子宫腔填塞纱布控制产后出血的临床效果观察

目的:探讨子宫腔填塞纱布控制产后出血的临床效果。方法:对69例产后出血患者子宫腔填塞纱布止血的病历资料进行回顾性分析。结果:此方法用于控制产后出血的成功率高,减少了产科急症子宫切除率。结论:子宫腔填塞纱布对于控制产后出血,尤其是胎盘剥离面渗血有良好的临床效果,不论对剖宫产或阴道分娩者均有效。方法简单,值得推广。     

产后出血子宫腔纱布填塞法止血治疗

产后出血是产科常见而严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一,在中国产后出血为孕产妇死亡的首位原因,农村及边远地区因医疗条件及血源因素的影响,产后出血的问题更为严重,因此,如何防治产后出血是产科的重要课题[1].     

两种宫腔填塞方法在产后出血中的临床应用效果分析

目的：探讨采用不同的宫腔填塞止血方法治疗阴道分娩产后出血的临床效果。方法：回顾分析2007年6月-2012年6月在本院阴道分娩后2h内,出现宫缩乏力性产后出血患者50例,分为研究组（腔水囊填塞＋阴道纱条填塞组）和对照组（宫腔填纱组）各25例,观察两组手术操作时间、止血时间、止血显效时间、填塞物留置体内时间、产褥病率、填塞失败率、子宫切除例数等。结果：研究组的填塞物置入时间、填塞物留置时间、止血显效时间明显缩短,止血有效率明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组的填塞失败率明显低于对照组（P〈0.05）,两组子宫切除率及产褥病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：宫腔水囊填塞＋阴道填纱治疗产后出血方法取材方便,操作简单,疗效肯定,比较适用于基层医院阴道分娩产后早期子宫收缩乏力所致的产后出血者。     

宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中出血临床研究

目的分析宫腔填塞碘伏纱布在剖宫产术中出血治疗中的临床应用效果。方法选择2006年1月—2012年12月在该院收治的50例剖宫产术中出血产妇作为研究对象,给予宫腔填塞碘伏纱布进行治疗,并临床治疗效果进行有效的分析和总结。结果 50例剖宫产术中出血产妇经过治疗后,成功止血49例,失败1例,主要是由于患者胎盘早剥,使得子宫胎盘卒中出现凝血障碍,需进行子宫切除手术,总有效率为98%。50例患者预后效果良好,术后未出现感染或者产后出血现象。结论给予剖宫产术中出血产妇宫腔填塞碘伏纱布进行治疗,不仅能够提高剖宫产术中出血治疗效果,同时可以避免术后感染或者产后出血现象的产生,使得患者生育功能得到有效的保障,值得在临床实践治疗中推广使用。     

宫腔填塞纱条治疗64例产后出血的临床分析

产后出血是产科最严重的并发症，目前仍居我国孕产妇死亡的首位。官腔填塞纱条是治疗顽固性产后出血的一种简单、快速、有效方法，也是治疗产后出血行子宫切除前的最后一个保守性处理措施。本文对我院7年来采用官腔填塞纱条治疗64例产后出血患者的临床资料进行了回顾性分析。     

宫腔纱条填塞止血在产后出血的应用

目的探讨产后大出血应用宫腔纱条填塞止血法的安全有效性。方法 16例在采用常规止血基础上尽早应用宫腔纱条填塞压迫止血。结果全部病例抢救成功,保留子宫,无晚期产后大出血及产褥感染的发生。结论宫纱填塞止血法安全、有效,是基层产科便捷的救治方法。     

水囊填塞宫腔在宫缩乏力性产后出血中的临床应用

目的 探讨水囊填塞宫腔治疗子宫收缩乏力性出血的止血效果.方法 采用7号手套导尿管自制的水囊填塞宫腔,观察手术操作完成的时间、填塞物留置时间、24 h出血量、产后病率、有无产后再出血,并与同期使用宫腔填塞纱布的方法进行比较.结果 水囊填塞手术操作完成时间（6.8±0.9） min、填塞物留置时间（18±5.5） h,控制产后出血的有效率为96.6%,与宫腔填塞纱布组比较,差异有显著性意义（P＜0.01）.结论 自制的水囊填塞宫腔取材方便,操作简单、快速,过程可逆,并发症少,是治疗宫缩乏力性产后出血的一种快速止血的简易方法.     

水囊压迫法与纱布填塞法治疗产后出血临床对比分析

目的探讨水囊压迫法与纱布填塞法治疗产后出血的临床疗效。方法选取2010年10月至2013年10月我院收治的产后出血患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例。观察组患者给予宫腔水囊压迫法止血,对照组患者给予宫腔纱布填塞法止血。比较两组患者的止血效果和并发症发生情况。结果两组患者取出填塞物后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组止血操作时间、填塞物留置时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现再次出血1例(1.43%),并发症发生率为1.43%;对照组术后出现再次出血7例(10.00%),2例术后发热(2.86%),并发症发生率为12.86%;两组均无死亡病例,且术后再次出血率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论水囊压迫法治疗产后出血疗效优于纱布填塞法,且操作简单,值得临床推广应用。     

宫腔填塞纱条在产后出血中的应用体会

目的探讨宫腔填基纱条防治子宫收缩乏力性出血。方法胎儿娩出后及时给予生理盐水15ml加缩宫素30u静脉推注；准确测量并记录产后2小时内出血量，严密观察产后24小时出血量，若因宫缩乏力致产后2小时出血量≥400ml者，即从阴道向宫腔填塞纱条进行压迫止血，24小时取出。结论采用该方法止血效果好，且操作简便。     

宫腔填塞联合前列腺素15M治疗产后出血的临床疗效分析

目的 分析改良宫腔填塞联合前列腺素15M治疗产后出血的临床疗效.方法 将产后出血的52例产妇随机分成对照组和实验组,对照组实施常规治疗如催产素、米索前列醇促宫缩及按摩子宫等,实验组给予宫腔填塞联合前列腺素15M治疗,比较两组的产后出血量差异,并进行统计学分析.结果 宫腔填塞联合前列腺素15M实验组治疗产后出血,短期疗效与对照组差异不显著,但24 h总出血量明显低于对照组.结论 改良宫腔纱条填塞联合药物治疗产后出血,安全且疗效显著,值得临床推广应用.     

宫腔填塞纱条治疗及预防剖宫产术中出血的疗效观察

目的 观察宫腔内填塞纱条治疗及预防剖宫产术中出血的效果。方法 28例剖宫产术中大出血者在经常规方法处理无效后，对其采用宫腔填塞纱条的方法进行治疗。15例具有类似病理因素的剖宫产在出血不多或略多的情况下行预防性宫腔填塞纱条，以预防产后出血。结果 用纱条填塞宫腕治疗产后出血，28例中26例有效，有效率为92．9％(26／28)。15例行预防性宫腔填塞纱条者无一例发生大出血，有效率为100％，总有效率为95．3％。结论 宫腔填塞纱条能有效治疗及预防部宫产术中出血。     

产后出血64例临床分析

目的：探讨产后出血的相关因素及处理措施。方法：回顾64例产后出血原因及处理措施。结果：产后出血的主要原因见宫缩乏力,占57．81％,其次是胎盘因素,占31．12％。结论：正确估计产后出血,早期诊断和治疗,可预防和减少产后出血,降低孕产妇死亡率。     

宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血70例临床分析

目的探讨宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的止血效果。方法回顾性分析2005年11月至2010年3月在本院确诊为中央型前置胎盘,并采用宫腔纱条填塞法治疗剖宫产术中大出血70例患者的临床资料,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法及效果(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与研究对象签署临床研究知情同意书)。进行接受宫腔纱条填塞时出血量与填塞治疗效果比较。结果 70例患者全部抢救成功,其中65例(92.86%)宫腔纱条填塞法成功,5例(7.14%)宫腔纱条填塞失败,行子宫切除术。术中出血量与填塞治疗效果比较显示,术中宫腔纱条填塞时出血量与填塞效果密切相关(r=-0.706,P<0.05),且填塞时出血量越少,填塞效果越好,差异有显著意义(P<0.05)。结论宫腔纱条填塞是一种安全、有效的治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的方法。     

水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的 方法 2002年7月～2007年7月在本院发生产后出血经常规处理无效者65例,分别采用宫腔放置水囊压迫(水囊组,35例)、宫腔填塞纱布(纱塞组,30例)两种方法止血,比较两组止血方法的效果.结果 采取止血措施前两组产后出血量经比较差异无统计学意义(t=0.260,P>0.05);水囊组采取止血措施后至产后36小时累计出血量低于纱塞组,差异有统计学意义(t=7.359,P<0.01);水囊组宫腔填塞物留置时间短于纱塞组,差异有统计学意义(t=20.538,P<0.01);水囊组保守治疗成功率高于纱塞组,差异有统计学意义(χ2=9.15,P<0.01);水囊组术后发生休克及凝血功能障碍例数少于纱塞组,差异有统计学意义(χ2=4.19,P<0.01).结论 宫腔水囊压迫止血法治疗产后宫缩乏力性子宫出血操作简便,止血迅速,效果确切,取材容易,成功率高,同时保留了子宫,适用于各级各层医院.     

严重产后出血应用球囊压迫宫腔联合治疗的效果

目的:探讨严重产后出血应用球囊压迫宫腔联合治疗的应用效果。方法:从本院在2017年1月~2018年12月收治的产妇中选择92例严重产后出血的患者作为本次研究对象,通过随机分组后,将产妇分为观察组和对照组,每组有46例患者,对照组采用在宫腔内填塞纱布的方式进行治疗,观察组则采用球囊压迫宫腔的方式进行治疗,观察比较不同方式治疗后的手术时间和总治疗时间。结果:观察组所用的操作时间要明显低于对照组所用的操作时间,两组之间对比所产生的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗的总时间要明显短于对照组患者治疗的总时间,对比差异明显,形成统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗严重产后出血的患者时,采用球囊压迫宫腔的方式进行治疗,不仅止血效果显著,而且也能够降低手术操作的时间和治疗的总时间,临床治疗意义明显。     

纱条填塞宫腔止血在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的观察并评价前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血的临床价值。方法选取2009至2011年间在我院实行前置胎盘剖宫产术且术中出血伴随止血困难的患者60例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组患者30例。A组患者给予纱条填塞宫腔法予以止血,随后立即对其子宫切口进行缝合;B组患者注射缩宫素,大纱布压迫出血处或者缝合出血点,并结合止血药物等传统方式进行处理。比较两组患者的术中平均出血量和术后的住院时间,切口的愈合程度,术后的阴道出血量等指标。结果 A组患者的术中平均出血量为(534.5±48.1)mL显著少于B组的(833.5±67.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后各指标的对比中,A组的住院时间和及切口的甲级愈合率与B组无明显的统计学差异(P>0.05),但是A组的术后阴道出血量(93.7±11.3)mL要显著低于B组(155.6±14.7)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血临床效果显著,有利于患者的预后,值得临床推广。     

产后出血高危因素分析

目的：探讨产后出血的高危因素,为今后围产保健工作提供有效的防治措施。方法：采用回顾性分析,对2005～2007年间我院收治的74例产后出血病例的资料进行分析。结果：产后出血的前三位病因依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤。引起产后出血的高危因素为：多次孕产史、羊水过多、巨大儿、双胎妊娠、产程延长等。结论：加强健康宣教,减少人工流产,加强围产保健管理．重视孕期、产时、产后的高危因素,可以有效降低产后出血的发生率。     

产后出血危险因素病例对照研究

为了研究影响产后出血的危险因素，于１９９１年１０月至１９９２年１月在湖北省随州市进行了一次１：２配比的病例对照研究，以经阴道分娩，出血量达到或超过５００ｍｌ者作为“病例”，以出血量低于２００ｍｌ者作为“对照”。研究对象包括１０９例“病例”和２１８例“对照”，全部在市级医院分娩。利用ＳＡＳ软件采用单因素分析、多元逐步回归分析和多元条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析估计各危险因素的大小。结果表明：第三产程延长、人均收入低、未进行产前检查、孕期情绪差、劳动强度大、流产史等是影响产后出血的重要因素。     

宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效分析

目的：探讨宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效。方法选取2009年12月至2013年12月山东省临沂市经济技术开发区人民医院妇产科住院的宫缩乏力性产后出血产妇,经按摩子宫、应用缩宫素治疗无效的68例,随机分为两组,观察组34例采用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药,对照组34例采用单用米索前列醇,对比两者的疗效。结果对照组及观察组均有1例产妇止血效果不佳,半小时出血1500 mL以上,遂行子宫切除。观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量均较对照组少,差异具有统计学意义（t值分别为3．31、5．88和6．59,均P＜0．05）。观察组与对照组血压差异具有统计学意义（t＝2．54,P＜0．05）,心率、血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论应用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血可有效缩短第三产程时间,降低产后2 h、24 h出血量,安全性高。