儿童脑损伤与创伤后癫痫

目的：研究住院康复的严重脑损伤儿童创伤后癫痫的发率、可能的危险因素及其发展。方法：回顾性分析７年所有入院儿童的病例资料和临床脑图记录，研究脑损伤后晚期癫痫儿童的情况。结果：１９９１年６月１日～１９９８年２月２８日共１０２例儿童受住院康复，随访时间为１８个月～８年，在脑损伤后８个月～５的时间里共９例患者出现创伤后癫痫，其中３例在损伤后第一曾有过强直－阵挛发作。其它的危险因素检测包括患者的年龄脑损伤原因、最初的Glasgow昏迷量表评分、神经图像的结果、气支持的时间。只有早期强直－阵挛发作（P＝０．００２…     

利多卡因治疗氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态 9例

自１９９４年７月～１９９８年１０月共收治３６例氟乙酰胺中毒的患儿中癫痫持续状态９例。经一线抗惊厥药治疗无效情况下 ,选用利多卡因治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。临床资料１、一般资料９例中男５例 ,女４例。年龄６个月～１岁３例、２～３岁２例、４～６岁２例、７～９岁２例。其中误服诱饵６例、药液３例。服药至入院时间１．５～１６ｈ ,平均２．６ｈ。抽搐方式９例均为全身强直痉挛伴意识不清。持续时间在３０ｍｉｎ～４ｈ以上 ,病前均为健康儿。全组脑电图（ＥＥＧ）示弥漫性高幅慢波 ,间有尖慢、棘慢波。头颅ＣＴ７例 ,３例示脑…     

中风后癫痫的脑电图 头颅CT与临床分析

癫痫是一种临床综合征 ,引起癫痫的病因很多 ,其中中风所致神经元损伤是一种因素 ,现将我科１９９８年１月～２００１年１月收治的中风后所致癫痫患者的脑电图、头颅ＣＴ及临床分析如下。１临床资料５５例中男３２例 ,女２３例 ,男女之比为１．７：１。年龄４０～７６岁 ,平均５８岁。全部患者均经脑电图或动态脑电图、头颅ＣＴ检查 ,发病前１年内均有脑中风史 ,首次发作时间在中风后急性期至１年内。临床发作类型强直 -阵挛发作３７例 ,单纯部分运动性发作１３例 ,单纯部分感觉性发作５例 ,其中早发性发病 (中风３个月之内 )１３例 ,晚发性…     

儿童呕吐型癫痫9例报告

儿童呕吐型癫痫９例报告金力平（浙江省临海市第一人民医院，临海３１７０００）我院１９８７年３月～１９９４年６月收治儿童呕吐型癫痫９例，报告如下。１临床资料本组男７例，女２例，年龄５～１３（平均７．５）岁。病程１～３年，１年以内１例，１～２年３例，２年以...     

甲状旁腺功能减低症10例报告

１引言甲状旁腺功能减低症（甲旁减）较少见，常延误诊治。本文报告１０例，以探讨对本症的诊断和治疗经验。２临床资料２．１一般资料本组１０例，为我院１９８６年３月～２００１年６月的住院病人，其中儿童４例，男２例，女２例，年龄７岁～１２岁，中位年龄１１岁，成人６例，男２例，女４例，年龄４０岁～５０岁，中位年龄４６岁。全组病例无接受过甲状腺切除术，亦无慢性腹泻所致维生素D缺乏和肝、肾疾病史。发病到诊断为３个月～３年。２．２临床症状本组中临床症状表现为手足抽搐、癫癆样发作９例，其中强直－阵挛发作７例，癫癆样…     

癫痫儿童清醒与睡眠脑电图对比分析

现将１９９３年１０月～１９９６年１２月共６７例儿童癫痫清醒与睡眠脑电图回顾性对比分析如下。１资料与方法１．１临床资料６７例中男３５例,女３２例;３月～３岁１４例,４～６岁２１例,７～９岁１１例,１０～１２岁１２例,１３～１５岁９例。儿童良性局灶性癫痫...     

毫针蝶骨电极在复杂部分发作性癫痫诊断中的价值

小儿复杂部分性发作是小儿癫痫的一种常见类型,约占全部小儿癫痫的１０％～３０％,是以发作性运动障碍同时伴有精神异常为临床特点。脑电图对复杂部分性发作判断有较大的临床价值。而蝶骨电极更能提高其阳性率。现将我科所做４２例报告如下。１　对象和方法１－１　临床资料,４２例中男２８例,女１４例,２～３岁７例,４～５岁９例,６～７岁５例,８～９岁９例,１０～１２岁８例,１３岁、１４岁、１６岁各１例。临床诊断按国际癫痫分类法。４２例均诊为复杂部分发作性癫痫而常规脑电图（ＥＥＧ）描记正常,加做蝶骨电极。采用日本产…     

低钾性周期性麻痹78例临床分析

近２０年来 ,我院收治低血钾性周期性麻痹７８例。现作一回顾性分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料男性７３例 ,女性５例 ;２０岁以下９例 ,２１～４０岁为４７例 ,４０岁以上２２例 ;１～３月发病１４例占１７．９% ,４～６月１７例占２１．８% ,７～９月３６例占４６．２ % ,１０～１２月例占１４．１ %。发病前酗酒饱食１０例 ,多吃甜食６例 ,剧烈运动９例 ,过度劳累９例 ,受凉腹泻６例 ,大量出汗１例 ,其余原因不明。７８例病人中 ,１７例为甲亢的并发症 ;误诊为格林———巴利综合征为８例。１．２发病及病程发作时间及症状持续…     

小儿上消化道出血163例病因分析

小儿上消化道出血在儿科疾病中非少见 ,且病因众多。我院消化科１９９４年１月～２００１年９月收治上消化道出血患儿１６３例 ,现对其病因分析如下。１临床资料１．１一般资料１６３例患儿中 ,男１２８例 ,女３５例 ,男女之比为３．７：１。年龄最小４４ｄ ,年龄最大１６岁 ,平均年龄 (８．７±４．６)岁。其中０～１岁６例 ,～３岁２７例 ,～６岁１６例 ,～９岁２４例 ,～１２岁５１例 ,～１６岁３９例。发病季节 :３～５月份发病３８例 ,６～８月份３５例 ,９～１１月份４７例 ,１２～２月份４３例。１．２出血量估计少量 :无呕血及肉眼…     

小儿癫痫的特殊表现与误诊（附21例报告）

癫痫（ＥＰ）的临床发作形式十分复杂,除典型发作外,临床上出现的各种特殊表现常易误诊。我院自１９９１年６月至１９９８年６月诊治２１例小儿特殊表现ＥＰ误诊病例,分析如下。 临床资料 １、一般资料男１２例,女９例。首发年龄５～１４岁,其中５－７岁４例,－１０岁１４例,－１４岁３例。病程最短１４天,最长２２个月。漏诊、误诊时间－６月１４例,－１年５例,〉１年２例。 ２、临床表现①头痛５例。表现为发作性头痛,部位不固定,呈剧痛、刺痛、胀痛或跳痛。发作时间从数分钟到数十分钟不等。发作频度２－５次／周３例,〉５…     

119例患儿医院感染临床分析

临床资料１、一般资料１９９６年１月～２０００年５月我院儿科住院病人４０８７例 ,按国家卫生部颁发的医院感染诊断标准［１］,诊断为医院感染１１９例 ,(发生率２．９ % ) ,其中男７４例 ,女４５例 ,年龄最小３天 ,最大１４岁 ,平均３．４５岁。２、方法采用回顾性分析 ,统计处理采用ＳＰＳＳ软件 ,经列联表及四格表 χ２ 检验作相关因素分析。结果１、感染部位与病原菌１１９例中 ,上呼吸道感染７２例(６０．５ % ) ,下呼吸道感染９例 (７．６ % ) ,肠道感染２９例(２４．４ % ) ,尿路感染６例 (５% ) ,皮肤感染３例 (２．５% )。其中获…     

胰岛素瘤16例误诊原因分析

胰岛素瘤临床症状多样，易误诊。本文对我院１９８８年以来收治的１６例胰岛素瘤误诊病例进行分析。１临床资料１．１一般资料男９例，女７例；年龄３７～８３岁，平均４７岁。１０例只在清晨有低血糖症状发作，６例除清晨发作外，餐后３～５小时也常发作。全部病例低血糖...     

颅内珠网膜囊肿手术25例临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样液体被包裹在蛛网膜构成的袋状结构内而形成的囊肿 ,约占颅内占位性病变的０．４%～１．０ % ［１］,本科自１９９３年６月～２００１年６月期间共手术治疗２５例现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女７例。年龄７～６０岁 ,平均３６．５岁。病程４ｄ～２０年 ,有头部外伤史３例 ,２例为偶然发现。１．２临床表现首发症状头晕头痛１１例 ,癫痫５例 ,视物不清２例 ,肢体麻木２例 ,精神障碍１例 ,行走不稳２例 ,无症状者２例。囊肿部位 :颅中窝外侧裂区９例 ,后颅窝６例 ,大脑凸面７例 ,侧脑室１例 ,…     

中年肌阵挛癫痫的预后及影响因素分析

目的探讨中年肌阵挛癫痫患者预后状况,并对其影响因素进行统计学分析。方法收治200例中年肌阵挛癫痫患者的资料,经治疗后200例中103例病情缓解,另97例病情未见好转,分别列入缓解组及未缓解组。应用统计学方法对所有研究对象的预后发作次数、患者文化程度、离院距离、肌阵挛癫痫发作类型、脑电图、头颅影像学检测结果及接受手术方式进行统计分析。结果肌阵挛癫痫发作次数5次以上、患者距离医院的距离在100km以上、头颅影像学检查结果阳性、手术方式等是中年肌阵挛癫痫患者预后的主要影响因素。结论中年肌阵挛癫痫患者的预后与多种因素有关,有针对性地对可能的危险因素进行预防,对于改善患者预后有很好的临床意义。     

43例顽固性心律失常患儿随访观察

我们对１０年来小儿顽固性心律失常部分住院病例进行了２～５年的随访观察,取其资料完整的４３例进行分析。１ 临床资料 男２３例,女２０例。男女之比为１．１５：１。１～３岁１５例,４～６岁９例,７～１３岁１９例。心律失常病因：病毒性心肌炎２６例,风湿性心肌炎７例,先天性心脏病６例,心肌病、心包炎各１例,原因不明２例。随访对象为住院期间有多次心电图记载,且治疗效果不佳,心律失常持续存在时间１年以上。２ 结果２．１ 心电图 经过２～５年的随访观察,绝大部分病例心电图已转为正常,见表１。小部分未恢复是与基础病因…     

系统性红斑狼疮的神经系统损害（附25例临床分析）

系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是一种多系统损害的自身免疫性疾病。神经系统的损害并不少见,并且是ＳＬＥ病情活动的一种表现。作者就近年来收治ＳＬＥ有神经系统损害的２５例作一分析。材料与方法一、一般资料２５例中男性３例,女性２２例,年龄６～４７岁,平均１８．９岁。均符合ＡＲＡ１９８２年修订的ＳＬＥ诊断标准,且经神经专科医师检查诊断。发病至出现神经系统损害时间不到１年１７例,１～５年５例,５年以上３例。二、临床表现(１)癫痫发作１６例(占６４%),其中强直—阵挛性发作１５例,部分性发作１例,癫痫发作次数与持续时间各不相同。(２…     

肱骨小头骨折的诊治分析

肱骨小头骨折 ,好发于青少年 ,是肘部较少见的一种损伤 ,易发生漏诊。治疗不当 ,易导致肘关节功能障碍。现将我院自１９９３年以来收治的１０例作初步探讨。１临床资料１．１一般资料本组１０例 ,男８例 ,女２例 ;年龄１５～４２岁 ,平均２２岁 ;左侧３例 ,右侧７例。伤后确诊时间 ,当日５例 ,一周内１例 ,２～３周２例 ,３周后确诊２例。１．２治疗及结果本组病例均行手术治疗 ,其中切开复位５例 ;切开复位加克氏针内固定１例 ;骨块切除４例 ,其中１例作前方关节囊松解术。１０例均获随访 ,随访时间７个月～６年 ,平均２５个月。结果按门氏…     

克隆病急诊12例临床分析

克隆（Ｃｒｏｈｎ）病国内发病率低 ,临床表现缺乏特征性［１］,尤其急诊易发生误诊误治。作者从两家医院１９９５年１月～２０００年１２月统计出经手术及病理证实为克隆病２４例 ,其中急症１２例 (５０%) ,死亡２例 (１６．７%) ,复发４例(３３．３%)。现就其临床特点及诊治情况作一分析总结。１临床资料１．１一般资料本组１２例中男６例 ,女６例。年龄２１～４５岁 ,平均３４岁。１．２临床表现主要症状是腹痛 ,急性发作３例 ,慢性反复发作９例 ,病程１个月～２０年 ;伴腹泻５例 ,便血４例 ,发热４例 ,反复高热达４０℃２例 ,多种抗生素…     

应用动态脑电图对脑部疾病睡眠期的监测

癫痫和睡眠有密切关系，通过自然睡眠或药物诱发睡眠可提高癫痫脑电图阳性率，尤其自然睡眠动态脑电图（AEEG）对癫痫的定位和分类更有重要意义。现将我们采用MB８０００型AEEG仪监测的８６３例癫痫患者自然睡眠结果作报道。１对象与方法１．１对象本组８３６例，男５１０例，女３２６例，年龄２个月～６５岁，平均８．５岁。≤１７岁者７７８例。发病年限：１个月以内２９５例，１～６个月２０７例，６个月～１年１４０例，１～３年１０８例，３～６年６６例，６～９年１１例，＞１０年６例，＞２０年３例。１．２方法癫痫分类根据中…     

小儿肠套叠17例误诊分析

肠套叠是儿科常见的一种急腹症。有时因误诊而延误治疗，从而危及患儿生命。现将我院近５年误诊的１７例报告如下。１临床资料１１一般资料男１１例，女６例；年龄＜１岁１０例；２～５岁４例，６～７岁３例；病程在２４ｈ以内５例，２５～４８ｈ９例，４８ｈ以上３例。...