吞咽障碍的康复体操治疗

1 吞咽障碍康复体操的作用及其机理.1.1 吞咽障碍康复体操的作用 (1)是治疗各种原因所致吞咽障碍的基本方法.(2)对目前尚无吞咽障碍症状的中老年人可预防吞咽障碍的发生.(3)有预防和延缓面部和颈部皮肤和肌肉萎缩松弛、丧失弹性的作用.此外,吞咽障碍康复体操还可锻炼面部肌肉,丰富面部表情.     

活血化瘀对颈椎病动物模型局部血流量与组织的影响

目的 :探讨活血化瘀对颈椎病的作用机理。方法 :取新西兰家兔 40只 ,分成五组 ,正常对照组 ( )、血瘀模型组 ( )、低头组 (颈椎病模型组 ) ( )、低头加血瘀组 ( )、低头加活血化瘀治疗组( ) ,实验 1 0周后对每组动物进行颈椎局部韧带、肌肉血流量测定 ,颈椎组织病理光镜与电镜检查 ,实验前后颈椎 X线照片。结果 : 、 组肌肉血流量下降 ; 组组织轻度充血水肿 ,无骨质增生 ; 组有 C3～ 6骨质增生 ,组织中度充血水肿 ; 组肌肉与韧带血流量明显下降 ,C3～ 6骨质增生 ,组织重度充血水肿 ; 组肌肉与韧带血流正常 ,无骨质增生 ,组织改变不明显。结论 :颈椎局部血流量下降 (血瘀 )是颈椎病发病重要因素与重要环节 ,活血化瘀有改善局部血流量、防治颈椎病的作用     

经颅磁刺激对股四头肌无力患者随意活动的影响

关节病可致肌肉收缩无力和相邻肌肉的萎缩,部分是由肌肉不能进行完全的随意活动引起。以往的研究结果表明,经颅磁刺激(TM S)引起配对的肌肉收缩,通过改善随意活动(VA)可提高健康受试者的最大随意收缩力(M V C)。本研究旨在评估这种作用对由于V A减少致肌肉收缩力降低的受试者是否同样有效。采用双盲随机交叉研究,对10例平均年龄为62岁的膝关节成形术患者进行3次TM S后,测定其在M V S和肌肉松弛(对照组)时的静息运动阈值。在刺激1m in、15m in、30m in和60m in后,用推拉-内置术测定患者的M VC和V A。TM S对肌肉同步收缩的M VC有显…     

神经肌肉电刺激对人工流产术后宫腔粘连及月经量减少的预防作用

目的 探讨神经肌肉电刺激对人工流产术后宫腔粘连 (IUA) 和月经过少的预防作用.方法 收集孕周<14周宫内妊娠且自愿接受人工流产术终止妊娠的人工流产妇女150例, 根据随机数字表法分为神经肌肉电刺激组、药物组和常规组, 每组50例.神经肌肉电刺激组用神经肌肉电刺激治疗;药物组口服妈富隆治疗.常规组患者未做任何特殊处理.观察3组患者术后3 d、术后15 d和第一次月经第3天时的血FSH、LH、E2、P值, 术后8 d、15 d时的子宫内膜厚度变化及IUA和月经过少的发生情况.结果 术后15 d时, 3组的FSH、LH、E2、P水平均较术后3 d时升高 (P<0.05) .第1次月经第3天时, 常规组FSH、LH、P明显高于术后3 d (P<0.05) .术后15 d和第一次月经第3天时, 药物组、神经肌肉电刺激组FSH、LH、P水平先升高后再降至术后3 d水平 (P<0.05) , E2则先升高后降至低于术后3 d水平 (P<0.05) .术后15 d, 药物组和神经肌肉电刺激组FSH、LH、E2、P水平比较差异不明显 (P>0.05) , 但均高于常规组;第一次月经第3天时, 药物组和神经肌肉电刺激组FSH、LH、E2、P水平比较差异不明显 (P>0.05) , 均低于常规组 (P<0.05) .神经肌肉电刺激组、药物组的IUA总发生率和月经过少发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 但均明显低于常规组 (P<0.05) .结论 人工流产术后给予神经肌肉电刺激治疗, 可有效改善术后低雌激素症状, 增加子宫内膜厚度, 预防IUA、月经过少, 其作用与妈富隆相当, 但无明显不良反应, 无药物带来的副作用, 安全有效, 且操作方便, 患者依从性好, 是人工流产术后预防IUA、月经过少发生的一个较好选择.     

《乡村医生从业培训考试大纲》

第一部分医学基础综合一、正常人体结构与功能(一)组成人体的基本单元——细胞的基本结构与功能(二)运动系统1、骨与骨的连接(1)人体骨的分类、关节的构造和运动(2)颅骨、躯干骨的形态与连接(3)四肢骨的形态与主要关节构造特点和运动2、肌肉(1)肌的结构与作用(2)全身主要肌肉的     

抗低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体对重症肌无力的致病性研究进展

<正>重症肌无力(MG)是一种针对神经肌肉接头(NMJ)突触后膜蛋白产生抗体导致NMJ信号传递发生障碍的自身免疫性疾病,可累及眼肌、延髓肌、骨骼肌等自主性肌肉,临床上常表现为易疲劳(休息后可缓解)、晨轻暮重等特点,MG的严重程度存在个体差异[1-3].NMJ是位于运动神经元和骨骼肌肌纤维之间的胆碱能突触结构,具有控制肌肉收缩的作用,NMJ的发育成熟与神经电信号的传递需要复杂     

使用COX-2选择性抑制剂和传统NSAIDs的比较

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是很多 肌肉骨骼病的主要治疗药物,包括类风湿性关节炎(RA)、骨关节病(OA)和软组织风湿病。由于NSAIDS具有抗炎和镇痛作用,现已成为全世界最广泛使用的处方药之一。全球每天约有3千万人服用NSAIDs。     

新的肌肉松驰剂

四种新的肌肉松驰剂最近引入临床应用。这些肌肉松驰剂必须与atracurium besylate(阿曲库铵苯磺酸盐)和vecuronium bromide(维库溴铵)相比较,此两个有效药物有中等作用持续时间,很少的心血管作用,并且术后     

硫酸镁为何多采用肌内给药?

在正常情况下,镁离子(Mg~( ))在血浆中的浓度为1.6～2.4毫当量/升或2～3毫克％,平均2毫当量/升或2.5毫克％(1毫当量/升=1.2毫克％)。当血浆中 Mg~( )浓度低于此值时,它对神经肌肉接头呈现兴奋作用;若血浆中 Mg~( )浓度超过4毫当量/升或5毫克％,就可发生轻度抑制。当血浆中 Mg~( )在6毫当量/升以上,则对心肌传导系统和神经肌肉接头产生进行性的抑制和阻断作用(血浆中 Mg~( )水平为16毫当量/升或20毫克％时可致完全阻断)。市售     

腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路在神经根减压和减少肌肉损害的作用分析

目的:观察腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路在神经根减压和减少肌肉损害中的作用,进一步评价评价脊柱后正中旁肌肉间隙入路的优势。方法:选取2014年9月-2015年8月本院收治的行腰椎手术患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用脊柱后正中入路,观察组采用脊柱后正中旁肌肉间隙入路。比较两组手术前后的神经根减压效果(VAS评分),术中切皮暴露肌肉即刻(T_1)、牵开器松开2 h(T_2)的肌肉肌酸磷酸激酶值。结果:术后1、3个月,两组VAS评分均低于术前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);T2时,两组肌酸磷酸激酶水平均低于T1时,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路可增强神经根减压效果并减少手术过程中的肌肉损害,值得推广应用。     

全身免疫炎症指数与预后营养指数对炎症性肠病合并肌肉减少症的预测研究

目的 探讨全身免疫炎症指数(system immune inflammation index,SII)及预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者发生肌肉减少症的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月西南医科大学附属医院住院确诊的108例IBD患者作为研究对象，根据第3腰椎层面骨骼肌质量指数(skeletal muscle index,SMI)分为肌肉减少症组(81例)和非肌肉减少症组(27例)。比较两组患者的临床特征，采用logistic回归分析、ROC曲线探讨SII及PNI对IBD患者发生肌肉减少症的预测价值。结果 肌肉减少症组患者的PNI为46.54±9.34,SII为2397.80±4884.88，与非肌肉减少症组的50.13±4.70和1140.60±954.0比较，差异均有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析显示，SII≥1297.74(OR=5.917,95%CI 1.74～27.42)和PNI<47.90(OR=3....     

磁共振扩散张量成像定量分析在评价多发性肌炎和皮肌炎临床特征的应用

目的分析磁共振扩散张量成像定量(DTI)分析在评价多发性肌炎和皮肌炎(PM/DM)临床特征的应用。方法将本院自2017年3月-2019年3月收治的200例活动期PM/DM患者纳入PM/DM组,另筛选同期30例健康志愿者为对照组,所纳入患者均有双侧大腿DTI扫描结果,比较大腿肌肉前群、内群、后群肌肉组织中水肿肌肉、对照组(正常肌肉)、未受累肌肉ROI区域的平均扩散系数(ADC)、各向异性分数值(Fractional anisotropy,FA值)、本征值(λ1、λ2、λ3)。结果①各组不同肌肉组织A D C值比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、PM/DM水肿肌肉、PM/DM未受累肌肉均以VI处ADC值最高,对照组、PM/DM未受累肌肉以GA处ADC值最低,PM/DM水肿肌肉以SM处ADC值最低;组间比较PM/DM水肿肌肉A DC值均显著高于PM/DM未受累肌肉、对照组(P<0.05);②各组不同肌肉组织FA值比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组、PM/DM水肿肌肉、PM/DM未受累肌肉均以ST FA值最高,AD FA值最低;但组间FA值比较差异均无统计学意义(P> 0.05);③各组大腿肌肉λ1均值>λ2>λ3 (P <0.05);组间比较PM/DM水肿肌肉λ1、λ2、λ3均值均显著高于PM/DM未受累肌肉、对照组(P<0.05)。结论 DTI或可基于PM/DM患者水肿肌肉的各向异性特征对病变肌肉的病理变化进行定量分析,值得临床重视。     

灵芝多糖对电刺激离体蟾蜍腓肠肌疲劳的影响

近年来研究发现 ,许多天然物质具有清除自由基、抗脂过氧化物和抗疲劳的作用[1] 。灵芝多糖被公认是灵芝的主要活性成分。 70年代日本学者率先报道灵芝多糖具有抗肿瘤作用[2 ] 。现代医学研究表明 ,灵芝多糖具有抗肿瘤[3 ,4] 、调节免疫力[1] 、降血糖[5] 、抗衰老[3 ] 、抗氧化和抗疲劳的作用[6] 。我们以脉冲式电流直接刺激离体蟾蜍腓肠肌作为疲劳及产生自由基的模型[7] ,研究灵芝多糖对一次性耗竭运动过程中肌肉的收缩幅度、收缩持续时间、肌肉中丙二醛(ＭＤＡ)的产生和肌乳酸 (ｌａｃｔａｔｅ)含量的影响 ,以期了解灵芝多糖的抗疲劳作用…     

第四讲 中医藏象学(二)

3.脾和其他组织器官的联系(1)脾主肌肉和四肢脾主肌肉,是说肌肉的壮实、衰萎与脾的功能关系极为密切。这是因为脾可将水谷之精微输送到全身,以生养肌肉的缘故,所以脾病,运化失职,可见肌肉消瘦之症。四肢为     

戊巴比妥钠对兔和大鼠麻醉方法的研究

目的比较分析各麻醉方式的麻醉效果。方法将戊巴比妥钠配制成3%的浓度,并分别以静脉(30mg/kg)、肌肉(30mgk/g)、腹腔(30mgk/g)、皮下(40mgk/g)的剂量对兔和大鼠施行麻醉。记录实验中每只动物的麻醉时间、睡眠时间、麻醉后睫毛反射、刺痛反应、体温、呼吸频率及苏醒后恢复时间等,统计平均数据。结果兔进入麻醉状态时间m(in)为静脉(0)、肌肉(16)、腹腔(6)、皮下(17),睡眠维持时间m(in)为静脉(72)、肌肉(46)、腹腔(58)、皮下(89),恢复时间m(in)为静脉(41)、肌肉(26)、腹腔(28)、皮下(41)。大鼠进入麻醉状态时间m(in)为静脉(3)、肌肉(13)、腹腔(5)、皮下(12),睡眠时间(min)为静脉(44)、肌肉(39)、腹腔(72)、皮下(82),恢复时间m(in)为静脉(16)、肌肉(18)、腹腔(25)、皮下(28)。结论实验者在实验时,可通过本文所给数据,根据手术过程的长短的需要和理想的恢复期选择上述不同的麻醉方式对实验动物施行麻醉。     

耳穴贴压联合肌肉疼痛冲击波治疗腰3横突综合征的疗效观察

【目的】探讨耳穴贴压联合肌肉疼痛冲击波治疗第3腰椎横突综合征(简称腰3横突综合征)的临床疗效。【方法】将62例腰3横突综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。对照组给予常规的内服外敷中西医结合治疗(包括口服消炎止痛药、腰部外涂清香止痛乳膏并外敷玉龙散),治疗组在对照组的基础上加用耳穴贴压联合肌肉疼痛冲击波治疗,疗程为3周,并随访3个月。观察2组患者治疗前和治疗后3个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科协会评分法(JOA)评分的变化情况,比较2组患者的改良MacNab评分疗效及并发症情况。【结果】(1)治疗后1周、1个月和3个月,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P0.01)。(2)治疗后3个月,2组患者的JOA评分均较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组的提高作用明显优于对照组(P0.01)。(3)改良MacNab评分疗效方面:治疗后3个月,治疗组的优良率为83.87%,对照组为51.61%,治疗组的改良MacNab评分疗效明显优于对照组(P0.01)。(4)所有患者均能按计划完成治疗,观察过程中均未出现皮肤破损、瘙痒、感染等严重并发症情况。【结论】应用耳穴贴压联合肌肉疼痛冲击波疗法治疗腰3横突综合征有良好效果,能有效缓解患者的疼痛症状和改善患者的腰椎功能。     

受体相关蛋白对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠乙酰胆碱受体的作用

目的：探讨受体相关蛋白(Bapesyn)对实验性自身免度性重症肌无力(EAMG)动物终板乙酰胆碱受体的作用。方法：用基因工程的方法制备提取pcDNA-Rapsyn，并将其注入动物肌肉左大腿外侧，右大腿相应部位注射相同剂量的空白质粒(Vector)以方波刺激使其进入细胞膜内，2w后用单克隆抗体35（mAb35)诱导出EAMG模型并进行症状评估,mAb3S诱导48h后取双大腿外侧肌，用放射免疫法检测AChR，并计算出AChR的损失率。结果：在EAMG模型中，被pcDNA-Rapsyn预处理的肌肉从AChR损失率明显低于未经处理的肌肉。结论：Bapsyn蛋白对EAMG模型的AChR有保护作用。     

散在性主动脉瓣下狭窄的二维超声心动图诊断

应用二维超声心动图(2DE)诊断散在性主动脉瓣下狭窄(DSS)21例。年龄6～63岁(平均24岁)。DSS 分为三型:(1)隔膜型(9例);(2)纤维肌肉环型(9例);(3)纤维肌肉管道型(3例)。DSS 伴室间隔缺损3例,法乐四联症1例。2DE 对诊断DSS 是首选的非侵入性诊断方法。     

中医护理在血液透析并发肌肉痉挛中的应用

目的探讨血液透析并发肌肉痉挛应用中医护理的效果。方法选取焦作市第二人民医院2011年5月至2015年3月血液透析并发肌肉痉挛患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用中医护理,记录护理后3个月两组肌肉痉挛发生情况,并采用抑郁及焦虑量表(HAD)评估两组心理状态。结果护理后3个月观察组再次痉挛率为3.3%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05)。护理前两组焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后均降低,观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论血液透析并发肌肉痉挛患者采用中医护理,可降低肌肉痉挛率,提高患者生活质量。     

2′—5′寡腺苷酸抗病毒作用的重要意义

2′—5′寡腺苷酸是干扰素作用于细胞后产生的物质,其中主要为PPPA_2′P_5′A_2′P_5′A(2′—5′P_3A_3)。干扰素有抗病毒作用,而2′—5′P_3A_3有否抗病毒作用呢?本研究用CaCl_22和2′—5′P_3A_3结合物引入胚皮肤肌肉纤维母细胞,发现它能广泛地抑制病毒的复制,从而对被病毒感染的许多细胞均有一定的保护作用。我们所用RNA病毒包括流感病毒A_3(77—38)、A_1(77—78)、仙台病毒、鼻病毒、人