2型糖尿病口服药物联合睡前胰岛素治疗体会

目的 观察2型糖尿病空腹血糖经过饮食,运动,口服降糖药长期治疗仍难以控制的患者予以睡前加用不同剂量中效胰岛素(NPH)治疗效果观察.方法 将确诊为2型糖尿病患者40例随机分为两组,对照组为饮食+运动+口服降糖药物治疗,治疗组为饮食+运动+口服降糖药物+睡前中效胰岛素治疗.结果 治疗组降糖效果明显,无一例发生夜间低血糖反应.结论 中国2型糖尿病防治指南(2010年)明确指出,2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍为达到控制目标,即可开始口服药和胰岛素联合治疗[1].     

老年初诊2型糖尿病患者两种降糖方案的临床疗效观察

目的对比老年初诊2型糖尿病口服降糖药与注射胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗2型糖尿病的效果差异分析。方法选取我院2011年5月至2012年5月期间初次确诊为2型糖尿病的老年患者,共计100例,将其分为实验组、研究组(每组各50例)。其中实验组为口服降糖药物患者,研究组为通过胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗患者。然后对比两组患者在治疗前后的血糖变化情况及低血糖发生率。结果两组患者通过积极地配合治疗,其血糖均控制在良好范围,研究组患者在接受胰岛素强化治疗2周后的效果要高于实验组。结论口服降糖药与注射胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗2型糖尿病均有显著效果,但注射胰岛素强化2周后改口服降糖药治疗的患者血糖控制情况要高于单纯口服降糖药物的患者,且服用降糖药物的患者出现的不良反应要高于注射胰岛素治疗的患者。     

诺和灵30R预混型人胰岛素治疗难治性2型糖尿病的临床研究

目的　观察诺和灵 30 R预混型人胰岛素治疗口服降糖药失效及普通胰岛素血糖控制不良 2型糖尿病 ,在改善临床症状 ,控制空腹血糖 (FBG)及餐后 2小时血糖 (PBG)的疗效。方法　选择口服降糖药失效及普通胰岛素治疗血糖仍控制不良 2型糖尿病 5 6例。在控制饮食及运动治疗基础上 ,停用口服磺脲类降糖药及普通胰岛素 ,保留双呱类及糖苷酶抑制剂 ,给予诺和灵 30 R预混型人胰岛素替代治疗。分别观察治疗 1个月 ,1 2个月 FBG、PBG治疗前后变化 ,并评定疗效。结果　强化治疗 1个月 ,维持治疗 1 2个月后与治疗前 FBG及 PBG比较均有非常显著差异 ,P<0 .0 1。结论 :诺和灵 30 R预混型人胰岛素为治疗难治性 2型糖尿病的有效药物 ,使用方法得当可较好地控制空腹及餐后 2小时的血糖 ,且无严重低血糖反应发生     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床观察

目的观察甘精胰岛素对口服降糖药物效果不佳患者的血糖控制效果。方法对已采用饮食调整、配合运动及多种口服降糖药,但血糖控制不满意的40例2型糖尿病患者,联合应用甘精胰岛素,治疗6周,观察加用甘精胰岛素前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1 c)、日间血糖漂移、夜间低血糖的变化。结果加用甘精胰岛素6周后患者FPG、2hPG较前明显下降(P<0.01)且日间血糖漂移、夜间低血糖均优于治疗前(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合口服降糖药具有降糖效果佳、安全性好的特点。     

甘精胰岛素(长秀霖)治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察

目的观察甘精胰岛素(长秀霖)治疗2型糖尿病的临床疗效及其安全性。方法对547例2型糖尿病患者血糖不达标者进行治疗观察。入组后予以甘精胰岛素(长秀霖)或甘精胰岛素加口服降糖药物或甘精胰岛素加速效胰岛素皮下注射进行血糖调节,比较不同治疗方案的血糖控制情况,并记录住院期间及出院后随访一周的低血糖发生情况。结果经甘精胰岛素(长秀霖)或甘精胰岛素加口服降糖药物或甘精胰岛素加速效胰岛素皮下注射治疗后患者空腹血糖、餐后2h血糖明显下降(P<0.05)。其中20例(32次)发生轻度低血糖,经基础胰岛素或餐前胰岛素剂量调整后症状消失。最终治疗方案一针甘精胰岛素、一针甘精胰岛素加一种口服降糖药、一针甘精胰岛素加速效胰岛素及一针甘精胰岛素加多种口服降糖药所占比例分别为8.0%、36.0%、17.9%、38.1%。甘精胰岛素和二甲双胍合用,可更好的控制餐后血糖,且低血糖的发生无总体无差异。结论甘精胰岛素对2型糖尿病降糖效果明显,且安全性高。     

大米不同烹调方法对糖尿病患者餐后血糖的影响

饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不同种类的食物,甚至同一种食物的不同烹调方法,都可引起糖尿病患者不同的餐后血糖反应。本人观察了午饭和稀饭(均由大米加水煮成)对糖尿病人餐后2小时血糖的影响。 1 对象与方法 1.1 观察对象 52例非胰岛素依赖型糖尿病住院病人,糖尿病诊断依据WHO(1985年)标准,男23例,女29例,平均年龄61岁(39～79岁),平均病程8.5年。口服降糖药,并控制饮食,未进入试验前,病人每天4段尿糖阴性,并稳定1周以上。     

2型糖尿病患者口服降糖药改用胰岛素治疗的原因及药物费用分析

目的了解2型糖尿病患者口服降糖药（ORD）改用胰岛素治疗的原因,改用胰岛素治疗前药物使用情况及改用前后药物费用变化。方法采用回顾性调查本院口服降糖药改用胰岛素替代治疗至少3个月的51例2型糖尿病患者。结论2型糖尿病患口服降糖药治疗大多因控制血糖不佳而用胰岛素替代,且治疗费用无显著差异。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的观察口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对36例饮食控制及口服降糖药物治疗但血糖控制不满意的2型糖尿病患者,每天加用1次甘精胰岛素（来得时）治疗。观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血清蛋白（GSP）及腔腹C肽变化。结果治疗后FBG、2hPG、GSP均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）,但空腹C肽未见明显变化。结论口服降糖糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有良好的效果和安全性。     

Ⅱ型糖尿病治疗的改进

临床上对Ⅱ型糖尿病的治疗,通常先用饮食控制加口服降糖药,若血糖不能控制时则改注正规胰岛素(R-I)。本文报告4例新发病的Ⅱ型糖尿病患者,在开始时即用饮食控制加注R-I,待血糖控制良好时.停注R-I,改服降糖药,取代成功。     

56例2型糖尿病的治疗效果分析

目的 探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2011年1月～2012年1月到本院门诊治疗的口服降糖药控制血糖不佳的2型糖尿病患者56例.所有患者在饮食控制及生活方式调节的基础上,应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,连续治疗3个月,检测治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、质量指数（BMI）、尿糖（GLU）水平的变化.结果 所有患者均顺利完成实验,全部患者的FBG、2hBG、HbA1c、FCP、2hCP、BMI、GLU在治疗3个月后均有显著改善（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效好,对于2型糖尿病患者具有重要意义,值得临床推广应用.     

城郊社区2型糖尿病患者治疗用药情况研究

目的分析城郊社区2糖尿病患者治疗用药情况及解决对策。方法选取社区符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准的患者248例,详细记录患者的一般情况、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及治疗用药,分析血糖水平与治疗方案的相关性,并按治疗方案不同分为1种口服降糖药组、2种口服降糖药联合组、3种以上口服降糖药联合组及胰岛素组,比较各组间FPG、2hPG及HbA1c。结果 2型糖尿病患者HbA1c水平与药物治疗方案呈正相关(r=0.2158,P=0.001),胰岛素组HbA1c显著高于口服降糖药组,胰岛素组HbA1c显著高于1种口服降糖药组和3种口服降糖药联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者治疗方案的选择和调整对血糖控制极为重要,应通过健康教育引导患者选择最佳的治疗方案。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗初发2型糖尿病的疗效观察

目的对甘精胰岛素联合口服降糖药治疗初发2型糖尿病的疗效进行观察和研究。方法选择青岛地区部分干休所2009年7月至2011年5月治疗的2型糖尿病患者25例,所有患者给予降糖药(格华止)口服,甘精胰岛素(来得时)每日1次皮下注射治疗。结果 12周后,所有患者空腹血糖接近正常上限,血糖波动小,糖血红蛋白HbA1c、FPG、2hPG显著降低。结论对新诊断的血糖较高的2型糖尿病患者给予口服降糖药联合甘精胰岛素可达到良好的血糖控制,安全性较好,值得推广。     

通泰胶囊治疗非胰岛素依赖型糖尿病36例临床疗效观察

近年研究表明，在膳食中增加一定量的植物纤维，有利于改善糖尿病患者的糖脂代谢，减少胰岛素及口服降糖药物的应用。通泰胶囊含葡甘聚糖，属不可溶性纤维。我院用该药治疗36例非胰岛素依赖型糖尿病，效果良好，报道如下。对象和方法一、对象36例非胰岛素依赖型糖尿病皆经饮食控制或口服降糖药治疗2个月以上，空腹血糖＞7．smmol／L和／或餐后2／J‘时血糖＞11．lmmol／L。男16例，女20例，年龄56．6士11．7岁，病程2．7士3．1年。二、方法原饮食、药物木变，加通泰胶囊Zg每日3次，饭前10分钟口服，疗程1个月，用药前后各测1次空腹、餐后2…     

甘精胰岛素联用西格列汀治疗口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病的有效性及安全性

目的研究甘精胰岛素联用西格列汀治疗口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病患者的有效性及安全性。方法根据随机法将2017年3月～2018年2月本院接收的老年2型糖尿病患者88例分为对照组(门冬胰岛素30特充)和观察组(甘精胰岛素联用西格列汀),各44例。将两组的血糖相关指标、体质指数、炎性因子指标、不良反应发生情况进行比较。结果两组老年2型糖尿病患者治疗后的血糖相关指标及体质指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后的空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后的TNF-α、CRP、IL-6以及低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联用西格列汀治疗方案具有较高的有效性及安全性。     

葡甘聚糖治疗2型糖尿病的临床观察

应用葡甘聚糖治疗经饮食控制及口服降糖药治疗血糖控制不理想的 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均来自门诊及住院病人 ,共 60例 ,其中男 2 6例 ,女 3 4例 ;年龄 3 5～ 67岁 ;病程 1～ 12年。糖尿病诊断依据 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,均为ＮＩＤ ＤＭ。所有病例经饮食控制和口服降糖药治疗 ,血糖控制不理想 ,空腹血糖 8 6～ 12 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 11 6～16 7ｍｍｏｌ/Ｌ。将病人随机分为治疗组和对照组 :治疗组 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ;平均年龄 5 2 41± 4…     

甘精胰岛素补充治疗2型糖尿病疗效观察

糖尿病病程较长患者,自身胰岛素分泌不足,口服降糖药往往血糖控制欠佳[1].2005年10月至2006年8月我们对48例继发口服降糖药失效血糖控制不佳的2型糖尿病患者进行甘精胰岛素补充治疗,疗效较好,报道如下.     

倍欣治疗老年非胰岛素依赖型糖尿病的临床观察

目的 :观察倍欣对糖尿病的治疗作用。方法 :30例经饮食控制 ,口服降糖药治疗的非胰岛素依赖型糖尿病 (NID DM)老年患者加服倍欣治疗 8周 ,观察治疗前后疗效变化。结果 :加服倍欣空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇明显降低 (P <0 0 1)。结论 :倍欣能显著提高老年糖尿病患者的治疗效果     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院自2012年2月-2013年2月收治的86例2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和对照组,各43例,给予对照组患者单纯口服降糖药治疗,观察组患者在此基础上加用甘精胰岛素治疗,对两组患者的治疗前后的血糖控制情况、低血糖发生情况、血糖达标时间进行对比。结果两组患者治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbAle水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组明显优于对照组（P〈0．05）,观察组患者的低血糖发生情况及血糖达标时间均明显优于对照组（P〈0．05）。结论给予2型糖尿病患者口服降糖药联合甘精胰岛素治疗可有效的控制患者血糖水平,减少低血糖发生,缩短血糖达标时间,临床效果显著,值得推广和应用。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的：对口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果进行观察。方法将本院收治的86例2型糖尿病患者纳入研究,根据患者将其分为观察组与参考组,各为43例,观察组采用降糖药治疗联合甘精胰岛素治疗,参考组单纯采用口服降糖药物治疗,比较治疗前、治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化及并发症发生情况。结果治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白含量均出现明显下降（P〈0.05）;观察组血糖控制情况明显优于参考组（P〈0.05）;观察组并发症发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病控制血糖效果显著,减少并发症发生。     

胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病临床效果观察

目的比较胰岛素联合格列美脲治疗和单用胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及所需胰岛素剂量。方法将2012年1～6月40例无胰岛素治疗史2型糖尿病患者HbA1C8.0分为两组。治疗组20例,停用原口服降糖药,给予格列美脲3mg/d基础上,加预混胰岛素70/30早晚餐前皮下注射。对照组20例,停用原口服降糖药,予以预混胰岛素70/30早晚餐前皮下注射。疗程3个月。结果两组患者治疗后血糖均得到较好控制,治疗组胰岛素用量较对照组节省30%。结论提示格列美脲与胰岛素联合治疗优于单用胰岛素疗法。