胺碘酮治疗危重患者快速心律失常50例分析

目的观察胺碘酮治疗危重症患者快速心律失常的疗效。方法选择重症监护室新近出现快速心律失常患者50例,首次给予胺碘酮负荷量150mg,加入5%葡萄糖20ml中,10min内缓慢静脉推注,无效10～15min后可重复,随后再以1～1.5mg/min静脉滴注6h,以后18h根据病情逐渐减量至0.5mg/min,用药时间小于24h,总量不超过2000mg。结果胺碘酮治疗危重症患者快速心律失常50例,有效38例,无效12例,总有效率为76%,未出现严重药物不良反应。结论胺碘酮治疗危重症患者快速心律失常疗效肯定。     

胺碘酮静脉注射治疗快速性心律失常20例临床观察

目的 探讨胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的疗效及安全性。方法 20例难复性快速心律失常患者，予胺碘酮静脉注射液150mg溶于5％葡萄糖液20ml 15min内缓慢静脉注射，无效的间隔15min后重复1次，再以0．5—1mg／min维持静脉滴注，12例病人同时口服胺碘酮。结果 20例快速心律失常均被有效控制。结论 胺碘酮有较强的抗心律失常作用。它对房性、房室交界性、室性及预激综合征伴发的心律失常均有很好的疗效。     

胺碘酮治疗快速心律失常的疗效观察

目的观察快速心律失常患者静脉注射胺碘酮的疗效。方法对36例快速心律失常患者，首次静脉注射胺碘酮3mg／kg，15min后无效时重复应用，然后用微泵静脉维持1mg／min，6h后改为0．5mg／min。结果负荷量为150～300（206±42）mg，有效率86．1％，不良反应发生率11．1％。结论静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常患者是有效且较安全的。     

胺碘酮治疗心律失常53例临床分析

2004年1月~2006年1月,我院应用胺碘酮治疗心律失常53例,获得满意疗效。现报告如下。临床资料:本组53例患者中,男39例,女14例;年龄31~81岁,平均59.5岁。均曾应用多种抗心律失常药物(如异搏定、慢心律、心律平、心得安及普鲁卡因酰胺)治疗,疗效不佳。其中频发性早搏16例,频发性早     

静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常临床进展

自从27年前Singh等首次报道了胺碘酮的抗心律失常作用以来,已确证其为一种具抗心律失常、抗纤颤、抗交感神经的多种电生理效应药物。长期口服的主要电生理作用包括抑制K+、Na+和Ca2+通道,非竞争性肾上腺素能β受体阻滞和延长不应期及复极时间,多方面的功能表现出具有Singh-VaughamWilliams分类系统中各类作用。虽口服用于治疗和预防心肌梗塞后或慢性心力衰竭所致室性心律失常已显示出较佳疗效,但常因达最大效应需数日至数周而限制了对快速型心律失常的即时治疗效应。静脉应用胺碘酮治疗快速性心律失常,则作用快捷而安全有效,临床应用日趋…     

胺碘酮防治快速心律失常临床应用近况

胺碘酮为碘化苯吠喃类衍生物,含有两个碘分子,是多通道阻滞剂,属Ⅲ类抗心律失常药。胺碘酮1961年作为抗心绞痛药物被合成,自70年代开始运用于抗心律失常治疗,至今已走过了30余年历史。经过多年     

胺碘酮静脉用药并口服治疗顽固性心律失常观察

目的:观察胺碘酮静脉用药并口服对顽固室性心律失常的疗效。方法:回颐性分析42例顽固性室性心律失常患者静脉用药并口服胺碘酮治疗的资料。结果:88．1％患者心律失常得以控制,用药前、后P-R间期、QRS波、血压变化无统计学意义。结论:静脉并口服胺碘酮治疗顽固室性心律失常安全,有效。     

静脉胺碘酮在1214例住院患者的治疗现状分析

目的 通过回顾性分析单中心静脉胺碘酮应用情况,了解临床治疗现状.方法 检索阜外心血管病医院2003年10月至2005年9月静脉应用胺碘酮的住院患者,并进行回顾性分析.对基础资料、用药适应证、用药方法进行统计与分析.结果 胺碘酮主要用于器质性心脏病(冠心病、瓣膜性心脏病等)伴有心功能不良的心律失常患者.临床应用胺碘酮最常见适应证为心房颤动(房颤),其次是室性心律失常.结论 作为使用最广泛的抗心律失常药,按照指南规范合理应用静脉胺碘酮是临床的重要主题.     

胺碘酮治疗快速性心律失常63例临床疗效观察

目的了解胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效和安全性。方法对63例快速性心律失常患者给予胺碘酮150mg稀释后静脉注射,30min可视心律情况追加150mg,最多可静脉注射3次,随后以0.5～2.0mg/min维持静脉滴注2～10d,续以胺碘酮0.2mg,1日3次口服。结果总有效率98%,治疗期间3例出现心动过缓,6例出现低血压,经对症治疗后上述症状均缓解。治疗前后患者血压、心率及心电图间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗快速性心律失常疗效明显,未见明显不良反应。     

胺碘酮治疗36例快速心律失常的临床分析

胺碘酮 ,商品名可达龙 ,是 类抗心律失常药 ,几乎可用于治疗各种快速心律失常。本文报道我院1998～ 2 0 0 0年间应用可达龙治疗 36例快速心律失常的资料 ,分析总结其应用的经验。1　资料与方法1.1　一般资料(1)病例选择 :36例快速心律失常均经心电图确诊。其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 16～ 76(平均36.5 )岁 ;心房纤颤 15例 ,心房扑动 4例 ,室上性心动过速 6例 ,阵发性室速 4例 ,频发室性早搏 7例 ,其中预激综合征 6例 ;(2 )使用胺碘酮适应征 :各种原因引起的快速心律失常 ,尤其是预激综合征引起的快速心率失常 (包括室上速、室速、房扑、…     

静脉注射胺碘酮治疗快速心房纤颤的临床观察

目的:观察静脉注射胺碘酮对心房纤颤并快速心室率(简称快速型房颤)患者的临床疗效。方法:对34例新发快速型房颤患者,10 min静脉推注胺碘酮150 mg,观察10 min,未转为窦性心律者再次于10 min内推注150 mg,仍未转复者则以0.5~1.0 mg/min静脉滴注24 h,转为窦性心律者则随时终止滴注。观察房颤转复、心室率控制情况及不良反应,同时比较老年组(18例)和非老年组(16例)有何不同。结果:34例患者在24 h内均转为窦性心律。两组患者用药后30 min,1 h,6 h,24 h心室率分别为(96.00±8.39)次/min与(98.00±8.35)次/min,(88.13±9.98)次/min与(86.47±8.68)次/min,(84.88±10.19)次/min与(82.88±8.25)次/min,(74.88±9.80)次/min与(78.88±7.80)次/min,较用药前的(138.58±9.15)次/min与(130.36±8.26)次/min明显下降(P<0.01),但两组间用药前、后无显著差异。无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论:静脉应用胺碘酮治疗快速型房颤安全有效,老年人用药剂量不减。     

静脉应用胺碘酮转复初发心房颤动伴快心室反应疗效的观察

目的　观察并发于充血性心力衰竭的心房颤动 (房颤 )伴快心室反应的患者静脉注射胺碘酮的有效性及安全性。方法　对 85例充血性心力衰竭并发房颤伴快心室反应患者 ,首次剂量给予胺碘酮 3mg/kg ,15min后无效再补半剂突击量。维持量为 6 0 0mg胺碘酮稀释于 5 0 0ml生理盐水中静脉点滴 2 4h。 结果　突击负荷量 15 0～ 30 0 (180± 37)mg ,有效率为 77 6 % ,副作用发生率为 8 2 % ,无心功能恶化。 结论　静脉注射胺碘酮治疗并发于充血性心力衰竭的房颤伴快心室反应是有效且较安全的方法。     

胺碘酮治疗预激综合征并发快速性心房颤动45例疗效观察

目的观察胺碘酮注射液治疗预激综合征(WPW)合并快速性心房颤动的疗效。方法对45例患者予胺碘酮150mg静脉注射,继之以0.5~1mg/min滴速,根据实际情况维持1~3d;同时口服胺碘酮200mg/d,必要时间隔15min重复静脉注射75~150mg,24h总量平均为865mg。结果 45例均取得满意疗效,未见严重毒副反应。结论静脉用胺碘酮对WPW合并快速性房颤治疗,安全有效。     

胺碘酮对冠心病合并室性心律失常患者QT离散度影响的临床观察

目的观察胺碘酮对冠心病合并室性心律失常患者的QT离散度(QTd)及预后影响。方法选择的患者予以可达龙治疗8周,并比较治疗前后室性心律失常疗效及QTd的变化。结果治疗后室性心律失常均明显减少,有效率85.2%,QTd由(65.06±11.24)ms减至(33.9±16.2)ms(P<0.01=)。结论胺碘酮能有效减少冠心病伴室性心律失常而且使患者QTd明显减少,改善患者的预后。     

胺碘酮治疗风湿性心脏病快速心房颤动安全性的探讨

目的:研究风湿性心脏病并发心房颤动患者应用胺碘酮治疗的安全性。方法:将137例风湿性心脏病并发心房颤动患者,根据美国心脏病协会1992年修订的Jone标准分为显著风湿活动组:62例;可疑风湿活动组:47例;无风湿活动组:28例。137例均口服胺碘酮,观察室性心动过速的发生情况,分析室性心动过速与风湿活动、瓣膜病种类、心功能状态、二尖瓣瓣口面积及左房大小的关系。结果:多形性室性心动过速的发生与显著风湿活动有显著性关系,但与瓣膜病的种类、心功能状态、二尖瓣瓣膜口面积及左房大小无相关关系。结论:风湿性心脏病心房颤动患者存在风湿活动时,应慎用胺碘酮。     

不同剂量胺碘酮治疗心力衰竭并发快速房颤患者心室率的疗效评价

目的比较静脉应用不同剂量胺碘酮,治疗充血性心力衰竭伴快速心房颤动患者心室率的有效性及安全性。方法选取45例快速房颤患者[心室率>120bpm(次/min),心功能NYHA分级≥Ⅱ级],随机分成3个不同剂量组,每组15人。第1、2、3组每次静脉给予的负荷剂量分别为75mg、150mg和250mg,首次给予胺碘酮(生理盐水稀释成20ml)缓慢静脉注射10min,如不转复为窦性心律,以相同的剂量每30min重复一次达4次。结果三组控制房颤伴快速心室率的总有效率分别为67%、78%、91%(P>0.05)。三组心室率在用药30min后平均下降幅度分别为(6.84±7.30)bpm、(16.10±9.89)bpm、(20.37±14.55)bpm,第1组与第2、3组比较差异有统计学意义(P<0.01),用药1h后平均下降幅度分别为(14.91±11.39)bpm、(20.51±13.66)bpm、(32.36±13.59)bpm(P<0.01),用药2h后平均下降幅度分别为(31.21±22.73)bpm、(29.82±14.34)bpm、(36.95±18.29)bpm(P>0.05)。各组用药后Q-T间期、血压差异无统计学意义(P>0.05)。患者均无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉应用不同剂量胺碘酮均能快速、安全、有效控制充血性心力衰竭并发快速心房颤动患者心室率,并能使部分患者转复。较大剂量组能够更快控制房颤患者心室率,但不良反应发生率提高。     

短期静脉应用胺碘酮治疗老年心房颤动的疗效分析

目的：观察短期静脉应用胺碘酮转复老年心房颤动的效果及安全性。方法：42例新发的老年房颤患者，静脉给予负荷量胺碘酮（150～300mg），并以1．0～0．5mg／min静脉维持，观察24h的转复效果及不良反应。结果：33例患者转复窦性心律（82．1％），其中1h内复律3例，1～8h内13例，8～24h内17例，复律后的心率、收缩压和舒张压均显著下降，未复律者的心室率也明显减慢（P〈0．01）。共出现3例窦性心动过缓，1例频发房性早搏，1例一过性低血压，1例静脉炎。结论：静脉应用胺碘酮转复老年新发房颤的短期成功率较高并且相对安全。     

胺碘酮和心律平治疗心力衰竭并室性心律失常的对比观察

目的 分析对比观察胺碘酮、心律平治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效与安全性.方法 80例充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者分成两组,每组各40例.两组患者抗心力衰竭治疗相同,观察组应用胺碘酮抗心律失常,对照组应用心律平抗心律失常,疗程4周,观察临床疗效、室性心律失常及左心室射血分数（LVEF）的变化,并对结果进行回顾性分析.结果 治疗后观察组临床疗效高于对照组（P＜0.01）,室性心律失常减少高于对照组（P＜0.05）,LVEF值增加优于对照组（P＜0.05）.对照组有6例出现新的心律失常,停用心律平后恢复.结论 充血性心力衰竭合并室性心律失常必须长期使用抗心律失常药物时,应首选胺碘酮治疗而不宜使用心律平.     

螺内酯联合胺碘酮治疗非瓣膜病阵发性心房颤动的临床研究

目的观察螺内酯联合胺碘酮治疗非瓣膜病阵发性心房颤动的效果。方法68例非瓣膜病阵发性心房颤动患者，随机分为合用组（螺内酯加胺碘酮）32例及单用组（单用胺碘酮）36例。两组均常规给予胺碘酮，合用组在此基础上加用螺内酯20mg／d，观察6个月，观察两组的左心房内径、复发率及不良反应。结果合用组的左心房内径较单用组减小[（36．3±6．56）mm比（45．2±7．43）mm]，两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。合用组复发率28．1％（9／32），单用组复发率52．8％（19／36），两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论螺内酯联合胺碘酮可抑制左心房结构重构，减少阵发性房颤的复发。     

胺碘酮和毛花甙C转复阵发性心房颤动及 心房扑动疗效的比较

目的对比胺碘酮和毛花甙C治疗阵发性心房颤动(房颤)及心房扑动(房扑)的疗效。方法阵发性房颤及房扑发作1～72h,随机分为胺碘酮组(30例)和毛花甙C组(28例),毛花甙C组静脉注射毛花甙C0.4～0.8mg;胺碘酮组静脉注射胺碘酮150或225mg后改为静脉滴注150～450mg,观察其复律情况,心室率的变化,QT间期及药物副作用。结果毛花甙C组,阵发性房颤24例,复律成功11例,阵发性房扑4例,复律成功2例。胺碘酮组,阵发性房颤25例,复律成功19例,阵发性房扑5例,复律成功3例。两组未复律者心室率均有明显控制,QT间期及副作用差异无显著性意义;毛花甙C组复律平均时间3.5h,胺碘酮组平均复律时间6.5h。结论阵发性房颤及房扑的复律胺碘酮疗效高于毛花甙C,二者心室率的控制及副作用无显著性差别,复律时间毛花甙C短于胺碘酮。