外周中心静脉置管术的应用及体会

应用化疗药物治疗恶性肿瘤是三大治疗手段之一，多数化疗药物的使用途径为静脉给药。在肿瘤护理工作中。因化疗药物对外周血管的刺激引起的静脉炎，渗漏引起的组织坏死以及反复穿刺造成的机体损伤。给每天需要穿刺输液的肿瘤病人带来莫大的痛苦和心理负担。为了减少病人多次静脉穿刺的痛苦．提高病人治疗期问的生活质量，更重要的是避免化疗药物外渗引起的组织坏死、致残等医疗事故的发生．临床上较多采用中心静脉给药，使病人在无静脉刺激性痛苦的情况下顺利完成整个化疗过程。我们对31例应用外周中心静脉嚣管（PICC）的病人进行操作过程中，总结出一些经验．现报告如下。     

程序护理在肿瘤深静脉置管化疗中的应用

近年来恶性肿瘤的发病呈逐年上升趋势,已成为死亡率最高的疾病之一。化疗作为肿瘤治疗的主要手段之一,被越来越多的运用于临床。临床上静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径。但一些抗肿瘤药物对血管、组织有较强的刺激性（如长春瑞滨等）,为了预防和减少化疗药物所致静脉炎及渗漏性组织损伤坏死的发生,减少并发症,使肿瘤治疗能顺利进行。我院自2007年1月-2008年6月,对部分肿瘤化疗病人采取锁骨下静脉置管术进行化疗,在此过程中我们运用程序护理的工作方法,对病人进行整体护理,收到了良好的效果,     

化疗药物渗漏的观察与预防护理

腹腔巨大肿瘤病人在行手术前均先化疗,使肿瘤缩小后再行肿瘤切除术,术后也需化疗,以杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞增生。化疗药物的给药途径大多通过静脉滴注。化疗药物底细胞毒药物,静脉用药一旦渗漏到血管周围组织中,轻则肿胀剧痛,重则可引起皮肤缺血性坏死,甚至功能障碍或肢体残疾,给病人带来经济负担和身心痛苦。因此,密切观察及预防护理化疗药物渗漏性损伤十分重要。1临床资料我科自1997年12月至1998年12月,共收治肿瘤病人22例,男17例,女5例,术前化疗5例,出现药渗漏1例,术后化疗,出现药渗漏5例。经过处理,护理治愈。2临…     

静脉输注化疗药物的护理体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。静脉化疗药必须反复多次进行大剂量静脉冲击。因化疗药物有不同的化学性、酸碱度、浓度毒副作用等造成局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织的坏死。为使患者成功完成化疗,预防和减少药物性静脉炎和渗漏性损伤的发生,在静     

抗癌药物静脉给药渗漏的处理对策

化疗药物静脉给药是肿瘤综合治疗的方法之一 ,但由于药物本身的特点及操作过程中的技术和病人的自身因素等原因 ,常易发生药物外渗。若不及时给予科学的处理。轻者局部组织疼痛 ,重者组织坏死甚至致残 ,给病人造成极大痛苦。我院血液科 1994～ 2 0 0 1年以来 ,共治疗药物渗漏及并发症4 2例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法4 2例患者中 ,男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄 8～ 70岁 ,其中白血病 32例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,多发性骨髓瘤 4例 ;发生于背部静脉 2 8例 ,前臂内侧静脉 6例 ,前臂外侧静脉 8例。1 1　渗漏程度早期 :局部组织…     

静脉输注化疗药物的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一.静注化疗药必须反复多次进行大剂量静脉冲击因化疗药物有不同的化学性、酸碱度、浓度、毒副作用等造成对局部有效强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死.为使患者成功完成化疗,预防和减少药物性静脉炎和渗漏性损伤的发生,故在静脉输注化疗药物时做好护理是十分重要的.现将护理体会报道如下.     

1例肺癌患者应用中心静脉导管行静脉化疗的护理体会

静脉化疗是肿瘤患者主要治疗手段之一,临床传统的给药途径为反复浅静脉穿刺,给病人带来肉体上的痛苦,加之化疗药物对血管的刺激,可造成静脉炎、血管变硬呈条索状;化疗药物外渗可导致血管损伤,甚至坏死,影响继续治疗。因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少病人重复穿刺的痛苦     

抗癌药物外漏外渗的预防

抗瘤药物大多数为细胞毒剂,对人体的肿瘤细胞及正常组织均有抑制作用,药物在静脉给药过程中意外渗漏静脉外,可导致局部组织发生毒性反应,甚至溃烂、坏死,给病人造成终身的痛苦。我科自1997～1999年,共护理209例化疗患者均取得满意效果,报告如下。1　临床资料本组病例209例,其中     

MEBO治疗化疗药物渗漏致局部组织坏死及静脉炎

临床应用抗癌及白血病药物引起药物渗漏，导致局部组织坏死和化学性静脉炎并不少见。而许多化疗药物多为化学性及生物碱制剂，治疗中反复多次穿刺造成的机械性损伤及高药物浓度和不同药物酸碱度的较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织充血、肿胀、疼痛、血管硬化、机化、阻塞，甚至发生局部组织坏死，从而给患者造成不应有的痛苦和心理障碍。     

静脉输注化疗药物的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。化疗药物具有不同的化学性，其酸碱度、浓度、毒副作用等对局部有较强的刺激性，易导致静脉炎及邻近组织坏死。为使患者成功完成疗程，预防和减少药物性静脉炎和渗漏性损伤的发生，在静脉注射化疗药物时做好护理是十分重要的。     

静脉输注化疗药物的局部损伤及护理

静脉化疗中药物渗漏易引起局部炎症和组织损伤，给病人带来痛苦，也影响长期化疗。本院自1993年至1996年对83例肿瘤病人共作J”3486次静脉化疗，引起药物渗漏性损伤33例次，占09％。体会加厂一、渗漏部位R原因输往渗漏部位：手背19例，前臂6例，肘内侧5例，手腕3例。渗漏的化疗药物有：阿霉素7例，环磷酸胺8例，5－FU8例，丝裂霉素4例，顺铂6例。引起化疗药物局部渗漏性损伤的原因较多，本文33例次中依次为：①长期给药引起静脉内膜损伤门例次，占24％）；②针头斜面未完全进入血管内，药液顺针尖孔外漏门3例次，占39％）；③推药时对头白…     

外围中心静脉置管在临床化疗中的应用体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,可以有效杀灭肿瘤细胞和控制肿瘤生长。临床应用的主要化疗药物多为化学及生物碱制剂,采用外围静脉穿刺给药,常因反复穿刺及局部药物外渗的刺激而导致外围静脉炎及邻近组织坏死。不仅给病人带来痛苦,又使化疗不能顺利进行。为预防外围静脉炎和化疗药物的外渗,我科为20例肿瘤病人采用美国巴德公司生产的外围中心静脉置管进行化疗,未发生置管感染及静脉炎,获得良好的临床效果,值得临床推广应用。1 资料与方法1.1 一般资料肿瘤患者20例,男11例,女10例,年龄28 -62岁,其中胃癌6例,肺癌8例,乳腺癌6例。病程3个月至2年。所用化疗药物为顺铂,阿霉素,氟尿嘧啶,环磷酰胺,     

肿瘤化疗护理环节管理的临床应用研究

目的:探讨护理环节管理在肿瘤化疗病人中的临床应用价值。方法:对245例肿瘤化疗病人,静脉应用不同的化疗药物,分别选用手背静脉、前臂静脉、手指小静脉、桡静脉等注射部位,进行护理环节管理。结果:245例患者中有240例未发生药液渗漏,约占98%;有5例发生渗漏,约占2%。发生药液渗漏的病人,及时采取有效护理措施,均未发生皮下组织坏死。结论:建立严密的护理环节管理责任制度,严格掌握技术操作方法,能有效防止化疗药液渗漏,减少医疗事故的发生。     

肿瘤病人化疗时的静脉保护

静脉化疗是肿瘤病人常用的治疗方法。但由于长期输液、反复穿刺及化疗药物的毒性作用。可对血管造成不同程度的损伤,诱发静脉炎和渗漏性损伤的发生。临床工作中,充分了解造成损伤的因素,采取积极有效地保护措施,可减少静脉炎损伤的发生,延长静脉使用寿命,保证治疗的顺利进行。     

化疗患者静脉护理体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要治疗手段,临床应用广泛, 而大多数患者由于经济原因,仍采用外周静脉给药,由于疗程长,用药复杂,药物刺激性大,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生[1] .若发生药物外渗及处理不当,轻者引起病人的局部疼痛,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍, 给病人造成极大痛苦,甚至耽误病人的治及引起医疗纠纷疗.如何避免化疗药物在静脉给药过程中的意外,减少患者的痛苦,保证化疗的顺利进行是护理工作者极其关注的问题.     

静脉注射阿霉素发生渗漏的处理

静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗重要手段之一，临床应用广泛。对毒性很大的阿霉素在静脉注射发生渗漏时若不及时给予恰当处理，可致使组织发生坏死，给患造成不应有的损伤、痛苦及经济负担。近3年来，我们收治发生渗漏引起组织坏死的患9例，经采取下列方法处理，取得满意效果，报告如下。     

保护静脉与静脉化疗

静脉是药物摄入的一种重要途径,但反复使用静脉化疗均有不同程度损伤。因此,正确保护静脉及护理化疗药物渗漏性损伤是十分重要的。现将我科1996年7月至1998年2月62例恶性血液病病人化疗时静脉保护的经验介绍如下。1临床资料本组62例中男37例,妇25例,年龄16一78岁,其中急性白血病20例,恶性淋巴瘤37例,多发生骨髓瘤5例。常用主要药物有：环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、柔红霉素、甲氨蝶呤、阿糖胞酐等。本组接受化疗次数最多者为63次,最少者为5次,其中2例发生静脉炎,4例发生静脉渗漏现象,经精心护理均能缓解,无1例发生组织坏死。2…     

中心静脉置管在晚期肿瘤新辅助化疗中的应用及其护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一 ,为了有效地控制肿瘤发展 ,临床常采用新辅助化疗 ,但由于化疗药物对人体局部有较强刺激可导致给药静脉及邻近组织坏死。因此 ,预防和减少药物性静脉炎 ,对保证肿瘤患者新辅助化疗的顺利进行至为重要。本科自 2 0 0 1年 3月对 80例晚期肿瘤新辅助化疗者采用外周导入中心静脉导管———PICC置管术进行治疗 ,获得较满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料晚期肿瘤患者 80例 ,男 6 0例 ,女 2 0例。年龄2 6～ 87岁 ,平均 (5 0 .12± 10 .5 )岁。1.2　方法物品准备 :皮尺、德国贝朗公司提…     

化疗药物渗漏原因分析与对策

化疗病人因长期输液,反复静脉穿刺,加上化疗药物本身对血管、粘膜、皮下组织、皮肤的刺激以及在各环节中不加注意造成药液渗漏,均可致浅静脉无菌性炎症,其表现为局部组织疼痛,严重者可使组织坏死、溃烂、长期不愈.这不仅给病人增加了痛苦,而且还耽误了病人的进一步治疗.因此,对化疗病人的静脉保护就显得尤为重要.保护静脉关键是要防止药液渗漏.近几年来,我们对如何预防化疗药物渗漏以及发生渗漏后的处理做了大量的总结工作,现从护理角度,对化疗药物渗漏原因以及如何预防化疗药物渗漏及化疗药物发生渗漏后的处理对策综述如下.     

浅静脉留置针在妇科肿瘤化疗中的应用

化疗是恶性肿瘤患者的主要辅助治疗手段之一,多数化疗药物依靠静脉给药来完成.普通静脉输液针为金属材料制成,针体短而硬,改变体位时易刺破血管而造成液体外渗,易造成血管及皮肤损伤,尤其化疗药物的渗漏可造成局部组织坏死及肌肉萎缩.静脉留置针安全简便,易于操作,外套管韧性好,可随血管弯曲,减少对血管及皮肤损伤,在血管内有一定长度,不会因体位改变、肢体活动而渗漏或脱出[1].