从大黄虫丸在皮肤科的应用论“异病同治”

大黄蛰虫丸出自张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》＂五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄虫丸主之。＂本方具有活血破瘀、缓中补虚的功效,本为因虚致瘀之上证而设,现临床广泛用于治疗肝病、恶性肿瘤、心脑血管病、慢性肾病、皮肤病及妇科疾病等。笔者用其治疗皮肤科不同疾病,疗效颇佳。举医案如下。     

大黄[庶虫]虫丸异病同治举隅

大黄[庶虫]虫丸出自张仲景《金匮要略》,由十二味中药组成,本方剂主要包括草木药（熟大黄、桃仁、干漆）和虫类药（[庶虫]虫、虻虫、水蛭、蛴螬）,前者可活血祛瘀,攻热下血,以通血闭;后者则有破血逐瘀,化瘀去积,散脉通经的功效。     

大黄廑虫丸在皮肤科临床的运用

目的：探讨大黄廑虫丸在皮肤科临床的运用和疗效。方法：根据大黄廑虫丸的功效，凡属血虚血瘀的皮肤科疑难病证，投以该药加以验证。结果：在治疗斑秃、脓肿性穿掘性头皮毛囊周围炎、痤疮、局限性硬皮病时，效果明显。结论：大黄虫丸不仅是治疗五劳虚极、妇人经闭的名方，同时在治疗皮肤科疑难病证上也有着可靠的疗效。     

大黄廑虫丸治疗慢性乙肝30例

慢性乙肝是目前危害人类身体健康的主要疾病之一，国内外学者都在积极探讨治疗慢性乙肝的有效方法。本文收集30例慢性乙肝患者临床资料，均在一般保肝药物治疗的基础上，加用大黄zhe虫丸治疗，并进行了长期疗效观察。现报告如下。     

大黄廑虫丸诱导肿瘤细胞凋亡的形态学研究

目的：选用荷瘤小鼠作为研究对象,观察大黄廑虫丸对肿瘤细胞的诱导凋亡作用,旨在探讨其对肿瘤效应机制,为大黄麈虫丸抑瘤抗癌作用提供理论依据,进而创制出稳定高效、无毒副作用的抗肿瘤药物。方法：建立小鼠克洛氏（S,80）肉瘤动物模型,将荷瘤小鼠分为大黄赓虫丸组,以大黄廑虫丸方41g/kg剂量连续灌胃10d,同时设模型对照组、正常组和西药（环磷酰胺）对照组,取实体瘤分别涂片和制成超薄切片观察肿瘤细胞形态学变化特点。结果：光学显微镜下观察大黄蜃虫丸组小鼠肿瘤面积及瘤细胞巢明显缩小,肿瘤细胞数目明显减少;透射电子显微镜下观察大黄廑虫丸组小鼠肿瘤细胞体积明显变小,细胞表面微绒毛减少甚至消失,并可见凋亡小体。结论：大黄廑虫丸可诱导肿瘤细胞凋亡。     

大黄廑虫丸辨证治疗视神经炎

视神经炎病机虚实夹杂,脉络阻塞,目系窍道闭塞,壅遏通光之瘀证贯穿其病程中。而大黄麈虫丸功能活血破瘀,通经消痞,针对视神经炎“内有干血”之病机,疗效肯定。     

女金丸合大黄廑虫丸治疗月经后期97例

月经后期是妇科常见疾病，即在月经初潮后特别是育龄期月经来潮时间延迟7天以上。由于对妊娠的恐惧和部分妇女月经期间有头痛、小腹胀痛、腰痛、浮肿等症状，使得一些人寝食难安，影响生活和工作。笔者在临床上运用女金丸合大黄廑虫丸治疗本病，疗效满意，现报告如下。     

肾气丸异病同治探析

异病同治体现出中医学的特征思维,文章从肾气丸异病同治之机理出发,探讨其内在理论基础及肾气丸在老年疾病的异病同治,并对"异病同治"内涵与外延进行认识和探讨,以拓展异病同治的理解与运用,并简要分析肾气丸在老年疾病中的运用,以期对临床诊断、治疗及用药产生积极的意义。     

从《金匮要略》肾气丸的运用论异病同治

“异病同治”是中医学的特色之一，《金匮要略》对肾气丸的运用可视为“异病同治”的典范。《金匮要略》以下的五篇所载肾气丸治疗五种病证的论述是“异病同治”强有力的证据。     

祛痘汤合大黄廑虫丸治疗寻常型痤疮119例疗效观察

寻常型痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，是青春期一种常见多发的皮肤疾患。好发于皮脂腺分泌旺盛的颜面、胸背等处，常伴皮脂溢出。笔者2004年5月至2007年10月用祛痘汤合大黄廑虫丸治疗寻常型痤疮119例，取得良好效果。     

从《金匮要略方论》肾气丸的应用论异病同治

从肾气丸的运用与"异病同治"的渊源、有关肾气丸的思考与"异病同治"的发展、肾气丸的"现象"与"异病同治"的升华3方面入手探讨《金匮要略方论》中肾气丸异病同治的应用,指出不论是学者们对肾气丸的作用及其本质的研究还是对风湿性疾病的理解和临床灵活运用,只有细致入微地观察疾病的特点和规律,准确无误的辨证,才能得心应手地运用异病同治这一方法。     

三妙丸的异病同治

三妙丸,即二妙散加牛膝所成。《医学正传》言其可治腰膝关节疼痛。笔者在临床实践中,根据异病同治的原则,将本方(汤剂)用于治疗下述疾病,取得了较好的临末效果。现分述如下:1.腰膝关节疼痛1.1 坐骨神经炎胡某某,女,35岁。1987年2月10日初诊。左腿沿坐骨神经走行方向疼痛数年,曾服大量活血祛风湿药,均未明显见效。现下水、挑担、走长路后即腿痛剧烈,入夜尤甚,转侧屈伸不利,饮食、两便正常,舌苔白,脉细弦。处方:苍术10克,黄柏10克,川牛膝15克,制附片10克,细辛5克,川断15克,地龙10克。患者自诉路途远就诊不便,要求连服10剂后复诊。二诊(2月28日):服上药后,患者自诉     

从《金匮要略方论》肾气丸的运用论异病同治

《金匮要略方论》系东汉张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国现存最早的一部诊治杂病的专书.肾气丸一方源于《金匮要略方论》,故后世称之为金匮肾气丸.考究《金匮要略方论》原文,肾气丸见于《中风历节病脉证并治》、《血痹虚劳病脉证并治》、《痰饮咳嗽病脉证并治》、《消渴小便不利淋病脉证并治》和《妇人杂病脉证并治》等5篇中,分别用于治疗脚气、虚劳、痰饮、消渴以及妇人转胞等5种疾病,可谓仲景“异病同治”的典范.经现代临床研究,肾气丸的功效被不断发掘,现将笔者临床应用体会列举如下.     

从滋阴解毒活血法探讨异病同治

滋阴解毒活法的代表方四妙勇安汤在治疗一些血管疾病中有很好的疗效。其机制可能是滋阴解毒活血法可以抗炎,抗凝,抗血小板聚集。冠心病,外周动脉血栓栓塞性疾病虽然是不同的疾病,但是只要属于阴虚毒瘀证,可以用滋阴解毒活血法治疗。     

精制大黄(廑)虫丸对动脉血栓形成的影响

目的 探讨精制大黄(廑)虫丸抗动脉血栓形成作用及机制,观察钛铝金属间化合物多孔材料对药物作用的影响.方法 50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、大黄(廑)虫丸组、精制方组、多孔材料组,每组各10只.除正常组外,其余大鼠通过三氯化铁诱导动脉血栓形成模型,大黄(廑)虫丸组给予大黄(廑)虫丸,精制方组大鼠给予精制大黄(廑)虫丸,多孔材料组大鼠给予通过钛铝金属间化合物多孔材料处理的精制大黄(廑)虫丸方药,各给药组根据体重按1ml/100g灌胃,每天2次,共1周;模型组、正常组给予等体积生理盐水灌胃.光学显微镜下观察大鼠颈动脉血管组织病理变化,记录各组大鼠血栓干重,检测血小板计数、血液流变学、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平.结果 与模型组比较,大黄(廑)虫丸组、精制方组和多孔材料组血栓干重减轻(P＜0.05);多孔材料组较精制方组和大黄(廑)虫丸组血栓干重降低明显(P＜0.05).与正常组相比,模型组血小板计数、TXB2水平明显增加,6-keto-PGF1α降低(P＜0.05);与模型组比较,大黄(廑)虫丸组、精制方组和多孔材料组均可以明显降低血小板计数和TXB2水平,升高6-keto-PGF1α(P＜0.05);多孔材料组较精制方组和大黄(廑)虫丸组降低血小板计数和TXB2水平明显(P＜0.05).与正常组比较,模型组血液黏度增高、APTT和PTT缩短(P＜0.05);与模型组比较,大黄(廑)虫丸组、精制方组和多孔材料组血液黏度降低,APTT和PTT均明显延长(P＜0.05).结论 精制大黄(廑)虫丸能明显抑制大鼠动脉血栓形成,能改善血液流变性,明显延长APTT和PTT,其机制可能与升高6-keto-PGF1α的水平、降低TXB2的水平有关.钛铝金属间化合物多孔材料可应用于中药的分离筛选以提高疗效.