老年肺心病合并多器官功能障碍综合征（附60例临床分析）

目的探讨老年人肺心病合并多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点及近期预后。方法对60例确诊肺心病并于急性加重期并发MODS老年患者的临床资料进行回顾行分析。结果全部病例均有明显的支气管—肺感染,提示感染为肺心病并发MODS的主要易患因素。衰竭器官发生频律依次为：肺、心、脑、肾、肝、胃肠,其中以肺性脑病并发应激性溃疡病死率最高。结论老年人肺心病合并MODS发病率和病死率较高,临床上应予高度重视,早期发现,综合治疗。     

老年肺心病合并多器官功能衰竭36例分析

老年肺心病急性发作期常出现失代偿性呼吸衰竭 ,可并发脑、肾、心、胃、肠、肝等多器官功能衰竭(MOF)。现就我院 36例老年肺心病合并多器官功能衰竭的临床特点、预后及治疗分析如下。1　临床资料病例选择 :选自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月住院的肺心病合并多器官功能衰竭 36例 ,男性 30例 ,女性 6例。年龄 60～ 84岁 ,平均 68 5岁。诊断标准 ;所有患者均符合 1997年全国肺心病会议修订的诊断标准。且均符合多器官衰竭的诊断标准。2　结　果36例中均有不同程度多器官功能衰竭 ,其中以 2个器官衰竭的发生率最高 ,同时累及 5～ 6个者较少 ,…     

慢性肺源性心脏病合并多器官功能障碍综合征30例临床分析

多器官功能障碍综合征 ( MODS)是近 2 0多年来危重病医学研究的内容之一。因其发生于危重症病人 ,病情复杂凶险 ,预后差 ,已愈来愈引起临床工作者的重视。肺心病病人由于患病年龄高、肺部易感染等特点 ,在病情不断反复发展中 ,如出现心衰、呼衰乃至其它器官受累 ,则发生多器官功能障碍导致MODS发生 ,使肺心病病情更加难以控制。现将我院 1 994～ 2 0 0 1年收治的 30例肺心病合并 MODS进行临床分析。1　临床资料本组 30例病人 ,其中男性 2 3例 ,女性 7例 ;年龄 5 5～ 84岁 ,平均 72岁 ;其中 5 5～ 5 9岁 2例 ,60～ 69岁 6例 ,70～ 79岁 …     

中西医结合救治肺心病急性发作期多脏器功能衰竭14例

肺心病急性发作期常导致心、肺、肝、肾、胃等多脏器功能衰竭(MOF),如救治不当,预后恶劣,死亡率高,为使累及脏器相对减少,且受损功能可以逆转,我们采用中西两法救治 MOF 收到满意效果,现报告如下。一、一般资料本组慢性肺心病急性发作期在呼衰和/或心衰基础上合并 MOF14例,其中男11例,女3例,男女之比为4.6:1,平均年龄62岁。发作期病程最长10天,最短1天。肺脑5例,肺肾4例,肺脑肾3例,肺胃     

腹部外科疾病并发多器官功能障碍综合征11例救治体会

2001年3月~2005年3月间,我院收治腹部外科疾病并发多器官功能障碍综合征(MODS)11例,现将其救治体会报道如下。1临床资料1·1一般情况本组11例,其中男9例,女2例;年龄42~67岁,平均54·4岁。全部病例均符合1995年全国危重病急救医学学术会议通过的MODS功能衰竭分期诊断标准[1]。其原发病包括重症急性胰腺炎(SAP)4例,急性重症型胆管炎2例,胃十二指肠溃疡并出血、穿孔2例,外伤性肠破裂并弥漫性腹膜炎1例,绞窄性肠梗阻1例,食管裂孔疝并胃扭转胃壁坏死1例;合并2、3、4个器官功能障碍者分别为8、2、1例,涉及胃肠道(7例)、肺(7例)、肝(4例)、肾(…     

2例马蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征患者的护理

2007年9～11月肾科连续收治了6例马蜂蛰伤致急性肾功能衰竭的患者,其中2例伴多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),现将其护理总结如下.1临床资料2例马蜂蛰伤致MODS患者均为女性,病例A 17岁、病例B 56岁,均因马蜂蜇伤后无尿1～2 d入院.门诊检查提示:严重酸中毒,肝、肾功能严重异常,心肌酶谱严重损害,分别以蜂蜇伤、急性肾功能衰竭、中毒性心肌损害、中毒性肝损害入院.     

肾损伤的诊断与治疗(附75例报告)

1993年 1月至 2 0 0 1年 10月我科共收治肾外伤 75例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 75例 ,男 5 9例 ,女 16例 ,年龄 4～ 6 7岁 ,平均 32岁 ,其中 2 0～ 4 0岁组 5 9例 (78.6 % )。闭合性损伤 6 4例 ,开放性损伤 11例。致伤原因有车祸、打击、跌落、刀刺、爆炸伤等。其中交通事故伤为首位 ,占 33.3% (2 5 / 75 )。合并伤 2 5例 ,有腰椎、肋骨骨折 ;血气胸 ;肝脾、胰、胃、结肠破裂 ;脑损伤等。一种合并伤 19例 ,二种合并伤 8例 ,三种合并伤 1例。右肾伤 33例 ,左肾伤 4 2例 ,重度肾损伤者合并不同程度休克 10例。1.2　临床表…     

129例肺心病急性发作期并多脏器功能失常分析

慢性肺原性心脏病急性发作期并多脏器功能失常 (MOD)是指肺心病急性发作期心、肺外系统或脏器 ,如脑、肾、肝、消化道等出现一项或一项以上损害者 ,主要由缺氧所致。我院1990～ 1999年共收治的慢性肺心病急性发作期患者 32 5例 ,其中并 MOD12 9例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　肺心病急性发作期并发 MOD12 9例中 ,男97例 ,女 32例。年龄 43～ 78岁 ,5 9岁以下者 31例 ,6 0岁以上者 98例。肺部疾病病程 10年以上者 94例 ,占 72 .9% ,平均年龄 6 6 .3岁。1.2　诊断标准　本组病例均符合全国第三次肺心病专业会议制订的肺…     

脑血消对急性脑出血肝阳化风证的疗效观察

我们自 1998年 11月至 2 0 0 1年 10月 ,运用脑血消对 40例急性脑出血肝阳化风证患者进行了头部ＣＴ及临床疗效的观察 ,结果表明疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组病例均为住院病人 ,随机分为治疗组与对照组 ,每组 40例。治疗组男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 (5 8.5 0± 5 .6 3)岁 ;病程 (2 0 .31± 4.17)ｈ ;其中神志模糊 5例 ,合并高血压 40例 ,冠心病 10例 ,糖尿病 4例。对照组男 2 1例 ,女 19例 ;年龄(5 7.31± 6 .0 5 )岁 ;病程 (19.71± 5 .17)ｈ ;其中神志模糊 6例 ,合并高血压 40例 ,冠心病 8例 ,糖尿病 4例。以上两…     

肺心病并发MODS30例临床观察

肺心病并发多脏器功能失调 (MODS)时 ,病情重、病死率高。现将此类病例报告如下。1　临床资料病例选择　 1 996～ 1 998年住院慢性肺心病并发 2个以上脏器损害的患者 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 4 5～ 86岁 ,平均 76.5岁 ;4 5～ 59岁 4例 ,60岁以上2 6例。诊断标准　按全国第二次肺心病专业会议制订的标准 ,MODS诊断标准见参考文献〔1 ,2〕。2　结　　果死亡 1 2例 ,占 4 0 %。呼吸功能失调 1 7例 ,心脏 3 0例 ,肝脏 1 5例 ,肾脏 1 3例 ,肺性脑病 1 1例 ,消化系失调 5例、肾上腺3例。详见表 1。表 1　器官功能失调数及病死率 ( % …