肺结核并糖尿病19例诊治分析

肺结核并糖尿病在临床工作中并非少见,由于两者合并存在,给临床治疗带来复杂性。为提高对其认识,我们将1993年1月至1998年12月所收治的19例肺结核并糖尿病诊治情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 19例均为临床确诊的肺结核患者,并符合肺结核诊断标准。19例中男11例,女8例,年龄48～69岁,平均55岁。肺结核病程2月至15年。同时依据糖尿病诊断标准分型,19例均为Ⅱ型糖尿病患者,其中50岁以上发病12例(63.2％)。糖尿病史,除5例有明确的糖尿病史外(病程为2～6年),其余病例均无明确的糖尿病史。     

老年人糖尿病合并脑血管病的临床特点

糖尿病是脑血管病发病的危险因素,在老年人中更为突出。我院近10年共收治老年糖尿病患者359例,其中合并脑血管病161例,现分析报道如下。 资料与分析 一、一般资料 我院于1980年1月至1989年9月共收治60岁以上老年糖尿病B59例,其中合并脑血管病161例,占同期住院老年糖尿病人的44.8％,占同期收治全部60岁以上脑血管病人768例的21.0％。161例中142例在发生脑血管病变前已确诊有糖尿病,糖尿病病程1月～25年。19例发生脑血管病前无明确糖尿病史,发生脑血管病时发现血糖明显增高,尿糖++～++++,且住院20天以上血糖仍持续增高。     

中老年糖尿病酮症酸中毒10例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒引起腹痛多见于青少年患者,但也发现不少中老年患者,其预后与能否早期确诊和及时治疗有关。为了提高对本病的认识,以便早期诊断,现将我院1998年10月～2000年7月被误诊的10例急诊病例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性4例,女性6例,年龄45岁～69岁,平均54岁。10例均无明确糖尿病史。临床表现:     

糖尿病非酮症高渗性昏迷的急症处理

糖尿病非酮症高渗性昏迷(NKHC)是误诊率和死亡率较高的Ⅱ型糖尿病的急性并发症,多数患者发病前无糖尿病史,常被基层医务人员所忽略,若处理不当,极易造成严重后果。现在将我科诊治的10例报告如下。 1 临床资料 本组男7例,女3例;年龄40～72岁,平均58岁。均无糖尿病史。误诊为上感伴高血压病5例,     

糖尿病性癫痫26例临床分析

目的:探讨糖尿病性癫痫的临床特点、发病机制及治疗措施。方法:对26例糖尿病性癫痫患者的临床资料进行分析并结合文献进行讨论。结果:此病好发于有糖尿病或隐性糖尿病史的中老年人,发作形式以局限性运动发作及全面性发作持续状态为主,抗癫痫药治疗无效,控制血糖可终止发作。结论:糖尿病性癫痫的发作与血糖升高密切相关。特别提示临床医生尤其对无明确糖尿病史的中老年癫痫患者,应考虑本病可能。     

糖尿病并发脑血管病106例分析

我们就1988年2月～1995年2月收治的糖尿病并发脑血管病106例进行分析,以提高对本病的认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 106例中,男65例,女41例。年龄为49～89岁,平均69.4岁。85例原有糖尿病史,病程1月～18年,平均7.5年,绝大多数未接受正规治疗。21例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为Ⅱ型糖尿病,入院时空腹血糖为6.11～26.81mmol/L,平均11.33mmol/L,糖化血红蛋白(HbA_1c)为6.87～     

脑缺血的黎明现象

自 1998年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我们选择了 6 8例同时患高血压、糖尿病 ,于凌晨时段发生缺血性脑血管病的患者 ,测定其凌晨 1:0 0～ 7:0 0时的血压、血糖 ,观察二者的变化规律 ,探讨凌晨发病的缺血性脑血管病的预防和治疗方法。1　资料与方法1.1　临床资料　观察组 :选择凌晨发病的缺血性脑血管病患者 6 8例 ,均为首次发病、2 4小时内住院的患者 ,其中短暂性脑缺血发作 (transientischemicattacks,TIA) 18例、倾倒发作 4例、脑血栓形成 4 6例。均系同时患有高血压、糖尿病患者 ,病史 3～ 10年。男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 5 2～ 6 6岁 …     

糖尿病并发脑血管病92例分析

随着社会进步和人口老龄化 ,糖尿病的发生率逐年增高 ,作为糖尿病血管并发症之一的脑血管病已受到人们的高度重视。许多研究已把糖尿病正式列为脑血管病的危险因素。现就1989- 0 1～ 1997- 12我院收治的糖尿病并发脑血管病 92例进行如下分析。1　临床资料本组男 6 2例 ,女 30例。年龄 43～ 86岁 ,平均年龄 6 7.2岁。78例原有糖尿病史 ,病程 5个月～ 18a,平均病程 7.2 a,绝大多数未接受正规治疗。 14例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为 型糖尿病 ,入院时空腹血糖为 7.15～ 2 9.84mmol/ L。平均血糖 12 .41mmol/ L ,糖化血红蛋白 (HBAi …     

老年糖尿病合并急性脑血管病42例临床分析

老年糖尿病是老年人常见病,糖尿病易并发脑血管病。据文献报道,在脑血管病死亡的患者中糖尿病是非糖尿病的2倍乃至2倍以上。我院自1992年～1996年共收治老年糖尿病192例,其中合并急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACVD)42例占21.9％。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中男19例,女23例,年龄60～85岁,平均67.07岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,符合WHO1985年诊断标准。发病前已确诊为糖尿病者31例,其中病程<1年2例,1～5年7例,6～10年8例,10年以上14例,病程最长30年。     

2型糖尿病并发脑梗死48例临床分析

<正>脑梗死是糖尿病常见的并发症,现将我院2001年至2007年收治的糖尿病合并脑梗死48例患者的临床特点分析如下:1资料与方法1.1一般资料:48例中,男28例,女20例,年龄42～78岁,平均56.5岁。发病前有明确糖尿病史37例,病程3个月～22年,平均8年。其中11例因脑梗死住院检查时才发现患糖尿     

2型糖尿病合并胸腔积液46例临床分析

2型糖尿病合并胸腔积液临床上屡见不鲜 ,鉴于其表现较为隐匿 ,原因复杂 ,尤其是顽固胸水常为多因性 ,治疗困难 ,为探索其病因及治疗手段 ,我们对我院从 1996～ 2 0 0 1年期间收治的 4 6例 2型糖尿病合并胸腔积液病人进行分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例均为 2型糖尿病 (按 1999年的ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊 )合并胸腔积液 (胸片和 /或Ｂ超明确 )病例 ,其中女性 33例 ,男性13例 ;年龄 4 8～ 82岁 ,平均 6 5岁。糖尿病史 1月～ 2 5年。1 2　临床表现　 4 6例患者胸腔积液表现均为亚急性和慢性起病 ,渐进性气紧、咳嗽、胸闷 ,…     

低血糖误诊为脑卒中36例分析

对我院近年来收治的低血糖神经症群误诊为急性脑卒中36例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男16例,女20例,年龄55～70岁;均有糖尿病史,病程1个月～20 a,平均8 a.其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病34例,于起病后1～10 h入院.本组均为急性起病,以急性脑血管病就诊,存在不同程度的神经系统定位体征。     

糖尿病高渗性昏迷患者的抢救与护理

糖尿病高渗性昏迷是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征 ,其病情危重 ,病死率高达 4 0 %～ 70 % [1] 。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月我们抢救糖尿病高渗性昏迷 8例取得了满意的疗效。现将抢救处理和护理体会报告如下。1　临床资料8例患者中男 5例 ,女 3例 ,2 0～75岁 ,平均 5 4岁 ,有明确糖尿病史 7例 ,发病后出现昏迷 3例 ,嗜睡 4例 ,癫痫 1例 ,均有不同程度的脱水 ,其中重度 3例 ,中、轻度 5例。检验结果 :BS 35 1～ 5 0 5mmol/L ,血浆渗透压 331～ 388mmol/L ,尿糖 ( )～( ) ,7例酮体阴性 ,1例弱阳性 …     

中青年脑梗死100例临床探讨

脑血管病是一种发病率、病死率、病残率均很高的常见病 ,基于中青年脑梗死的病因、预后等与老年者有众多不同 ,为探讨 4 5岁以下脑梗死的特点 ,特将我院近 5年收治的病例进行回顾性病史资料分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 10 0例 ,男 6 2例 ,女 38例。年龄2 5～ 4 5岁 ,平均 39.6岁 ,其中 2 5～ 30岁者 8例 ,31～ 35岁者14例 ,36～ 4 0岁者 31例 ,4 1～ 4 5岁者 4 7例。既往有高血压病史 4 1例 ,风湿性心脏病史 14例 ,糖尿病史 5例 ,产褥期 5例 ,嗜烟者 4 2例 ,嗜酒者 37例。1.2　临床表现　静态发病 73例 ,活动起病 2 7例。意识…     

急性脑梗塞患者血糖、血清胰岛素测定及其临床意义

研究发现,急性脑梗塞(Acute cerebral infarction,ACI)后可存在高血糖状态,而后者又使得脑梗塞面积增大,加重脑水肿及神经功能损害程度,预后不良。 1 资料与方法 1.1 一般临床资料 我院自1996～1998年共收治ACI86例,均发病3天内入院。其中男49例,女37例,平均年龄(61.3±4.2)岁。86例患者均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,全部行头颅CT检查,确诊为ACI。CT结果:梗塞面积:腔隙性脑梗塞21例,2～10cm~247例,大于10cm~218例。所有患者均无糖尿病史。     

多发性梗死性痴呆的临床特点和CT分析

多发性梗死性痴呆 (MID)在我国老年性痴呆中居首位 ,占5 0 %～ 70 %。近年来 ,随着世界人口老龄化和脑血管病发病率的升高 ,MID日益受到人们的重视。我们总结了自 1994年 5月至1997年 5月经 CT扫描证实 MID患者 96例 ,结合文献着重对MID的临床特点及 CT改变情况进行分析探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 8例 ,女 38例 ,年龄 37～ 86岁 ,平均 6 2岁。1.2　发病情况　急性发病 30例 ;进展性发病 38例 ;慢性发病2 8例。既往病史中 ,原发性高血压病 5 8例 ;糖尿病 2 2例 ;冠心病 33例 ;曾发生过脑出血 11例。1.3　临床表现　 96例 M…     

慢性阻塞性肺病心室功能分析

本文应用~(113m)In及γ心功能仪测定21例慢性阻塞性肺病患者左右心室功能参数,并与20例正常人结果对照。1 资料及方法1.1 临床资料1.1.1 正常对照组(NC):20例,男15例,女5例。年龄23～58岁,平均42.9岁。均无心肺疾病史,无高血压、脑血管病及糖尿病史,心电图检查正常。1.1.2 慢性阻塞性肺病组(COPD):21例,男19例,女2例。年龄26～81岁,平均62.7岁。10例按全国肺心病诊断标准(1977年)符合肺心病缓解期。病例均符合①5年以上咳喘病史(基础疾病均为慢性支气管炎和/或支气管哮喘);②临床及X线有     

糖尿病并发动脉硬化性脑梗塞88例临床分析

自1984年11月～1991年11月,我科收治经CT确诊的动脉硬化性脑梗塞(以下简称脑梗塞)600例,其中有糖尿病者88例,占14.7％。现将其发病机制及临床特点分析如下。 1 研究对象 糖尿病的诊断主要根据病史及空腹血糖。本组43例有糖尿病史,入院后血糖仍超过正常值,诊断糖尿病无疑。余45例既往无糖尿病史,但入院后空腹血糖升高,并经反复化验,直到脑梗塞的病情稳定后,空腹血糖仍超过正常值(隐性糖尿病),可排除应激性高血糖。 脑梗塞的诊断全部经头颅CT扫描证实。 2 临床资料 2.1 一般资料 ①性别:男性64例,女性24例。②     

肾综合征出血热并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷6例

非酮症性高渗性糖尿病昏迷(简称NHDC)是肾综合征出血热(简称HFRS)严重并发症之一,近年时有报道。但在临床上特别是基层医院往往认识不够,易造成漏诊或误诊而延误抢救。我科于1993～1994年二年间先后收治HFRS井NHDC患者共6例,特报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 6例患者均男性,年龄44～65岁,并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷时的病期:4例为多尿早期,2例为多尿期,病程8～20天,既往均无糖尿病史,6     

20例严重低血糖反应的临床分析

我们总结果了我院1994～2000年住院的20例因药物原因引起的严重低血糖反应,现报道如下: 1 临床资料 1.1 20例住院病人中,男12例,女8例,年龄20～72岁,平均63岁。18例有糖尿病史,其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病16例;病程为3个月～12年,伴有高血压5例,糖尿病肾病4例,肺结核1例。糖尿病患者中16例服用优降糖,剂量为2.5mg/日