白内障超声乳化房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究

目的探讨白内障超声乳化摘除及折叠人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的60例患者的72只眼施行白内障超声乳化摘除及折叠人工晶体植入术,对房角关闭区域用粘弹剂、辅助钩和灌注头进行钝性分离。对比手术前后视力、房角镜下房角变化,对视野及眼压进行追踪随访时间≤2年者60眼,〉2年者12眼。结果有1只眼再发眼压升高,施行小梁切除术后眼压控制,其余患者眼压控制正常范围,50眼术后房角开放,除再发眼压升高的1只眼的视野继续损害外,71只眼均无视野缩小。结论超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法。     

不同术式治疗闭角型青光眼合并白内障的效果对比研究

目的对比分析超声乳化联合房角分离术与超声乳化联合小梁切除术对闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法选取31例(31眼)闭角型青光眼合并白内障患者,其中行超声乳化联合房角分离术的17例设为房角分离组,行超声乳化联合小梁切除术的14例设为小梁切除组。分别观测两组患者手术前后眼压、视力、前房深度及房角,同时记录两组术后并发症的发生情况,并对结果进行统计分析。结果手术前后组内眼压、视力、房角差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后组间的眼压、视力、房角差异无统计学意义(P>0.05),房角分离组并发症发生率低于小梁切除组(P<0.05)。结论超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障是一种快捷、安全有效的手术方式。     

白内障乳化摘除人工晶体植入治疗闭角型青光眼临床观察

目的 观察白内障超声乳化加人工晶体植入治疗原发闭角型青光眼的疗效.方法 白内障超声乳化吸除人工晶体植入治疗原发闭角型青光眼31例39眼,对其手术后的视力、眼压、房角形态进行对照观察.结果 (1)术后视力提高两行以上36眼;(2)术后眼压正常.3周后有2眼出现眼压升高达25～30 mm Hg,行小梁切除术后,眼压恢复正常;(3)术后2～3个月查UBM 37眼房角均开放.结论 白内障超声乳化吸除或白内障超声乳化吸除联合房角分离术能有效治疗合并白内障的原发闭角型青光眼.     

白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术治疗青光眼合并白内障的临床研究

目的探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的161例患者的226只眼施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,对房角关闭区域用辅助钩和灌注头进行钝性分离。超声生物显微镜及房角镜观察手术前后的房角及前房变化,对视野及眼压进行追踪,随访时间≤3年者186眼,>3年者40眼。结果有1只眼再发作眼压升高,施行小梁切除术后又出现眼压升高,前房硅管植入后眼压得到控制。全部患者术后房角开放,中央前房平均加深1.1mm,周边前房平均加深0.2mm。除再发眼压升高的1只眼的视野继续损害外,215只眼均无视野缩小。结论除炎症引起的青光眼外,超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法,但具体适应证尚待进一步探讨。     

超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼的疗效观察

目的　观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效。方法　分析44例 ( 48眼 )合并白内障的闭角型青光眼患者 ,其中 ,2 3眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术 ,2 5眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术 ,观察患者术后视力、眼压、房角、前房深度及主要并发症等情况。随访时间 6个月以上。结果　超声乳化白内障吸除术后一月平均眼压 ( 1.70± 0 .5 4)kPa ,较术前 ( 4.3 6± 0 .74)kPa明显下降 ,与联合手术比较差异无显著性 (t=1.49,P >0 .0 5 )。两组患者术后最佳矫正视力均有显著提高 ,中央前房加深 ,房角增宽 ,周边虹膜前粘连范围变小 ,房角关闭所在象限有不同程度开放。结论　超声乳化白内障吸除术既可提高视力 ,又可控制眼压 ,同样能有效治疗合并白内障的闭角型青光眼     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析

目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对34例（38眼）青光眼合并白内障患者行超声乳化联合小梁切除术,术后随访患者视力恢复及眼内压控制情况,处理手术并发症。结果术后所有患者视力都不同程度地提高,有29眼（76.3%）最佳矫正视力≥0.3,眼内压均降到正常范围内。术后并发症主要是角膜水肿、眼压升高及前房纤维样渗出,未见其他严重并发症。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障通过一次手术能够恢复视力、降低眼压,且手术安全,值得临床推广应用。     

单纯白内障超声乳化治疗合并白内障的闭角型青光眼

目的观察白内障超声乳化加人工晶体植入治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效。方法将闭角型青光眼合并白内障患者65例（65眼）分成2组,超声乳化组35例（35眼）进行白内障超声乳化加人工晶体植入术,对照组30例（30眼）为传统小梁切除术。比较手术前后眼压、视力的变化。结果随访期内,对照组1例眼压控制不理想,超声乳化组6例眼压控制不理想,术后平均眼压较就诊时眼压明显降低,差异有统计学意义（均0.05）。两组均未见严重术中并发症。结论白内障超声乳化加人工晶体植入治疗合并有白内障的闭角型青光眼,具有房角开放和提高视力等优势,可考虑作为原发性闭角型青光眼治疗的选择性手段之一,但要注意适应证的选择。     

急性闭角型青光眼合并白内障患者不同手术方式的疗效比较

目的探讨不同手术方式对急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法根据前房角粘连关闭程度将60例(60只眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者分为三组:房角开放者采用超声乳化吸除术、人工晶状体植入术;房角粘连小于180°者采用超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合前房角分离术;房角粘连大于180°者采用超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合小梁切除术。治疗后随访6个月,观察所有患者视力,前房中央深度,眼压、房角检查结果及并发症。结果治疗后,所有患者房角粘连均重新开放,三种治疗方案均改善了患者的平均视力、前房中央深度及眼压,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组并发症的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化吸除术、人工晶状体植入术和联合前房角分离术或合小梁切除术均可改善急性闭角型青光眼合并白内患者的视力状况、眼压水平及前房深度,疗效安全可靠。对于急性闭角型青光眼青光眼合并白内障患者的手术治疗应结合房角关闭程度选择合适的术式。     

合并白内障的闭角型青光眼现代手术治疗临床疗效分析

[目的]探讨现代手术治疗方式超声乳化白内障吸除术在处理合并有白内障的闭角型青光眼中的治疗作用.[方法]临床收治39例44眼原发性急性或慢性闭角型青光眼,根据房角粘连范围进行单纯超声乳化白内障吸除 人工晶体植人术,或同时联合抗青光眼手术--复合式小梁切除术.分析临床疗效.随访时间(12.2±4.4)个月.结果经统计学处理.[结果]术后视力较术前显著提高(P＜0.05);术后眼压控制较术前明显降低(P＜0.001);前房深度术后明显较术前加深(P＜0.001);超声生物显微镜(UBM)检查房角明显较术前加宽或重新开放;房水流畅系数(C值)术后较术前显著提高(P＜0.001),所有病例均未见严重术中并发症,术后1眼发生恶性青光眼,2眼需辅助1种局部降眼压药控制眼压在理想范围.[结论]现代手术超声乳化白内障吸除术可有效降低眼压的同时,还具有相对房角开放、C值改善以及视力提高等优势,是治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效选择手段之一.     

双切口青白联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的:探讨双切口白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:回顾分析我院急性闭角型青光眼合并白内障患者58例(65眼),均接受双切口白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后的视力、眼压、滤过泡形态及并发症情况。结果:在65眼中,术后矫正视力:0.02～0.1者16眼,0.1～0.3者34眼,0.4～1.0者15眼,视力较术前均有不同程度提高。术后眼压:62眼眼压维持在正常;3眼辅助滴药降压,2个月后停药眼压控制正常。术后功能型滤过泡59眼。无严重并发症发生。结论:双切口白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术是一种安全有效的手术方法。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除治疗闭角型青光眼合并白内障的效果分析

目的：探讨超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除对闭角型青光眼合并白内障患者的临床治疗效果。方法对闭角型青光眼合并白内障32例（35眼）行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后患者的治疗效果。结果术后6个月,所有患者视力均有不同程度提高、眼压下降明显（P<0.05）。眼底、视野无进行性损害。结论针对闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除治疗,具有较好的临床效果,值得推广应用。     

合并老年性白内障的原发性青光眼的手术方法的选择

目的 探讨合并老年性白内障的原发性闭角型青光眼的手术方法的选择及术后的眼压变化及远期疗效.方法 对34例38眼合并老年性白内障的原发性闭角型青光眼患者进行治疗,根据术前检查房角开闭程度选择手术方式,对房角粘连小于1/2的22眼行小切口白内障囊外摘除 人工晶体植入术,房角粘连大于1/2的16眼行小切口白内障摘除 人工晶体植入术与小梁切除术联合的三联手术,术后随访观察眼压及视力变化2～30月.结果 22眼行小切口白内障囊外摘除 人工晶体植入术患者中有5眼出现眼压-过性增高,增高幅度为5～13mmHg,药物治疗后,4眼恢复正常,一眼眼压无法控制,2月后行二期小梁切除术.白内障摘除 人工晶体植入术与小梁切除术联合的三联手术的16眼中有5眼出现一过性眼压升高,经药物治疗后恢复正常.远期观察,未见明显异常.术后视力变化,白内障手术组视力在0.4～1.2之间,平均约为0.9,联合小梁切除术患者视力在0.4～1.0之间,平均0.75.结论 对于合并老年性白内障的青光眼患者可根据房角的开放程度选择两联或联合青光眼三联手术可取得较好的临床效果.     

超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术临床观察

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法对26眼青光眼合并白内障施行超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术。结果26眼术后3月眼压均控制在正常范围内,平均眼压为18.25mmHg,视力≥0.4者18眼,占69.2%。结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术具有视力恢复好,降眼压效果确切,并发症少的优点。     

超声乳化白内障吸除术治疗原发闭角型青光眼的临床观察

目的：对超声乳化白内障吸除术治疗原发闭角型青光眼进行临床观察。方法：我院2005年1月～2009年8月,有选择地应用超声乳化白内障吸除术联合后房型人工晶状体植入术治疗合并白内障的原发闭角型青光眼。结果：术后眼压除一人降眼压药维持外其余患者眼压均≤21mmHg（1mmHg=0.133kPa）。术后视力进步者为13只眼,仅限1只眼因视神经萎缩视力无进步。结论：超声乳化吸除术不仅晶状体皮质可完全吸出,而且术后加深了前房深度,提高房角功能,解除瞳孔阻滞因素,既控制了眼压,又提高了视力。对小梁有正常功能的合并白内障的闭角型青光眼,应用超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术是一种比较好的方法,但应严格控制病例条件。     

合并白内障的闭角型青光眼持续高眼压下手术治疗的临床分析

目的 探讨超声乳化联合小梁切除与先行小梁切除再行超声乳化分期手术治疗持续高眼压状态下合并白内障的原发性闭角型青光眼手术的安全性、有效性及并发症.方法 回顾分析32例应用药物治疗不能降低眼压(I＞35 mmHg)～J合并白内障的原发性闭角型青光眼患者32眼,其中16眼采用白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术,16眼采用小梁切除术后择期行白内障超声乳化人工晶体植入术治疗,观察术后视力、眼压及并发症情况.结果 两组患者术中术后均未出现严重并发症,术后1周视力提高及眼压降低效果无显著性差异.择期手术组面临小梁切除术后人工晶体度教计算不确定,术后散光以及晶体膨胀加重浅前房问题.结论 对于药物治疗不能有效控制眼压的合并白内障的原发性闭角型青光眼患者应及时手术治疗.超声乳化联合小梁切除术安全、有效,但需结合患者情况、眼压情况、手术熟练程度综合考虑.     

超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床价值研究

目的研究分析超声乳化联合小梁切除术在闭角型青光眼合并白内障临床治疗中的应用与效果。方法选取我院2016年7月至2017年11月收治的60例(60眼)闭角型青光眼合并白内障患者为此次研究对象,随机分为对照组(30例28眼)与观察组(30例32眼);对照组患者采用单一的小梁切除术治疗方式,观察组患者采用超声乳化联合小梁切除术方式,对比两组患者在不同手术下治疗前后眼压、视力等改善情况。结果观察组采用的超声乳化联合小梁切除术方式,两组患者的眼压、视力较术前均有明显改善,且观察组的控制与改善情况明显优于对照组,差异较大(P0.05)。结论观察组患者采用的超声乳化联合小梁切除术方式在对闭角型青光眼合并白内障的临床治疗中效果更加显著,眼压有效控制,视力显著提高,值得在临床治疗中普及应用。     

两种治疗原发闭角型青光眼合并白内障的手术方法疗效观察

目的:探讨原发闭角型青光眼合并白内障两种不同手术方式的临床疗效。方法:选择房角开放>180°,仅眼部用药即可控制眼压的原发闭角型青光眼合并白内障患者43例48眼随机分为两组,观察组实施单纯白内障超声乳化人工晶状体植入术,对照组实施青光眼小梁切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术,比较两组疗效和并发症情况。结果:随访6个月后发现两组均能较好提高视力和控制眼压,术后均无严重并发症。结论:单纯白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗早期原发闭角型青光眼合并白内障是可供选择的手术方式,但须掌握好适应证。     

超声乳化联合小梁切除术治疗复发性青光眼合并白内障的效果观察

目的:探讨白内障超声乳化联合小梁切除术治疗高眼压状态下的复发性青光眼合并白内障的安全性和效果。方法:对急性闭角型青光眼小梁切除术后眼压失控同时合并白内障的的8例8只眼行白内障超声乳化加人工晶体植入联合小梁切除术,观察手术前后的视力,眼压、术后并发症的情况。结果:术后视力均有不同程度的提高,平均眼压由术前的32.3 mmHg降至术后的15.6 mmHg,未见严重的并发症发生。结论:白内障超声乳化联合小梁切除术治疗高眼压状态下合并白内障的复发性青光眼安全有效。     

应用超声生物显微镜评价白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效

目的应用超声生物显微镜评价超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法对14例16眼急性闭角型青光眼合并白内障患者在眼压控制或未能满意控制后行超声乳化白内障摘除联合房角分离折叠人工晶体植入术。随访3～6个月,应用超声生物显微镜测量手术前后前房深度和前房角形态结构变化,观察手术前后视力和眼压的变化。结果 14例16眼术后视力均有不同程度的提高,前房角较术前均有明显开放、加宽,眼压稳定。中央前房深度（ACD）、房角开放距离500（AOD500）和小梁虹膜夹角（TIA）与术前相比,差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效可靠,可避免传统小梁切除术引起的并发症。     

闭角型青光眼合并白内障的手术治疗

目的探讨两种不同手术方法治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的手术效果。方法选择70眼慢性闭角型青光眼合并白内障，随机分为两组，观察组：40眼，行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术；对照组：30眼，行单纯白内障超声乳化吸出人工晶体植入术。术后随访6～12个月。结果术后两组早期视力差异无统计学意义。1年后因眼压较高引起视力下降者，观察组3眼，对照组9眼，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。眼压控制在正常范围者，（〈20．55mmHg，1mmHg=0、133kPa），观察组33眼（82．5％），对照组21眼（70％），对照组中有5眼眼压在30mmHg以上，需手术治疗，两组间比较差异有统计学意义。术后两组前房角改变及并发症的发生情况均相似（P〉0.05）。结论慢性闭角型青光眼合并白内障患者，如术前前房角粘连大于3／4圆周、眼压不易控制，选择青光眼白内障联合术式效果更加确切。