Livin在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达及意义

目的通过检测凋亡抑制蛋白Livin在妊娠滋养细胞肿瘤组织中的表达,并讨论与妊娠滋养细胞肿瘤的临床特征的相关性,为妊娠滋养细胞疾病提供新的诊断及治疗思路。方法采用免疫组织化学SABC法检测Livin在22例妊娠滋养细胞组织（14例侵蚀性葡萄胎,8例绒毛膜癌）中的表达,并以10例正常早孕绒毛组织作对照组。结果Livin蛋白在侵蚀性葡萄胎中表达率为57.1%,绒毛膜癌中表达率为87.5%,正常绒毛组织中为10.0%;Livin蛋白在妊娠滋养细胞肿瘤中的高表达与正常绒毛组织中的表达差异具统计学意义（P＜0.05）。在妊娠滋养细胞肿瘤患者中Livin蛋白的表达与其临床分期明显相关（P＜0.05）。结论Livin在侵蚀性葡萄胎、绒癌中高表达提示Livin可能参与了妊娠滋养细胞肿瘤的发生、发展。     

氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶在恶性滋养细胞肿瘤中的临床疗效分析

目的分析氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶在恶性滋养细胞肿瘤中的临床疗效。方法回顾性分析氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶治疗48例恶性滋养细胞肿瘤患者的近期疗效、中近期疗效及副反应。结果在本组48例病例中侵蚀性葡萄胎30例,其中25例单一以本方案治愈;绒癌为18例,其中16例单一以本方案治愈;本组侵蚀性葡萄胎近期治愈率为83.3%,半年及1年无复发率为100%及88%;绒癌的近期治愈率为89%,半年及1年无复发率为100%及87.5%。结论氨甲喋呤联合5-氟尿嘧啶是治疗恶性滋养细胞肿瘤的有效化疗方案。     

存活素在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达及其与Fas/Fas-L表达的相关性研究

目的 探讨存活素（Survivin）在妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）中的表达及其与Fas/Fas-L表达的相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测存活素在侵蚀性葡萄胎（15例）及绒毛膜上皮癌（绒癌）（11例）中的表达,正常滋养细胞（40份）作为对照;并与Fas/Fas-L表达进行相关性分析.结果 存活素在15例侵蚀性葡萄胎组有9例（60％）阳性,在11例绒癌组有8例（73％）阳性.而在40份正常滋养细胞中仅有11例（28％）阳性,存活素在GTT中的表达增高,且随着妊娠滋养细胞疾病的进展阳性率逐渐增高.正常滋养细胞组与绒癌组差异有统计学意义（P＜0.05）.存活素与Fas表达在绒癌中呈负相关.结论 凋亡抑制蛋白存活素表达上调可能参与了GTT的发生发展.Fas表达的下调和存活素表达的上调可能在GTIT的发生发展过程中起协同作用,二者共同抑制细胞凋亡,逃避免疫清除,进而导致肿瘤的发生.     

HPV18E6的感染及PCNA、p53的表达与子宫颈鳞状细胞癌的关系

目的探讨HPV感染,PCNA,p53的表达与子宫颈鳞状细胞癌发生、发展的相关性及临床意义。方法利用免疫组织化学的方法分别对42例子宫颈鳞状细胞癌患者进行组织学和HPV18E6、PCNA、p53的检测。结果①42例子宫颈鳞状细胞癌,角化型鳞状细胞癌30例(30/42,71.43%),未角化型鳞状细胞癌有12例(12/42,28.57%)。②HPV18E6在子宫颈鳞状细胞癌中的表达率为73.81%(31/42),在角化型鳞状细胞癌中的表达率为76.67%(23/30),角化型高于非角化型鳞状细胞癌(50.0%,6/12,P>0.05),但无统计学意义。③PCNA在子宫颈鳞状细胞癌中的阳性表达率达83.33%(35/42)。p53在子宫颈鳞状细胞癌中的阳性表达率达42.86%(18/42)。p53在有淋巴结转移的表达率76.0%(19/25)比无淋巴结转移的表达率高29.41%(5/17,P<0.05),有统计学意义。结论①HPV18E6的高表达,是预测子宫颈上皮异常增生、癌变的标志物。②HPV18E6表达与PCNA的表达呈正相关。二者的表达促进了抑癌基因p53的激活。而p53的过表达,与淋巴结的转移呈正相关,预测肿瘤恶性程度高,预后差。     

E-钙粘素在妊娠滋养细胞疾病的表达及其对葡萄胎恶变预测的价值

目的 探讨E-钙粘素在妊娠滋养细胞疾病的表达及其对葡萄胎恶变预测的价值.方法 应用免疫组化SP法检测22例正常早孕绒毛和55例妊娠滋养细胞疾病石蜡包埋组织中E-钙粘素的表达情况,结合临床资料进行结果分析.结果 E-钙粘素在正常早孕绒毛和非恶变葡萄胎的表达差异无显著性(P>0.05);恶变葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量明显低于正常早孕绒毛和非恶变葡萄胎(P<0.05);侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量低于恶变葡萄胎(P<0.05).葡萄胎恶变与E-钙粘素的表达呈负相关(P<0.05);与血β-HCG值、卵巢黄素化囊肿呈正相关(P<0.05).结论 E-钙粘素的表达下调可能是滋养细胞恶性转化的早期事件,在妊娠滋养细胞疾病的恶化进展中起重要作用;E-钙粘素可作为葡萄胎恶变预测的参考指标.     

恶性滋养叶细胞肿瘤化疗中应注意的问题

化疗用于治疗恶性肿瘤已有40年历史,对妇科领域中恶性滋养叶细胞肿瘤,即绒癌及恶性葡萄胎可以达到治愈的效果,我院1981—1991年共收治滋养叶细胞恶性肿瘤167例,其中绒癌67例,恶性葡萄胎100例,近期及远期随防,除21例晚期绒癌死亡外均治愈。体会化疗过程中应注意     

恶性滋养细胞肿瘤肺转移23例

恶性滋养细胞肿瘤包括绒毛膜癌(绒癌)和恶性葡萄胎两种。此类肿瘤是目前对化学药物最敏感的一种,既使已有广泛转移,大部分仍能取得根治的效果。早期诊断和治疗、适当选择并应用足量的化学药物是决定疗效的关键。本文将我院自1976年2月～1985年2月共收治绒癌和恶性葡萄胎61例中合并肺转移,随访3年以上的23例,治疗结果报告如下。临床资料1.资料来源:我院自1976年2月～1985年2月共收治绒癌和恶性葡萄胎61例,其中有肺转移者25例,占40.98%,已随访3年以上者23例。其中11例为绒癌肺转移,12例为恶性葡萄胎肺转移。     

滋养细胞肿瘤合并黄素囊肿52例分析

<正> 滋养细胞肿瘤易伴发黄素囊肿(OLC),我院1985年～1990年收治121例滋养细胞肿瘤患者中,52例伴发OLC,现报告如下。临床资料 121例滋养细胞肿瘤中恶性葡萄胎55例。32例伴发OLC;葡萄胎9例均伴发OLC;绒癌57例11例合并OLC。发病年龄19～60岁。OLC直径<6cm占45％,6～10cm占35％,10cm以上占20％,9例葡萄胎直径均大于10cm,个别达胎头大小。发生于双侧卵巢29例,左     

经阴道彩超评估恶性滋养细胞肿瘤患者子宫血流动力学变化

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在评价恶性滋养细胞肿瘤血流动力学变化的临床应用价值.方法 对31例滋养细胞疾病(葡萄胎16例,恶性滋养细胞肿瘤15例,其中侵蚀性葡萄胎12例和绒癌3例)的子宫的血流动力学状态进行评价.选30例(15例早孕妇女及15例生育期妇女)正常子宫作为对照组.同时检测血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG).结果 恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉增粗、扩张、分支增多,具有快速向上陡直的收缩期峰值及向下斜率较高的舒张期血流速度,对照组子宫动脉呈中高速收缩期峰值流速,两者血流参数有显著的差异(P＜0.01).葡萄胎与正常对照组的宫壁血流,阻力指数(RI)＞0.50,恶性滋养细胞肿瘤宫壁血流异常丰富,RI＜0.40,其血流RI值与血β-HCG下降程度呈负相关(P＜0.01).结论 彩色多普勒显示的异常血流图像和低阻力是诊断滋养细胞肿瘤子宫病变的重要指标.经阴道彩色多普勒超声是评估恶性滋养层细胞肿瘤子宫血流动力学改变的首选方法,对恶性滋养层细胞肿瘤诊断与治疗有十分重要的价值.     

药物流产后绒毛膜癌3例临床分析

滋养细胞肿瘤多是与妊娠有关的疾病，包括葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌（简称绒癌）。其中绒癌为高度恶性肿瘤，可发生于流产后、产后或葡萄胎后。随着药物流产的广泛开展，也出现了药物流产后的滋养细胞肿瘤。目前很少见药物流产后绒癌的报道，为引起大家的认识，避免漏诊造成对患者的危害，本院自1995-2005年共收治绒癌患者40例，其中有3例为药物流产后绒癌，对此3例患者的诊治进行分析。     

ING1蛋白在宫颈癌组织中的表达

目的探讨ING1蛋白在宫颈癌中表达的临床意义及其相互关系。方法应用Envision免疫组化法检测69例宫颈癌,21例原位癌,18例不典型增生,组织中P^33ING1、p53基因蛋白的表达,并与正常宫颈组织10例对照。结果对照组中P^33ING1均阳性表达100％(10／10)而宫颈原位癌和宫颈浸润癌组织中表达分别为57．1％(11／21)和59．4%(41／69),明显下降,与对照组之间差异显著P^33ING1和R53的表达有相关性。结论P^33ING1是抑癌基因,在宫颈癌中表达下降,对宫颈癌发生、发展可能起重要作用,P^33ING1和R53在宫颈癌中表达有相关性。     

食管癌患者外周血CEA—mRNA、CK20-mRNA的表达及意义

目的以CEA-mRNA、CK20-mRNA为靶基因,应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）的方法,检测食管癌患者肿瘤组织以及食管癌患者外周血微转移,探寻靶基因作为食管癌微转移检测的分子标志物的可行性。方法应用RT-PCR技术检测53例食管癌组织中CEA—mRNA、CK20-mRNA的表达;检测53例食管癌患者外周血中靶基因的表达,并以10例良性食管疾病患者和20名健康人外周血作为对照。结果53例食管癌患者病理组织中CEA—mRNA、CK20-mRNA的表达率为96．23％（51／53）、100％（53／53）,外周血中CEA．mRNA、CK20-mRNA表达阳性率为52．83％（28／53）、49．06％（26／53）;对照组中,10例食管良性病变患者和20名健康人外周血中均有1例CEA-mRNA表达、无CK20-mRNA表达。结论CEA—mRNA、CK20-mRNA是检测食管癌组织及食管癌外周血微转移良好的分子标志物,两者表达与食管癌TNM分期关系密切。     

FHIT在子宫内膜癌中的表达及其意义

目的 探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数、P53蛋白表达之间的关系。方法 采用免疫组化SP法,检测了14饲正常子宫内膜,38饲子宫内膜癌蜡块组织标本中FHIT蛋白及P53蛋白表达情况。结果 FHIT蛋白缺失仅见于子官内膜癌组织中,缺失率为31．6％,且其失表达与高FIG0分期、高组织学分级及组织学类型有关;与肌层浸润深度、淋巴结转移与否及P53蛋白表达之阃无相关性。结论 FHIT基因的改变发生在子宫内膜癌变过程的晚期,测定FHIT争P53的表达可用于高危人群的筛选。     

p53在涎腺良恶性肿瘤中的表达及意义

目的　探讨p5 3基因在涎腺良、恶性肿瘤的表达及其肿瘤生物学特性的关系。 方法　采用免疫组化SP法检测了 2 0例多形怀腺瘤 (pleomorphicadenoma ,PA)、12例腺淋巴瘤 (adenolyphoma ,AL)、19例恶性多形性腺瘤 (malignantpleomorphicadenoma ,MPA)和 2 5例腺样囊性癌 (adenoidcarcinoma ,ACC)中突变p5 3基因的表达产物p5 3蛋白。 结果　p5 3蛋白在两种恶性涎腺肿瘤中的检出率 (5 0 .0 % )显著高于在两种良性涎腺肿瘤中的检出率 (6 .3% ) (P <0 .0 5 ) ;在MPA中的检出率 (5 2 .6 % )显著高于在PA中的检出率 (10 .0 % ) (P <0 .0 5 ) ;晚期恶性涎腺肿瘤 (TNM分型为Ⅲ -Ⅳ期 )的p5 3检出率 (78.9% )显著高于早期恶性涎腺肿瘤 (TNM分期为 :Ⅰ -Ⅱ期 )的检出率 (2 8.0 % ) (P <0 .0 5 )。 结论　p5 3基因在PA恶变过程中起着一定作用 ;p5 3蛋白检测可作为判断涎腺恶性肿瘤临床分期和估计预后的参考指标。     

P53蛋白在非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的：检测淋巴结内非霍奇金淋巴瘤Ｐ５３蛋白的表达,探讨其意义。方法：常规ＨＥ染色进行组织学分类,利用免疫组织化学ＬＳＡＢ法确定肿瘤的免疫表型、检测淋巴瘤中Ｐ５３蛋白的表达水平。结果：６０例非霍奇金淋巴瘤中,Ｐ５３蛋白阳性３２例（５３．３％）。其中,低度恶性３８例,Ｐ５３蛋白阳性１８例（４７．４％）;高度恶性２２例,Ｐ５３蛋白阳性１４例（６３．６％）。１０例淋巴结反应性增生Ｐ５３蛋白均为阴性。结论：Ｐ５３蛋白的积聚在非霍奇金淋巴瘤的发生发展过程中可能起着一定作用;Ｐ５３蛋白表达的阳性程度及阳性率可能与非霍奇金淋巴瘤的恶性度有关;Ｐ５３蛋白在淋巴结反应性增生组织中不表达     

WWOX及P53基因在大肠癌中的表达及与肿瘤浸润的关系

目的探讨WWOX（WW domain-containing oxidoreductase）基因及P53在大肠癌组织中的表达情况、相关性及与肿瘤浸润转移的关系。方法用免疫组化染色的方法分别检测WWOX及P53基因在35例大肠癌组织及14例正常大肠粘膜组织中的表达情况。结果 WWOX基因在大肠癌组织中的表达明显降低,与正常组织比较差异有统计学意义（P〈0.05）。P53（突变型）基因在大肠癌组织中的表达明显高于正常组织,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。WWOX与肿瘤浸润、淋巴结转移情况密切相关（P〈0.05）。P53表达与癌组织的浸润密切相关（P〈0.05）,与淋巴结转移情况无关（P〉0.05）。WWOX与P53基因的表达情况均与患者的年龄、性别无关（P〉0.05）。WWOX与P53基因的表达呈负相关（r=-0.442,P=0.008）。结论 WWOX、P53（野生型）基因同为抑癌基因,且两者之间在大肠癌的发生、浸润及转移过程中有着较为明显的协同作用,联合评价其功能具有重要的临床意义。     

P53、Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达及相互关系

目的探讨抑癌基因p53与细胞核增殖抗原Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达与相互关系。方法应用免疫组织化学法（sp法）检测49例甲状腺癌（包括39例乳头状癌和10例滤泡癌）、30例甲状腺腺瘤组织中p53和Ki-67的表达情况。结果 p53、Ki-67在甲状腺癌中阳性表达率分别为83.6%和69.38%,两者呈正相关（P〈0.05）。两者与甲状腺腺瘤阳性表达率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。p53、Ki-67在甲状腺癌中的阳性率与性别、年龄、肿瘤大小、结节数量无关（P〉0.05）。在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中p53和Ki-67阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,但Ki-67增殖指数乳头状癌要高于滤泡癌。结论 p53与Ki-67在甲状腺癌中的表达呈正相关,Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的增殖指数有差异。     

WWOX、p53及Bcl-xl基因在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨WWOX、p53及Bcl-xl基因在食管鳞癌组织中的表达及其与临床病理学特征的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测10例高分化鳞癌、28例中分化鳞癌、14例低分化鳞癌及52例癌旁正常组织中WWOX、p53及Bcl-xl基因的表达并分析其与临床病理指标的相关性。结果 WW0X在食管鳞癌组织中的表达明显降低,与癌旁正常组织相比较其差异有统计学意义（P〈0.01）,且WWOX的表达与癌组织的分化程度、肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况密切相关（P〈0.05）,在低分化鳞癌中的表达低于高、中分化鳞癌。p53（突变型）基因在食管癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,二者比较其差异具有统计学意义（P〈0.05）,其表达与癌组织的分化程度、肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况密切相关（P〈0.05）,以上两种基因的表达与患者的年龄和性别无关（P〉0.05）。Bcl-xl基因在食管鳞癌组织中的表达高于癌旁正常组织（P〈0.05）,其表达与癌组织的分化程度有关（P〈0.05）,与肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况及患者的年龄性别无关（P〉0.05）。WWOX基因与p53基因及Bcl-xl基因的表达均呈负相关。结论 WWOX在食管鳞癌组织呈低表达,p53（突变型）及Bcl-xl基因在食管鳞癌组织呈高表达。三基因在食管癌的发生、发展及转移过程中有明显的协同作用。     

Survivin和PTEN与P53在人脑星形细胞瘤的表达及意义

目的探讨凋亡抑制基因Survivin和抑癌基因PTEN、P53在人脑星形细胞瘤中的表达及与临床病理特征之间的关系。方法应用SP免疫组织化学法,检测Survivin、PTEN与P53基因在15例正常脑组织（对照组）、40例脑星形细胞瘤（脑星形细胞瘤组）中的表达情况。结果在正常脑组织和脑星形细胞瘤中Survivin的阳性率为0%、52.5%;PTEN的阳性率为100%、60.0%;P53的阳性率为0%,45%。2组差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。Survivin、PTEN与P53在脑星形细胞瘤不同分级中有不同的表达,Survivin、P53随着分级的增加表达的阳性率增加,而PTEN随着分级的增加其表达的阳性率降低。结论 Survivin、PTEN与P53在其发生发展过程中起着一定的作用,并与人脑星形细胞瘤的分级相关。     

P53、Grb7在胃肠道间质瘤中的表达及临床意义

目的探讨P53、Grb7在胃肠道间质瘤（GIST）中的表达及其与GIST生物学行为的关系,为预测该肿瘤的侵袭潜能提供理论依据和可能的预测指标。方法收集58例手术切除的GIST标本,应用免疫组织化学法检测肿瘤组织中P53和Grb7蛋白的表达,并结合病理形态学及生物学行为评价进行统计学分析。结果肿瘤组织中的P53、Grb7阳性率分别为85.2%、83.3%,并随着GIST恶性分级的增高,其表达均出现递增趋势,差异有显著性意义（P〈0.05）;与生长方式、肿瘤大小、肿瘤中心有无坏死、肿瘤细胞特殊排列结构亦有明显关系（P〈0.05）。结论 P53、Grb7蛋白表达与GIST的发生、发展有关,检测P53、Grb7表达结合特殊病理学形态可以作为评价GIST生物学行为及预后的客观指标。