深覆义齿固位装置的制作体会

Kennedy牙列缺损的第四类中,如患者为前牙深覆(牙合),则义齿受力时人造牙易折断.所以修复设计中常采用带有金属腭侧铸板的塑胶义齿或金属支架义齿.义齿中金属与塑胶牙可通过金属网、“T”型固位体、金属舌侧背板等固位装置结合.但是因牙冠的唇舌径较塑胶牙薄,固位装置常常出现“透青”问题,从而影响义齿的美观.采用镀金工艺可较好地解决这一问题,使义齿在功能和美观方面均达到满意的效果.固位装置的制作     

金属加强网翼式基托全口义齿修复上颌前突患者牙列缺失的临床研究

目的 观察金属加强网翼式基托全口义齿修复上颌前突患者牙列缺失的临床效果.方法 对18例上颌前突的牙列缺失患者,采用金属加强网翼式基托全口义齿修复. 3个月后随访,调查患者满意度.结果 义齿戴用3个月后,18例中有15例对义齿的固位、咀嚼、发音功能、美观性和舒适性非常满意;另外3例诉固位差,咀嚼发音功能一般,美观舒适恢复欠佳.结论 金属加强网翼式基托全口义齿用于修复上颌前突患者牙列缺失可提高义齿固位力和舒适度,有利于恢复咀嚼和发音功能.     

可摘义齿基牙全冠修复的方法改进

可摘局部义齿修复后,由于基牙龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差,或者影响可摘义齿固位;造成食物嵌塞;义齿下沉造成牙槽嵴压痛;或者需重新制作可摘义齿。我们改进了可摘义齿基牙铸造金属全冠修复的方法,共修复156件金属全冠,其中磨牙89件,双尖牙67件,效果满意。方法:1常规牙体预备、取模、超硬石膏灌注、制备可卸代型。2在石膏牙上涂分离剂,待干燥后,调自凝塑胶呈糊状期后,涂于代型上,初步形成牙冠外形,待塑胶完全硬固后,从石膏牙上取下塑胶冠。作初步的打磨成形。3口内试戴塑胶…     

全口义齿金属加强网翼式基托的设计与制作

严重的上颌前突患者唇侧形成明显的倒凹,并伴有上唇过短现象,按常规制作基托。则骨突部分妨碍义齿的就位,也影响美观.若唇侧不做基托将影响义齿的固位.对上颌严重前突而又不愿或不能接受外科手术修整的无牙患者,就需要设计翼式基托,而常规的塑料(甲基丙烯酸甲酯)翼式基托.临床中常见折断现象,影响义齿固位.我们采用高频精密铸造钴铬合金制成翼式基托的金属网状加强结构来弥补这类义齿的缺陷.临床中达到满意的效果.成功地应用于全口义齿无牙颌的修复中.翼式基托“金属网状加强结构”的设计翼式基托金属网状加强的设计方法,原则是前     

附着体固位可摘义齿临床应用

目的：观察不同类型附着体固位可摘义齿的临床效果。方法：采用冠外精密附着体、磁性附着体、套筒冠作为固位装置制作可摘义齿,对游离端缺失下颌义齿和多牙缺失病例32例进行修复。随访6个月～3年,对义齿美观舒适性、固位力、咀嚼功能、摘戴适应情况及基牙松动、义齿下沉加衬情况进行观察。结果：所有病例对义齿美观舒适、固位力、咀嚼功能均感满意。30例对义齿摘戴适应（93．75％）,2例感到义齿摘取不便（按扣式、套筒冠义齿各1例）。结论：附着体固位可摘义齿兼有固定、活动义齿的优点,能达到良好的临床修复效果。     

磁性附着体在12例牙列缺损修复中的应用

目的应用磁性附着体固位可摘义齿修复牙列缺损,探讨其临床修复效果。方法采用Magfit磁性附着体,为12例牙列缺损患者制作磁性附着体固位可摘义齿。结果随访1～4年,12例患者中,除1例基牙松动度增加外,余11例均感义齿美观舒适,固位稳定性强,咀嚼功能好,检查基牙无病变。结论采用磁性附着体固位义齿修复效果良好。     

弹性树脂结合铸造支架可摘义齿修复牙周病患者缺牙的临床评价

目的：探讨弹性树脂与铸造支架联合修复牙周病患者缺牙的临床效果。方法：采用弹性树脂做唇（颊）侧基托及前牙、前磨牙唇（颊）侧固位体,后牙及舌（腭）侧采用铸造支架,设计联合可摘局部义齿,修复28例牙周病缺牙患者,共35件修复体,戴用1年后进行临床评价。结果：弹性树脂结合铸造支架可摘义齿在美观舒适性、固位力、咀嚼功能、食物嵌塞、基牙情况等方面较传统义齿有明显改善。结论：将弹性树脂与铸造支架结合起来修复牙周病缺牙,能很好的解决其美观和功能的问题,是一种较好的修复方法。     

不显露固位体的活动部分义齿

活动部分义齿虽然需要机械固位,但为了美观,不一定依靠卡环固位。美观的活动部分义齿可采用不显眼的卡环或昂贵的冠内精密附着体固位。本文叙述了采用舌侧固位卡环和双道戴入(即从两个方向就位)两种方法来达到不显露固位体的目的。舌侧固位当用活动部分义齿修复缺失的前牙时,卡环放在前端的基牙上是不理想的。因此可     

磁性附着体固位的固定-可摘式部分义齿

目的:应用磁性附着体解决固定)可摘式部分义齿的固位稳定问题。方法:将Magfit EX磁性附着体用作基牙冠外固位体,应用导面板、栓体栓道作为义齿的稳定装置,制作固定)可摘式部分义齿,并观察其应用效果。结果:15例患者的远中游离端缺损牙列被成功修复。经12~42月的随访观察,磁性附着体固位的固定)可摘式部分义齿具有良好的固位和稳定,义齿咀嚼效果良好,外形美观,体积小巧,使用舒适。结论:磁性附着体能满意地解决固定)可摘式部分义齿的固位稳定问题,显著提高义齿的修复质量。     

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全口义齿是一种传统的修复方式,因口内无牙,义齿的固位困难,牙槽嵴低平患者的义齿固位更加困难;低平的牙槽嵴表面的黏膜薄,很容易产生压痛.固位不良、咬合疼痛就无法发挥咀嚼功能,更谈不上美观,这些问题一直是牙槽嵴低平患者全口义齿修复的难点.近年来从固位原理、临床制作技术、义齿粘附制剂、基托软衬材料、种植技术等方面都有了一定的进步.     

磁性附着体义齿临床效果观察

目的观察Magfit磁性附着体用于全口覆盖义齿和可摘局部覆盖义齿修复的临床效果。方法为5例牙列缺失患者和10例牙列缺损患者制作可摘覆盖义齿，利用28对Magfit磁性附着体作为义齿固位装置。对义齿的固位、咀嚼和使用满意度进行随访观察。结果28对磁性附着体使用均正常，其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好，基牙健康，患者满意。结论Magfit磁性附着体能提高义齿的固位力及咀嚼效率，缩短义齿的适应期，保护基牙的健康，美观效果好。     

精密附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用

目的　应用精密附着体固位型可摘义齿修复游离端牙列缺损 ,评价其临床修复效果。方法　采用拴体拴道式、插销式及根面磁性精密附着体 ,为 11例游离端牙列缺损患者制作 11件精密附着体义齿 ,观察修复效果。结果　随访 0 5～ 2年 ,患者均感义齿美观舒适 ,固位稳定性强 ,咀嚼功能好 ,检查基牙无病变。结论　精密附着体固位型可摘义齿用于游离端牙列缺损 ,修复效果良好。     

铸造牙间卡用于可摘局部义齿修复

目的:改善铸造可摘局部义齿固位体的美观性,减轻颊侧固位体的异物感。方法:在两基牙间的颊、龈外展隙内设置牙间卡(发夹卡)。结果:固位体金属外露少、隐蔽性好,美观明显改善,同时,体积小,无异物感。对34例不同牙缺失患者的使用,经1~2年观察,修复体固位良好,基牙未见松动和移位。结论:铸造牙间卡在美观、制作和异物感等方面明显优于常规铸造冠外固位体。     

弹性树脂与铸造支架在义齿修复中的应用(附28例报告)

目的设计一种联合义齿以解决传统可摘局部义齿易显露金属卡环影响美观的问题.方法用弹性树脂制作可摘局部义齿的基托及唇侧固位体,结合铸造支架,制作联合可摘局部义齿,修复28例因多数后牙缺失或前后牙均有缺失须在前牙区设计固位体的病例,行联合义齿修复.结果联合可摘局部义齿具有良好的美观效果及咀嚼功能.结论联合可摘局部义齿兼有弹性树脂和铸造支架的优点,可作为临床上选用的一种修复体.     

MK-1附着体在末端游离缺损修复中的临床应用

目的:探索MK-1附着体可摘局部义齿修复牙列末端游离缺损病例的临床适应证。方法:采用MK-1附着体作为义齿固位装置,为18例单侧或双侧末端游离缺损患者制作可摘局部义齿。随访6-36个月,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察。结果:所有患者对义齿固位力、咀嚼功能、美观舒适性均感满意。1例患者在1年3个月时失败,改用球帽式附着体固位。7例患者在3年内加衬。5例患者有末端基牙牙槽骨吸收。结论:MK-1附着体适应用于基牙稳固的末端游离缺损病例,并能获得较为理想的修复效果。     

舌侧集中[牙合]全口义齿修复低矮牙槽嵴的临床体会

目的:观察分析舌侧集中[牙合]义齿修复低矮牙槽嵴的临床效果。方法:选取2017年8月~2019年10月我院口腔科门诊诊治的14例无牙[牙合]患者,予以舌侧集中[牙合]义齿修复。统计患者对修复效果的主观满意度及随访3个月后的修复效果。结果:14例患者中,3例经过1周、11例经过2~4周练习后,义齿固位良好,咀嚼功能得到了较好的恢复;随访3个月后,10例满意,4例基本满意,主观满意率为100%。随访过程中,14例患者在第3周对修复外观和心理状况方面满意;在第4周对发音和咀嚼效率方面满意;3个月后对义齿固位和舒适性满意。结论:舌侧集中牙合全口义齿修复方式可有效改善低矮牙槽嵴无牙[牙合]患者的咀嚼效能,具有制作简便、固位稳定、舒适、美观的优势,值得临床推广应用。     

牙槽嵴形态对全口义齿重衬效果的影响

目的:应用模型测量分析结合问卷调查,评价重衬术对全口义齿修复效果的影响,预测义齿重衬后的效果.方法:对15例全口义齿修复下半口义齿固位不佳的患者,通过闭口印模,制取下半口模型,在模型的5个标志线处切割模型,测量标志线处的牙槽嵴高度、宽度、截面积,用Tokuyama Rebase FastⅡ硬衬材料对患者下半口义齿进行直接法重衬.重衬7d后,进行修复效果的满意度问卷调查,利用SPSS15.0软件包对测量结果与问卷调查结果进行统计学分析.结果:前磨牙处牙槽嵴条件与下半口义齿固位效果间具有显著相关性(P<0.01);牙槽嵴截面积与固位间相关性最为显著(P<0.01),其中颊侧截面积的影响大于舌侧截面积;牙槽嵴宽度与固位间存在相关关系;以牙槽嵴颊侧截面积作为主要指标.所得Logistic方程对义齿重衬后固位效果的预测准确率接近70%.结论:前磨牙处牙槽嵴丰满程度对下半口义齿重衬后固位效果影响最大,提示模型测量可用于预测全口义齿重衬后的固位效果.     

与义齿固位有关的一些因素的研究

很多因素与总义齿的固位有关,本研究是确定大气压力及基托与组织间的紧密接触,是否对总义齿的固位有帮助,以及塑胶基托的吸水,是否增加义齿的固位。方法与材料实验装置及其用法在前论文中已经描述。     

采用ERA弹性附着体修复牙列游离端缺损

牙列游离端缺损是口腔修复临床工作中常见的一类病案,通常采用卡环固位的可摘局部义齿修复。但义齿修复后往往出现义齿固位不良、稳定性差的问题,表现为义齿的下沉、翘起、摆动,从而导致黏膜压痛、基牙受扭力创伤、咀嚼效率差,因而修复效果不佳。此外,近年来口腔患者对美观的要     

采用金属基板制作总义齿

作者指出:尽管金属基板义齿具有下列优点:(1)固位好,(2)(牙合)磨损少,(3)痛点少,(4)折断发生率低,(5)感觉舒适,(6)温度传导好,(7)可作为稳定的记录基板,(8)腭板薄发音清晰,(9)保护剩余牙嵴,(10)气孔少,(11)在侧咬(牙合)时变形小,(12)精确度高。但在临床上未能广泛应用。总义齿固位的四个物理因素是:附着力,内聚力,大气压力和唾液的粘性。义齿的边缘密封甚为重要。义齿加工后的误差常影响固位。树脂材料的义齿因加工变化使固位力降低,并造成咬合失调,引起痛点。但金属基板无上述情况出现。金属基板义齿虽具有费用高,花时多,衬底较困难及过敏等缺点,但不影响其使用。