和对照组的孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(B-hCG)浓度.结果:①中药组、中西医结合组有效率90%,西药组有效率66.7%.②中药组治疗前P、β-hCG浓度明显低于对照组,治疗后比治疗前显著升高,治疗后β-hCG与正常组比较无显著差异,而P仍然显著低于正常对照组.结论:补肾健脾方治疗早孕先兆流产疗效显著,其机制与促进早孕期胎盘分泌HCG并使其分泌稳步上升,提高孕激素水平改善黄体功能有关.     

黄体酮治疗先兆流产43例临床观察

目的:探讨黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法:选取86例先兆流产患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例,观察组给予黄体酮治疗,对照组给予绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组患者止血时间、临床症状缓解时间、流产率及不良反应发生率。结果:观察组患者止血时间、临床症状缓解时间明显短于对照组(P0.05);观察组流产率低于对照组(P0.05);患者组间不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:黄体酮治疗先兆流产能够快速止血,有效缓解临床症状,减少流产率。     

保胎饮治疗体外受精—胚胎移植后先兆流产

目的探讨张良英自拟方保胎饮治疗体外受精—胚胎移植后先兆流产的应用价值。方法将74例IVF-ET成功受孕后早期先兆流产患者随机分为观察组和对照组,各37例。2组均予常规黄体功能支持,观察组予保胎饮口服,对照组予西医保胎治疗,疗程结束对比2组治疗效果。结果观察组难免流产2例,对照组难免流产5例,2组总体疗效相当(P>0.05)。观察组阴道流血停止时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(均P <0.001)。观察组治疗后血清β-HCG、E₂和P水平均较治疗前升高(均P <0.01),且血清三项指标水平均高于对照组(均P <0.01)。结论张良英自拟方保胎饮治疗IVF-ET后先兆流产疗效和单纯使用西药相当,在症状缓解、改善内分泌功能方面疗效突出。     

补肾凉血安胎法治疗肾虚血热型先兆流产合并官腔积液临床研究

目的:研究补肾凉血安胎法治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液的效果。方法:选择肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液患者160例,按随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予黄体酮联合酚磺乙胺治疗,观察组采用补肾凉血安胎法治疗,连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较2组孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG),以及中医症候评分。结果:观察组总有效率为85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组P、HCG、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组P、HCG、E2水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组P、HCG、E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组各项中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项中医症状评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项中医症状评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用补肾凉血安胎汤治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液患者,不仅能改善患者血液指标,有利于保胎,还能促进宫腔积液的吸收,效果显著,值得临床应用。     

加味胎元饮配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

目的:本研究是以中医理论为指导,观察加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,并通过对血清β-HCG、E2、P水平等客观指标的观察,来评定加味胎元饮的临床疗效及进一步揭示其安胎机理。方法:选择先兆流产患者60例,均符合该病诊断与纳入标准,随机分为治疗组30例(加味胎元饮配合黄体酮组),对照组30例(黄体酮组)。分别观察治疗组与对照组治疗前后血清β-HCG、E2、P水平及临床症状的改变。结果:治疗组30例中,总有效率96.7%;对照组30例中,总有效率86.7%,秩和检验结果显示两组疗效有显著差异(P0.05)。两组患者血清β-HCG变化有显著差异(P0.05)。治疗组与对照组血清E2、P水平与治疗前相比均有显著差异(P0.01)。结论:加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产效果优于临床单独应用黄体酮。     

祛瘀生新法对药流后大鼠子宫蜕膜孕激素受体PRmRNA及凋亡基因Fas/FaslmRNA表达的影响

目的:探讨祛瘀生新法的代表方剂生化止血饮对药物流产后大鼠子宫蜕膜PRmRNA及Fas/FaslmRNA表达的影响。方法:40只受孕大鼠随机分为正常孕鼠组、模型组、益母草组、生化止血饮组,采用原位杂交方法检测大鼠子宫蜕膜PRmRNA及Fas/FaslmRNA表达。结果:生化止血饮可降低PRmRNA表达水平,增强Fas/FaslmRNA表达水平,生化止血饮组与模型组及益母草组之间具有显著性差异。结论:祛瘀生新法的代表方剂生化止血饮可明显促进药流后大鼠子宫蜕膜细胞调亡,加快蜕膜脱落,从而达到止血的目的。     

人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产160例

目的:评价人参治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产的疗效并探讨其作用机制。方法:将160例病例随机分为两组,治疗组人参煎剂,每日1剂,分2次服,同时黄体酮针20 mg,每日肌肉注射1次。对照组予黄体酮针20mg,每日肌肉注射1次。两组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:两组治愈率、总有效率比较,有显著性差异,P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组;孕6周两组β-HCG和P(孕酮)比较无显著差异,P>0.05,随着妊娠天数的增多,孕9周时治疗组β-HCG、P(孕酮)均明显高于对照组,P<0.05;从妊娠激素变化情况来看,治疗组更能促进妊娠激素的分泌;同时观察血清TNF-α治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参能提高机体免疫力及增加甾体激素的分泌,及抑制血清TNF-α的表达,在治疗气虚血瘀型子宫腺肌症合并先兆流产方面疗效显著,值得推广。     

保胎灵胶囊联合黄体酮治疗先兆流产随机平行对照研究

[目的]观察保胎灵胶囊联合黄体酮治疗先兆流产疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法分为两组。对照组40例黄体酮,0.1g/次,3次/d,口服。治疗组40例保胎灵胶囊,0.1g/次,3次/d,口服;黄体酮治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、黄体期、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效10例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈9例,显效11例,有效8例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]保胎灵胶囊联合黄体酮治疗先兆流产效果显著,值得推广。     

孕安冲剂治疗先兆流产的临床及实验研究

目的：探讨孕安冲剂对先兆流产的疗效及机理。方法：用双盲法随机分组，设孕安冲剂治疗组５８０例与对照组（黄体酮组５０例，寿胎丸组５０例）１００例，观察对先兆流产的治疗情况；并进行了动物实验研究。结果：临床结果治疗组有效率为９６．９％，高于黄体酮组的５６．０％及寿胎丸组的８６．０％。动物实验研究结果显示，孕安冲剂对针刺和催产素所致实验性流产模型小鼠有明显的保胎作用，其疗效优于黄体酮组；服用孕安冲剂母鼠所     

保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗108例先兆早产的疗效分析

目的:总结并分析保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产的疗效。方法:将2010年6月～2011年12月期间我院产科收治的108例诊断为先兆早产的孕妇随机分为A、B两组,各54例。A组为观察组:采取保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗;B组为对照组:单纯采取盐酸利托君治疗;两组患者分娩后比较其成功保胎率、孕期延长时间以及不良反应情况。结果:观察组成功保胎率87.04%明显高于对照组66.67%,且两者差异显著(P0.05);观察组孕期延长时间(16.1±2.5)d明显长于对照组(11.6±1.2)d;同时观察组不良反应例数少于对照组。结论:保胎灵胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产,可以提高保胎率,延长孕期时间、有利于新生婴儿的预后,是一种提高产科质量的安全有效的治疗方法,临床上值得推广使用。     

中西医结合治疗黄体功能不足性先兆流产36例观察

目的:观察保胎丸联合西药治疗黄体功能不足性先兆流产的疗效。方法:70例随机分成治疗组36例和对照组34例,两组均用黄体酮注射液和绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组加服保胎丸。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗后P、HCG较治疗前明显提高(P<0.01),两组治疗后P、HCG比较有非常显著性差异(P<0.01),两组治疗前后及两组治疗后孕囊和卵黄囊或胎芽大小比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:保胎丸联合西药治疗黄体功能不足性先兆流产可减少流产,治疗效果好。