胶布肩“∞”形外固定治疗锁骨骨折85例

１临床资料本组病例８５例,男性５２例,女性３３例。最大年龄５６岁,最小６５岁,平均２１岁。均为闭合性骨折。致伤原因：跌伤５３例,打击伤１８例,撞击伤１４例。骨折部位：锁骨中１／３者３２例、锁骨外１／３者５３例。骨折类型：横形骨折２３例,斜形骨折４４...     

自制L形钢板治疗儿童股骨髁上骨折12例

股骨髁上骨折是一种严重创伤，在儿童中常见，但目前缺乏较合适的内固定器材。1990年2月～1992年2月。我院采用自制L形钢板治疗儿童股骨踝上骨折12例，疗效满意，现报告如下。临床资料一、一般情况本组12例中。男性g例，女性3例。年龄8～压岁（平均13．6岁）。致伤原因：车祸6例，跌伤4例，压砸伤2例。骨折类型：斜型4例，横断型6例，粉碎型2例；新鲜骨折10例，陈旧性骨折2例，均为闭合性骨折。二、L形钢板的制备术前充分分析X线片，根据骨折类型、部位，选用大6孔或8孔普通钢板折弯成L形，其长臂至少保留3～4个钉孔。短臂尖端以砂轮磨成…     

老年股骨近端骨折69例治疗分析

股骨近端骨折是老年人常见的创伤，治疗因人而异，随着骨科技术及理论的不断发展，方法渐多。作者近４年收治了６９例股骨近端骨折的病人，男３３例，女３６例。平均年龄７８（５１～９３）岁。其中股骨颈骨折４８例，粗隆间骨折２１例，陈旧性骨折（＞３周）６例。分为非...     

T形钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的 评价T形钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法用T形钢板治疗肱骨近端粉碎性移位骨折38例,按A0分类：B形26例,C形12例。平均随访23个月(10～41个月)。结果术后无伤口感染、骨折延迟愈合等并发症发生。骨折愈合时间为术后2～4个月(平均3．1个月)。按照Neer’s肩关节功能评定标准：优26例,良7例,可3例,差2例。结论T形钢板对肱骨近端粉碎性骨折固定牢稳,并发症少,术后功能恢复满意,为一理想的内固定方法。     

"接骨灵胶囊"在高原创伤性骨折中的临床应用

目的：探讨“接骨灵胶囊”在治疗高原创伤性骨折中的临床效果；方法：本组用“接骨灵胶囊”治疗创伤性骨折共l038例，无论是手术或非手术病人都常规服用，每服一疗程后X线照片了解骨痂生长及骨折愈合情况；结果：随访997例，平均随访时间4．8年，治愈969例，治愈率为97．2％；结论：高原地区骨折延迟愈合的发生率高，用“接骨灵胶囊”治疗高原创伤性骨折，骨折愈合时间明显提前，效果显著，为高原地区治疗创伤性骨折开辟了一条新的途径。     

中西医结合治疗投掷骨折的体会

我院从1979年以来应用中西医结合的方法治疗投掷骨折37例,疗效较为满意。现将记录比较完全的21例报告如下: 一、临床资料; 本组病例均为部队男性青年战士,年龄最小的17岁,最大的21岁。右侧肱骨20例,左侧肱骨1例。其中肱骨干上1/3斜形骨折2例,中1/3斜形骨折1例,下1/3螺旋形骨折12例,下1/3粉碎性骨折2例,肱骨内上髁片状撕脱性骨折4例。     

Hoffmann支架外固定治疗股骨下段骨折24例分析

Hoffmann支架外固定治疗股骨干下段骨折具有创伤小，出血少，骨折复位满意，固定牢靠能早期负重，不需二次切开取内固定等优点，越来越受到人们的重视。自1992～1997年对24例股骨干下段骨折行X线透视下骨折手法复位，Hoffmann支架外固定，取得满意疗效，现报告如下：1临床资料与方法1．1一般资料本组共24例，男16例，女瞩例，年龄21～65岁，平均38岁，其中横形骨折12例．斜形骨折4例，螺旋形骨折3例．粉碎性骨折3例，开放性骨折2例。采用改良Hoffmann外固定器由连结杆，Schanz螺钉和带有圆盘转动锁紧机构的夹具组成[1]，带有影像增强系统5…     

梯形自动加压钢板治疗股骨干粉碎性骨折98例

1994年 2月～ 1999年 10月 ,我们采用梯形自动加压钢板治疗股骨干粉碎性骨折 98例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 6 2例 ,女 36例 ;年龄 19～ 5 1岁 ,平均 34 2岁。骨折部位 :股骨中上 1/ 3骨折 13例 ,中 1/ 3骨折 6 2例 ,中下 1/ 3骨折 2 3例。骨折类型 :短斜形或螺旋形 18例 ,长斜形 2 8例 ,蝶形 5 2例 ;新鲜骨折 82例 ,陈旧性骨折 16例 ,其中骨不连10例 ,骨畸形愈合 6例 ;闭合性骨折 94例 ,开放性骨折 4例 ;右侧 5 2例 ,左侧 4 3例 ,双侧 3例。致伤原因 :车祸伤 5 6例 ,高处坠落伤 2 8例 ,重物砸伤 14例。合并伤 :颅脑伤 12例…     

电击致肩胛骨粉碎性骨折1例报告

肩胛骨骨折少见，其发生率占全身骨折的0．3％，约为第22位，电击致肩胛骨粉碎性骨折更少见，我们遇到1例，报告如下：     

45例窦口鼻道复合体骨折CT诊断分析

目的：分析窦口鼻道复合体骨折的CT表现特征，以提高诊断水平。材料和方法：对371例颌面部外伤病人行螺旋CT横断位扫描，扫描后行冠状位重建（MPR）处理，对冠状位重建图像进行诊断和分析。结果：检出45例病人有窦口鼻道复合体骨折。其中单纯型骨折11例（24．44％），复合型骨折34例（75．56％），错位性骨折14例（31．11％），粉碎性骨折31例（68．89％）；10例（22．22％）为双侧窦口鼻道复合体骨折，35例（77．78％）为单侧骨折。45例病人均合并颌面部其他部位骨折。所有病例均可在螺旋CT冠状位重建（MPR）图像中显示。结论：窦口鼻道复合体骨折以单侧复合型骨折最多见，骨折类型多为粉碎性。螺旋CT冠状位重建（MPR）图像能清楚显示窦口鼻道复合体骨折及窦口鼻道的阻塞情况，对于指导手术治疗及评价预后具有重要的临床价值。     

军事训练伤致下肢应力性骨折流行病学调查

目的：探讨军事训练伤致下肢应力性骨折的流行病学特点。方法：以某部士兵1861例为研究对象，进行军事训练致下肢应力性骨折的回顾性年度流行病学调查。结果：军事训练致下肢应力性骨折的全年发病率为6．2％，发病率与军龄呈明显负相关（P〈0．01）；以胫腓骨及跖骨骨折为主，分别占骨折总数的49．6％及35．7％；长时间急行军及5km越野跑是主要致伤科目，超负荷或短时间内超强度训练是主要致伤因素。结论：军事训练致下肢应力性骨折发病率较高，应采取相应预防措施。     

股骨颈骨折伴同侧股骨干骨折早期漏诊二例

股骨颈骨折伴同侧股骨干骨折早期漏诊二例王心迎张建鲁闫金明例１男，３２岁．因车祸伤及双下肢，经当地医院检查和摄Ｘ线片，诊断为左股骨中段横断性骨折，右髌骨骨折．行左股骨骨折切开复位梅花针内固定，右髌骨骨折张力带固定．３个月后扶拐下地行走感左髋部疼痛，疑为...     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察AO股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗股骨干粉碎性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效，探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项。方法2001年1月-2003年12月使用UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者，手术使用骨科牵引床、C形臂X线机，采用闭合或小切口切开复位、锁定技术。结果所有患者随访8～36个月，平均15个月。1例股骨颈骨折为Grarden Ⅳ型合并同侧股骨干骨折术后8个月出现股骨头坏死，1例股骨干C，型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合，经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合，其余均Ⅰ期临床愈合，Ⅰ期愈合率为82％。股骨颈骨折临床愈合时间平均为5．1个月；股骨干骨折临床愈合时间平均为6，9个月。患肢关节功能优良。结论UFN治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点，符合生物力学要求，是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法。     

髌骨纵形骨折29例

髌骨纵形骨折２９例张延安冷佳辉欧阳柏祥郑威伟髌骨纵形骨折临床并非少见，但易漏诊。我院１９９０～１９９６年间共治疗髌骨骨折３５２例，其中髌骨纵形骨折２９例，占８．２４％。报告如下。临床资料１．一般资料：男２２例，女７例；年龄１４～５７岁，平均２９．３岁...     

应力性骨折的影像学诊断

目的研究不同部位应力性骨折的影像学特点并分析其生物力学基础。方法搜集20例应力性骨折患者的X线、CT、MRI、发射型计算机体层显像(ECT)资料，分析其影像学表现及其与骨骼生物力学薄弱区的相关性。结果20例中，胫骨14例、跖骨2例、肋骨1例、股骨颈并双侧肋骨多发性骨折1例、股骨下段1例、腓骨1例。2例早期应力性骨折X线上表现为较具特征性的“灰色骨皮质征”；修复期骨痂呈球形或不规则形生长，骨膜反应明显，2例可见“双皮质征”；骨折局部愈合，典型表现为“扣征”。CT扫描能清晰显示骨质改变和软组织水肿；MRI上骨痂生长表现为T1WI低信号，T2WI稍高信号；骨髓水肿范围较平片及CT所见大，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；骨折线呈长T1、短T2信号；ECT表现为骨折处放射性浓聚。应力性骨折发生部位具有一定特征性，好发于骨骼生物力学上的薄弱区。结论应力性骨折的发生部位及影像学表现均具有一定的特征性，X线平片仍是诊断应力性骨折的首选方法，CT与MRI对于鉴别诊断具有较高价值，ECT对显示病变敏感性较高，但无特异性。     

军训所致股骨干疲劳性骨折7例报告

我院自1977年12月至1992年12月收治了7例军训中非暴力因素所致的股骨干骨折伤员，作者通过对其致伤过程的回顾性调查分析，提出相应的预防措施，报告如下。临床资料本组7例均为男性战士，年龄17～22岁，入伍3个月以内者5例，3～12个月者1例，1年以上者1例。左侧3例，右侧4例；股骨中下段3例，下段4例；斜形骨折4例，粉碎性骨折2例，横断形骨折1例。X线照片：7例均有骨折端移位和重叠，骨折远端向后错位，其中6例伴有骨折端少量骨痂生长及骨膜增生反应。7例股骨干骨折均发生于非暴力情况，其中行走时折断2例，跑步时1例，下蹲时2例，卧倒时1…     

静力型交锁髓内钉改动力型治疗股骨骨折17例

成年人股骨干骨折的治疗 ,主要倾向于应用交锁髓内钉。该方法具有可控制骨干旋转、短缩、成角 ,可早期负重、进行关节功能锻炼及肌肉康复训练等优点。目前 ,应用静力型交锁髓内钉不影响骨折愈合速度和质量。为进一步提高疗效 ,我们于 1997～ 2 0 0 1年 ,将静力型交锁髓内钉固定改为动力型固定治疗股骨骨折 17例 ,愈合情况良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 11例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 8 5岁。交通事故伤 7例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 4例。骨折类型 :横形或短斜形骨折 4例 ,长斜形或螺旋形骨折 7例 ,粉碎性骨折 6例。闭合性骨折12…     

股骨干骨折髓内针固定失误分析

1987年～1998年我院共收治股骨骨折608例,其中上段骨折205例,均采用髓内针固定,其中术中失误5例,失误率约为24%。现将失误原因分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组男4例,女1例,年龄10～60岁,平均年龄376岁。侧别:左侧3例,右侧2例。伤类:坠落伤1例,车祸伤3例,重物压砸伤1例。骨折类型:5例均为闭合性骨折,其中粉碎性骨折2例,斜形骨折1例,横断形骨折2例。12　内固定情况　梅花针固定4例,“Ｖ”型针固定1例。术中股骨头脱位2例,股骨头脱位并髋臼后缘骨折1例,股骨颈骨折1例,自骨皮质穿出者1例。5例均1年后来院取内固定,骨性愈合,功能恢复良…     

HRCT轴位加薄层冠状位扫描及容积重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨高分辨率CT（HRCT）对鼻骨骨折的诊断价值。方法25例鼻外伤患者均经HRCT轴位扫描及冠状位薄层加三维重建（VR）,对检查结果与数字X线摄影（DR）进行对比分析。结果25例患者中,12例DR侧位X线平片显示鼻骨骨折,而HRCT图像22例显示鼻骨骨折线,其中,粉碎性骨折14例,线性骨折8例;单侧骨折15例,双侧骨折7例;横型骨折11例,纵形骨折2例,斜形骨折9例;合并上颌骨额突骨折12例。容积重建（VR）及冠状位像显示全部患者鼻骨骨折线。结论轴位HRCT扫描加冠状面重律对鼻骨骨折的诊断晶可靠．其敏感性显著优于DR。     

克氏针改制骑缝钉内固定治疗肱骨外科颈骨折44例报告

1975年以来我们对于移位较多,手法难以复位的肱骨外科颈骨折,用克氏针改制形骑缝钉内固定治疗44例,取得良好疗效。报告如下: 临床资料 1.一般情况:本组男性26例。女性18例。年龄8～52岁,平均19岁。 2.骨折类型:陈旧骨折4例,新鲜骨折40例;粉碎性骨折8例,横形或短斜形骨折36例。均有明